2例多发胸膜结核瘤的CT表现

１病例报告 例１患者,女,３１岁。感冒后查体Ｘ线胸片发现左胸壁多发结节。既往无结核或胸膜炎病史。体格及实验室检查均未见异常。Ｘ线胸片示左第二前肋间肺外带圆形结节,约１．５ｃｍ×１．６ｃｍ,边界光滑,密度均匀。行抗结核治疗１月病变无变化。１年后胸片复查示原左第二前肋间结节较前无明显变化,新增左第五前肋间肺外带小结节, ０．８ｃｍ×０．７ｃｍ,边界光滑,密度均匀。同期胸部ＣＴ示左侧胸壁从上到下有５个大小不等的结节突向肺野,最大的 １．５ｃｍ×１．５ｃｍ,圆形或椭圆形,边界光滑,均匀软组织密度,其中一个…     

肺原发非何杰金淋巴瘤一例

患者男，５１岁。体检发现左上肺阴影，无呼吸道症状。体格检查及实验室检查未见异常。无吸烟史。Ｘ线检查：胸片及病灶体层片示左上肺心缘旁直径３ｃｍ的分叶状肿块，远端片状密度增高影。诊断：左上肺癌伴远端阻塞性改变。高分辨率ＣＴ扫描（图１，２）：左肺上叶舌段直...     

恶性黑色素瘤巨大肝转移动脉化疗一例

患者，男性，７３岁。两年前无意中发现左侧腹股沟一肿物，直径３ｃｍ×５ｃｍ，略呈灰白色，无红、肿、热、痛。在外院手术切除，病理诊断：恶性黑色素瘤。１０个月前，原部位复发，直径１ｃｍ×２ｃｍ，再次切除，病理同前。当时各种辅助检查均未见异常。８个月前因部位再次出现肿物，１ｃｍ×２ｃｍ，且逐渐增大而入院。查体：一般状况较差，左腹股沟处见长约３ｃｍ术后疤痕，其下可触及２ｃｍ×３ｃｍ大小肿物，质中等，压痛（＋）；腹部右季肋区略显膨隆，肝大，右肋缘下４ｃｍ，剑突下３ｃｍ，质中等，表面欠光滑，压痛（＋）。腹部Ｃ…     

MRI扫描T1WI呈高信号脑坏死灶1例

１病历简介 患者,女,２７岁。言语不利、伴右手不能精细运动１个月余。查体：神志清醒,但言语欠清晰。自主体位,双侧瞳孔等圆等大,光反应敏感,右眼睑闭合无力,伸舌偏向右侧。指鼻试验右手差。四肢肌力五级,肌张力正常,右侧腱反射亢进。病理反射未引出。影像学检查;ＣＴ示左颞顶部大片低密度区,均匀一致,边缘模糊,ＣＴ值２９～３2Ｈｕ,无明显增强（图１）。全脑血管造影未见异常。 ＭＲＩ平扫示左侧颞顶叶有 ３．２ｃｍ × ５．２ｃｍ ×４．３ｃｍ异常信号。Ｔ_１ＷＩ呈脑回样高信号及周围条索状低信号带,占位效应不明显（图…     

囊性肾癌一例

囊性肾癌一例葛立肖国文何青患者男，４７岁。消瘦，左腰部酸痛，无血尿。Ｂ超见左肾囊性肿物６．３ｃｍ×５．０ｃｍ大小，其内呈不规则点线状回声，囊壁较厚（图１），提示左肾下极囊性肿瘤。ＣＴ示左肾下极有一４．４ｃｍ×５．６ｃｍ囊性病变，ＣＴ值９ＨＵ，囊作者单...     

骨外骨软骨瘤一例报告

患者男,５３岁。因左膝关节行走不适７年疼痛伴屈伸受限１０天入院。外科检查：左膝关节前外侧隆起,压痛,屈伸受限,肌力正常,实验室检查均正常。Ｘ线检查：左膝关节髌骨下方偏外侧软组织内有４ｃｍ×３．５ｃｍ骨性块影,骨小梁结构清晰,中央密度略低,与邻骨无关,骨块周围软组织也未见异常图。手术见左膝关节囊外侧有４ｃｍ×４ｃｍ大小的质硬骨块行切除。病理诊断为骨软骨瘤。讨论　骨外软骨组织内骨软骨瘤系指位于软组织内与骨骼及滑膜无连接的骨软骨瘤,其诊断标准：（１）病变不与骨膜、滑膜相连,直径≥２ｃｍ;（２）Ｘ线上可…     

额骨结核一例

额骨结核一例涂银患者，女性，１４岁。前额部肿胀不适１年余。查体：前额上部有一３ｃｍ×４ｃｍ大小之软组织肿物，轻度隆突，皮色苍白，触之软，有压痛。实验室检查未见异常。Ｘ线检查：正位片示额骨正中上部有一２．５ｃｍ×２．０ｃｍ不规则骨质破坏区，外缘骨质密度...     

韩-薛-柯氏综合征1例

韩－薛－柯氏综合征１例马玉新１白海平１李增生１余俐１张锦宏１孙纪民２关键词综合征网状内皮细胞系疾病诊治中国图书资料分类法分类号Ｒ４４２．８患者，男，７岁。发现左颞部一蚕豆大包块４月余。２月前增大至２ｃｍ×２ｃｍ，无疼痛。头颅ＣＴ检查示左颞骨结节待查，...     

肺透明细胞癌伴多发转移癌一例

患者男，７５岁。阵发性头痛１０余天，以枕后部隐痛为主。体检：脊柱第１腰椎处触及４ｃｍ×５ｃｍ大小的肿块，质硬，边界清楚，活动度差，叩痛（＋），无压痛，无波动感。影像检查：（１）胸正侧位片示：左下肺野可见均匀致密球形阴影，部分与左心室重叠，大小６ｃｍ×...     

向胸腔内生长的肋软骨瘤1例

病历简介患者 ,女 ,2 6岁。无任何症状因健康体检发现左肺块影入院。查体 :胸廓无畸形 ,左上肺呼吸音稍低 ,余未见异常。实验室检查均未见异常。胸部Ｘ线正位示 :左肺上野见一约 8 5ｃｍ× 7.5ｃｍ块影 ,边界清楚 ,密度不均匀 ,其内散在较多大小不等的斑片状、半环状钙化灶 ,病灶与纵隔的交角呈锐角 ;气管无明显移位 ;左第 1、2肋骨被病灶重叠而显示不清 (图 1)。侧位示 :病灶位于胸腔顶部 (图 2 )。ＣＴ示 :左胸上野见一约 9ｃｍ× 7ｃｍ×10ｃｍ块影 ,边缘清楚光滑 ,其内散在分布较多斑片状高密度影 ,ＣＴ值为 5 72～ 882Ｈｕ ,病灶上部…     

食管Paget's病1例报告

食管Ｐａｇｅｔ′ｓ病１例报告①温廷国殷其潭食管Ｐａｇｅｔ′ｓ病罕见，我们遇到１例，现报告如下：男性，５８岁。胸骨后疼痛伴梗噎感５ａ。Ｘ线检查：食管中段左侧壁长约１．５ｃｍ显示粗糙及不规则，管壁稍僵硬，（图１）。图１食管中段左侧壁约１．５ｃｍ管壁粗糙及...     

肾腺瘤误诊为高密度肾囊肿1例报告

患者　女,３０岁。左腰部持续钝痛３月。尿常规正常。ＢＵ示左肾中部３．９ｃｍ ｘ ３．３ｃｍ ｘ３．４ｃｍ实质不均肿块,局部回声强。 ＣＴ表现：平扫示左肾中部前缘光滑、局限性隆起。密度均匀,且较其余肾实质高,ＣＴ值６０ ＨＵ,无明确边界（图１）。增强扫描该隆起处见直径３．５ｃｍ圆形、边界清楚的无或很低强化区,ＣＴ值６６ＨＵ,密度均匀,无包膜增强（图２）。余肾实质增强ＣＴ值１５３ＨＵ。肾周清晰,腹膜后未见肿大淋巴结影。诊断：左．肾高密度肾囊肿。 手术及病理：左肾１１ｃｍ ｘ ５．８ｃｍ ｘ ３．７ｃｍ,前中表…     

胃嗜酸性肉芽肿2列报告

１　病例报告例１　男,６５岁,主诉为左上腹疼３月,加重１ｄ。疼痛呈阵发性加剧伴返酸、呕吐。体检：左上腹轻压疼,余未见异常。Ｘ线钡餐示：胃小弯角切迹处可见大小约３ｃｍ×３ｃｍ充盈缺损区,中央可见大小约１．５ｃｍ×２ｃｍ钡斑,周围粘膜肿胀,局部蠕动减弱,有僵硬感（图１）。意见：胃角溃疡型胃癌可能,建议镜检。胃镜示：胃角中央近后壁可见约１．５ｃｍ×２ｃｍ凹陷,底不平,表面污苔覆盖,周围粘膜高低不平,肿胀,质脆易出血。手术所见：胃小弯可见约３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ肿块、质硬,中央可见约１．５ｃｍ×２ｃｍ溃…     

膀胱平滑肌瘤1例报告

膀胱平滑肌瘤极少见。我院遇见１例，经手术病理证实。患者，女，４０岁。主因查体Ｂ超发现膀胱肿瘤１周入院。体检：耻骨上膀胱区未触及肿块。实验室检查未见异常。Ｂ超检查：膀胱左侧壁探及大小约２．５ｃｍ×３ｃｍ低回声为主之病灶，形态不规整，界限清晰。Ｂ超诊断：...     

肋骨骨软骨瘤貌似肺内肿块一例

患者男,１６岁。无明显自觉症状,因体检发现左肺野纵隔旁肿块收住院。查体无特殊。Ｘ线检查：后前位胸片示左下叶背段类圆形肿块,约５ｃｍ×６ｃｍ×６ｃｍ大小,边缘清楚,欠光滑,其内弥漫斑点状钙化,肿块靠近纵隔和后胸壁,未见周围骨骼侵蚀破坏和缺损征象（图１）...     

闭合性损伤致肺隔离症出血一例

患者男，５２岁．左前胸壁撞伤致左胸痛、气急６小时入院．入院前胸片示左侧平第９后肋有一液平面，左肺尖见模糊阴影，未见骨折．查体：左前胸壁２～４肋间有４ｃｍ×２ｃｍ、１ｃｍ×１ｃｍ的皮下瘀斑．左胸胀痛，呼吸困难，发绀．左胸叩诊浊音，左肺呼吸音弱．即行左胸...     

肺内恶性淋巴瘤误诊一例报告

患者女,５０岁。左颌下肿块１年,右胸痛、发烧半月入院。查体：体温３８℃,左颌下触及多个圆形肿块,最大者约３ｃｍ×ｃｍ,质硬不活动,其它浅表淋巴结未触及。右肺中下触诊语颤减弱叩实,呼吸音消失。抗炎治疗１月无好转。 Ｘ线正位胸片示：右肺中野近右下肺门处见一鸡蛋大小密度增高影,边缘较清、分叶（图１）。１０个月后复查胸片示：右肺中野见类圆形密度增高影,边缘较清晰,大小 １０．５ｃｍ×１１ｃｍ,病灶上方见小气液平面（图２）。胸部ＣＴ平扫示：右肺中叶见巨大类圆形不均匀密度增高影,边界较清分叶,大小８ｃｍ × １…     

手术中遗留纱布所致腹腔内假瘤三例

手术中遗留纱布所致腹腔内假瘤三例赵心明，石木兰，郝玉芝，赵振金，李洪海，王秀波，纪永利例１女，３２岁。１９８９年于剖腹产后１．５年偶然发现左下腹肿物，１９９２年肿物增大。无发热。体检示左髂窝７ｃｍ×７ｃｍ肿物，质韧，有囊性感。妇科检查未发现异常。Ｂ超...     

肾上腺转移癌二例报告

例１男性,４０,岁,患胃窦部低分化腺癌于１９９７—０３－０７在本院做胃大部分切除术,并清扫膈下区域淋巴结。术后化疗３周。病人因左侧腰持续性钝疼,且逐日加重,于６月２日来本院复查。Ｂ超示：肝胆胰脾肾未见异常。左侧肾上腺内探及直径约２．０ｃｍ的圆形低回声肿块,内部回声均匀,包膜欠清,诊为：左肾上腺转移性实性占位。ＣＴ扫描：左肾上腺区示大小约２．０ｃｍ之软组织块影,形态规整,ＣＴ值３８～４１Ｈｕ,右肾上腺未见异常,诊断：左肾上腺转移性肿瘤。手术病理所见：肿瘤位于左肾上极,占据肾上腺位置,约２.０ｃｍ×…     

孤立性肺曲菌病一例

孤立性肺曲菌病一例周洪超王东孙秋德徐涛患者女，４６岁。反复咳血１４年，加重１个月（咯血间隔时间缩短，咯血量增多，每次约１５０ｍｌ）。查体无特殊。胸部Ｘ线（后前位）表现：右上肺示一大小约７ｃｍ×９ｃｍ类椭圆形高密度影，边界清楚（图１）。ＣＴ检查：右上肺...