自控静脉镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果观察

随着剖宫产适应证的放宽，剖宫产率呈不断上升趋势。因此，术后镇痛护理日益被产科临床所重视，在一些发达国家，已将术后疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一。本文对87例剖宫产产妇术后采用自控静脉镇痛和肌肉注射哌替啶两种方法镇痛，观察48h内的镇痛效果和对胃肠道功能的影响。报告如下：     

胸科术后应用自控性镇痛泵患者的护理体会

自控性镇痛泵(patient-controlled analgesia,PCA),是随着第一台PCA泵在英国出现而发展起来的一种新型止痛技术,即术后患者根据自己的镇痛需要自我控制给药的时机和剂量.现将近期120例术后患者应用PCA泵镇痛治疗过程中的护理体会报告如下.     

自控止痛泵术后持续镇痛患者的观察及护理

患者做完手术之后的疼痛是每一个患者都要经历的过程,因而,减少疼痛便是对患者护理的一个非常重要的组成部分,本文对做完手术的患者利用自控镇痛泵来缓解疼痛的临床研究,发现使用自控镇痛泵能够减少患者因为手术伤口疼痛产生的应激反应及其并发症状的产生,取得了比较好的效果。     

剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛的效果和护理措施

目的探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵镇痛的效果和护理措施。方法选择198例剖宫产产妇,随机分为两组,对照组剖宫产手术后拔出硬膜外导管,按传统方法根据产妇疼痛情况给予肌内注射盐酸哌替啶镇痛,观察组在剖宫产手术后保留硬膜外导管并连接自控镇痛泵进行镇痛,比较两组镇痛效果和不良反应发生情况。结果观察组显效87例,有效6例,无效6例,对照组显效14例,有效31例,无效54例,两组镇痛效果比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生8例,不良反应发生率8.08%;对照组发生不良反应7例,不良反应发生率7.07%。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵进行镇痛,护士要密切观察,采取针对性护理,镇痛的效果确切,安全可靠,利于产妇产后的恢复,对母婴健康起到重要的作用。     

剖胸术后患者自控硬膜外镇痛临床观察

我院自 2 0 0 1年 1月以来开展常规术后镇痛治疗 ,至 2 0 0 2年 12月已对 2 0例剖胸手术患者行自控硬膜外术后镇痛 (PCEA) ,本文通过综合临床观察及护理 ,回顾总结此组病例临床效果及不良反应。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0例患者中男 12例 ,女 8例 ,均为择期手术 ,年龄 4 0～ 75岁 ,平均年龄 5 5 .2岁 ,均采用术后患者 PCEA。1.2　术后镇痛方法　所有患者均在手术结束前 30分钟硬膜外腔推入负荷量吗啡 2 mg+0 .2 5 %布比卡因10 0 ml。术毕维持剂量吗啡 10 mg(体重轻者酌减 ) +0 .75 %布比卡因 35 ml,用生理盐水稀释至 1…     

胸科手术后病人自控镇痛的应用

目的　评价胸科手术后病人自控镇痛与传统的肌内注射哌替啶镇痛的临床效果。方法　 110 8例在全麻下行贲门癌或食管癌根治术的病人 ,随机分为肌注哌替啶组 (A组 )和病人自控镇痛PCA组 (B组 )。A组病人术后感觉疼痛时肌注哌替啶镇痛 ;B组携带镇痛泵 ,由病人或家属自控镇痛。术后 1、8、2 4、72h进行随访并记录镇痛评分 (VAS)等 ,术后 1周随访肺部并发症情况。结果　术后B组疼痛评分明显低于A组 (P<0 0 5或P <0 0 1)。术后 1周肺部并发症A组为 14例 ,而B组仅 2例 (P <0 0 1)。结论　PCA镇痛效果明显 ,肺部并发症发生率低 ,优于传统的哌替啶肌注。     

多模式镇痛在胸科手术术后镇痛应用的临床观察

目的对多模式镇痛对于胸科手术术后镇痛效果和不良反应进行观察,以期找到更为安全有效的胸科手术术后镇痛方式。方法将60例择期接受胸科手术的患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组患者在关胸前由手术者使用罗哌卡因进行肋间神经的阻滞,在手术结束之前30min静脉注射帕瑞昔布钠,并于手术结束时给予舒芬太尼以自控镇痛;对照组在手术结束时给予舒芬太尼以自控镇痛。于患者经静脉给药自控镇痛（PCIA）开始后第2、4、6、8、12、24、48、72h对镇静（Ramsay评分）和镇痛（VAS评分）效果观察记录,同时对不良反应发生情况进行观察。结果相较于对照组,实验组患者PCA有效按压次数、舒芬太尼用量、舒适状态评分、静止和活动状态下VAS评分明显下降,对照组PCA按压次数较实验组上升（P〈0．05）;两组患者在术后胸闷、皮肤瘙痒、恶心呕吐、排气时间、镇静评分、生命体征等副作用发生率均没有显著差异（P〉0．05）。结论多模式镇痛对于胸科手术术后镇痛效果良好,有临床推广价值。     

剖宫产术后使用自控镇痛泵的护理

<正>由于我国经济的迅速发展和医疗水平的不断提高,孕产妇对术后止痛的要求也增高了,由于自控镇痛泵是目前临床中疼痛减轻的新方法,成为孕产妇术后镇痛的最佳方式,也是临床疼痛治疗的主要手段之一。     

术后使用自控镇痛泵的护理研究

目的 研究腹部手术后使用硬膜外自控镇痛泵(PCA泵)的护理措施。方法 随机选择腹部手术病人172例，其中108例术后使用了PCA泵为研究组，64例未用者为对照组，于术后3d内进行观察其镇痛效果、情绪反应及副作用的发生情况。结果研究组术后疼痛减轻，甚至无疼痛的感觉，疼痛反应用VAS评价，与对照组比较差异有显著意义(P＜0．001)；情绪反应较为满意，与对照组比较差异有显著意义(P＜0．001)；研究组恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留发生率较对照组高(P＜0．05)，而腹胀发生率较对照组低(P＜0．05)，嗜睡、抑制呼吸两组比较差异无显著意义(P＞0．05)。结论　术后使用硬膜外PCA泵镇痛效果良好，但有一定的副作用。护理人员应经常巡视，有针对性的进行护理。     

静脉自控镇痛泵用于下腹部手术术后镇痛效果的临床观察

目的探讨静脉自控镇痛泵用于下腹部手术术后镇痛效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ100例行下腹部手术患者分2组,随机选50例术后患者使用静脉自摔镇痛泵为实验组,另50例患者术后使用一次性硬膜外给予小剂量吗啡为对照组。分别观察术后镇痛效果、临床病情变化和不良反应。结果镇痛效果实验组≥对照组;镇痛时间实验组>对照组;术后活动和睡眠实验组>对照组;术后不良反应对照组>实验组。结论患者静脉自控镇痛泵操作简单,患者自控性强,术后镇痛效果好,持续时间长,副作用少,护理方便,适用于临床手术术后镇痛。     

静脉自控镇痛泵用于术后镇痛200例

目的探讨静脉自控镇痛泵(PCIA)用于术后患者的镇痛效果。方法随机抽取2011年8月至2011年10月术后使用PCIA患者200例,进行回顾性分析。结果镇痛效果均良好,出现的故障和不良反应都给予了及时处理。结论 PCIA克服了传统方法的不足,减轻了患者痛苦,降低了并发症的发生率,且使用方便,镇痛药血药浓度稳定,持续效果好,安全系数高。     

术后使用自控泵镇痛患者的活动指导

术后患者使用自控泵镇痛 (PCA)的目的是为了减轻术后伤口疼痛 ,提高术后患者的生活质量 ,但因会影响患者术后的早期活动 ,不利于患者术后功能的尽快恢复。因此 ,在临床护理工作中帮助或指导使用 PCA患者的早期活动是很有必要的 ,同时也可使 PCA的作用发挥到最佳状态。1　资料与方法1.1　资料　 10 0例手术后患者 ,男 70例 ,女 30例 ,年龄 12～80岁。用 PCA镇痛 ,其中硬膜外 PCA (PCEA) 6 0例 ,静脉PCA(PCIA) 4 0例 ,腹部手术 5 0例 ,胸部手术 10例 ,股骨骨折30例 ,手外伤 10例。 10 0例患者心、肺、肝、肾功能良好。1.2　方法　…     

剖宫产术后自控镇痛泵的应用

患者自控镇痛泵作为符合患者疼痛需要的最有效方法之一，现已广泛应用于临床。我院于2003年6月开始将自控镇痛泵(PCA)应用于剖宫产患者，效果良好。     

术后使用电子自控镇痛泵的管理模式在麻醉科的应用

目的运用电子自控镇痛泵的管理模式,观察患者在术后镇痛中的临床效果,制定科学的镇痛管理流程,使电子镇痛泵的使用更规范、更安全、更有效。方法采用电子自控镇痛泵与患者静脉连接,进行临床观察后,制定一套安全、有效的术后镇痛管理模式。结果科学的术后电子自控镇痛泵管理模式的运行,完成了患者的术后镇痛。临床问卷调查满意度95%以上,无一例严重并发症发生。结论制定科学的术后镇痛管理模式是非常必要的,大大减少了患者的术后并发症,使患者更容易接受疾病的手术治疗。     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的护理

目的：观察剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,探讨护理对策。方法观察159例剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的患者,统计其镇痛效果及不良反应,采取针对性护理措施。结果镇痛的总有效率高达93.71%,共39例出现不良反应。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛泵镇痛效果显著,值得临床广泛推广应用;术后加强观察,采取有效护理措施,能减少不良反应的发生。     

使用硬膜外自控镇痛泵患者术后预防压疮的护理

自控镇痛泵的使用有效地缓解了外科手术后患者的疼痛,增加了手术后的舒适感,但也有发生并发症的报道,如恶心、呕吐、尿潴留、血压下降等[1].目前尚未发现有皮肤小水疱发生的报道,我科在2005年12月至2006年12月间经患者同意共有102例使用了自控镇痛泵,其中有2例患者早期发现了骶尾部有皮肤小水疱的发生,经过积极处理后很快得到了恢复.因此,应用自控镇痛泵的患者,早期做好皮肤护理不容忽视.     

剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵的观察护理

目的探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵的观察和护理。方法200例剖宫产者随机分为观察组（硬膜外自控镇痛）和对照组（肌注杜冷丁镇痛）。观察手术后48小时镇痛效果、母乳喂养情况、肛门排气情况。结果与对照组比较,观察组术后48小时镇痛有效率差异极显著（P〈0．01）;观察组母乳喂养成功显著高于对照组（P〈0．01）;观察组最早肛门排气时间早于对照组。结论剖宫产手术后使用硬膜外自控镇痛效果好,安全、简便。产妇下床活动时间早,肠蠕动恢复快,肛门排气早。泌乳量增多,母乳喂养成功率高。     

妇产科术后留置自控镇痛泵患者镇痛效果的影响

患者自控硬膜外镇痛(PCEA)是患者可以自行决定给药的时间和剂量的术后镇痛法[1]。2003年~2005年我们随机选择部分术后留置自控镇痛泵患者,提供积极的护理干预,以期全面提高患者的术后生活质量。1临床资料1.1资料我院2003年~2005年妇产科手术患者使用自控微量镇痛泵病例共计80例