经皮穿刺椎间盘切割术治疗腰椎间盘脱出症：附114例

经皮穿刺腰椎间盘切割术治疗腰椎间盘脱出症(precutaneus lumbar diskectomy简称PLD)。为近年来国内开展的一项新的介入放射治疗方法。早在70年代国外Hijikata,Onik等报告用PLD治疗腰椎间盘脱出症。此后,国内周义成在此基础上对手术器械和技术做了改进。我院自1991年6月至1994年10月采用ZC—Ⅰ型和ZC—Ⅱ型切割器对114例患者做了PLD治疗术。现就治疗结果报告如下。     

大型X线机系统球管的合理使用及保养

随着介入技术的广泛开展,大型数字X线机在大中型医院逐渐普及,而X线球管是X线机的关键部位,如何合理使用保养X线机球管对于整个X线机的寿命质量有至关重要的影响。我院于2003年购买了PHILIPS公司生产的INTEGRIVA91000mA数字影像设备,主要为心脏介入兼外周血管介入使用,球管为MR     

广东省医学科技开发部——医疗器械分部成立

本部聘请我省著明专家、教授作顾问。经营范围:(1)为用户提供各种影像设备(MRI、CT、X线诊断机及附属设备)的咨询服务;(2)代销各种影像材料设备;(3)为厂家组织专题讲座及产品推销会;(4)兼办广告业务;(5)热诚为客户和厂家联系服务。联系人:邓星河。地址:中山二路58号中山医科大学附属一院放射科电话:(办公)(020)7755766转8470、8471、8472、8473,(住宅)7769755。     

超声与X线引导下微创经皮肾气压弹道治疗输尿管上段结石的比较

2003年10月至2007年12月间我院行经皮肾气压弹道碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石65例.其中经超声引导37例,C臂X线机引导28例,疗效满意,报告如下.     

Richard钉治疗股骨粗隆间骨折术后康复58例

1998年2月～2000年6月,共收治股骨粗隆间骨折患者146例,其中58例采用Richard钉内固定术,术后即对患者采取积极的康复训练,取得较好的临床效果,现报告如下。1对象与方法58例中男36例,女22例,年龄48～77岁,平均年龄62岁。骨折按Jenson骨折分类法:Ⅰ型25例,Ⅱ型15例,Ⅲ型10例,Ⅳ型2例,Ⅴ型6例。该组所有病例手术均在C形臂X线透视机下行切开复位、Richard钉内固定。方法:(1)患者取仰卧位,双下肢置于牵引架上,持续牵引后,C形臂X线透视机透视下,调整牵引方向至股骨粗隆间骨折复位良好(正侧位)后开始手术,经透视证实复位满意后,三联扩孔器(空心…     

股骨交锁钉治疗股骨干骨折

近年来对股骨干骨折主张运用交锁髓内钉固定,但基层医院大多缺少C形臂X线-电视荧屏机和骨科牵引床,运用本法有一定的难度,尤其是远端锁钉不易锁准.作者于1998年5月至2003年10月采用术中改变体位的方法应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折32例,术中不用C臂透视机,取得良好效果.报告如下.     

G型臂X线机在椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用分析

目的分析G型臂X线机在椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)中的应用效果。方法选取延安大学附属医院骨科2016年3月—2017年9月采用PKP治疗OVCF患者154例(182椎体),根据术中引导、监测方法的不同分为G臂组75例(90椎体)和C臂组79例(92椎体),G臂组采用G型臂X线机辅助PKP治疗OVCF,C臂组采用C型臂X线机辅助PKP治疗OVCF。比较两组患者手术时间、术中X线透视次数、骨水泥漏发生情况,术前、术后及末次随访时伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index, ODI)评分。结果两组手术均顺利完成,术中均未发生神经、血管损伤等并发症。G臂组手术时间短于C臂组,术中X线透视次数少于C臂组,差异均有统计学意义(P0.01);两组骨水泥漏发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组术后及末次随访时伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角、VAS评分、ODI评分均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P0.01);但两组术后、末次随访时上述指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 G型臂X线机辅助PKP治疗OVCF安全可行,与常规C型臂X线机辅助治疗相比,还可有效地缩短手术时间、减少术中X线透视次数。     

经皮腰间盘切割术中髓核造影的X线分析

20例腰椎间盘脱出的患者在行经皮腰椎间盘切割术(PLD)前进行了髓核造影。28个髓核造影有三种表现:蕈伞征占28.6%,团块征占39.3%,纤维环破裂征占32.1％。髓核造影能直接显示髓核的变化,椎间盘脱出的方向和程度,以及纤维环破裂的直接征象.因此我们认为当X线检查与临床体征部位不一致时,行PLD前作髓核造影可起到进一步确诊的作用。     

X线机联合CT设备诊断腰椎间盘突出症的效果评价

目的探究X线机、计算机断层扫描(CT)设备联合诊断腰椎间盘突出症的临床效果及其临床意义。方法选取2012年6月至2013年7月唐山市中医院收治的腰椎间盘突出症患者120例,对所有患者做X线机及CT机扫描检查,分析扫描影像资料,比较X线机、CT机单独检测及两者联合检测对腰椎间盘突出症的诊断效果与手术符合率。结果 X线机、CT机联合应用的确诊率(100.0%)明显高于X线机单独检测的确诊率(40.0%)及CT机单独检测的确诊率(85.0%),差异有统计学意义(P0.05);且两者联合检测的手术符合率(100.0%)明显高于X线机单独检测的手术符合率(25.8%)及CT机单独检测的手术符合率(95.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT机与X线机联合使用能够有效地提高腰椎间盘突出症的确诊率,有助于疾病的早发现、早治疗,避免延误最佳治疗时间,值得临床推广使用。     

艾滋病的胸部X线表现（附20例报告）

笔者回顾性分析了20例艾滋病的临床和胸部X线表现。认为本病的胸部X线表现无特异性。结合文献复习,将胸部X线表现分为(1)浸润型;(2)肺水肿型,(3)肿块型;(4)间质型;(5)胸腔积液型;(6)空洞型;(7)混和型。并从病理学角度对上述表现进行了讨论。     

飞速发展中的上海市徐汇区大华医院

徐汇区大华医院地处居民导入、人口密集的梅陇地区,建院已八十年,是集医疗、教育、科研为一体的区级综合性医院。医院创办于1926年,时为仅8张床的私立贵族医院,1956年公私合营增加到34张床,2000年响应区政府“北医南调”区域发展规划从宝庆路搬迁至上中西路凌云路口,2006年3月为配合市政中环线工程,从上中西路搬迁至老沪闵路罗秀路口。现医院占地面积16125m2,建筑面积14378m2,共有12幢建筑。开放床位300张。拥有大量先进的医疗设备:螺旋CT、大型全数字血管造影机(DSA)和C型X光诊断治疗机、全数字多功能X线摄片机(DR)、最新型全数字胃肠…     

经皮撬拨复位联合石膏固定治疗跟骨骨折33例临床体会

对2008年1月~2012年12月我院收治的33例(35足)Sanders II型、Ⅲ型跟骨骨折患者采用在C形臂X线机下经皮斯氏针撬拨复位,石膏固定。35足术后12个月侧位X线,距下关节面达到或接近解剖复位(移位≤2mm)。根据Maryland足部评分标准评价疗效进行评分:优25足,良6足,可4足,优良率为88.57%。术后无伤口感染,无斯氏针及外固定针断裂、松动、滑脱。3例发生创伤性关节炎,经药物治疗后症状缓解。经皮撬拨复位加石膏固定对距下关节内骨折不失为简单易行、损伤小、并发症少、经济实用的有效治疗方法之一,特别是在基层医院。     

脊柱后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出的护理及康复指导

1997年10月本科采用美国产MED显微内窥镜治疗腰椎间盘突出．主要通过高技术设备和高手术技巧的结合．应用C型臂X线机引导准确定位、切口仅1.8cm．具有创伤小、精确度高、术后当日能离床大小便、住院时间短等特点．并能保持脊柱稳定性．避免术后脊柱滑脱．现将护理体会报告如下。     

以数字化高清X线影像系统行子宫输卵管造影的价值

目的 探讨应用数字化高清X线影像系统行子宫输卵管造影术的价值.方法 回顾分析2010年全年本院应用数字化高清X线影像系统( 西门子数字减影X线机型号AXIOM Artis U)完成的1 076例子宫输卵管造影与2009年1～10月应用GE胃肠机(型号GE X-III)完成的955例子宫输卵管造影的影像资料,比较其差异.结果 数字化高清X线影像系统行子宫输卵管造影较普通胃肠机行子宫输卵管造影,双侧输卵管通畅率提高8%;严重逆入减少3.38%.结论 应用高清X线系统做子宫输卵管造影术,可提高子宫输卵管造影检查结果的准确率,降低假阳性率;降低碘油严重进入异常通道(严重逆入血管)的发生率,提高术中安全性.     

50毫安X线诊断机防护的改装

我国1980年以前生产的50毫安、30毫安 X 线机未达到“医用诊断 X 线卫生防护规定”的要求,为了保障从事 X 线工作者的身体健康,我们对这种机器进行了改装,并请湖北省射线防护所作了防护效果鉴定,现将结果报告如下:材料及方法1.测试仪器:X_s—2型 X 线巡测仪(沈阳市无线电十九厂生产)。2.测试方法:按“医用诊断 X 线卫生防护规定”的测试方法,在有体模立位透视测试平面上进行。测     

双焦点X-CT球管的大、小焦点互换的方法和使用

岛津SCT－3（XXJF型全身CT机是第三代CT机。使用的X－CT球管是美国Vedan公司生产的EIMACGS－1585型大容量（1500KHU）双焦点X－CT球管。它的使用曝光次数厂家保证为3万次曝光。由于X－CT球管是一个昂贵的消耗品（一只球管约合35000美元）,所以球管所使用曝光次数的多少,直接关系到医院的经济效益以及CT机的开机率。这样,在保证CT机图像诊断质量的前提下,尽可能延长球管的使用曝光次数是我们所追求的。下面将大、小焦点灯丝接线互换调整方法介绍如下：首先,我们将大、小焦点灯丝接线互换,公共线不动。接点顺序为：小焦点…     

气管插管替代肛管保留灌肠58例

扁桃剥离术经口腔进入扁桃窝切口,术中止血比较困难。为了提高手术的进程我们制作了扁桃纱球,利于手术中压迫、止血,使用方便,现介绍如下。1　制作方法(1)用13cm×2 1cm纱布对角折叠,套在左手食指,以食指为轴折成长条形,从纱布的远端开始折叠;(2 )折叠到指尖时,食指逐渐退出,折叠口处勿松动;(3)折叠口外翻,包成球形即可。制作时纱球要有一定的硬度,可分为大中小3类;(4 )纱球做成后,用36cm的棉绳打结套在纱球上并缠好;(5 )使用时将棉绳拽出至患者口外,避免患者在术中误吞。2　优点(1)制作简单,材料简易,利于高压消毒;(2 )术中操作方便,压迫止…     

KB-400毫安X线机摄影线路的改进

KB－400毫安X线机是双X线管，双焦点，四管全波整流，而且完全防电击，防散射的固定式诊断X线机。本机上、下球管均有诊断床，上管采用GD7－20／40S-60旋转阳极X线管，可进行各种造影检查及厚部位摄片。下管采用2－10BEYI－100型固定阳极X线管，主要用作胃肠检查及点片摄影。KB－400机器主要使用上球管摄影，但因各种造影检查及照片量大，上球管使用频繁，球管过热耗损甚大，而下球管却用得很少，因此，改进下球管使之用于四肢摄影，既可减轻上球管损耗，又可充分发挥x线机作用。为此，试图将线路予以改进。下球管胃肠及点片摄影规格…     

经皮肝穿刺胆道造影定点方法的改良

经皮肝穿刺胆道造影已广泛应用于临床,提高了胆道疾病的诊断水平。我们摸索了一种比较简便的定点方法,成功率高,并发症少,无需复杂设备,现介绍如下。 病人仰卧于X线台上,右手上举于枕后。用“J”形尺(如图)的直角尺(A)放在病人右侧胸壁并与X线台垂直,直尺(B)套在直角尺上,放在剑突下方1cm处,然后缓慢地下降直尺与胸前壁接触,直尺与X线台距离之中点即为穿刺点。此点如在肋骨上,穿刺点应从肋骨的上缘进针。     

胸部病变的B型超声检查

作者对130例经X线检出胸部病变而诊断不明的患者进行B型实时超声检查。X线表现为胸膜和胸壁病变42例,“膈升高”影19例,肺外周团块54例,纵隔病变15例。本文探讨了超声检查胸部病变的适应症及应用价值。作者认为超声检查可用于:(1)胸膜病变;(2)“膈升高”影;(3)紧贴胸壁的肺外周团块和纵隔团块。靠近胸膜(2cm以内)的肺外周团块,如边缘模糊或局部有胸膜增厚或有胸膜凹陷者,