突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素分析与护理

目的探讨突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素与护理措施。方法选择我院2017年1月至2019年1月收治的突发性耳聋合并耳鸣患者110例,以随机抽查与调查问卷的形式,对110例患者疾病不确定感及影响因素进行分析。结果110例患者疾病不确定感总评分(86.58±10.47)分。文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级是影响突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感的独立危险因素(P<0.05)。结论医护人员应高度关注患者不确定感现状,针对其文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级等独立影响因素采取有的放矢的措施至关重要。     

3个社区高血压患者疾病不确定感现状及影响因素分析

目的:调查3个社区高血压患者疾病不确定感现状,分析其影响因素。方法:采用便利抽样的方式调查3个社区103例高血压患者,采用调查问卷的形式评估其疾病不确定感。结果:本组患者疾病不确定感总分为(87.16±10.03)分,其中学历、家庭人均月收入、支付医疗费用方式、社会支持、消极应对与患者疾病不确定感呈显著相关性(P0.01,P0.05)。结论:社区高血压患者疾病不确定感处于较高水平,学历、家庭月收入、支付医疗费用方式、社会支持、消极应对是疾病不确定感的主要影响因素,因此,建议医护工作者应重视疾病不确定感对社区高血压患者的影响,采取优质护理服务帮助患者降低疾病不确定感,从而提高患者生活质量。     

喉癌患者疾病不确定感现状及影响因素分析

目的分析喉癌患者疾病不确定感及影响因素。方法回顾性分析2017年1月—2019年8月本院82例喉癌患者临床资料,根据评估中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)患者疾病不确定感水平,将其分为疾病不确定感低水平组(低水平组)、疾病不确定感中水平组(中水平组)及疾病不确定感高水平组(高水平组),并将低水平组和中水平组纳入非高水平组,比较高水平组与非高水平组在不同性别、年龄、文化程度、家庭月收入、婚姻状况、医疗费用方式等情况之间的差异,使用Logistic回归分析评估影响喉癌患者出现高水平疾病不确定感的危险因素;并比较低水平组、中水平组及高水平组之间的社会支持[社会支持评定量表(SSRS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]水平,利用Pearson相关分析评估喉癌患者疾病不确定感与社会支持、心理弹性、应对方式的相关性。结果经多因素Logistic回归分析,发现文化程度为小学及初中、家庭月收入人均3000元、未婚或丧偶及医疗费用自费支付是影响喉癌患者出现高水平疾病不确定感的独立危险因素(OR=2.257、2.635、2.008、1.855,P0.05)。经Pearson相关分析,发现喉癌患者MUIS-A评分与SSRS、CD-RISC及积极应对SCSQ评分呈显著负相关(r=-0.429、-0.432、-0.397,P0.05),与消积应对SCSQ评分则呈显著正相关(r=0.415,P0.05)。结论文化程度、家庭月收入、婚姻状况、医疗费用方式均能影响喉癌患者疾病不确定感水平,且疾病不确定感与社会支持、心理弹性、应对方式等关系密切,临床积极干预非常有其必要性。     

早期结直肠癌患者术前疾病不确定感的影响因素分析

目的 探讨早期结直肠癌患者术前疾病不确定感的影响因素。方法 选择2018年7月～2019年8月我院收治的结直肠癌患者114例,患者均行手术治疗,术前评估患者的疾病不确定感,统计114例患者的基线资料,并分析可能导致早期结肠癌患者术前疾病不确定感增高的影响因素。结果 文化程度为初中及以下、性格内向、家庭月收入水平≤3000元、自费支付的早期结肠癌患者MIUS评分较文化程度高中及以上、性格外向、家庭月收入水平3000元、使用医保支付的患者高,差异有统计学意义(P0.05);经线性回归分析结果显示,文化程度为初中及以下、性格内向、家庭月收入≤3000元、自费支付均是早期结直肠癌患者术前疾病不确定感增高的影响因素(P0.05)。结论 早期结直肠癌患者术前往往会存在疾病不确定感,可能与患者的文化程度、性格特征、家庭收入水平、医疗费用支付方式密切相关,临床应加强与患者的沟通,采取适当的干预措施,以降低患者的疾病不确定感。     

晚期肺癌病人癌性疼痛管理障碍现状及其影响因素分析

目的:探讨晚期肺癌病人癌性疼痛(CP)管理障碍现状及其影响因素。方法:回顾性分析2019年1月—2021年7月就诊于医院的98例晚期肺癌病人临床资料,分析晚期肺癌病人CP管理障碍现状及其影响因素。结果:晚期肺癌病人癌性疼痛控制障碍问卷(BQ)评分为(3.22±0.25)分;单因素分析显示:家庭人均月收入、文化程度、医疗付费方式、接受过疼痛管理相关培训、疾病不确定感高、慢性疼痛自我效能、应对方式与晚期肺癌病人CP管理障碍有关(P<0.05);多因素分析显示:家庭人均月收入<4000元、文化程度低、自费付费方式、未接受过疼痛管理相关培训、疾病不确定感高、慢性疼痛自我效能低、消极应对方式是影响晚期肺癌病人CP管理障碍的高危因素(P<0.05)。结论:晚期肺癌病人CP管理障碍处于较高水平,其与家庭人均月收入、文化程度、医疗付费方式、接受过疼痛管理相关培训、疾病不确定感、慢性疼痛自我效能、应对方式有关。     

112例终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍现状及影响因素分析

目的 了解终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍现状,分析其影响因素。方法 采用疼痛管理障碍问卷、Mishel疾病不确定感量表、慢性疼痛自我效能量表,对2018年6—12月在本院肿瘤科诊疗的112例终末期恶性肿瘤患者进行调查。采用多元线性回归分析终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍的影响因素。结果 终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍总均分为（3.13±0.68）分,疾病不确定感总分为（54.37±12.03）分,慢性疼痛自我效能总分为（69.12±15.38）分;多元线性回归分析结果显示：文化程度、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、是否接受过疼痛管理相关培训、疾病不确定感、疼痛管理自我效能及症状应对自我效能是终末期恶性肿瘤患者癌性疼痛管理障碍的主要影响因素（P<0.05）,共解释总变异的53.4%。结论 终末期恶性肿瘤患者疼痛管理障碍处于较高水平,建议护理人员重点关注文化程度较低、家庭人均月收入较低、疾病不确定感较严重、疼痛管理自我效能与症状应对自我效能得分较低的终末期恶性肿瘤患者,根据其实际情况,通过开展疼痛管理相关培训和讲座、为其制定有针对性的干预策略和健康教育方法来加强社会支持和家庭支持等以减少患者的疾病不确定感、提高其疼痛管理自我效能和症状应对自我效能,从而减轻其疼痛管理障碍。     

膀胱癌患者回肠膀胱术后焦虑状况及影响因素调查

目的:探讨膀胱癌患者回肠膀胱术后焦虑状况及影响因素。方法:采用一般资料调查表和焦虑自评量表(SAS)对30例膀胱癌行腹腔镜全膀胱切除+回肠膀胱术患者进行问卷调查,了解其焦虑状况,分析影响因素。结果:膀胱癌患者回肠膀胱术后焦虑发生率为100%,以中度焦虑患者最多;焦虑影响因素包括文化程度、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、并发症等。结论:膀胱癌患者回肠膀胱术后焦虑水平较高,应针对患者的文化程度、医疗费用支付方式、家庭月均收入、并发症等因素进行干预。     

截肢患者疾病适应能力现状及影响因素研究

目的调查截肢患者术后的疾病适应能力现状并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、疾病心理社会适应量表对208例骨科的截肢患者于出院前进行调查。结果截肢患者疾病适应总分为(68.28±14.63)分,处于较高水平。多元线性回归分析显示,性别、医疗费用支付方式、家庭月收入、合并其他疾病数、截肢类别和自觉身体形象改变程度是截肢患者疾病适应能力的主要影响因素。结论截肢患者疾病适应能力不佳,护理人员应指导患者及家属积极接受截肢及身体形象改变的现状,进行正确的护理和适应,以保障患者出院后的生活质量。     

老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的对老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感与应对方式的相关性进行调查研究。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、医学应对方式问卷对124例老年慢性心力衰竭患者进行问卷调查。分析影响患者疾病不确定感的因素,患者疾病不确定感与应对方式采用Pearson相关分析。结果老年慢性心力衰竭患者的疾病不确定感量表总分平均为(99.10±12.88)分。多因素回归分析显示,文化程度、家庭月收入、医疗费支付方式及心功能分级是老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感的主要影响因素。Pearson相关分析显示:疾病不确定感各维度与回避、屈服这2类应对方式呈正相关(P0.05),与面对应对方式呈负相关(P0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者疾病不确定感多处于中等偏高水平,且与文化程度、经济、医保及心功能分级有关,与应对方式中的面对呈负相关。     

中老年急性心肌梗死患者康复依从性和康复知识的现状调查及影响因素分析

目的 调查中老年急性心肌梗死(AMI)患者康复依从性和康复知识的现状,并分析其影响因素。方法 选取2021年1~12月在山东大学齐鲁医院接受诊治的134例中老年AMI患者作为研究对象。采用心脏康复依从性调查表评估中老年AMI患者的康复依从性,采用心脏康复知识问卷评估患者的康复知识掌握情况,先进行单因素分析中老年AMI患者康复依从性和知识的影响因素,对于存在统计学意义的指标,采用多重线性回归分析影响因素并提出护理干预策略。结果 中老年AMI患者康复依从性和康复知识的评分分别为(73.38±6.76)分和(22.00±2.87)分。单因素分析结果显示,年龄、家庭人均月收入、焦虑抑郁状态、文化程度、医疗费用支付方式均是AMI患者康复依从性和知识的影响因素(P均<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、焦虑抑郁状态均是影响AMI患者康复依从性和康复知识的危险因素(P均<0.05);家庭人均月收入、文化程度、医疗费用支付方式(医保)均是保护因素(P均<0.05)。结论 中老年AMI患者的康复依从性和康复知识均处于中等水平,年龄、焦虑抑郁状态均是影响其康复依从性和康复知识的危险因素,家庭人均月收入、文化程度、医疗费用支付方式则是其康复依从性和康复知识的保护因素。     

系统性红斑狼疮患者疾病不确定感影响因素及其护理对策分析

目的 探究系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病不确定感影响因素及其护理对策分析.方法 采用横断面调查法,选取2017年1月-2019年1月80例首次在本院皮肤科确诊为SLE患者作为研究对象.采用一般资料调查表、疾病不确定感量表(MUIS-A)调查患者一般资料情况及疾病不确定感现状.通过单因素分析其相关影响因素,通过多因素分析其独立影响因素,从而制定相应的对策.结果 得分调查结果显示,SLE患者疾病不确定感总分平均得分为(70.95± 11.34)分,其中不明确性平均得分为(45.23±8.18)分,复杂性平均得分为(25.70±4.41)分.疾病不确定感现状调查结果显示,低等水平患者占10.00％,中等水平患者占85.00％,高等水平患者占5.00％,显示SLE患者疾病不确定感水平现状为中等水平.单因素分析结果显示,居住地、文化程度、月收入、经济负担、应对方式、自我效能感及自觉疾病严重程度为影响SLE患者疾病不确定感的相关影响因素(P＜0.05).多因素分析结果显示,经济负担、应对方式及自我效能感为影响SLE患者疾病不确定感的独立影响因素(OR＞I,P＜0.05).结论 本次选取SLE患者疾病不确定感为中等水平,通过合理建议减少患者医疗费用,引导患者建立正确应对方式,进行针对性心理干预提高患者自我效能感是降低患者疾病不确定感的有效方式.     

住院儿童、青少年恶性肿瘤患者疾病不确定感现状及其影响因素分析

目的 探讨未成年的儿童、青少年恶性肿瘤患者疾病不确定感现况,并分析其影响因素.方法 采用中文版儿童、青少年疾病不确定感量表(the uncertainty scale for kids,USK)和基线资料调查问卷对112例7～18岁的恶性肿瘤患者进行横断面调查.结果 112例未成年的儿童、青少年恶性肿瘤患者疾病不确定感的总分平均为(45.16±6.67)分;未成年儿童、青少年恶性肿瘤患者的疾病不确定感受其年龄、性格、病程、治疗方式、目前疾病状况、是否因病休学、住院次数、家庭月收入以及父母对疾病相关知识了解程度的影响;目前疾病状况、家庭月收入、是否因病休学以及父母对疾病相关知识了解程度是患者疾病不确定感的主要影响因素.结论 未成年的儿童、青少年恶性肿瘤患者普遍存在疾病不确定感,日常医疗与护理中应加强该方面的工作,尤其在日常护理工作中,护士应重视疾病不确定感对儿童、青少年恶性肿瘤患者的影响,尽早采取积极、有效的干预措施,以降低患者疾病不确定感,减轻其心理压力,进一步提高生存质量.     

突发性意外伤害患儿父母心理应激反应与经济压力调查

目的探讨儿童突发性意外伤害对父母心理应激反应及经济压力的影响,并分析心理应激与经济压力的相关因素,为临床护理制订针对性的护理措施提供参考。方法于2015年6月—2016年6月,选取复旦大学附属儿科医院儿科急诊就诊的突发性意外伤害患儿父母作为意外伤害组(n=70),同期选择该院因非突发性意外伤害就诊于非急诊科的患儿父母作为非意外伤害组(n=70)。采用患儿父母的一般资料调查表、修订版意外事件影响量表和家庭经济力量量表调查父母的心理应激反应和经济压力,并分析心理应激反应和经济压力的相关因素。结果意外伤害组患儿父母意外事件影响量表总分和各维度评分、家庭经济力量量表评分均高于非意外伤害组(P均0.05)。突发性意外伤害患儿父母心理应激反应与性别、文化程度、家庭人均月收入相关(P均0.05);突发性意外伤害患儿父母经济压力与职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式相关(P均0.05)。结论突发性意外伤害会加重患儿父母心理应激反应和经济压力,性别、文化程度、家庭收入水平及医疗费用报销比例与两者相关,临床护理工作中应重点关注女性、文化程度低、经济状况差的患儿父母,并给予其相应的支持护理。     

血液透析患者治疗依从性影响因素分析及护理干预

目的:调查并分析血液透析患者治疗依从性的影响因素,并制定护理干预对策。方法:采用自行设计的《血液透析治疗依从性调查研究问卷》对450例血液透析患者的治疗依从性影响因素进行调查、分析,根据其结果制定护理干预对策。结果:不同文化程度、医疗费用、医患关系、透析持续时间、对疾病认识、社会支持、家庭月收入及焦虑、抑郁情绪的患者间治疗依从性比较差异有统计学意义(P0.05);治疗依从性与文化程度、医患关系、对疾病认识、社会支持、家庭月收入呈正相关关系,与医疗费用、透析持续时间、HAMA评分、HAMD评分呈负相关关系(P0.05)。结论:文化程度、医疗费用、医患关系、透析持续时间、对疾病认识、社会支持、家庭月收入及焦虑、抑郁情绪是血液透析患者治疗依从性的影响因素,采用相应的护理干预措施有助于改善依从性。     

初诊艾滋病合并乙型肝炎患者病耻感现状及其影响因素研究

目的 探究初诊艾滋病（AIDS）合并乙型肝炎患者病耻感现状及其影响因素。方法 选取2021年3月至2022年10月我院收治的106例初诊AIDS合并乙型肝炎患者作为研究对象。通过一般资料调查表、病耻感量表、医学应对方式问卷、心理弹性量表及社会支持评定量表进行调查。采用多元线性回归分析影响初诊AIDS合并乙型肝炎患者病耻感的主要因素。结果 多元线性回归分析结果显示,文化程度、家庭人均月收入、应对方式、心理弹性水平及社会支持水平是影响初诊AIDS合并乙型肝炎患者病耻感的主要因素（P<0.05）。结论 初诊AIDS合并乙型肝炎患者病耻感处于较高水平,文化程度、家庭人均月收入、应对方式、心理弹性水平及社会支持水平是其主要影响因素。     

心理干预对突发性耳聋伴耳鸣患者的影响

目的:观察心理干预对突发性耳聋患者耳鸣疗效的影响。方法:将2008年5月～2012年4月伴不同程度心理障碍的108例突发性耳聋伴耳鸣患者随机分为对照组47例和干预组61例,两组患者均给予改善内耳循环及营养神经治疗,对照组采用常规护理,干预组同时施加心理疏导干预治疗。比较两组突发性耳聋伴耳鸣患者的疗效。结果:干预组患者耳鸣疗效、抑郁与焦虑症状改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预可有效缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的心理障碍状况,起到积极有效的治疗作用。     

突发性意外伤害对父母重大事件心理应激反应及经济压力相关方面的影响

【】 目的：探讨突发性意外伤害对父母重大事件心理应激反应及经济压力相关方面的影响。 方法：采用便利抽样法,选取2015年6月至2016年6月因突发性意外伤害于我院儿科急诊就诊患儿的家属(意外伤害组)和非突发性意外伤害就诊的患儿家属(非意外伤害组),各70名,收集性别、年龄、教育背景等一般资料。采用修订版意外事件影响量表(IES-R)和家庭经济力量量表调查父母的心理应激反应和经济压力,并以Pearson相关分析心理应激反应和经济压力的相关因素。 结果：意外伤害组IES-R总分和各维度评分,及家庭经济力量量表评分均高于非意外伤害组(均P=0.000)。Pearson相关性分析发现,心理应激反应与性别、教育程度、家庭人均月收入相关(P=0.039、0.042、0.001);经济压力与职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式有关(P=0.034、0.001、0.001)。 结论：突发性意外伤害会加重父母重大事件心理应激反应程度和经济压力,对女性、教育程度低、家庭收入水平低及医疗费用报销比例少的家庭应加强此方面的心理辅导。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力及影响因素研究

目的调查慢性阻塞性肺疾病患者自我管理能力及影响因素。方法采用自我管理问卷对湖南省413例慢性阻塞性肺疾病患者进行自我管理能力及影响因素调查。结果慢性阻塞性肺疾病患者自我管理水平得分为73～219(152.52±28.71)分。自我管理水平中等及以上者133例,占32.20%;自我管理水平低者280例,占67.80%;初中及以下文化程度、家庭人均月收入≤500元、全部自费、病程≤5年与低自我管理水平有关;高中或中专文化程度、家庭人均月收入501～1 500元、医疗费用部分报销、病程≥16年与中等及以上自我管理水平有关;男性对两者皆有影响。结论慢性阻塞性肺疾病患者自我管理水平不高,影响慢性阻塞性肺疾病患者自我管理水平的因素有性别、文化程度、家庭人均月收入、付费方式及病程。     

肝癌患者肝部分切除术后自我管理水平及其相关影响因素分析

目的 了解肝癌患者肝部分切除术后自我管理水平的现状,并分析其相关影响因素。方法 选取2020年1月-2022年12月我院收治的80例肝癌肝部分切除术后患者为研究对象,设计基线资料调查表,统计患者的基线资料;采用自我管理水平调查表评价自我管理水平;分析肝癌患者肝部分切除术后自我管理水平的影响因素。结果 80例肝癌患者肝部分切除术后自我管理水平评分为(84.25±9.88)分,处于中等水平;不同年龄、家庭关怀度、疾病不确定感及家庭人均月收入肝癌患者肝部分切除术后的自我管理水平评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄大、家庭关怀度低、疾病不确定感水平高及家庭人均月收入低是肝癌患者肝部分切除术后自我管理水平的相关影响因素(P<0.05)。结论 肝癌患者肝部分切除术后自我管理处于中等水平,可能与年龄大、家庭关怀度低、疾病不确定感水平高及家庭人均月收入低有关。针对以上相关影响因素,应加强患者术后健康教育,对患者进行心理疏导,提高自我管理水平。     

西部某市城镇居家老年人家庭护理服务支付意愿的调查研究

[目的]了解老年人家庭护理服务支付意愿,探讨其影响因素。[方法]采用分层多阶段随机抽样法选取西部某省级城市280名城镇居家老年人进行问卷调查。[结果]愿意支付家庭护理费用的老年人占57.9%,对各类服务项目愿意支付的占比均达到或超过50%。文化程度、原从事工作、是否存在健康危险因素等是支付意愿的主要影响因素,家庭护理服务的内容与质量以及医疗护理服务机构的现状与可及性也成为愿意或不愿意支付费用的主要原因。[结论]城镇居家老年人虽存在较大的家庭护理服务需求,但受多种主客观因素影响,支付意愿不高,应尽快发展与完善老年人家庭护理服务体系。