急性淋巴细胞性白血病并发CNS白血病伴多食肥胖一例报告

张××,女,6岁.因胸骨、腿疼痛1月,于1975年10月14日入院.入院时查体贫血貌,皮肤散在出血点,全身浅表淋巴结肿大,胸骨压痛明显.肝剑下3cm,肋下1cm.两侧肾区可扪及8×5cm大小痞块,表面光滑,有轻压痛.胫骨压痛.余(-).化验血象:白细胞20330/mm~3,原淋9%,幼淋51%,淋巴细胞28%,分     

血管免疫母细胞淋巴结病二例

例1 章某,男,59岁。因畏寒、发热(37.5～39.5℃)”多汗、体重下降,伴全身浅表淋巴结进行性肿大月余,抗菌素治疗无效,外院淋巴结活检报告为“非何杰金氏病”,转我院。检查:T38.4℃,全身浅表淋巴结不均性肿大,以颈部明显,黄豆至鸽蛋大小,部分成串融合,无压痛。肝肋下6.5cm,剑突下13.5cm,质中等。脾肋下3cm,质中等。两下肢有散在斑丘疹。化验:WBC4.8×10~9/L,Hb86g/L,肝功:白/球倒置,伴慢性肝损。X线检查:     

生存五年以上的急性粒细胞白血病1例

<正> 卞××,男性,48岁,农民,陕西长安人,住院号104930。于1979年2月13日以乏力胸闷20天,发烧一周之主诉入院。查体:贫血貌,全身皮肤偶见出血点。颌下淋巴结肿大各为4×3×2厘米,全身其他浅表淋巴结亦轻度肿大。心肺(-),胸骨压痛(+),肝肋下1.5厘米,脾肋下未及。四肢神经系统均正常。实验室检查:血红蛋白4.5克%,红细胞185万,白细胞115,500,血小板4.3万。白细胞分类,原始粒细胞26%,早幼粒细胞6%,     

急性淋巴细胞白血病自发性脾破裂2例

<正> 例1 男,19岁。皮肤,鼻及牙龈出血,头昏,乏力1月,1983年6月28日住院。查体:全身浅表淋巴结黄豆至核桃大。皮肤有出血点,胸骨压痛。心肺(-),肝肋下7.5cm,脾肋下9.5cm。胸透:上纵隔淋巴结肿大。Hb105g/L,WBC189.60×10~9/L,L96%,其中原淋31.5%,幼淋39.5%,PC31×10~9/     

小儿高白细胞白血病1例

男,16个月,因面黄1个月入院。查体:体温37.2℃,面色苍白,皮肤散在出血点,双耳后淋巴结3cm×2cm,双腋下各扪及5个1.5cm×1.0cm大的淋巴结,无触痛,轻活动,较光滑,双眼球轻度突出。肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质韧,脾肋下4.5cm,质     

M5b合并噬血细胞增高综合征1例

患男 ,2 3岁。 2 0 0 0年 1月 1 7日受凉后全身乏力 ,发热 ( 3 9.7℃ )伴恶心呕吐 ,自服“银翘丸、清温冲剂、康得”后无效。次日颜面及躯干出现散在出血点 ,予先锋 V抗感染治疗 ,热退 ,乏力减轻。1周后又出现枕部阵发性疼痛 ,以左侧为著 ,他院给予西比灵治疗但效果不佳 ,同年 2月 3日来我院就诊。查体 :中度贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,有散在出血点 ,左颌下可扪及 1 cm× 1 cm大小质软、光滑无压痛、边缘清楚的淋巴结 ,余浅表淋巴结不肿大。咽充血 ,扁桃体 0 大 ,胸骨无压痛 ,心肺正常 ,肝脾未及。血常规检查 :Hb71 g/L,PLT3× 1 0 9/L,…     

急性白血病并尿酸性肾病1例报告

列××,男,17岁,因浅表淋巴结肿大3周,皮下瘀斑2周,血尿3天,于1984年7月22日入院。体检:T38.3℃,皮肤有(氵弥)散的0.5～1cm直径大瘀斑,全身浅表淋巴结皆可触及,直径约0.5～1.5cm。胸骨压痛明显,腹软,无压痛,肝肋下4.5cm,脾甲乙线8cm,甲丙线9cm,丁戊线+1cm。血象:Hb7.6g,RBC259万,WBC51,820,PC4.5万,白细胞分类:原始淋巴细胞34%,幼稚淋巴细胞46%,淋巴细胞7%。骨髓象:增生明显活跃,原始淋巴细胞34.2%,幼稚淋巴细胞61.6%,淋巴细胞3%,过氧化酶染色阴性,诊断急性淋巴细胞白血病。尿素氮10.5mg%,血尿酸1.5mg%。治疗前WBC51,820,原始淋巴细胞     

EB病毒相关性噬血细胞综合征1例

患儿男 ,5岁。因颈淋巴结肿大 2 5天 ,发热 14天、便血 2天入院 ,既往无消化道出血史。体检 :一般情况差 ,体温 40℃ ,全身皮肤散在出血点 ,头额部及腰部有 4处烫伤样皮疹 ,面积1ｃｍ× 1ｃｍ～ 3ｃｍ× 3ｃｍ ,部分已结痂 ,无脓液。颈部触及 3个1ｃｍ大小淋巴结 ,活动无压痛。咽充血 ,双扁桃体Ⅲ°大。心肺未见异常。肝肋下 3ｃｍ ,质中。外周血红蛋白 85ｇ/Ｌ ,红细胞2 9× 10 12 /Ｌ ,白细胞 0 7× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 5 3,淋巴细胞0 44 ,变异淋巴细胞 0 0 3,血小板 39× 10 9/Ｌ。骨髓象 :有核细胞增生减低 ,粒红比例为 6 3∶1…     

无关供者外周血干细胞二次移植治疗幼年型慢性粒细胞白血病1例

患者,男,4岁7个月,因发热,全身皮疹、淋巴结肿大伴面色苍白于2004年4月入住我院。查体:体温39℃,全身皮肤散在陈旧性及新鲜红色丘疹、疱疹,颔下、耳后、腋下多个淋巴结肿大,咽峡部黏膜散在疱疹及溃疡,肝脏肋下3cm,脾脏肋下5cm。血常规:血小板21×109／L,白细胞75．6×109/L,粒细胞80．7％,淋巴占9．2％,血红蛋白91g/L。骨髓报告:骨     

原发性IgA·λ型浆细胞白血病一例报告

临床资料　患者 ,男 ,44岁 ,因乏力、盗汗 3个月余 ,发热、齿龈出血 1周于 2 0 0 2年 2月 2 7日入院。患者于 2 0 0 1年11月起出现乏力、明显盗汗 ,逐渐加重 ,入院前 1周出现发热 ,间断齿龈出血 ,量多、不易自止 ,无骨痛、黑便。至本院门诊 ,查血 WBC12 .7× 10 9/L,Hb6 2 g/L,PL T17× 10 9/L,而收入院。患者既往体健。入院查体 :重度贫血貌 ,皮肤未见出血点及淤斑 ,齿龈渗血 ,颌下及腹股沟分别可触及 2个1cm× 1.5 cm,1.5 cm× 2 cm肿大淋巴结 ,质硬 ,无触痛 ,胸骨无压痛 ,心肺 (- ) ,肝肋下 2 cm ,脾肋下 3cm,质中等 ,无明显触痛。实…     

高雪病1例

病人，男，23岁。右髋无明显诱因疼痛2月余，剧烈运动加重，休息后缓解。查体：全身皮肤、黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大；肝肋下未触及，脾肋下3cm，质中，表面光滑，无压痛；体温36．7℃。     

药物诱发自身免疫性溶血性贫血2例报告

例1 易某,女,25岁。因头昏、乏力2月余于1987年2月12日入院。既往无贫血病史。体检:T37℃,P95次/min,BP14.6/9.2kPa。贫血外貌,四肢皮肤可见散在出血点、紫癜及瘀斑,皮肤无黄染;浅表淋巴结不肿大,巩膜不黄。心肺(-),腹平软,肝大肋下3cm,脾大肋下1.5cm,双下肢不肿,神经系统检查(-)。实验室检查:Hb63g/L,RBC2.10×10~(12)/L,     

小儿急性肿瘤溶解综合征死亡1例

患儿 ,男 14岁 ,因发热、乏力 10余天 ,发现皮肤出血点 1周 ,于 2 0 0 0年 10月 16日 10时入院。患儿于入院前 10天受凉后发热 ,乏力 ,食欲差 ,就诊于当地医院。发现全身淋巴结肿大 ,肝脾肿大。血常规WBC30～ 4 0× 10 9/ L。骨穿 :原 幼淋 82 .5%。诊断为急性淋巴细胞白血病。入院查体 :T38℃ ,面色、全身皮肤、粘膜苍黄 ,可见散在大小不等出血点 ,不高出皮面 ,颈部、耳后、腋下腹股沟处可扪及豆粒至小蛋黄样大小肿大的淋巴结 ,质韧 ,表面光滑 ,压痛不明显。双肺呼吸音清 ,心音有力 ,肝右肋下、剑下各约3cm、4 cm,脾于左肋下 1,2 ,3线各…     

大细胞性淋巴瘤并发急性粒细胞性白血病1例

患者，女，２４岁，左颌下发现一桂圆大肿块半年余，并持续性发热、头痛、咳嗽１个月。上述症状加重并全身散在性出血点１周入院。查体：Ｔ３９．７℃，中度贫血貌，全身皮肤有散在性出血点。两颌下淋巴结肿大，右侧为３ｃｍ×３ｃｍ大小，左侧为１．５ｃｍ×１．５ｃｍ大...     

肿瘤形成型慢性粒细胞白血病一例报告

慢性粒细胞白血病(以下简称慢粒)以脾大,血象粒细胞明显增多。出现中幼粒及以下阶段的幼稚细胞增生为主症。若以明显淋巴结肿大或以组织浸润肿块为主者,则属肿瘤形成型慢粒。我院收治1例报道如下: 患者,男,41岁。因全身淋巴结肿大、乏力、脾大1月余,于1984年1月2日入院。查体:全身浅表淋巴结肿大如葫豆至核桃大小,压痛明显,胸骨压痛,肝肋下2.6Cm,剑下4Cm,脾在肋下Ⅰ线13Cm,Ⅱ线14Cm,Ⅲ线12Cm。化验检查:白细胞392×10~9/L,幼年68％。骨髓检查符合慢粒改变。右颈部淋巴结活检为慢粒淋     

以血小板减少为首发症状的小儿系统性红斑狼疮2例

<正> 例1 女,7岁。以全身皮肤散在出血点10d入院。体检发现全身皮肤散布瘀点,淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾无肿大,实验室检查Hb110g/L,WBC7.5×10~9/L,NO.60,LO.40,PL28×10~9/L。骨髓象:巨核细胞增多伴成熟障碍。诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP),给予肾上腺皮质激素,丹那唑等治疗,住院2周,血小板数升至100×10~9/L出院,1个月后激素渐减量停药。门诊随访,血小板数波动在110～175×10~9/L。10个月后因皮肤出血点,颜面浮肿及关节疼痛再度入院,体检发现轻度贫血貌,面部浮肿,颊部见红斑,颈部淋巴结轻度肿大,心肺无异常,肝肋下3cm,脾未触及,躯干皮肤散在出血点。实验室检查Hb90g/L,WBC3.5×10~9/L,NO.35,LO.60,     

EB病毒相关性噬血细胞综合征1例

患，5岁。因乏力、头痛、咽痛、不规则发热3周，进行性面色苍白入院，体检：体温39．2℃,一般情况稍差，双侧颈后、腋下、愎股沟等处均可触及2～3个肿大的淋巴结，约2cm×3cm,无压痛，软、硬腭交界处可见针尖大小瘀点。心肺正常，肝肋下4cm，剑突下2cm,质稍硬，轻度压痛,脾肋下5cm，血象：Hb：55g／L，RBC：2．3×10……12／L，WBC：2．4×10^9／L，分类：     

急性淋巴细胞白血病急非淋变2例报告

急性淋巴细胞白血病(急淋)终末期转变为急性非淋巴细胞白血病(急非淋),国内外报道较少。最近我院发现2例急淋患者,终末期分别转变为急性粒细胞白血病(急粒)和急性单核细胞白血病(急单),现介绍如下。病历摘要 [例1]唐××,男性,34岁。因发热,头痛、乏力、皮下出血10余天,于1975年7月2日入院。体检:体温37.4℃。两大腿内侧有散在针尖样出血点,右颈及两侧腹股沟分别可触及3～5个黄豆大淋巴结,可活动,无压痛。心肺(-),肝肋下3cm,质中、无压痛,脾肋下1.5cm。实验室检查:     

姐妹同患急性单核细胞、急性粒细胞白血病1例

病例1,女,12岁,农民.因食欲不振头晕、乏力、发热、腹痛,牙龈出血2周,于2002年1月3日来蒙阴县人民医院就诊,患者既往健康.查体:T 39.2℃,重度贫血貌,颈部可触及两枚黄豆大小的淋巴结,活动自如,无压痛,胸骨轻度压痛,皮肤可见散在性出血点,心肺(一),肝肋下1.5 cm,脾增大.     

慢性粒细胞白血病急粒变并发成人型Gaucher病1例

患者 ,男 ,18岁。 1997年 7月因乏力、脾巨大在外院诊断为慢性粒细胞白血病 ,经马利兰等治疗后症状缓解 ,血象正常出院。 1998年 10月 10日因发热、头昏及牙龈出血收入我院。查体 :体温 39.1℃ ,呼吸 2 8次 /分 ,急性病容 ,皮肤粘膜有散在出血点 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,巩膜无黄染 ,胸骨压痛 ,肝肋下 4.0 cm,脾肋下 8.0 cm,腹水征 (- )。双侧胫骨压痛 ,股骨 X线片 :股骨下端骨质疏松 ,骨皮质变薄。血象 :Hb6 0 g/ L,RBC2 .2× 10 1 2 / L,BPC48× 10 9/ L,分类中原粒 早幼粒占 0 .48,肝肾功能正常 ,HBs Ag(- )。骨髓增生活跃 ,原粒 …