2型糖尿病患者血脂水平与糖化血红蛋白、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系

目的:探讨2型糖尿病患者的血脂水平与其糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗情况及胰岛β细胞功能的关系。方法:入选2型糖尿病患者136例,分别以糖化血红蛋白10.0%、胰岛素抵抗指数2.8以及胰岛功能指数20为界值将其分为高糖化血红蛋白组(HH组,n=76)、低糖化血红蛋白组(LH组,n=60);胰岛素重抵抗组(IR组,n=65)、胰岛素轻抵抗组(SR组,n=71);胰岛β细胞功能轻减退组(BN组,n=74)和胰岛β细胞功能重减退组(BW组,n=62),分析各组的血脂水平。结果:HH组和LH组的三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白(HDL)的水平均无显著差异(P>0.05),HH组的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)的水平显著高于LH组(P<0.05);IR组的TG水平显著高于SR组(P<0.05);BW组的HDL水平显著高于BN组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血糖越高、胰岛素抵抗越严重、胰岛β细胞功能越差,血脂紊乱越严重。     

2型糖尿病患者体质量指数、血脂与胰岛β细胞功能的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者体质量指数(BMI)、血脂与胰岛β细胞功能的相关性。方法选取2018年12月至2019年12月于该院内分泌科门诊就诊的334例T2DM患者作为研究对象,收集年龄、病程等基线资料,计算BMI,检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果相关性分析显示,HOMA-IR与BMI呈正相关(P<0.05),HOM A-ISI与HDL-C呈正相关(P<0.05)。根据BMI将患者分为正常组、超重组和肥胖组,3组FBG、HOMA-IR差异有统计学意义(P<0.05);以HDL-C=1.1 mmol/L为界值将患者分为两组,两组年龄、病程、FINS、HOMA-ISI差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析示,BMI是T2DM患者HOMA-IR的独立影响因素(P<0.05);HDL-C是T2DM患者HOMA-ISI的独立影响因素(P<0.05)。结论T2DM患者BMI、HDL-C与胰岛β细胞功能存在一定相关性,对T2DM合并胰岛素抵抗的诊断及指导治疗具有重要参考价值。     

冠心病患者胰岛素抵抗与血脂水平的相关性分析

目的探讨冠心病患者胰岛素抵抗与血脂异常的相关性。方法将收治的46例冠心病患者作为研究组,并随机选取同期门诊体检的健康者46例作为对照组,分别检测两组空腹胰岛素、空腹血糖和血脂水平,计算两组受检者胰岛素释放指数和胰岛素抵抗指数。结果①两组血糖水平无显著差异(P>0.05),研究组胰岛素、胰岛素释放指数和胰岛素抵抗指数较对照组明显升高(P<0.05);②研究组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平较对照组明显升高,高密度脂蛋白胆固醇较对照组明显降低(P<0.05);③研究组胰岛素抵抗指数与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关。结论冠心病患者存在胰岛素抵抗,并且胰岛素抵抗与患者血脂水平呈相关性,提示胰岛素抵抗在冠心病发病与发展中起重要的作用。     

老年2型糖尿病患者体质量指数与胰岛素抵抗及脂代谢异常的相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者体质量指数与胰岛素抵抗及脂代谢异常的关系,指导临床治疗。方法:将175例老年2型糖尿病患者根据体质量指数分3组,分别测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素,并应用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。结果:随体质量指数增加,胰岛素抵抗程度加重,三酰甘油水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇逐渐降低(P<0.05);空腹血胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇略呈增高,但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年2型糖尿病、尤其是超体质量和肥胖患者,均有不同程度胰岛素抵抗增加、胰岛β细胞功能降低和脂代谢紊乱。临床应注意对血压、血脂、血糖及体质量等进行全方位干预和治疗。     

不同孕产妇代谢特性对妊娠期糖尿病妇女的胎儿生长发育的影响

目的探究不同孕产妇代谢特性对妊娠期糖尿病妇女的胎儿生长发育的影响。方法选取广州市增城区妇幼保健院于2011年6月至2014年12月收治的128例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,选取同期入院检查的健康怀孕妇女140例作为对照组。详细记录产妇的年龄、胎儿出生体重、妊娠期糖尿病史、糖尿病家族史、孕前体重、孕期体重、BMI、孕龄、录入时胎龄、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白、胰岛素等,统计分析采用SPSS 17.0数据包,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,相关分析采用Pearson相关分析法,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果妊娠期糖尿病组和对照组糖尿病家族史和孕周的比较差异具有统计学意义(P<0.05);而妊娠期糖尿病组和对照组的年龄、胎儿出生体重、妊娠期糖尿病史、孕前体重、孕期体重、BMI、录入时胎龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过分析两组产妇28~32周、32~36周和>36周分娩的生化指标特征,结果表明,妊娠期糖尿病组和对照组空腹血糖、胰岛素和甘油三酯的比较差异具有统计学意义(P<0.05);而妊娠期糖尿病组和对照组产妇总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较28~32周、32~36周和>36周分娩,妊娠期糖尿病组总胆固醇、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白、胰岛素和甘油三酯差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白差异具有统计学意义(P<0.05)。通过比较两组新生儿结局,结果表明,孕周、新生儿血糖、BMI、Apgar(1 min)、Apgar(5 min)、巨大儿及大于胎龄儿的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,甘油三酯水平增高与胰岛素抵抗和胰岛素抵抗指数增加呈显著相关关系(P<0.001)。结论甘油三酯水平增高与胰岛素抵抗和胰岛素抵抗指数增加呈显著相关关系,甘油三酯水平可能预测妊娠期糖尿病孕产妇胰岛素水平变化情况。     

冠心病患者胰岛素抵抗、胰岛素原水平及其与血脂、载脂蛋白的关系

目的:探讨冠心病患者血清胰岛素原水平及胰岛素抵抗状况,并分析其与血脂及载脂蛋白的关系。方法:66例冠心病患者(冠心病组)和42例正常对照者(正常对照组)检测空腹血糖及血脂水平。采用单克隆抗体生物素-亲和素夹心放大酶联免疫分析法测定冠心病组及正常对照组的胰岛素原及血清真胰岛素水平,并计算HOMA指数来评价胰岛素抵抗状态。两组间胰岛素原水平、HOMA指数的比较应用性别、年龄及体重指数作为控制变量的协方差分析,血清胰岛素原、HOMA指数与血脂和载脂蛋白的相关性比较应用Spearman直线相关分析,并进一步进行校正年龄、性别及体重指数的偏相关分析。结果:冠心病组的胰岛素原水平显著高于对照组(P<0.01)。冠心病组HOMA指数亦高于对照组(P<0.05)。经Spearman直线相关分析冠心病组中胰岛素原水平与甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B呈正相关,而与高密度脂蛋白及载脂蛋白A呈负相关。HOMA指数则与载脂蛋白B、Lp(α)呈正相关,而与高密度脂蛋白及载脂蛋白A呈负相关。经校正性别、年龄及体重指数后,HOMA指数载脂蛋白的相关性消失,与高密度脂蛋白的相关性减弱。而胰岛素原与血脂及载脂蛋白的相关仍存在,但亦有所减弱。...     

代谢综合征高危人群血脂与胰岛功能的关系

目的探讨代谢综合征高危人群血脂与胰岛功能的关系。方法收集符合代谢综合征高危因素且既往无糖尿病史的体检人员249名,并对入选者进行问卷调查、体格检查、血脂及代谢相关指标的测定,同时行口服糖耐量实验(OGTT)。结果该人群中甘油三酯(TG)与餐后2小时血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(PINS)、空腹C肽(FCP)、餐后2小时C肽(PCP)和HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P0.05);总胆固醇水平(TC)与HOMA-IR和糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关(P0.05);低密度脂蛋白胆固醇水平(LDL-C)与空腹血糖(FBG)、FINS、FCP、HOMA-IR和HbA1c呈相关(P0.05);高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)与FBG、FINS、FCP和HOMA-IR呈负相关(P0.05)。同时相关分析提示该人群中TG水平与腰围、血尿酸(UA)和γ谷氨酰胺(γGGT)呈正相关(P0.05);TC、LDL-C与γGGT呈正相关(P0.05);HDL-C与腰围、γGGT呈负相关(P0.05)。血脂水平与血压并无明显相关性。结论代谢综合征高危人群中血脂水平与胰岛功能密切相关,并与胰岛素抵抗有关,提示积极的降脂治疗有利于保护胰岛功能,防治代谢综合征及其并发症的进一步发生发展。     

α2-HS糖蛋白与妊娠期糖尿病关系的研究

目的观察不同程度糖代谢异常孕妇血清α2-HS糖蛋白(AHSG)浓度的变化并探讨其与血糖、血脂代谢及胰岛素抵抗的关系。方法根据75 g口服葡萄糖耐量(OGTT)结果将135名孕周为36～41周的孕妇分为3组:妊娠期糖尿病(GDM)组(45例)、糖耐量异常(GIGT)组(45例)、正常糖耐量(NGT)组(45例)。检测各组血清AHSG、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血脂([总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果 GDM组、GIGT组、NGT组的AHSG浓度分别为150.2±20.0、131.9±16.0(、124.0±15.0)μg/L,3组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。GDM组FPG、TG、LDL-C、FINS水平均高于NGT组(P<0.05、P<0.01),HDL-C水平低于NGT组(P<0.05);GDM组TG、FINS水平高于GIGT组(P均<0.05、P<0.01);GIGT组TG、LDL-C、FINS高于NGT组(P<0.05、P<0.01);3组之间TC水平差异无统计学意义(P>0.05)。NGT组、GIGT组、GDM组HOMA-IR逐渐升高、HOMA-β逐渐下降3,组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。AHSG浓度与BMI、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关[相关系数(r)分别为0.406、0.503、0.533、0.612,P均<0.05],与HDL-C、HOMA-β呈负相关(r分别为-0.321、-0.589,P均<0.05),与FPG、TC无相关性(r分别为0.0580、.095,P均>0.05)。结论 AHSG在GDM患者的血糖、血脂代谢中发挥重要作用。AHSG参与了胰岛素抵抗、加重了β细胞损害,与GDM的发病关系密切。     

PCOS患者子宫内膜厚度与血清AMH、糖脂代谢的相关性研究

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜厚度与血清抗缪勒管激素(AMH)、糖脂代谢相关性。方法选择2018年3月至2020年8月于本院接受检查的PCOS女患132例,选择同期本院体检门诊进行健康体检女性47例,比较两组患者的子宫内膜厚度、血清AMH、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-β);总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化,分析PCOS患者子宫内膜厚度与血清AMH及糖脂代谢指标之间的关系。结果与对照组相比,观察组患者的子宫内膜厚度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清AMH、FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、TCHO、TG、LDL-C水平也呈显著性升高(P<0.05),且HDL-C水平明显降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PCOS女性子宫内膜厚度与血清AMH、FINS、TCHO、TG、LDL-C水平呈正相关关系,与HDL-C水平呈负相关关系(P<0.05);与FPG、HOMA-IR、HOMA-β水平无相关关系(P>0.05)。结论PCOS女性子宫内膜增厚且其厚度与血清AMH、FINS、TCHO、TG、LDL-C水平关系密切,为临床制定治疗方案提供客观数据。     

新诊断2型糖尿病患者年龄和体重与胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的关系

目的探讨新诊断2型糖尿病患者不同体重指数(BMI)和年龄与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系。方法内分泌科住院及门诊的新诊断2型糖尿病患者217例,依照不同的BMI水平分为正常组、超重组、肥胖组,分别比较各组血压、体重指数、腰围、血脂、血糖及静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)中的胰岛功能状态,并用稳态模型评估胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果超重和肥胖组HOMA-IR及胰岛B细胞功能指数均明显高于正常组,不同年龄组HOMA-IR及胰岛β细胞功能指数无差异,肥胖组年龄超过60岁者急性胰岛素分泌指数及胰岛素曲线下面积高于年龄小于60岁者。结论新诊断2型糖尿病中非肥胖者胰岛素分泌功能缺陷更明显,肥胖者以胰岛素抵抗程度明显。未发现年龄与胰岛β细胞功能或胰岛素敏感性存在明确相关性。     

糖耐量减低者胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标分析

目的分析糖耐量减低者的胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能及相关代谢指标。方法根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将243例入选者分为糖耐量减低组(IGT组,108例)及糖耐量正常组(NGT组,135例),测定空腹及服糖后2小时胰岛素(2 hINS)、空腹甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及葡萄糖处置指数(DI)。结果①IGT组HOMA-IR水平显著高于NGT组(0.56±0.25 vs 0.40±0.20,P<0.01);②IGT组DI水平显著低于NGT组(1.66±0.16 vs 2.66±0.21,P<0.01);③IGT组TG、FFA、FINS2、hINS显著高于NGT组(P<0.01),HDL-C显著低于NGT组(P<0.01);两组间TC、LDL-C、HOMA-β差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖耐量减低者以胰岛素抵抗及高胰岛素血症为主,脂毒性在这一过程中起重要作用。     

非糖尿病终末期肾病患者的胰岛素抵抗与脂质代谢紊乱相关研究

目的 探讨非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗指数与相关脂质代谢紊乱的多因素间的相互关系.方法 测定非糖尿病终末期肾病患者100例及40例正常人的血脂、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)等相关指标,分析胰岛素抵抗指数(Homa-IR)作为胰岛素抵抗指标与脂质代谢相关指标间的关系.结果 经临床数据分析表明,非糖尿病终末期肾病患者与对照组受试者比较,出现血清甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P＜0.05),Homa-IR升高更为显著(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显减低(P＜0.05),BMI也轻度降低(P＜0.05),但总胆固醇(TC)、FBS、FINS水平变化不大(P＞0.05),同时得到Homa-IR与TG、LDL-C、BMI呈正性关联,与HDL-C呈负性关联.结论 非糖尿病终末期肾病患者的胰岛素抵抗与脂质代谢紊乱之间存在着多因素关联性,为综合性防治非糖尿病终末期肾病提供科学的依据.     

妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能变化的临床研究

目的探讨妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能变化情况,以期提高临床诊治水平。方法随机选取99例妊娠中晚期孕妇为研究对象,分成3组(糖耐量正常组、糖耐量减低组和妊娠糖尿病组),采用HOMA模型和相关指标评价3组孕妇的胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能。结果 3组孕妇的血压和血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组两两间进行葡萄糖输注速率、第一时相胰岛素分泌量、第二时相胰岛素分泌量、空腹葡萄糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、β细胞功能指数(HOMA-β)的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中晚期孕妇随着糖耐量异常的进展胰岛素抵抗逐渐加重,胰岛β细胞功能渐进性减退。     

糖耐量减退病人的代谢特征分析

目的 探讨糖耐量减退(IGT)病人胰岛素抵抗、β细胞功能及相关的代谢改善。方法 对45例正常人(NGT组)和78例IGT病人口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,并测定其血脂、尿酸、血压和体重指数(BMI)。结果 与NGT组相比,IGT组胰岛素敏感指数(P<0.01)和初期胰岛素分泌指数明显降低(P<0.01),OGTT各时相胰岛素之和曼著升高(P<0.05),胰岛素敏感指数依次与BMI、TG、HDL-C和血糖相关;IGT病人TG、尿酸、收缩压、舒张压和BMI明显增高,HDL-C显著降低(P<0.05)。结论 IGT病人存在明显的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能异常并伴有多种代谢异常。     

腰围身高比值与早期动脉粥样硬化相关因素分析

目的 探讨腰围身高比值(waistline height ratio, WHtR)与早期动脉粥样硬化相关因素的关系.方法 选择2006～2007年参加健康体检者733例,测量身高、体重、腰围、臀围,检查血脂、血糖等生化指标,检测空腹及服糖2 h后胰岛素水平,并行内皮依赖及非内皮依赖性舒张功能检测.根据WHtR值分为WHtR＜0.5组和WHtR≥0.5组.结果 WHtR≥0.5组血压、空腹及服糖后血糖、空腹胰岛素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于WHtR＜0.5组;WHtR与空腹及服糖后血糖、TC、TG、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关,与内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能、胰岛细胞功能指数呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 WHtR是一个简单的评判腹型肥胖的体表测量指数,可以预测内皮功能紊乱情况,对临床预防早期动脉粥样硬化有指导意义.     

多囊卵巢综合征患者血清C反应蛋白、内脂素和Chemerin的表达水平及临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清C反应蛋白(CRP)、内脂素(Visfatin)和Chemerin的表达水平及临床意义。方法 66例PCOS患者根据体质量指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,各33例;根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)分为胰岛素抵抗组(n=40)和非胰岛素抵抗组(n=26)。选取同期健康体检者30例为对照组。分别检测PCOS患者和对照组糖脂代谢指标以及C反应蛋白(CRP)、Visfatin和Chemerin水平。结果 1非肥胖组和肥胖组血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、CRP、Visfatin、Chemerin水平均显著高于对照组(P0.01),高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组(P0.01);肥胖组与非肥胖组之间也有统计学差异(P0.01)。2非胰岛素抵抗组血清TC、LDL、Visfatin和Chemerin水平显著高于对照组(P0.01);胰岛素抵抗组血清TG、TC、LDL、CRP、Visfatin、Chemerin水平显著高于对照组(P0.01),HDL水平低于对照组(P0.01);胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组之间各指标有统计学差异(P0.05或P0.01)。3相关性分析显示,PCOS患者血清CRP与LDL、HOMA-IRI、BMI呈正相关(P0.05);Visfatin与TC、LDL呈正相关(P0.05),与HDL呈负相关(P0.05);Chemerin与HOMA-IRI、BMI、CRP呈正相关(P0.05),与HDL呈负相关(P0.01)。结论 PCOS患者存在CRP,Visfatin和Chemerin代谢异常,提示可能存在慢性炎症。     

达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者临床疗效

目的 探讨达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者临床疗效。方法 2型糖尿病伴代谢综合征患者52例,按1∶1随机分为对照组(n=26)与观察组(n=26)。对照组应用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。疗程为12周,比较两组治疗前后相关指标变化。结果 治疗后,两组血糖代谢指标、胰岛功能指标、体重指数、腰围、血压及血脂代谢均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体重指数、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯较对照组明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数较对照组明显升高(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇较对照组无明显差异(P>0.05)。治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者,能有效控制血糖,降低体重、改善肥胖状态,调控血压和血脂代谢,同时减轻胰岛素抵抗和改善胰岛功能,且安全性好。     

短期运动和营养对肥胖少年部分代谢指标的影响

目的探讨不同干预手段对肥胖少年体质和部分代谢指标的影响。方法对94名超重和肥胖城区中学生分别实施为期10周的单纯营养、单纯运动以及运动结合营养的干预,比较受试者体质指标和部分代谢指标。结果运动、营养和运动结合营养干预均可降低体重指数、脂肪重量、体脂百分比,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平下降。单纯运动组总胆固醇（TC）降低,空腹血清胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能(HOMA-β)升高;单纯营养组TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降低;运动结合营养组TC、LDL-C降低,FINS、HOMA-β升高。结论10周运动结合营养改善血脂代谢的效果较好;运动、运动结合营养干预可有效改善超重/肥胖少年的胰岛素β细胞的分泌功能;但是3种干预方案对改善HDL-C及胰岛素抵抗的作用均不明显。     

血清基质细胞趋化因子-1α C反应蛋白水平与妊娠糖尿病胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病患者血清中基质细胞趋化因子-1α(SDF-1α)、C反应蛋白(CRP)的水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取孕妇60例,按照有无妊娠糖尿病分为对照组30例和妊娠糖尿病组30例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕妇血清SDF-1α水平,免疫荧光法测定CRP;同时测定空腹血浆胰岛素(FINS)、血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)等;计算胰岛素抵抗指数(HOME-IR)。结果妊娠糖尿病组血清中SDF-1α、CRP明显高于对照组(P0.05)、SDF-1α与CRP呈正相关,SDF-1α、CRP与FBG、FINS、HbA1c、HOME-IR呈正相关。结论 SDF-1α、CRP与妊娠糖尿病胰岛素抵抗密切相关,参与了其发病机制。     

运动对2型糖尿病大鼠胰岛细胞形态与功能的影响

目的研究游泳运动对胰岛细胞形态和β细胞分泌功能的影响,探讨胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍的相关作用和细胞机制,为2型糖尿病胰岛β细胞功能的早期保护和干预策略提供实验依据。方法以小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔内注射Wistar大鼠结合高脂饮食建立2型糖尿病动物模型,造模后分为模型组和运动组,每组7只,未造模的8只大鼠作为对照组。运动组大鼠游泳训练8周后做胰腺组织免疫组化染色,进行形态学及量化分析,同时检测血糖、血脂及血浆胰岛素水平,并与对照组和模型组进行比较。结果运动组与模型组比较,胰岛细胞形态明显改善,胰岛素阳性表达细胞密度(PCD)明显增大,胰岛素阳性表达细胞相对容积(IRV)明显减小(均P<0.01),接近对照组水平;而β细胞内胰岛素相对浓度(IRC)无明显变化;胰岛素释放功能、胰岛素敏感指数(ISI)明显改善,体重增值(△W)、肾周脂肪/体重(F/W)、血糖和血脂均明显降低。结论运动可改善胰岛素抵抗状态,逆转2型糖尿病大鼠胰岛的形态学变化,维持或增加有效β细胞数量、改善β细胞分泌功能。