脂肪肝患者ALT、AST、γ-GT水平及意义

目的探讨脂肪肝患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平及意义。方法选取2017年1月~2018年8月在火箭军特色医学中心治疗的脂肪肝患者110例(观察组),其中酒精性脂肪肝患者46例,非酒精性脂肪肝患者64例;轻度患者32例,中度患者51例,重度患者27例。同时选取健康志愿者100例作为健康对照组。检测并比较两组血清ALT、AST、γ-GT水平。结果观察组血清ALT、AST、γ-GT分别为(38.10±8.21)U/L、(29.03±6.12)U/L和(45.59±12.12)U/L,明显高于健康对照组,而AST/ALT为(0.76±0.20)明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组酒精性脂肪肝AST、AST/ALT和γ-GT为(32.10±5.83)U/L、(0.83±0.20)和(67.82±9.29)U/L,明显高于非酒精性脂肪肝,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度患者ALT、AST和γ-GT分别为(42.59±7.23)U/L、(32.37±3.18)U/L和(54.40±9.99)U/L,明显高于轻度和中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝患者ALT、AST及γ-GT有所升高,与脂肪肝类型及严重程度有一定关系。     

老年非酒精性脂肪性肝病患者γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征相关因素的研究

目的 探讨老年非酒精性脂肪性肝病患者代谢综合征相关因素的聚集情况及其与γ-谷氨酰转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)变化的关系.方法 依据超声影像学检查诊断的非酒精性脂肪性肝病患者216例,以GGT或ALT＜50 U/L者为观察组,以GGT或ALT≥50 U/L且≤200 U/L者作为对照组.检测两组患者GGT、ALT、空腹血糖、血脂、血压及腰围,并进行统计分析.结果 与对照组比较,观察组腰围、收缩压、空腹血糖、三酰甘油均低,高密度脂蛋白-胆固醇高,差异有统计学意义(P＜0.01).GGT与腰围、空腹血糖、三酰甘油呈正相关,ALT与三酰甘油呈正相关.结论 老年非酒精性脂肪性肝病患者GGT、ALT与腰围、血压、空腹血糖及血脂紊乱相关,其中GGT敏感度较高.     

腺苷蛋氨酸联合小剂量肝素钠治疗淤胆型肝炎的临床疗效观察

目的 观察腺苷蛋氨酸联合小剂量肝素钠治疗淤胆型肝炎的临床疗效.方法 将47例淤胆型肝炎患者按随机数字表法分成两组:对照组23例,在常规护肝治疗基础上(甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽等)加用腺苷蛋氨酸1000 mg溶于5%葡萄糖250 ml中静脉滴注,每日1次;联合治疗组24例,在对照组治疗基础上,加用肝素钠50 mg溶于0.9%氯化钠100 ml中静脉滴注,每日1次.两组疗程均为4周.观察两组患者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的变化情况.结果 两组患者治疗后TBIL、DBIL、ALT、ALP和γ-GT均较治疗前明显下降;治疗后比较,联合治疗组各血清学指标下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05),临床症状缓解也比较明显(P＜0.01).联合治疗组的总有效率为87.50%(21/24),明显高于对照组的73.91%(17/23),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组均未出现明显不良反应和出血现象.结论 腺苷蛋氨酸联合小剂量肝素钠治疗淤胆型肝炎,在促进黄疸消退、改善肝功能方面有协同作用,黄疸下降快,不良反应小.     

水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的 观察水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 140例NAFLD患者按随机数字表法分为两组,两组均给予改善生活方式、控制体重等治疗,在此基础上,治疗组72例给予水飞蓟宾胶囊口服,对照组68例给予维生素E口服,均治疗3个月,疗程结束后,观察两组临床疗效、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、血尿酸(SUA)水平的变化.同时观察两组患者用药期间的不良反应.结果 治疗组痊愈2例,显效46例,有效17例,无效7例,总有效率为90.3％(65/72)；对照组痊愈0例,显效21例,有效7例,无效40例,总有效率为41.2％(28/68)；两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组肝功能指标均显著改善(P＜0.05),且治疗组改善更显著(P＜0.05).治疗组治疗后TG、TC、FPG、2 hPG、SUA均较治疗前显著改善(P＜0.05),对照组治疗后TG、TC、FPG较治疗前显著改善(P＜0.05).治疗后治疗组TG、TC、FPG、SUA显著低于同期对照组(P＜0.05).两组均无严重不良反应.结论 水飞蓟宾胶囊治疗NAFLD有较好的临床疗效.     

腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗巨细胞病毒感染相关婴儿肝炎综合征的效果

目的探究腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗对巨细胞病毒感染相关婴儿肝炎综合征患儿肝功能及炎症指标的影响。方法共纳入2014年3月-2016年6月经华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院诊治的巨细胞病毒感染致婴儿肝炎综合征患儿80例,根据随机数表法分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。两组患儿均给予常规抗病毒及对症治疗,对照组患儿给予熊去氧胆酸口服治疗,研究组患儿在对照组的基础上加用腺苷蛋氨酸静脉滴注治疗。两组治疗时间均为2～3周。比较两组患儿治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、总胆汁酸(Total bile acid,TBA)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平和巨细胞病毒特异抗体(Cytomegalovirus specific antibodies,CMV-IgM)变化。观察两组患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患儿CMV-IgM阳性率为10.00%,低于对照组的45.00%,差异具有统计学意义(P=0.032);研究组总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(χ~2=9.135,P=0.003);两组患儿TBIL、ALT、AST、TBA肝功能指标均低于治疗前,但研究组患儿TBIL、ALT、AST、TBA肝功能指标低于对照组(P<0.05);两组患儿血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,但研究组患儿血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率的比较无统计学差异。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗巨细胞病毒感染相关婴儿肝炎综合征疗效显著,可有效减轻患儿全身炎症反应,改善肝功能。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗高龄产妇妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对产妇肝功能指标的影响

目的探讨腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗高龄产妇妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效及对产妇肝功能指标的影响。方法选取2014年2月-2017年1月在孝感市中心医院就诊的116例高龄妊娠期肝内胆汁淤积症产妇为研究对象,根据双盲法分为联合组和对照组,每组各58例。联合组实施腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗,对照组单用腺苷蛋氨酸治疗。比较两组临床疗效、妊娠结局、不良反应,并观察两组患者治疗前、治疗4周后肝功能[总胆汁酸(TBA)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18 (IL-18)]水平变化。结果联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗4周后,联合组ALT、AST、TBA水平低于同期对照组,IL-18、TNF-ɑ水平及瘙痒评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P0. 05);联合组剖宫产、羊水污染、新生儿窒息及胎儿窘迫发生率低于对照组,终止妊娠时孕周、新生儿体质量高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗期间两组产妇均未见严重不良反应。结论高龄产妇妊娠期肝内胆汁淤积症患者给予腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗疗效确切,利于恢复肝功能,调节炎性细胞因子水平,减轻瘙痒症状,改善妊娠结局及围生儿预后。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘血管内皮生长因子及妊娠结局的影响

目的研究腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘血管内皮生长因子(VEGF)及妊娠结局的影响。方法选取2014年8月-2015年7月该院收治的78例重度ICP患者作为研究对象,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,每组各39例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上联合腺苷蛋氨酸完成治疗。比较两组患者皮肤瘙痒消失时间、瘙痒评分,肝功能指标和血管内皮生长因子(VEGF)水平及妊娠结局。结果观察组的瘙痒消失时间短于对照组(P0.05),瘙痒评分低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者ALT、AST、DBIL、TBIL、TBA水平较治疗前显著降低(P0.05),其中观察组ALT、AST、DBIL、TBIL、TBA水平显著低于对照组(P0.05),VEGF水平显著高于对照组(P0.05)。观察组的新生儿窒息率、剖宫产率、羊水粪染率、胎儿宫内窘迫发生率、产后出血发生率显著低于对照组(P0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸能有效改善患者重度ICP胎盘VEGF水平和肝功能,妊娠结局良好。     

注射用还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病患者前后ALT、AST、GGT的变化

T、AST、GGT改善明显[分别为(42±9)U/L比(99±53)U/L、(49±19)U/L比(135±42)U/L、(67±217)U/L比(189±47)U/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿拓莫兰治疗酒精性肝病疗效确切,ALT、AST、GGT指标改善明显.     

常见肝脏疾病患者血清视黄醇结合蛋白表达水平及部分肝功能指标联合检测的临床意义

目的探讨肝脏疾病患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、前白蛋白(PA)的表达水平及检测的临床意义。方法检测33例肝损害患者、17例肝硬化患者、21例急性肝炎患者、26例慢性肝炎患者和50例对照者的血清RBP、TBIL、TBA、ALT、AST和PA水平。结果各疾病组血清RBP、TBIL、TBA、ALT、AST和PA水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.01);肝损害组RBP、ALT和PA显著高于肝硬化组;肝硬化组ALT低于急性肝炎组,TBIL和TBA显著高于慢性肝炎组;急性肝炎组TBIL和TBA水平高于慢性肝炎组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。RBP和PA在各疾病组均有较高阳性检出率。ALT和AST在肝损害组阳性检出率最高。结论血清RBP、TBIL、TBA、ALT、AST和PA水平的检测能很好的反应肝脏损害情况,为肝病的鉴别诊断、临床治疗监测提供有力依据。     

血浆置换联合恩替卡韦治疗乙型重型肝炎的临床疗效观察

目的 观察乙型重型肝炎患者经血浆置换联合恩替卡韦治疗的临床疗效.方法 78例乙型重型肝炎患者按照随机数字表法分为两组,治疗组40例患者在常规内科综合治疗基础上应用人工肝血浆置换联合恩替卡韦治疗,对照组38例患者在常规内科综合治疗基础上加阿德福韦酯治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组患者治疗后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(ChE)、凝血酶原活动度(PTA)、总胆固醇(TC)、血氨(NH3)、HBV DNA与治疗前比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),对照组患者治疗后除HBV DNA外,其他各实验室指标与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者治疗后TBIL、ALT、AST、ChE、PTA、TC、NH3、HBV DNA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组早期、中期患者有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但是晚期患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组死亡10例(25.0％),对照组死亡23例(60.5％),两组病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆置换联合恩替卡韦治疗能有效地改善乙型重型肝炎患者的临床症状和实验室指标,降低病死率,可在临床推广应用.     

酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝血液生化学指标的临床研究

目的检测酒精性脂肪性肝病(AFLD)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的血液生化学指标的差异并探讨其鉴别诊断意义。方法选取AFLD患者128例,NAFLD患者122例,对照组100例,空腹采取静脉血,测定血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、高低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)水平,比较3组人群以上指标的差异。结果 AFLD组ALB、ALT、AST、GGT、HB、RBC的水平显著高于NAFLD组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线下面积ALT、AST、GGT、HB、RBC、ALB分别为0.684、0.715、0.782、0.792、0.768,敏感度最高的是HB(90.8%),其最佳截断值为147.5 g/L,诊断特异度最高的是GGT(66.7%),其最佳截断值为26.5 U/L。结论 ALB、ALT、AST、GGT及HB对鉴别诊断AFLD和NAFLD有一定的价值。     

老年非酒精性脂肪性肝病患者γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征相关因素的研究

目的探讨老年非酒精性脂肪性肝病患者代谢综合征相关因素的聚集情况及其与γ-谷氨酰转移酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）变化的关系。方法依据超声影像学检查诊断的非酒精性脂肪性肝病患者216例，以GGT或ALT〈50U／L者为观察组，以GGT或ALT≥50U／L且≤200U／L者作为对照组。检测两组患者GGT、ALT、空腹血糖、血脂、血压及腰围，并进行统计分析。结果与对照组比较，观察组腰围、收缩压、空腹血糖、三酰甘油均低，高密度脂蛋白一胆固醇高，差异有统计学意义（p〈0．01）。GGT与腰围、空腹血糖、三酰甘油呈正相关，ALT与三酰甘油呈正相关。结论老年非酒精性脂肪性肝病患者GGT、ALT与腰围、血压、空腹血糖及血脂紊乱相关，其中GGT敏感度较高。     

阿托伐他汀钙联合胆宁片对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影响

目的探讨阿托伐他汀钙联合胆宁片对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能及血脂水平的影响。方法选取2015年2月至2017年3月本院收治的94例NAFLD患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,观察组给予阿托伐他汀钙联合胆宁片治疗,治疗周期均为3个月。入院时及疗程结束后测定两组血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平。结果治疗后两组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C较治疗前增高,差异均有统计学意义(均P0.05);同时,观察组TG、TC、LDL-C水平均较对照组低,HDL-C较对照组高,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组AST及ALT水平分别为(65.53±10.13)、(38.17±6.40) U/L,对照组AST及ALT水平分别为(76.28±11.24)、(56.88±7.86)U/L,均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P0.05);同时,观察组AST及ALT水平较对照组低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合胆宁片治疗NAFLD可改善患者血脂水平,提高肝功能。     

复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷在治疗酒精性肝病中的治疗效果。方法选取2013年5月—2014年5月于该院治疗的90例酒精性肝病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,且严格禁酒。观察组在对照组的基础上给予静脉滴注复方甘草酸苷注射液,40-80 m L/次,1次/d,4周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效及不良反应情况,并对比两组患者治疗后的满意程度。结果观察组与对照组相比,观察组治疗后ALT、AST、TBIL、GGT等指标分别为（60.54±52.45）、（76.97±42.53）、（17.35±16.31）、（165.13±18.98）;对照组治疗后ALT、AST、TBIL、GGT等指标分别为（123.23±45.63）、（171.45±56.37）、（15.67±15.63）、（287.13±46.56）,观察组肝功能改善情况明显优于对照组;观察组总有效率为84.44%。对照组总有效率为64.44%,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组不良反应发生率为33.33%,对照组不良反应发生率为60%,观察组患者的不良反应情况明显比对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组对治疗满意度为84.78%,对照组对治疗的满意度为75.56%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷治疗酒精性肝病具有明显的治疗效果,并且安全性高,能减少不良反应的发生,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的 观察多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将86例非酒精性脂肪肝患者按简单随机化方法分成两组,对照组42例,先用维生素C、维生素B6、肌苷加入10%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,然后改用口服维生素类、肌苷片治疗,总疗程12个月;治疗组44例,服用易善复,总疗程12个月.结果 治疗组患者治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)及超声声像图表现较治疗前均有明显改善(P<0.01);治疗组总有效率为79.5%(35/44),明显优于对照组的45.2%(19/42),差异有统计学意义(P<0.01).结论 易善复对非酒精性脂肪肝有较好疗效.     

腺苷蛋氨酸治疗药物性瘀胆型肝炎78例临床疗效观察

目的探讨腺苷蛋氨酸治疗药物性瘀胆型肝炎的方法及效果。方法对某院于2010年4月～2012年1月收治的78例药物性瘀胆型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照入院时间先后将其分为对照组和观察组,其中对照组38例给予常规茵栀黄治疗,实验组40例行腺苷蛋氨酸治疗。对所有患者进行1～2个月的随访,对比两组患者的临床疗效,天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)及血清肌酐(Scr)的生化指标变化。结果两组内相比,治疗后所有患者的生化指标变化均优于治疗前(P﹤0.05);而两组间相比,实验组患者的总有效率为95.0%,高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P﹤0.05),且生化指标变化亦优于对照组(P﹤0.05)。结论运用腺苷蛋氨酸治疗药物性瘀胆型肝炎,临床效果显著,能够延缓肝肾功能恶化,并通过一系列生理作用,有效地改善患者的生活质量,对药物性瘀胆型肝炎起到有效的治疗和保护作用。     

NAFLD患者肝功能与血脂的相关性研究

目的:探讨非酒精性脂肪肝性肝病(NAFLD)患者肝功能与血脂间的关系。方法:选取某医院健康体检人群中NAFLD患者116例,对照组94例,测量身高、体重,计算体质指数;检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行对比分析。结果:NAFLD组ALT、AST、GGT及TG均高于对照组,而HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Pearson相关分析结果显示:ALT、AST分别与TG呈正相关,与HDL-C呈负相关(相关系数r依次为0.423、0.324、-0.328、-0.282,P<0.01)。结论:NAFLD患者肝功能损害与脂代谢紊乱尤其是高TG血症及低HDL-C血症存在一定的相关性。     

肝病患者血清肝脏酶谱分析研究

目的探讨肝病患者血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）的变化对于临床诊断中的价值。方法测定197例肝病患者的ALT、AST、ALP、GGT各指标,并与103例无肝病患者相比较。结果197例肝病患者血清肝脏酶谱均有不同程度的增高,4项酶活性均高于非肝病患者,其中急性肝炎各种酶显著增高,以丙氨酸氨基转移酶（ALT）最为显著,最高者迭2817U／L,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）次之,与非肝病患者差异有统计学意义（P〈0．01）;肝硬化组以γ-谷氨酰转移酶（GGT）增高较为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;肝癌患者碱性磷酸酶（ALP）、GGT增高极为显著,差异有统计学意义（P〈0．01）,ALT、AST升高不明显;而肝病患者的GGT均有明显升高,特异性差。结论肝病患者定期进行肝脏酶谱的检测和结果分析对肝病的诊疗有广泛的应用价值。     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对肝功能的影响

目的 探究注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果,以及对患者总胆汁酸(TBA)、血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平的影响。方法 以随机数字表法将2022年6月至2023年6月于罗田县人民医院诊治的74例ICP患者分为两组,各37例,对照组患者接受熊去氧胆酸治疗,研究组接受注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,两组均持续治疗至分娩。比较两组患者的治疗效果,治疗前与治疗2周后TBA及肝功能指标、炎症因子水平,以及妊娠结局。结果 相较于对照组,研究组患者治疗总有效率更高;与治疗前比,治疗2周后两组患者TBA及血清TBiL、AST、ALT、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,研究组均低于对照组;研究组不良妊娠结局总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗ICP患者可改善其肝功能,降低炎症反应,并能够减少不良妊娠结局的发生。     

还原型谷胱甘肽结合复方甘草酸苷治疗酒精性肝硬化的临床效果分析

目的 探讨酒精性肝硬化患者采用还原型谷胱甘肽结合复方甘草酸苷治疗的临床效果.方法 酒精性肝硬化患者100例随机分为观察组、对照组各50例,对照组使用还原型谷胱甘肽进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用复方甘草酸苷.观察两组患者临床体征和相应病症改善情况;观察丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶三项肝功能指标;比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者恶心、巩膜黄染、腹胀、乏力改善情况优于对照组,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽结合复方甘草酸苷应用于酒精性肝硬化治疗比单独使用还原型谷胱甘肽,临床效果更加显著,可以明显改善患者临床体征和相关病症,优化肝功能,提高临床疗效.