下颌阻生智齿拔除后干槽症预防的回顾分析

目的:探讨如何从拔牙术前、术中采取措施预防干槽症的发生。方法:对216例需拔除下颌阻生智齿的患者严格按照事先制订的预防措施进行操作。结果:所有病例均未发生干槽症。结论:从术前、术中采取一些简单、切实可行的措施,可有效地预防干槽症。     

盐酸克林霉素预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察

干槽症是临床拔牙后较常见的并发症,多发生于下颌阻生智齿拔除后。但发生病因尚不明确,很多学者认为与细菌感染有关,尤其与厌氧菌的感染关系密切。作者自１９９４年以来用口服盐酸克林霉素预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症,效果满意,报告如下：１材料和方法１、临床资...     

下颌阻生智齿拔除术的护理体会

目的：探讨下颌阻生智齿拔除术的配合及护理。方法：通过对我院5000例下颌阻生智齿拔除术的分析，总结术前准备、术中配合和术后护理的体会。结果：拔牙前护士应了解阻生智齿类型并作好患者的心理护理及拔牙术中劈冠、去骨、增隙时正确击锤的方法和力量是阻生智齿顺利拔除的重要内容。结论：护士拔牙前应做好患者心理护理，拔牙术中主动积极配合医生操作，密切观察病情变化，做好抢救工作和术后护理工作     

碘伏在预防下颌阻生智齿拔除后干槽症中的作用

目的：探讨碘伏对下颌阻生智齿拔除术后干槽症的预防作用。方法：选择拔除下颌阻生智齿266例，术后随机分为两组。一组局部给予0．5％碘伏，3次／d，连续5d,另一组口服抗生素，持续5d，对两组干槽症的发生率进行对比研究。结果：抗生素组有7例干槽症，发生率为5．83％。而碘伏组仅有1例干槽症，发生率为0．68％。两组的发生率经统计学分析有显著差异。结论：碘伏能有效地预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生。     

赛霉安散预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症临床观察

目的观察赛霉安散预防下颌阻生智齿拔除术后并发干槽症的作用。方法随机将需拔除下颌阻生智齿的369例患者分为3组。A组在拔牙创内置入赛霉安散明胶海绵;B组在拔牙创内置入明胶海绵;C组不放任何药品。结果A、B、C3组干槽症的发生率分别为5·7%、13·0%、17·9%。A组和B组、C组比较差异有显著性。结论局部应用赛霉安散在预防下颌阻生智齿拔除术并发干槽症中有一定作用。     

局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症

笔者用局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后的肿胀与张口受限,经过160例临床观察,收到满意效果。 一、临床资料 320例下颌阻生智齿患者随机分为两组,其中治疗组160例,男86例,女74例,年龄20～56岁,平均年龄27.4岁。     

舍雷肽酶对预防复杂下颌阻生智齿拔除术后并发症的疗效观察

目的:观察应用舍雷肽酶预防下颌复杂阻生智齿拔除术后并发症的疗效.方法:选取临床需拔除复杂下颌阻生智齿的患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组术后给予舍雷肽酶肠溶片10mg,tid,7d和甲硝唑片0.2,tid,3d,阿莫西林胶囊0.5,tid,3d.对照组仅给予甲硝唑片0.2,tid,3d,阿莫西林胶囊0.5,tid,3d作为预防性抗感染治疗.观察两组术后第1、2、7d的局部肿胀,疼痛及张口受限情况,并作统计学分析.结果:术后第2天实验组的局部肿胀程度为(9.17±4.17)mm,明显低于对照组(13.97±6.10)mm,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组的疼痛评分2.32±0.98与对照组3.50±1.26相比差异有统计学意义(P＜0.01).张口受限情况两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舍雷肽酶对于减轻下颌阻生智齿拔除术后疼痛与肿胀反应具有明显疗效.     

地塞米松在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用

面部肿胀是下颌阻生智齿拔除术后常见的并发症 ,一方面 ,可引起张口受限 ,另一方面也影响患者颜面部的美观 ,增加了患者术后的恐惧心理。我院口腔科自 1 997年 8月～ 2 0 0 1年 3月对下颌阻生智齿拔除患者 ,给予术后加服地塞米松片剂 ,对预防或减少术后面部肿胀取得了良好的疗效。1　临床资料1 .1　病例选择门诊收集双侧智齿均阻生的患者 ,且双侧阻生类型近似和需要同样的手术难易程度 ,术前均消除冠周炎症。共 42例 84个阻生智齿 ,其中男 2 6例 ,女 1 6例 ,年龄 1 9～ 42岁 ,平均年龄 2 7岁。依患者要求及随机的原则 ,一侧拔除术后加服地塞…     

下颌埋伏阻生智齿拔除术205例的临床观察

目的观察下颌埋伏阻生智齿拔除术的临床效果。方法采用冠周附加切口的方法拔除下颌埋伏阻生齿。结果205例埋伏智齿除4例根尖折断遗留牙槽窝内及1例镇痛不全二次拔除外,其余则均顺利拔除。发生干槽症11例,下牙槽神经损伤5例,舌神经损伤1例。结论此法具有手术视野清晰、操作方便、去骨精确、手术时间短、术后反应轻的优点。     

碘伏明胶海绵在预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用

目的：探讨碘伏明胶海绵对下颌阻生智齿拔除术后干槽症中的作用。方法;下颌阻生智齿拔除术223例,随机分为治疗组117例,牙拔除后牙槽窝内植入碘伏明胶海绵,咬棉球30min,常规口服抗生素3d;对照组106例,牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填充物,只咬棉球30．min,常规口服抗生素3d。对两组病例干槽症的发生率进行对比研究。结果：对照组有6例发生干槽症,发生率5．66％,治疗组只有1例发生干槽症,发生率0．85％。经统计学分析有显著性差异。结论：碘伏明胶海绵能有效预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的发生。     

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目的观察应用高速涡轮机拔牙法拔除下颌阻生智齿的临床疗效。方法对2004年8月至2008年4月大连大学附属中山医院口腔科收治的238例下颌阻生的智齿患者,随机分为试验组与对照组,分别采用高速涡轮机拔除法与骨凿法进行拔除。观察两组术后并发症发生情况,并进行统计学分析。结果高速涡轮机法与骨凿法拔牙术后各并发症的发生差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),高速涡轮机拔牙法并发症的发生要明显低于骨凿法。结论应用高速涡轮机拔牙法拔除下颌阻生智齿,能降低患者术后并发症的发生率,认为高速涡轮机拔牙法的临床效果要优于传统骨凿法。     

增隙法与劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比研究

目的:评价增隙挺拔法拔除下颌Ⅱ类中位阻生智齿的优越性。方法:对100例下颌阻生智齿随机采用增隙挺拔法(实验组)和劈冠法(对照组)进行临床对比观察,记录手术时间、术后张口受限程度、疼痛程度及干槽症发病情况。结果:实验组手术时间明显比对照组短(P<0.05)。两组患者疼痛程度和张口受限的构成比存在显著性差异(P<0.05)。两组干槽症的发病率存在显著性差异(P<0.05)。实验组发生率明显低于对照组。结论:增隙挺拔法能显著缩短手术时间,减少术后疼痛,张口受限,干槽症等不良反应,可以在临床推广应用。     

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目的：探讨锥形束CT（ cone beam CT,CBCT）在下颌阻生第三磨牙（ impacted mandibular third molar,IMTM）拔除术前设计中的应用价值。方法选择2012年9月至2013年3月在沈阳医学院附属中心医院口腔科门诊就诊,根尖片或曲面平展片检查显示下颌管（MC）与IMTM根尖相邻或相重叠的病例55例（60颗牙）,行CBCT检查,根据CBCT所提供的影像资料,判断IMTM周围组织情况,采用涡轮钻分牙拔除IMTM。结果55例患者均未出现下牙槽神经损伤情况。结论 CBCT较传统影像学检查方法成像更清晰,定位更准确,尤其有利于颊舌向位置关系的显示。对于中低位的IMTM应行CBCT检查以避免拔牙过程中损伤相邻组织结构。     

近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治探索

目的探索保存和利用近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治方法,以期保留更多的近中水平阻生的下颌第三磨牙。方法利用自行研制的磨牙胎面正轴装置及磨牙远中正轴装置,配合下颌固定矫治器,对近中水平阻生的下颌第三磨牙进行矫治。结果利用本研究方法对10例11颗近中水平阻生的下颌第三磨牙进行17．26个月矫治,均取得第三磨牙直立、稳定、覆胎覆盖关系正常的预期目标。结论利用磨牙殆面正轴装置及磨牙远中正轴装置,可快速、安全、高效地完成对近中水平阻生下颌第三磨牙的矫治。     

超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生牙的效果比较

目的：比较超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生智牙的临床效果。方法：将 240 例下颌阻生智牙患者随机分为微创拔牙组及传统拔牙组,每组120例。比较2 组手术时间、术中并发症（包括术中根折、拔牙窝形变）发生情况、术中心理畏惧情况、术后并发症（包括干槽症、开口受限、面颊部疼痛、肿胀）、术后下唇及舌部麻木症状的发生情况。采用 SPSS 13.0 软件包对数据进行统计学分析。结果：微创拔牙组和传统拔牙组手术时间分别为（18.0±6.3）min和（37.0±8.2）min,存在显著差异（P<0.05）。微创拔牙组拔牙窝中、重度形变发生率及术中心理畏惧发生率均显著低于传统拔牙组（P<0.05）,术后第3天开口受限程度与术后疼痛肿胀发生率与传统拔牙组相比,均有显著差异（P<0.05）。结论：超声骨刀微创拔牙法拔除下颌阻生牙较传统拔牙法手术时间短,术中、术后并发症少,患者心理畏惧程度较低,可显著降低对拔牙窝及邻牙的创伤,患者更愿意接受,适宜在临床上推广应用。     

必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉在下颌阻生齿微创拔牙术中的临床对照研究

目的 比较必兰浸润麻醉与利多卡因阻滞麻醉法在下颌第三磨牙阻生齿微创拔牙术中的疗效.方法 选择双侧阻生齿拔除患者104名,在同一患者双侧下颌分别行必兰浸润麻醉或2%利多卡因阻滞麻醉,并行高速涡轮机微创拔牙,比较2组的麻醉显效率、麻醉显效时间、术中疼痛程度和术前后收缩压差及无痛持续时间,按配对样本t检验法行统计分析.结果 ...     

下颌阻生第三磨牙拔除术对下颌第二磨牙远中牙周组织的影响

下颌阻生第三磨牙拔除后可能遗留下颌第二磨牙远中根的牙周组织缺损,其发生及预后受年龄、第三磨牙的阻生状态、术前局部的感染情况、术前邻牙状况等因素的影响. 拔牙时年龄较大、低位阻生、术前存在冠周感染或反复食物嵌塞、邻牙龋坏等因素将使这种牙周骨质缺损加剧且预后不佳. 从预防的角度,尽可能在小于25岁的低龄期拔牙,有利于阻止这种不良反应的发生或加剧;进行骨质移植可以有效促进术后第二磨牙远中牙周骨质缺损的修复.     

微创法与锤凿法拔除下颌阻生智齿的临床研究

目的:评估微创拔牙技术在阻生牙拔除术中的应用价值。方法:选择342例需拔除下颌阻生智齿患者,随机分成2组,分别采用微创法和锤凿法拔除患牙,记录两种方法平均拔除时间、术后肿胀、疼痛、张口受限、颞颌关节痛、干槽症等并发症发生情况。结果:实验组与对照组相比,平均拔除时间明显缩短(P<0.001);术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症、颞颌关节痛等并发症发生率较对照组明显降低(P<0.005)。结论:随着微创医学的发展及新型拔牙器械的推出,微创拔牙理念和技术将逐渐取代传统的锤凿法。