外周血淋巴细胞、单核细胞VCS参数与异型淋巴细胞相关性研究

目的探讨淋巴细胞、单核细胞体积、传导率、激光散射(VCS)参数与异型淋巴细胞的相关性。方法采用Beckman-Coulter LH750血液分析仪检测82例病毒感染患者及50名正常对照者的血常规,并分析白细胞(WBC)VCS参数[包括淋巴细胞平均体积(MLV)、淋巴细胞体积分布宽度(LDW)、淋巴细胞平均高频传导(MLC)、淋巴细胞平均激光散射(MLS)、单核细胞平均体积(MMV)、单核细胞体积分布宽(MDW)、单核细胞平均高频传导(MMC),单核细胞平均激光散射(MMS)]。根据显微镜镜检结果将82例病毒感染患者分为A组:20例,异型淋巴细胞比率2%～5%;B组:40例,异型淋巴细胞比率>5%～10%;C组:22例,异型淋巴细胞比率>10%。结果 A组LDW指标与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组的MLV、LDW、MMV、MDW与正常对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 VCS参数可以反映外周血异型淋巴细胞的形态学改变,是一组有价值的指标。     

儿科住院患儿异常外周血细胞形态结果分析

目的 分析儿科患儿外周血细胞形态学变化特点及其在儿科疾病临床诊断中的价值.方法 根据复检规则,对7 657例患儿静脉血标本XE-2100血细胞分析仪检测需复检标本进行血涂片镜检,分析患儿病种与异常细胞形态变化的关系及异型淋巴细胞比例与常见传染病的关系.结果 7 657例患儿标本中,13.44%(1 029/7 657)需进行镜检,其中镜检异常者792例,占复检总数76.97%.792例患儿主要为呼吸系统疾病(57.57%)、消化道疾病(23.86%)、传染病(11.62%).传染病中患儿标本异型淋巴细胞比例为4%～15%,其中传染性单核细胞增多症及手足口病以Ⅰ型异型淋巴细胞为主.结论 不同疾病患儿具有特殊的细胞形态学变化,细胞形态学检查具有十分重要的参考意义;异型淋巴细胞检测在传染病患儿鉴别诊断是不可替代的.     

梅毒血清固定患者淋巴细胞亚群的表达及临床意义

目的?观察梅毒血清固定患者外周血中淋巴细胞亚群的相对及绝对计数水平，探讨其与梅毒患者产生血清固定的关系。方法?选取2019年5月至2020年11月大连市皮肤病医院梅毒血清固定患者48例、快速血浆反应素试验（RPR）滴度转为阴性的梅毒治疗有效患者29例及体检健康者30 例，用流式细胞仪检测外周血各淋巴细胞亚群的相对计数及绝对计数水平，并进行统计分析。结果?血清固定组、梅毒治疗有效组外周血中的B 淋巴细胞相对计数和绝对计数较健康人对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）；与健康人对照组比较，梅毒血清固定患者淋巴细胞计数、CD4＋T淋巴细胞计数及B 细胞计数均较少，差异有统计学意义（P＜0.05）；而血清固定组与梅毒治疗有效组各细胞相对计数及绝对计数差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论?梅毒患者外周血CD4＋T淋巴细胞、B淋巴细胞的减少特别是绝对计数水平的降低可能与梅毒患者发生血清固定有关。     

外周血淋巴细胞计数及异型淋巴细胞比率对EBV相关性传染性单核细胞增多症的诊断意义

目的评估外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率在EBV相关性传染性单核细胞增多症(IM)诊断中的意义。方法检测70例IM患者(IM组)和50例健康体检者(健康对照组)外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率。结果 70例IM患者外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率明显高于健康体检者(P<0.05)。结论 EBV相关性IM临床表现多样,外周血淋巴细胞数目及异型淋巴细胞比率对该病的诊断具有重要的指导意义。     

GEN-S血细胞分析仪异常细胞报警的可信性分析

目的探讨COULTER GEN-S血细胞分析仪异常细胞报警的可信性.方法将577例GEN-S血细胞分析仪报警幼稚细胞(Blasts)、未成熟粒细胞(Imm.NE)、异型淋巴细胞(Variant LY)或有核红细胞(NRBC)的标本作血涂片,经瑞特-姬姆萨混合染色后镜检找异常细胞,无异常报警的200例标本为对照组,分析仪器对异常细胞报警的可信性.结果有Blasts和Imm.NE报警的真阳性率分别达68.8%和34.9%,假阴性率为0;有Variant LY和NRBC报警的真阳性率分别为10.5%和22%,假阴性率分别为3.0%和1.5%.结论仪器对异型淋巴细胞和有核红细胞的报警并不理想,而对幼稚细胞和未成熟粒细胞的报警有较高的可信性.因此,对于结果有异常报警的标本必须手工镜检.     

血涂片异型淋巴细胞检测在婴幼儿肺炎诊断中的应用

目的：探讨血涂片异型淋巴细胞检测对婴幼儿肺炎感染类型诊断的意义。方法选择140例婴幼儿肺炎患者,根据微生物培养结果分为细菌感染组（45例）和其他病原体感染组（95例）,60例健康体检儿童作为对照组,取其外周血涂片,进行瑞氏-姬姆萨染色,应用镜检法检测外周血200个白细胞进行分类,计算异型淋巴细胞百分比和各组异型淋巴细胞阳性率。结果其他病原体感染组异型淋巴细胞阳性率高于细菌感染组,差异有统计学意义（P ＜0．01）。细菌感染组异型淋巴细胞阳性率与健康对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论外周血异型淋巴细胞检测对鉴定诊断婴幼儿肺炎患者的感染类型有一定意义。病毒、肺炎支原体等非细菌病原体感染时异型淋巴细胞阳性率较高。     

GEN－S血细胞分析仪异常细胞报警的可信性分析

目的　探讨COULTERGEN S血细胞分析仪异常细胞报警的可信性。方法　将 5 77例GEN S血细胞分析仪报警幼稚细胞 (Blasts)、未成熟粒细胞 (Imm .NE)、异型淋巴细胞 (VariantLY)或有核红细胞 (NRBC)的标本作血涂片 ,经瑞特 姬姆萨混合染色后镜检找异常细胞 ,无异常报警的 2 0 0例标本为对照组 ,分析仪器对异常细胞报警的可信性。结果　有Blasts和Imm .NE报警的真阳性率分别达 6 8.8%和 34.9% ,假阴性率为 0 ;有VariantLY和NRBC报警的真阳性率分别为 10 .5 %和 2 2 % ,假阴性率分别为 3.0 %和 1.5 %。结论　仪器对异型淋巴细胞和有核红细胞的报警并不理想 ,而对幼稚细胞和未成熟粒细胞的报警有较高的可信性。因此 ,对于结果有异常报警的标本必须手工镜检     

淋巴细胞参数在筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病中的应用

目的：探讨淋巴细胞参数在淋巴细胞增殖及反应性增生疾病筛查中的应用。方法选取健康对照组128例、淋巴瘤患者100例、多发性骨髓瘤（MM）患者35例、淋巴细胞反应性增生（RL）患者34例、慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者5例。分别用 Sysmex XE-2100血液分析仪进行外周血血细胞分析,记录相应淋巴细胞参数值,并对其进行疾病组与对照组差异比较分析;以受试者操作特性曲线（ROC 曲线）评价各淋巴细胞参数在筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病患者中的作用。结果高荧光淋巴细胞（HFL）：对照组0.008±0.008,淋巴瘤组0.016±0.058,MM 组0.019±0.063,RL 组0.040±0.070,CLL 组0.388±0.158,RL 组和 CLL 组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）;淋巴细胞百分率（LY％）：对照组34.4％±5.9％,淋巴瘤组26.6％±13.1％,MM 组31.0％±13.1％,RL 组29.2％±15.4％,CLL 组44.5％±38.5％,淋巴瘤组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.001）;淋巴细胞结构参数-X（LY-X）：对照组833.5±22.7,淋巴瘤组867.9±28.5,MM 组867.9±26.6,RL 组859.2±27.8,CLL 组894.0±65.4,除 CLL 组外各组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.001）;淋巴细胞结构参数-Y（LY-Y）：对照组659.6±23.0,淋巴瘤组669.4±43.5,MM 组665.9±37.1,RL 组665.9±40.0,CLL 组778.4±152.1,淋巴瘤组与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。LY-X 筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病患者 ROC 曲线 AUC＝0.819,截断值（cut-off 值）为842.5时敏感度为80.5％,特异度为60.1％。结论淋巴细胞参数,尤其是 LY-X 能敏感地反应淋巴细胞的形态变化,有助于筛选淋巴细胞增殖及反应性增生疾病患者。     

脓毒症患儿循环外泌体中长链非编码RNA HOXA11-AS的表达及临床价值

摘要：目的?探讨脓毒症患儿循环外泌体中长链非编码RNA HOXA11-AS(LncRNA HOXA11-AS)的表达水平及对脓毒症的筛查效能。方法?选取2018年10月至2019年10月就诊的脓毒症患儿80例作为脓毒症组，另选取同期性别和年龄相匹配的体检健康儿童60例作为对照组。采集2组外周静脉血标本并提取外泌体。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测2组外泌体中LncRNA HOXA11-AS的表达水平。ROC曲线分析LncRNA HOXA11-AS对脓毒症患儿的筛查效能。结果?脓毒症患儿外周循环外泌体中LncRNA HOXA11-AS的表达水平明显高于对照组(1.54±0.89 vs 0.53±0.17,?t=15.23,?P<0.001)。LncRNA HOXA11-AS的表达与SOFA评分呈正相关(r=0.589，P<0.001)。脓毒症患儿C反应蛋白(CRP)浓度与SOFA评分呈正相关(r=0.432，P<0.01)。LncRNA HOXA11-AS的表达与WBC及CRP浓度呈正相关(r分别为0.561、0.614，P均<0.001)。外周循环外泌体中LncRNA HOXA11-AS筛查脓毒症的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.947，当cut-off值为1.23时，敏感性为90.9%，特异性为93.9%。结论?外周循环外泌体中LncRNA HOXA11-AS对儿童脓毒症的诊断具有较高的筛查价值。     

EDTA-K2对外周血异型淋巴细胞计数的影响

目的比较未抗凝外周血与不同时段乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝外周血中异型淋巴细胞计数的差异,探讨EDTA-K2对异型淋巴细胞计数的影响。方法分别对未抗凝外周血与EDTA-K2抗凝15、30、45min的外周血涂片,染色后计数100个淋巴细胞,并对其中的异型淋巴细胞进行分型计数。结果Ⅰ型异型淋巴细胞和Ⅲ型异型淋巴细胞未抗凝外周血与不同时段EDTA-K2抗凝外周血异淋计数,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ型异型淋巴细胞未抗凝外周血与不同时段EDTA-K2抗凝外周血异淋计数,差异有统计学意义(P<0.05);不同时段异型淋巴细胞总数计数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于Downey分型的异型淋巴细胞计数可以用EDTA-K2抗凝的外周血进行初步筛查,当Ⅱ型异型淋巴细胞较多时,则应用未抗凝外周血涂片、染色、镜检,以便确诊。     

动态增强MRI定量评价缺血性脑白质病患者血脑屏障通透性

目的 采用动态增强MRI（DCE-MRI）观察缺血性脑白质病变患者血脑屏障（BBB）通透性的改变及其与认知功能的相关性。方法 对71名受试者行常规MR、DCE-MR检查、简易智力状况检查量表（MMSE）评分及Fazekas评分,并根据Fazekas评分将其分为病例组和对照组。测量脑白质FLAIR高信号区及周围常规MRI表现正常脑白质区的渗透率（K_trans）、渗透曲线下面积（AUC）和血浆容积分数（V_p）值,比较2组间差异,并分析各参数与MMSE评分的相关性。结果 病例组脑白质FLAIR高信号区及脑白质正常区K_trans、AUC值均高于对照组（P均<0.001）,其脑白质正常区V_p值较对照组减低（P=0.015）,脑白质高信号区K_trans、AUC值与MMSE评分呈负相关（r=-0.440、-0.540,P均<0.001）。结论 缺血性脑白质病患者脑白质FLAIR高信号区及周围脑白质表现正常区BBB通透性增加,且与认知功能相关。     

Monocyte to high‐density lipoprotein cholesterol ratio as an independent risk factor for papillary thyroid carcinoma

BackgroundPapillary thyroid carcinoma (PTC) is considered to be an inflammatory disease. This study aimed to investigate the association of monocyte to high‐density lipoprotein cholesterol ratio (MHR) with PTC.MethodsClinical parameters from 300 patients with PTC and 552 patients with benign thyroid nodule were compared. Serum renal function and liver enzymes, fasting plasma glucose, lipid profile, and blood cell count were measured.ResultsPatients with PTC had a higher MONO (p < 0.001) and MHR (p < 0.001). There was a step‐wise increase in the prevalence of PTC (p = 0.003) with the tertile of MHR. Logistic regression analysis revealed that MHR could be considered an independent risk factor (p < 0.001) in the case‐control study and the cohort study. Pearson correlation analysis and simple linear regression analysis indicated that MHR was positively associated with neutrophil (NEU) and lymphocyte (LYM) count as well as neutrophil‐to‐lymphocyte ratio (NLR). Area under the curve (AUC) was 0.711. The optimal cutoff of MHR was 0.33 × 10⁹/mmol.ConclusionThis study identifies novel evidence that patients with PTC have a higher MHR. MHR is an independent risk factor for PTC. These findings support the application of MHR to predict, diagnose, and evaluate the occurrence of PTC.     

不同方法测量扩散峰度成像和体素内不相干运动模型DWI参数诊断乳腺肿块性病变

目的 探讨不同方法测量扩散峰度成像（DKI）及体素内不相干运动（IVIM）模型DWI参数鉴别诊断乳腺良恶性肿块性病变的价值。方法 收集经病理或随访证实的59例乳腺肿块性病变患者（62个病变）。MR检查包括动态增强MRI、IVIM DWI和DKI。分别于动态增强MRI强化最明显处设置ROI,测量其标准扩散系数（ADC_stand）、慢速扩散系数（ADC_slow）、平均峰度值（mean kurtosis,MK）和平均扩散系数（mean diffusion,MD）;于病灶实性部分最大层面沿病变边缘勾画ROI,测量病灶整体的ADC_stand-max、ADC_slow-max、ADC_fast-max、MK-max、MD-max,比较乳腺良恶性病变间各参数的差异,并绘制ROC曲线,比较AUC。结果 62个病变中,良性36个,恶性26个。良恶性病变间ADC_stand、ADC_stand-max、ADC_slow、ADC_slow-max、MK、MK-max、MD、MD-max差异均有统计学意义（P均<0.001）。ROC曲线结果显示ADC_slow联合MK的AUC最大（0.915）,诊断乳腺良恶性病变的敏感度和特异度分别为88.9%和84.6%。ADC_stand与ADC_stand-max（Z=1.465,P=0.143）、ADC_slow与ADC_slow-max（Z=1.013,P=0.311）、MK与MK-max（Z=1.021,P=0.307）、MD与MD-max（Z=1.428,P=0.153）间AUC差异均无统计学意义。结论 各DKI和IVIM DWI参数对鉴别乳腺良恶性肿块具有较高诊断价值,不同测量方法之间鉴别诊断效能无明显差异。     

PET/CT多参数评估非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移

目的 观察¹⁸F-FDG PET/CT多参数评估非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析174例肺内占位或纵隔淋巴结肿大患者的¹⁸F-FDG PET/CT资料,根据纵隔淋巴结性质将其分为恶性组（83例,淋巴结232枚）和良性组（91例,淋巴结230枚）;比较组间纵隔淋巴结参数差异,并将差异有统计学意义的参数输入神经网络多层感知器（MLP）,以标准化重要性>50%的参数建立评估模型。绘制受试者工作特征曲线,评估模型判断纵隔淋巴结性质的效能;以Spearman相关性分析评价恶性组纵隔淋巴结参数与NSCLC原发灶参数的关系。结果 组间纵隔淋巴结短径、纵横比,坏死、脂肪、钙化占比,对称分布比例,最大标准摄取值（SUV_max）、平均标准摄取值（SUV_mean）、肿瘤代谢体积（MTV）、糖酵解总量（TLG）及淋巴结SUV_max/纵隔血池SUV_max差异均有统计学意义（P均<0.05）;淋巴结短径、纵横比、SUV_max及MTV标准化重要性>50%,以之鉴别纵隔淋巴结性质的曲线下面积（AUC）分别为0.731、0.657、0.776及0.772,联合应用的AUC为0.831。恶性组纵隔淋巴结SUV_max、TLG与NSCLC原发灶SUV_max均呈正相关（r=0.318、0.151,P均<0.05）;纵隔淋巴结是否位于原发灶同侧与NSCLC原发灶长径及SUV_max均呈负相关（r=－0.139、－0.201,P均<0.05）,纵隔淋巴结是否分布对称则与NSCLC原发灶长径及SUV_max均呈正相关（r=0.164、0.161,P均<0.05）。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT参数可用于判断NSCLC纵隔淋巴结转移,以淋巴结短径、纵横比、SUV_max及MTV效能较高。     

二维剪切波弹性成像评价2型糖尿病患者跟骨下脂肪垫改变

目的 观察二维剪切波弹性成像（2D-SWE）评价2型糖尿病（T2DM）患者跟骨下脂肪垫硬度改变的价值。方法 将104例T2DM患者根据病程分为长病程组（n=54）和短病程组（n=50）,另纳入38名健康志愿者作为对照组。采用2D-SWE技术测量受试者跟骨下脂肪垫弹性模量（E_hp）及其大腔室弹性模量（E_macro）、微腔室弹性模量（E_micro）,比较组内左、右足各参数差异及组间双足参数差异。采用Pearson相关性分析评价E_hp与实验室指标的相关性;以多元线性逐步回归分析影响E_hp的独立因素。结果 各组内左、右足各弹性参数差异均无统计学意义（P均>0.05）。长、短病程组E_hp、E_macro及E_micro均高于对照组（P均<0.05）;长病程组各参数均高于短病程组（P均<0.05）。E_hp与空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均呈正相关（r=0.516、0.403,P均<0.001）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（r=－0.521,P<0.001）。FBG、HbA1c及HDL-C均为影响E_hp的独立因素（P均<0.05）。结论 利用2D-SWE技术能够准确、客观地评价T2DM患者跟骨下脂肪垫异常改变。     

超声造影与18F-FDG PET/CT判断多发性大动脉炎活动性的相关性

目的 探讨超声造影（CEUS）和¹⁸F-FDG PET/CT在多发性大动脉炎（TA）活动性判断中的相关性。方法 收集TA患者36例，均接受CEUS及¹⁸F-FDG PET/CT检查，比较相关实验室指标及影像学参数，分析CEUS与¹⁸F-FDG PET/CT评价TA活动性结果之间的相关性。结果 CEUS明显增强组在病程、印度大动脉炎临床活动性评分（ITAS 2010）、颈动脉闭塞比、CEUS峰值强度、PET/CT视觉评分及最大标准摄取值（SUV_max）与对照组间差异存在统计学意义（P均<0.05）；CEUS分级标准与PET/CT视觉评分呈中度相关（r=0.697，P<0.001），与临床活动性NIH标准及SUV_max均呈低度相关性（r=0.385，P=0.018；r=0.477，P=0.014）；以¹⁸F-FDG PET/CT视觉评分作为判断TA活动性的标准，临床活动性NIH标准的敏感度和特异度分别为0.783及0.769，CEUS的敏感度和特异度分别为1.000及0.846，AUC分别为0.776和0.923。结论 CEUS判断TA活动性与¹⁸F-FDG PET/CT存在明显正相关；以¹⁸F-FDG PET/CT视觉评分作为TA活动性的判断标准，CEUS较临床活动性标准具有更高的敏感度和特异度，可作为判断TA活动性的有效指标。     

输尿管癌“环/线”状CT强化征及其临床意义

目的 分析输尿管肿瘤邻近的正常输尿管壁轻度增厚及CT "环/线"状强化(简称"环/线征") 征象,探讨其对于评价输尿管癌生物学行为的意义。方法 对36例经手术病理证实的输尿管癌患者行尿路多期CT增强扫描,应用统计方法观察"环/线征"与输尿管癌的MVD计数、VEGF表达和病理分期的相关性。结果 具有"环/线征"的输尿管内膜镜下呈扁平状或乳头状增生,肿瘤中有炎性淋巴细胞浸润。重度与轻度"环线征"组间癌灶CT净强化峰值、纵径及横径的差异无统计学意义,"环/线征"与癌灶的VEGF表达和病理分期呈正相关(r'_s=0.471,P=0.004;r'_s=0.450,P=0.006)。重度组MVD计数高于轻度组及无"环/线征"组(P=0.033、0.006)。肿瘤的淋巴细胞聚集程度与"环线征"程度及病理分期、VEGF表达呈正相关 (r'_s=0.638,P<0.001;r'_s=0.461,P=0.005;r'_s=0.347,P=0.038)。结论 "环/线征"可能是输尿管癌灶生长增殖旺盛和伴有炎症反应引起血供需求增加所致输尿管壁微血管充血的表现,提示肿瘤存在不良进展倾向。     

双能量CT测量胰腺细胞外体积分数及标准化碘浓度评估2型糖尿病

目的 观察双能量CT测量胰腺细胞外体积分数(fECV)及标准化碘浓度(nIC)评估2型糖尿病(T2DM)的价值。方法 根据T2DM诊断标准将76例接受腹部双能量CT三期增强扫描患者分为糖尿病组(n=34)和非糖尿病组(n=42),于平衡期碘基图测量胰腺fECV和nIC;对比组间差异，分析胰腺fECV、nIC与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性，评估其诊断T2DM的价值。结果 糖尿病组HbA1c、胰腺fECV及nIC均明显高于非糖尿病组(P均<0.001)。胰腺fECV(r_s=0.593、0.397)及nIC(r_s=0.479、0.424)在全部76例患者及糖尿病组34例患者中均与HbA1c呈中等或弱正相关(P均<0.05)。胰腺fECV与nIC联合诊断T2DM的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)分别为76.50%、83.30%及0.824[95%CI(0.728,0.919)],其AUC明显高于单一nIC(Z=2.002,P=0.045)而与单一fECV无明显差异(Z=1.158,P=0.247)。结论 双能量CT所测胰腺fEC...     

合成MRI联合弥散加权成像评估胶质瘤级别及肿瘤细胞增殖活性

目的 观察合成MRI联合弥散加权成像（DWI）鉴别高、低级别胶质瘤及评估肿瘤细胞增殖活性的价值。方法 回顾性分析69例经病理学证实的胶质瘤患者资料，包括低级别胶质瘤（LGG）27例、高级别胶质瘤（HGG）42例，术前均接受颅脑MRI、合成MRI和DWI。检测肿瘤实质T1值、T2值、质子密度（PD）和表观弥散系数（ADC），比较LGG与HGG间各参数差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各参数单独及联合鉴别LGG与HGG的效能，分析各参数与Ki-67标记指数（Ki-67 LI）的相关性。结果 LGG T1值及PD低于HGG （P均<0.001），而ADC高于HGG （P<0.001），二者T2值差异无统计学意义（P=0.328）。单一参数中，以ADC鉴别LGG与HGG的曲线下面积（AUC）为0.901，高于T1值（AUC=0.862）和PD （AUC=0.848）（P均>0.05）；T1值＋PD＋ADC的AUC （0.988）高于任一单一参数（P均<0.05），其敏感度和特异度分别为92.86%和100%。肿瘤ADC与其Ki-67 LI呈中等负相关（r=-0.617，P<0.001），T1值和PD与Ki-67 LI呈中等正相关（r=0.441、0.437，P均<0.001），T2值与Ki-67 LI无明显相关性（r=-0.044，P=0.719）。结论 合成MRI联合DWI可无创评估胶质瘤级别及细胞增殖活性。     

99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT评估非小细胞肺癌淋巴结转移

目的 观察⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT/CT评估非小细胞肺癌（NSCLC）淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析25例NSCLC患者⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT/CT资料；以术后病理结果为金标准，观察SPECT/CT定性（目视观察）及半定量分析[计算病灶/本底放射性计数比值(T/B)]评估NSCLC淋巴结转移的效能。结果 肺内NSCLC病灶均呈明显⁹⁹Tc^m-3PRGD₂摄取阳性，其摄取程度差异无统计学意义（Z=－1.19，P=0.234）；伴与不伴淋巴结转移肺内原发灶之间T/B差异具有统计学意义（Z=－2.52，P=0.012）；以9.23为阈值，根据肺内原发灶T/B评估NSCLC淋巴结转移的AUC为0.79。共40个淋巴结区域存在转移，其中27个区域呈⁹⁹Tc^m-3PRGD₂明显阳性摄取、13个区域呈轻度摄取或无摄取；131个区域为良性淋巴结，包括15个区域呈阳性摄取、116个区域呈阴性摄取。转移性与良性淋巴结之间，摄取⁹⁹Tc^m-3PRGD₂程度差异具有统计学意义（Z=－7.19，P<0.001）；T/B差异亦有统计学意义（Z=－7.82，P<0.001）。淋巴结定性分析及半定量分析评估NSCLC淋巴结转移的曲线下面积（AUC）分别为0.78及0.91，差异具有统计学意义（Z=4.19，P<0.001）。结论 ⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT/CT有助于评估NSCLC淋巴结转移。