局限型腹膜间皮瘤一例

患者女,69岁。主因右肩痛半年,右上腹痛2个月入院。半年前无诱因出现右侧肩部疼痛,呈持续性,无昼轻夜重,肩关节活动无受限。当地行肩部检查未见异常。2个月前出现右上腹间断性疼痛,与呼吸无明显关系,右侧卧位或进食后腹痛稍加重,伴食欲缺乏及消瘦,无反酸胃灼热,无发热及黄疸,排便后腹痛无缓解。为进一步诊治来我院。既往有石棉接触史45年,有高血压病史。     

奥美拉唑致消化道多发息肉1例

患者,女,56岁,以间断上腹部不适1年,加重3个月为主诉于2010年5月23日入院,1年前无明显诱因间断出现上腹部不适,偶有嗳气、腹胀,伴纳差,无反酸、烧心,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气短,     

腹膜间皮瘤误诊为卵巢癌1例

患者36岁,女,住院号622669,G2P2L2.腹痛,腹胀3个月,加重2个月,于2006年4月2日入院.患者3个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀、暖气,无反酸,无明显恶心呕吐,曾在外院行B超检查,提示有腹水,多次腹腔穿刺,共抽出淡黄色腹水6250ml,未查到癌细胞.近2个月,上述症状加重,出现呼吸困难,不能平卧,抽腹水后症状减轻,但很快又出现腹胀,呼吸困难.     

以腹痛为首发表现的肺癌误诊一例

1病例资料男,73岁。因反复腹痛2月余,加重1天入院。2个月前患者无明显诱因出现右上腹胀痛不适,夜间和进餐后加重,无放射、转移痛,偶有胃灼热,无发热、恶心、呕吐,收入外院消化内科,有胃十二指肠溃疡史十余年,按胃十二指肠溃疡治疗7天,症状缓解出院。     

以呕吐、进食梗阻感为主诉的系统性硬化病误诊分析及文献复习

正1病历摘要患者女,60岁,农民。因反复呕吐10余年,加重伴进食梗阻2个月于2011年3月29日入我院。10余年来反复出现呕吐,于进食10余分钟后出现,非喷射性,量少,有发酵气味,与所进食物种类无明显关系,伴反酸,平卧后出现,症状呈间歇性,无进行性加重,约每月发作1次;近5年症状加重,每日发作1次,夜间平卧多见,坐立位好转,无腹痛,无烧心及胸骨后疼痛,曾多次就诊当地医院,拟"胃病"给予胃药(具体不详)治疗,症状无明显改善;入院前2个月出     

胃原发霍奇金淋巴瘤1例

患者,男,34岁,以"间断性上腹痛、反酸半年,加重伴呕吐1个月"入院.患者入院前半年,无明显诱因出现上腹疼痛,特点是间断性胀痛,餐后痛,具有烧灼感,体查:生命体征正常,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部体征不明显,肝脾未触及,无腹水;实验室检查:WBC 9.39 × 109/L;Hb 129 g/L;其他生化指标正常.     

内镜下氟尿嘧啶粒子植入术治愈贲门癌合并腹膜后淋巴结转移一例

患者男,63岁,主因上腹部胀痛、反酸、胃灼热1个月于2006年11月入院.患者于入院1个月前无明显诱因出现上腹部胀痛、反酸、胃灼热,不伴呕血、便血、消瘦、呕吐等不适.既往体健.查体:无贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未及,未触及包块.胃镜示:贲门距门齿40～44 cm小弯侧可见一浅溃疡,内覆白苔,溃疡周边黏膜隆起.     

胰源性肠梗阻两次手术1例

患者女,30岁.因"间断性腹部胀痛,停止排气、排便2个月"于2010年8月16日入院.缘于2个月前无明显诱因出现腹部疼痛,主要在脐周,腹痛呈胀性,间歇性发作,伴恶心、呕吐,停止排气、排便,在当地医院治疗,保守治疗灌肠后解除少量十燥大便,腹痛症状缓解,后腹部胀痛反复发作,保守治疗后腹痛可以减轻.     

奥美拉唑致消化道多发息肉1例

患者,女,56岁,以间断上腹部不适1年,加重3个月为主诉于2010年5月23日入院,1年前无明显诱因间断出现上腹部不适,偶有嗳气、腹胀,伴纳差,无反酸、烧心,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气短,来我院就诊行胃镜检查示“红斑渗出性胃炎”,     

长期服用排石冲剂致慢性肾衰1例

患者女,33岁,因"纳差、乏力伴恶心、呕吐1年余,发现肾功能异常1个月"于2000年6月3日入院.患者1年前出现纳差、乏力,伴恶心、呕吐、无腹痛、反酸、嗳气.当地医院按慢性胃炎治疗效果不佳,逐渐出现消瘦.     

胃白色念珠菌病误诊为胃癌

【病例】男,34岁。因阵发性腹痛半年,加剧半个月入院。11年前出现腹痛症状,2年后在外院做X线上消化道钡剂造影检查诊断为十二指肠球部溃疡及糜烂性胃炎,服药治疗后症状好转。近半年,特别是入院前半个月腹痛加剧,呈阵发性,且向后背部放射,食欲缺乏,喜吃酸性食物,无反酸、呕吐,大     

肠系膜囊性水瘤致肠坏死1例

肠系膜囊性水瘤非常罕见,而肿瘤导致严重肠坏死国内文献似未见报道。现将我院所见1例报告如下。病历摘要:患儿戴××,男,12岁,住院号18376。因腹痛、腹胀2个月,加重1天于1987年12月10日入院。患儿入院后出现频繁呕吐,均为胃内容     

胃非霍奇金淋巴瘤误诊一例

【病例】男,41岁。主因左上腹胀痛、发热20天,加重4天入院。患者于20天前无明显诱因出现左上腹胀,与进食无明显关系,伴发热,体温37.5℃,无恶心、呕吐、腹泻、反酸、胃灼热等不适。在当地医院行上消化道造影示十二指肠淤积症、胃炎;腹部超声检查示:轻度胆囊炎,胆囊内少量沉积物。以“胃炎、胆囊炎”给予相应治疗,病情反复。近4天患者上述症状加重,并出现左上腹阵发性隐痛,不放射,按压左上腹疼痛可减轻。复查腹部超声示胆囊炎,胰腺、双肾未见明显异常。X线胸透未见异常。查血白细胞8.4×109/L,中性粒细胞0·72。肥达、外斐试验阴性。入院当日…     

内科保守治疗小肠粪石性肠梗阻1例

患者,女,76岁．因腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排气1个月,停止排便2周．加重1天于2008年7月17日入院。入院前1个月患者感腹胀、腹部隐痛不适,随后出现呕吐胃内容物数次,量多,无咖啡渣样物,肛门停止排气．排黄色稀便少量,人院前2周停止排便,自服药物（具体不详）,入院前1天上述症状加重来诊。既往曾行“宫外孕手术”,1994年被诊断为2型糖尿病。入院查体：生命征平稳,一般情况差;心肺未见明显异常;腹膨隆,软,轻压痛,无反跳痛、肌紧张,腹水征（-）;肠鸣弱,未闻及振水音。行胃肠气钡双重造影示低位小肠不全性梗阻。碘水造影示小肠扩张伴多个含气小液平。     

胃结石引起肠梗阻1例

1病例报告女,28岁。主因间断腹痛2个月、加重伴恶心、呕吐3 d于2006-02-08收入我院消化科。2个月前自述无诱因出现腹痛,呈绞痛,以左上腹部明显,伴反酸、烧心及恶心呕吐,呕吐为非喷射性,呕吐物为胃内容物,无呕血,排黑便1次,量约100 g。予药物治疗(具体不详)后症状缓解。3 d前再次出现腹痛,弯腰屈膝位时可减轻,并伴有频繁呕吐胃内容物,3 d来未进饮食,无大便。既往2 a前有剖腹产史。查体:T 36.7℃,R 18次/min,P 82次/min,BP 120/70 mm Hg,腹软,剑突下及左上腹压痛明显,无肌卫及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性。入院诊断:腹痛原因待查…     

妊娠剧吐合并上矢状窦血栓一例诊治体会

<正>1病例报告患者,女,36岁,已婚。以"孕2个月,恶心、呕吐20 d,加重1 d"为主诉,于2014-01-16入院。平时月经规律,经期5~6 d,周期30 d,末次月经2013-11-15。此次停经30余天测尿HCG(+)提示"早孕"。孕40 d出现择食、恶心、轻微呕吐等反应,可少量进食,未治疗。1 d前恶心、呕吐明显加重,未诊治。今晨呕吐频繁,不能进食,呕吐物为黄色水样物,在当地卫生院输液治疗后未减轻,自诉乏困     

十二指肠癌并结肠瘘误诊为阑尾炎

【病例】女,44岁。因阑尾术后腹痛、腹泻9个月,加重1个月入院。9个月前在当地医院行阑尾切除术,术后12天始出现腹泻,每天排3~4次黄色稀水样便,便中可见未消化食物,有黏液,无脓血、里急后重,禁食后腹泻减轻,但与所进食物无关,伴右中腹持续、局限性隐痛,便后腹痛无缓解,感全身乏力,无恶心、呕吐、反酸、胃灼热、发热等症状,间断输液等治疗,症状无好转,身体逐渐消瘦,为进一步诊治收住我院。患者自发病以来体重减轻15 kg。查体:一般情况差,消瘦,皮肤、巩膜无黄染。腹部平坦,腹软,右中腹轻压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,右下腹可触及直径约5 cm肿块,…     

胃壁内异位胰腺误诊为间质瘤

1病例资料女,41岁。因上腹胀痛不适伴反酸、嗳气7年,加重1个月入院。7年前无明显诱因间歇出现反酸、嗳气,伴上腹部胀痛不适,无明显规律,曾于当地医院行胃镜检查提示胃息肉,因症状不重及其他原因未予治疗。本次入院前1个月反酸、嗳气加重,伴胃部胀痛,餐后明显,且出现腰背部疼痛,无恶心、呕吐,无黑便。查体:生命体征平稳。     

以麻痹性肠梗阻为首发症状的吉兰-巴雷综合征一例

患者女,73 岁,因"腹痛、腹胀10 d,加重4 d"入院,患者于10 d 前无明显诱因出现腹部隐痛不适,为阵发性,进食后疼痛加剧,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,并有腹胀,近4 d 患者腹痛加剧,呈持续性.以"肠梗阻"于2010 年12 月20 日收入当地医院普外科.查体:神志清,精神萎靡,全身黏膜无黄染,未见蜘蛛痣及淤点、淤斑,未及浅表淋巴结肿大,四肢肌力可,腹部微隆,未见肠型及蠕动波,剑突下、左上腹压痛明显,无反跳痛,未触及包块,肠鸣音减弱.腹部CT:升结肠和肝曲积气扩张;予禁食、胃肠减压、补液处理,症状无明显改善.     

毛发胃石1例

患者,女,14岁,因腹痛纳差1个月,加重伴进食后恶心呕吐1周,于2007年5月19日入院.患者入院前1个月无明显诱因反复出现腹胀、腹痛纳差,无腹泻便秘,对症治疗无缓解.1周前症状加重,进食后即刻出现恶心、呕吐,无呕血,黑便,体质量明显减轻(约5kg).无畏寒发热,睡眠可,大小便无异常.查体未见胃肠型及胃肠蠕动波,脐周轻压痛,全腹无反跳痛.