我院静脉药物配置中心对不合理医嘱干预成效分析

<正>静脉药物配置中心(PIVAS)是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作的要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,为临床医疗提供优质静脉用药和药学服务的机构~([1])。与传统药房调剂工作相比,PIVAS工作的核心是药师通过审核医嘱的合理性,真正参与到临床治疗中。我院PIVAS成立于2014年2月,现已开展11个病区的静脉用药     

我院静脉用药调配中心3608例不合理医嘱分析

目的分析我院静脉用药调配中心（PIVAS）不合理医嘱,为临床安全合理用药提供参考。方法对我院PIVAS2010年4月—2011年4月不合理医嘱进行统计、分类并加以分析、总结。结果共统计出不合理医嘱3 608例,占医嘱总数的0.92%,主要分为给药频次不当、溶媒不适宜、超常规剂量、配伍禁忌、未注明过敏试验结果及其他。结论药师每日对静脉配制药物医嘱进行审核,纠正了临床不合理用药现象,保障了静脉用药的安全合理有效,拓展了药学服务的内涵。     

我院静脉配置用药合理性分析

<正>静脉药物配置中心(PIVAS)是静脉用药在药学人员的参与监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,药学人员的参与可在很大程度上避免或降低药物相关差错,为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务。现我院PIVAS共开展35个病区的静脉用药,包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物、普通输液等静脉用药物的集中冲配。药师审核静脉配置用药医嘱,及时纠正临床用药中存在的问题,有效减少     

以静脉药物配置中心为平台，搞好合理用药

目的 以静脉药物配置中心（PIVAS）平台,加强临床药师作用,搞好合理用药。方法临床药师通过审核医嘱,参与临床用药过程,指导临床合理用药。结果静脉药物配置中心工作的开展加强了医药护之间的联系与沟通,达到了安全、有效、经济的合理用药目的。结论静脉药物配置中心是开展临床药学服务的重要场所,已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容。     

PIVAS不合理化疗用药分析与干预

目的评价我院静脉配置中心(PIVAS)抗肿瘤药配置的不合理医嘱,为提高化疗合理用药水平提供参考。方法依据药品法定说明书及《中国药典》等相关药学资料,我院肿瘤中心2010年11月—2012年2月静脉配置化疗医嘱进行审核,并归类、汇总分析。结果审核出不合理用药医嘱共362组。不合理医嘱的主要问题为溶媒用量不当(占37.3%)、溶媒选择不当(占15.7%)、给药剂量不当及其他不合理医嘱(药物规格选择不当及缺药、电脑录入错误等)。结论临床医生化疗用药存在不合理情况,药师认真审核医嘱及进行干预十分必要。药师在PIVAS审方工作方面需建立起合理用药规范,与临床医护人员共同讨论用药方案,从而提高全院的合理用药水平。     

我院静脉药物配置中心629条不合理医嘱分析

目的:发挥药师在静脉药物配置中心的作用,分析临床用药中常见问题,确保患者用药安全。方法:对我院静脉药物配置中心(PIVAS)2012年1~6月的629条不合理用药医嘱进行分析。结果:2012年1~6月执行医嘱共388271条,发现不合理医嘱629条,包括溶媒选择不合理、药物剂量过大(或过小)、配伍禁忌、给药频次偏少、医嘱开具失误及其它方面的问题。结论:PIVAS为药师提供了一个很好的临床药学工作平台,药师可以利用专业知识纠正不合理用药医嘱,促进合理用药,更好的实现自身价值。     

我院静脉药物配置中心常见不合理医嘱分析

目的:分析静脉药物配置中心(PIVAS)常见不合理医嘱情况,评估药师在审方中的作用,促进临床安全合理使用药物.方法:对静脉药物配置中心2010年3月～2010年8月记录的不合理医嘱进行统计、分析.结果:记录不合理医嘱共237条,主要是溶媒选择、给药浓度、药物配伍等方面问题.结论:静脉药物配置中心在医嘱审核中能有效减少不合理用药,促进临床安全合理用药.     

浅析医院建立静脉药物配置中心的必要性

静脉药物配置中心（Pharmacy intravenous admixture servlce,PIVAS）是符合《静脉药物集中调配质量管理规范》、《药品生产质量管理规范》的标准,依据药物特性设计的洁净间,由培训合格的药学专业技术人员,严格按照操作程序进行静脉药物集中配置的场所。我院于2008年建立PIVAS,按照GMP的要求设计,包括审方室、排药间、药品二级库、抗菌素药物配置间、细胞毒性药物配置间、营养药物配置间、成品间,负责全院住院患者长期医嘱的静脉药物的配置,实现了万级条件下的局部百级标准,做到了无菌、无颗粒、无污染的配置操作。药师全程参与静脉用药集中配置,对提交PIVAS的医嘱逐一审核,发现不合理医嘱及时与临床科室沟通、探讨,并要求医生修改医嘱,使不合理医嘱得以纠正。我院PIVAS运行几年来,输液反应报告明显降低。下面以我院为例,浅析了在医院建立PIVAS的必要性。     

浅谈某院静脉用药调配中心药师不合理用药干预现状及建议

目的探讨总结解放军第107医院静脉用药调配中心(PIVAS)药师不合理用药干预现状。方法分析PIVAS药师不合理用药干预现状,提出PIVAS药师如何更好地干预不合理用药的具体建议。结果解放军第107医院药师审核医嘱模式由单纯应用PASS系统改为人工与PASS系统相结合的方式审核医嘱后,不合理医嘱率由1.78%降至1.01%。结论PIVAS药师审核医嘱使不合理医嘱率连续下降,医院应继续重视PIVAS药师干预不合理用药,同时注意提升临床医师依从性。     

护士整合排班模式在静脉药物配置中心的应用

<正>静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指医疗机构的药学部门根据医生用药医嘱,经药师审核其合理性后,由经过专业培训的药学技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配,使之成为可供临床直接静脉注射的药液。目前国内各个医院的PIVAS工作环境、流程、基本设施大致相同,但对人力配置及管理缺乏规范化标准,给管理带来一定困难。我院PIVAS自2010年3月成立,经过不断摸索,根据科室工     

临床药师在静脉用药调配中心审方工作中的实践与体会

目的：促进临床合理用药,保障患者用药安全、有效、经济。方法：借助药物咨询、用药安全监测系统及相关文献对我院静脉用药调配中心配液医嘱的合理性进行审核、分析。结果：常见的不合理医嘱包括溶媒选用不当、剂量浓度问题、给药频次不当、配伍禁忌、中药注射剂使用不当、医嘱录入错误等问题。结论：临床药师可借助静脉用药调配中心平台开展相应的临床药学工作,促进医院临床药学发展。     

基于医院信息集成平台的PIVAS系统医嘱审核功能优化探索

目的通过对PIVAS系统医嘱审核功能的二次开发和优化建立新的医嘱审核模式,进一步提高医嘱审核工作效率和质量,为患者提供个性化药学服务,保障患者的用药安全。方法运用信息化技术完成"医院信息集成平台"和"PIVAS医嘱审核系统"的构建,并对系统功能和工作流程进行持续优化;通过回顾性分析方法对信息系统功能优化前后的医嘱审核工作质量做出评价。结果优化医嘱审核功能后,PIVAS药师年均审核用药医嘱1,749,904条,反馈和干预不合理医嘱5,347条,不合理医嘱率由5.6%下降至0.2%,医嘱审核覆盖率提高至100%,PIVAS全工作流程形成了闭环管理。结论信息集成平台的建立和医嘱审核功能的优化能够有效提高医嘱审核工作效率和质量,对促进临床合理用药以及保障患者用药安全起到了重要的作用。     

静脉药物配置中心不合理医嘱统计与分析

目的 对静脉药物配置中心审方过程中发现的不合理医嘱进行分析,了解临床静脉滴注药物不合理用药现状,为临床合理用药提供依据.方法 统计2006年9月至2010年8月静脉药物配置中心静脉输液医嘱中不合理医嘱记录并进行分析.结果 发现不合理用药医嘱716条,占所审核医嘱的0.86%,经反馈给临床,干预修正率为92.7%.结论 通过临床药师审核医嘱,可及时纠正不合理用药,提高静脉用药的安全性和有效性.     

建立临床静脉药物配置中心的必要性

目的和方法:探讨静脉药物配置中心(PIVAS)对临床药学服务、用药安全、药品使用管理等方面的作用,指出在医院推广建立PIVAS对提高医院临床药学服务质量有重大意义.结果:医院建立PIVAS,实行静脉药物集中配置管理,消除了以往工作模式的弊端,提高了患者合理用药、安全用药系数,同时也降低了医疗成本.结论:建立临床静脉药物配置中心是非常必要的.     

静脉药物配置中心在临床安全用药中的作用

静脉药物配置中心,又称PIVAS,指的是在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过执业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质产品和药学服务的机构.通过静脉药物配置中心配置后的处方在临床用药的安全性方面有了很大的提高,能够有效减少差错率并同时防止不合理用药发生的高频发生,在临床安全用药中发挥了较为重要的作用.     

PIVAS全肠外营养液不合理用药医嘱分析

目的:对PIVAS全肠外营养液错误医嘱进行总结和分析,以减少同类用药错误的发生。方法:选择PIVAS审方药师在审核医嘱时发现的所有不合理用药医嘱,进行分类,选取各类具有代表性的错误医嘱进行点评。结果:PIVAS常见的不合理用药医嘱分为5大类,包括溶媒选择不当、用药剂量不当、药物间相互作用、成分比例不当和其他。结论:PIVAS审方药师审核医嘱可有效地减少不合理用药医嘱,促进临床安全、合理用药。     

我院静脉用药集中调配中心的建立及运行效果的思考

通过对我院在建立和经营静脉用药集中调配中心(PIVAS)过程中遇到的问题进行思考,建议政府给予相应的支持、相关部门应尽快出台收费政策、医院内部做好管理和人员培训、适时的扩大配置品种和医嘱覆盖面,以期为即将开展该项工作的医疗机构提供参考。PIVAS是一种先进的静脉配液技术和科学的管理模式,为全面开展临床药学服务提供了新的渠道,建立PIVAS是药学发展的必然趋势。     

我院药学部静脉药物集中调配室运行必要性的探讨

医院静脉药物集中调配室（PIVAS）是对医院药学服务新内涵的的体现,医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师严格审方后由受过培训的药学、护理人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物按规程进行包括全静脉营养液、细胞毒性药和抗生素等药物的加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程,是药品调剂的一部分,同时为临床医疗提供药学优质服务,完成了药学服务的转型。     

浅谈现代化医院建立静脉药物配置中心的目的和意义

正静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS),是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务。PIVAS作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物转为在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的新的亮点和重要内容。     

建立医院静脉药物配置中心的意义及运行中应注意的问题

静脉药物配置中心（Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）为药师全面参与临床合理用药提供了良好的契机，是现代医院药学服务的重要内容，PIVAS不但能保证临床用药更安全、更合理，还为现行条件下临床药学的开展搭建了一个很好的平台，更有利于临床药学的开展与发展。