韩冰运用补肾调冲方治卵巢储备功能下降性不孕症经验

韩冰教授是全国第二批名老中医药专家之一,著名中医妇科专家,享受国务院特殊津贴专家,现任世界中医药学会联合会妇科专业委员会会长,国家药品审评专家,国家中药品种保护委员.韩教授从医50载,临床经验丰富,善于运用奇经八脉理论进行疑难妇科病的诊治,补肾调冲法是其治疗疑难杂症方法之一,该法对治疗不孕症、闭经、崩漏等病疗效显著,并用补肾调冲中药调整下丘脑-垂体-卵巢功能的研究取得了突破性进展.     

韩冰补肾调冲法治疗不孕症经验

补肾调冲法是韩冰老师针对卵巢功能失调性月经失调,闭经,崩漏,不孕症,围绝经期综合征等疾患总结出的一种综合性治疗大法,在不孕症上,随症加减,疗效尤为显著,即在整体观念指导下,调节肾——天癸——冲任——胞宫,生殖轴发挥作用,体现了中医异病同治的思想。     

夏桂成教授运用补肾调周法治疗卵巢储备功能下降性不孕症的经验

卵巢功能反映女性的生殖内分泌功能,卵巢储备功能下降(DOR)严重影响了女性的妊娠率。夏桂成教授诊治卵巢储备功能下降性不孕症,辨证以肾阴偏虚,癸水不足为主,病及心、肝、脾,治疗以补肾调周为法,兼以宁心、清肝、健脾,在此类患者的诊治中取得了较好的临床疗效。     

胡国华论治卵巢储备功能下降性不孕症经验

胡国华教授结合多年妇科临证经验,将卵巢储备功能下降性不孕症的病因病机归纳总结为肾虚为本、冲任虚损为机、形神失养为害3个方面,运用以平为期的治疗原则,以调体、调经、调神三调法则灵活贯穿于孕前培本、孕后安胎2个阶段,用药精简灵动,临床效果显著。     

补肾调冲方治疗卵巢储备功能降低致不孕疗效分析

目的探讨应用补肾调冲方治疗卵巢储备功能降低导致的不孕症的疗效及其对血清性激素的影响。方法选取2015年10月—2017年8月笔者所在医院就诊的由卵巢储备功能降低导致不孕的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予脱氢表雄酮(DHEA)口服治疗,观察组给予补肾调冲方口服治疗。比较2组中医证候评分、双侧卵巢AFC数、血清性激素以及AMH、INHB水平的变化。结果治疗前2组中医证候评分、双侧卵巢AFC数、血清性激素水平以及AMH、INHB水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组证候评分均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。治疗后2组双侧卵巢AFC数均较治疗前显著增加(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗后2组E2、FSH、LH、孕酮水平均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组E2水平(32.07±4.58)pg/m L、FSH水平(6.34±2.11)IU/L、LH水平(4.73±0.79)IU/L、孕酮水平(1.31±2.34)nmol/L,均显著低于对照组(P0.05)。治疗后2组AMH、INHB水平均较治疗前显著升高(P0.05),且观察组AMH水平(10.02±2.28)ng/m L、INHB水平(60.04±3.81)pg/m L,均显著高于对照组(P0.05)。结论补肾调冲方能显著改善肾虚冲任失调型不孕症患者临床症状,提高卵巢储备功能,疗效明显优于DHEA。     

夏天中西医结合治疗卵巢储备功能下降所致不孕症经验

目的 :总结导师夏天副研究员治疗卵巢储备功能下降所致不孕症临床经验。方法 :通过随师学习,整理相关医案、医论,进行经验总结。结果:夏天老师认为临床本病以肝肾阴虚多见,治以滋养肝肾之阴,主要采用中西医结合、中医为主、调畅情志、改善生活方式的治疗干预方法。结论:夏天老师治疗卵巢储备功能下降所致的不孕症疗效显著。     

李祥云以补肾活血法辨治卵巢储备功能下降不孕症经验拾萃

介绍李祥云教授治疗卵巢储备功能下降不孕症经验。认为肾虚血瘀是卵巢储备功能下降不孕症的基本病机,治疗主张未孕时以补肾活血为主,孕后补肾健脾安胎,以防胎堕。并附验案1则。     

韩冰运用补肾调冲法治疗多囊卵巢综合征验案1则

<正>韩冰教授系全国第二批名老中医之一,行医五十余载,对妇科疾病的治疗用药独到,学验俱丰。笔者有幸随师临诊,观摩学习,受益匪浅。现将其运用补肾调冲法治疗肝郁肾虚型多囊卵巢综合征验案1则介绍如下。     

补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的观察补肾活血方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将140例卵巢储备功能下降患者随机分为治疗组和对照组(各70例),分别给予补肾活血方和西药周期疗法治疗,疗程为6个月经周期。观察两组临床疗效及治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)变化。结果治疗组总有效率为88.57%,对照组总有效率为54.10%;两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组FSH、FSH/LH水平均较治疗前降低(P0.05),对照组降低无统计学差异(P0.05);两组治疗后FSH、FSH/LH水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血方可改善卵巢储备功能,有助于提高IVF-ET成功率。     

韩冰教授运用补肾调冲法治疗不孕症验案1则

冲任二脉皆起于胞中,下出于会阴,冲脉“渗诸阳”“渗三阴”,为“十二经之海”,亦为“血海”,又是联系先天之肾与后天之脾胃的通道,亦是储存输布经血供养胎儿的孕育之本.韩冰教授的补肾调冲法,“补肾”实则是补五脏六腑之虚损;“调冲”则是指疏泄肝木,调理冲任气血阴阳,使之达到“冲和”的状态.     

陈慧侬治疗卵巢储备功能下降所致不孕经验介绍

正文： 卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育能力。卵巢储备功能下降主要指卵巢产生卵子能力减弱,卵泡质量下降,导致生育能力下降,进一步发展还将出现卵巢早衰[1]。调治和提高卵巢储备功能,对于治疗女性不孕症、提高辅助生殖技术成功率、防治卵巢早衰均具有重要的临床意义。陈慧侬教授为首届全国名中医,第三、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,第一批中医药传承博士后合作导师,首批“桂派中医大师”。在长期的临证中,陈慧侬教授对卵巢储备功能下降所致不孕的诊治有独特见解,临床疗效显著。笔者有幸随诊左右,深得教诲,现将陈慧侬教授治疗本病经验总结如下。……     

二步补肾法治疗卵巢储备功能下降不孕症临床体会

不孕症是临床常见病,约占已婚夫妇的10％-30％。近年来,随着辅助生育技术（artificial reproduction technology,ART）的发展,越来越多的患者通过ART获得了妊娠。ART是解决不孕症患者生育问题的有效手段,广义的ART包括人工授精（artificial insemination,All、体外受精一胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）及其衍生技术等。     

中药补肾调周法结合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型临床研究

目的:观察中药补肾调周法联合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型的疗效,并探究对激素水平的影响。方法:88例随机分为两组各44例,两组均用中药补肾调周法治疗,观察组加用针刺治疗。结果:总有效率对照组75.00%,观察组93.18%,两组比较差异有统计学意义(χ²=5.436,P<0.05)。窦卵泡数量观察组(6.00±1.63)个,对照组(3.11±2.87)个,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FSH指标观察组(8.93±1.99)mIU/mL,对照组(13.32±3.15)mIU/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。E₂指标观察组(60.20±8.8)pg/mL,对照组(70.14±10.32)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FSH/LH指标观察组(2.07±1.01)%,对照组(3.70±1.91)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药补肾调周法联合针刺治疗卵巢储备功能下降肾虚型疗效较好,可增加窦卵泡数量,降低激素水平。     

匡继林治疗卵巢储备功能下降所致不孕经验

介绍匡继林教授治疗卵巢储备功能下降所致不孕的经验。匡教授认为卵巢储备功能下降所致不孕的基本病机为肾虚血瘀,且肾虚血瘀证为其常见证型。治疗上采用孕前孕后两步法,孕前自拟补肾通络方补肾填精,兼活血祛瘀,并辅以"戊酸雌二醇+黄体酮"行人工周期疗法,从而提高受孕概率;孕后予寿胎丸加减以健脾补肾,巩固胎元,预防流产。     

浅析韩冰教授运用药对治疗不孕症经验

韩冰教授认为补肾调肝对"调经种子"起着主导作用,临床上善用菟丝子和覆盆子、女贞子和墨旱莲、黄精和制何首乌、沉香和肉桂、续断和桑寄生、补骨脂和巴戟天、丹参和鸡血藤、鹿角霜和紫石英、紫河车和紫石英等9对药对治疗不孕症。     

补肾调冲方治疗肾阳亏虚型不孕症疗效观察

目的:探讨补肾调冲方治疗肾阳亏虚型不孕症的临床疗效及安全性。方法:选择医院2017年1月—2018年1月收治的肾阳亏虚型不孕症患者150例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各75例,对照组采用常规枸橼酸氯米芬片、绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上加用补肾调冲方治疗,两组均持续用药3个月并接受3个月随访。对比两组治疗后排卵率、妊娠率、激素水平、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、成熟卵泡直径、基础体温情况、中医证候改善情况及不良反应情况。结果:治疗后观察组患者的雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡直径及宫颈黏液评分(Insler评分)均高于对照组(P0.05),排卵率、妊娠率、总有效率、双相体温恢复率均高于对照组(P0.05),血清睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、尿黄体生成素(LH)、FSH/LH值及不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:肾阳亏虚型不孕症采用补肾调冲方进行治疗,可通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能改善内分泌,提高妊娠率,疗效显著且不良反应少。     

赵俐治疗卵巢储备功能下降经验拾撷

卵巢储备功能下降是现代女性多发病和疑难病之一,赵俐认为卵巢储备功能下降的主要病机是肾精亏虚、阴阳失衡,肝脾失调、气血失和,治以补肾益精、调和阴阳,肝脾同治、气血并调,分期用药、因势利导,针刺相伍、心神同调,可有效改善卵巢功能。     

补肾方治疗卵巢储备能力下降100例

目的:观察补肾方辨证治疗卵巢储备能力下降的临床疗效。方法:选取201例诊断为卵巢功能低下的患者随机分为中药治疗组100例和西药人工周期对照组101例,中医辨证分为肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚三型,分别给予经方右归饮、左归饮、二仙汤口服对症治疗,对照组口服西药行人工周期,两组均治疗3个月。停药后观察疾病临床疗效及相关实验室指标的恢复情况。结果:治疗组症状积分改善优于对照组(P0.01),调经疗效判定两组均有明显改善,有效率差异不明显(P0.05),疾病疗效判定治疗组明显优于对照组(P0.01),两组基础FSH水平较治疗前均显著下降(P0.05)。结论:中医治疗组总体疗效优于西医对照组,可有效改善卵巢储备功能低下患者的卵巢功能。     

曾倩治疗卵巢储备功能下降经验

卵巢储备功能下降及卵巢早衰病因和发病机制目前尚不十分清楚,治疗难度较大,且发病率呈逐年上升趋势,严重影响女性身心健康。曾倩教授据其临床经验,认为主要病机为肾精亏虚,肝失条达,脾失健运,肾虚为其本,治疗以补肾养肝健脾为主,临床常以左归饮为主方随症加减,并重视分期论治,临床取得确切疗效。