LARS人工韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效分析

目的探讨运用＂LARS人工韧带＂的手术方法和临床疗效。方法2007年11月～2009年1月我科应用法国LARS韧带治疗肩锁关节脱位8例,男5例、女3例,年龄22～51岁,平均35.3岁。结果经平均15个月随访,术后按照牛津肩关节功能评分,优7例、良1例,优良率为100%。本组无术后感染、无韧带自发断裂、无韧带松动并发症。结论运用＂LARS人工韧带＂治疗肩锁关节脱位可达到解剖重建,可有效恢复肩锁关节稳定性。     

LARS人工韧带锚钉内固定配合舒筋活血汤治疗Rockwood Ⅲ～Ⅵ型肩锁

目的探讨LARS人工韧带锚钉内固定重建喙锁韧带配合舒筋活血汤治疗Rockwood Ⅲ~Ⅵ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法收集Rockwood Ⅲ~Ⅵ型肩锁关节脱位患者62例,按随机数字表法分为对照组和试验组各31例。所有患者采用LARS人工韧带锚钉内固定重建喙锁韧带手术治疗,对照组术后予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上于术后第1天口服舒筋活血汤,每日1剂,连续治疗14 d。观察2组治疗前后Constant-Murley评分以及疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及临床疗效。结果治疗后试验组优良率为96.8%,优于对照组的87.1%(P<0.05);2组术后Constant-Murley评分及VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)。结论 LARS人工韧带锚钉内固定重建喙锁韧带配合舒筋活血汤治疗Rockwood Ⅲ~Ⅵ型肩锁关节脱位,可有效维持肩关节稳定性,减轻术后肿痛,有利于配合早期康复锻炼,改善关节活动功能。     

肩锁钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位28例报告

目的探讨肩锁钩钢板在肩锁关节脱位中的应用价值。方法运用肩锁钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位28例。其中25例直接修复断裂的喙锁韧带,3例无法修复,用喙肩韧带代替喙锁韧带。结果28例经8个月-4年（平均12个月）的随访,按Karlsson分类评价,A级20例,B级8例。结论肩锁钩钢板内固定结合重建喙锁韧带和肩锁韧带治疗Ⅲ型肩关节脱位具有固定牢固、可早期活动肩关节及关节功能恢复令人满意等优点。     

锁骨钩钢板联合肌肉动力转位重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位

目的 观察运用锁骨钩钢板联合肌肉动力转位对重度肩锁关节脱位的切开复位重建喙锁韧带的临床治疗效果.方法 运用以上方法将带有肱二头肌短头肌腱等喙突上移固定于锁骨、锁骨钩钢板固定治疗重度肩锁关节脱位38例患者,平均年龄36岁.所有病例均随访,随访时间为6个月～4年,平均11个月.结果 按Karlsson标准进行评价:优34例,占89.5%,良4例,占10.5%,无一例差.结论 锁骨钩钢板联合肌肉动力治疗重度肩锁关节脱位是一种固定可靠、疗效确切,目前值得推广的方法.     

锁骨钩钢板联合肌肉动力转位重建喙锁韧带治疗重度肩锁关节脱位

目的 观察运用锁骨钩钢板联合肌肉动力转位对重度肩锁关节脱位的切开复位重建喙锁韧带的临床治疗效果.方法 运用以上方法将带有肱二头肌短头肌腱等喙突上移固定于锁骨、锁骨钩钢板固定治疗重度肩锁关节脱位38例患者,平均年龄36岁.所有病例均随访,随访时间为6个月～4年,平均11个月.结果 按Karlsson标准进行评价:优34例,占89.5%,良4例,占10.5%,无一例差.结论 锁骨钩钢板联合肌肉动力治疗重度肩锁关节脱位是一种固定可靠、疗效确切,目前值得推广的方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

肩锁关节脱位临床较为常见,可分为AllmanⅠ～Ⅲ度[1].Allman Ⅲ度肩锁关节损伤是肩锁韧带、喙锁韧带、关节囊完全断裂.国内对AllmanⅢ度肩锁关节脱位多主张手术治疗[2].本科自2000年1月-2005年1月采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位42例,按Karlsson标准[3]评定:优30例,良12例;无钢板螺钉折断、骨不连、感染等并发症,8～14个月内固定物取出后未发生再脱位,疗效满意,报告如下.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位58例疗效分析

目的:探讨应用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:58例均为Tossy Ⅱ型肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板内固定治疗,均修复关节囊及肩锁韧带,不常规修复喙锁韧带.结果:58例患者均得到随访,随访时间为6～34个月,平均16个月,按Karlsson标准评价,优48例,良10例,差0例.患者无1例出现切口感染,无钢板松脱、断裂,肩锁关节无再脱位.结论:锁骨钩钢板固定牢靠,可以不用修复喙锁韧带,创伤小,并发症少,是一种治疗肩锁关节脱位的好方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的 探讨治疗肩锁关节脱位的新方法.方法 采用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位35例,伴锁骨远端骨折3例,所有病例均行肩锁韧带,喙锁韧带修补.结果按Karlsson标准评定:优26例,良8例,差1例,优良率97%.无钢板螺钉折断、骨不连、感染等并发症,8～14月内固定物取出后未发生再脱位.结论 锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位具有固定牢靠、操作简单、可早期行关节功能锻炼等优点,是值得推广的治疗方法.     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效.方法 临床应用锁骨钩钢板治疗18例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,其中13例直接修复断裂的喙锁韧带,4例用喙肩韧带重建喙锁韧带,所有病例采用Lazzcano标准对肩关节进行功能评价.结果 18例病人均随访4～16月,平均10个月,优13例,良5例,优良率为100%.未发生感染,锁骨下神经、血管损伤,术后X线片提示肩锁关节复位满意,折除内固定后无再脱位情况.结论 锁骨钩钢板结合重建喙锁韧带治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,具有创伤小,固定牢固,可早期活动肩关节及关节功能恢复满意的优点,是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位较理想的方法.     

钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位临床疗效观察

目的观察钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位。方法采用Atlas钛缆结合钛网板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位12例,均为新鲜脱位。男10例,女2例,年龄21～56岁,平均34.5岁,所有患者均作喙锁韧带修补。结果所有患者均获随访,随访时间6～15个月,平均8.6个月。按照Karlsson标准对术后上肢肌力、肩部疼痛和关节功能进行评定。优8例,良4例,肩锁关节术后无再脱位,无钛缆断裂发生。结论钛缆治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位具有术后肩痛发生率低、利于早期功能锻炼的优点,结合钛网板可防止钛缆在锁骨孔道内切割,此外钛金属生物相容性佳,可在体内长期存留而不必取出。