糖化血红蛋白与糖耐量及胰岛素释放C肽的关系探讨

对空腹血糖异常而无症状 2 6例 (男 10例 ,女16例 ,年龄 4 2～ 72岁 )进行糖化血红蛋白 (ＧＨ ｂＡＩＣ)、 (ＯＧＴＴ)、以及胰岛素释放试验、Ｃ肽测定 ,以探讨 2型糖尿病的诊断。方　法　ＧＨｂＡＩＣ采用微柱法 ,美国白乐公司提供试剂 ,严格按说明书要求操作 (正常值 4 2 %～ 6 3% )。胰岛素与Ｃ肽采用加拿大ＢｉｏＣｈｅｍＩｍｍｕｎｏＳｙｓｔｅｍ公司试剂盒 ,应用磁性微粒分离的免疫酶联测定法定量测定胰岛素含量正常值 4 0 %～ 2 3 4 5 % μＩｕ ｍｌ,Ｃ肽 0 5 6～ 3 73ｎｇ ｍｌ)。结　果　见表 1～ 5。讨　论　按新标准确诊 2Ｄ…     

卡托普利增加高血压病患者胰岛素敏感性的作用

对２６例高血压病（ＥＨ）病人进行的口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）和胰岛素释放试验（ＩＲＴ）表明，与对照组相比，至少在部分ＥＨ病人中存在着胰岛素抵抗（ＩＳＲ）和高胰岛素血症（ＨＩＳ），且短期服用（４－６ＷＫ）卡托普利即通用性改善ＥＨ和冠心病（ＣＨＤ）患者的ＩＳＲ和ＨＩＳ，增加机体对胰岛素（ＩＮＳ）的敏感性。     

原发性高血压与高胰岛素血症

对３２例不伴糖尿病的原发性高血压（ＥＨ）患者及２０例对照组行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），同时测定血糖、胰岛素、Ｃ肽、胆固醇及甘油三脂水平。结果提示，ＥＨ患者存在糖耐量减低（４６．７％）、高脂血症（５０％）、肥胖（４３．８％）、高脂岛素血症（ＨＩＳ）及胰岛素抵抗（ＩＳＲ）。ＩＳＲ在这些代谢中可能起主导作用，故认为高血压病不单纯是血压升高，而是一种代谢性疾病，治疗也不应单纯着眼控制高血压，而应是防     

达美康对非胰岛素依赖型糖尿病短期治疗作用机理再探

对２０例新诊断的非肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病病人，用达美康治疗前后，在口服葡萄糖耐量试验中，同步测定血清葡萄糖、胰岛素、Ｃ－肽，胰高血糖素水平，外周胰岛素敏感性用糖代除率／平均血清胰岛浓度的对数表示，ＭＣＲ是外周葡萄糖摄取率／平均血糖浓度，Ｍ为葡萄糖负荷与ＯＧＴＴ中葡萄糖空间葡萄糖增加量的差值，结果提示，短期的达美康治疗获得的代谢控制是通过其β－细胞刺激作用引起胰岛素释放增加获得的，ＳＩ无明显升高     

肥胖病高胰岛素血症发生机制的探讨

采用放射免疫和放射受体测定法，对３０例肥胖病患者及１５名健康受试者血清中免疫反应性胰岛素、免疫反应性Ｃ肽和红细胞胰岛素受体进行测定。结果显示：（１）肥胖病糖耐量降低的虱和肥胖病伴有糖耐量量严重降低的Ⅱ型糖尿病患者血清ＩＲＩ水平和Ｃ肽水平较ＮＷＮＴ组明显升高（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５），而糖耐量正常的肥胖病患者（ＯＮＴ）和ＮＷＮＴ组间比较无显著性差异。（２）ＩＲＣＰ／ＩＲＩ摩尔比值在ＯＩＴ和ＯＤ组     

肥胖病与Ⅱ型糖尿病血糖,血脂及胰岛素的相关分析

正常对照组、单纯肥胖组、非肥胖糖尿组和肥胖型糖尿病组共１１２例进行了ＯＧＴＴ、胰岛释放试验及血脂测定，结果显示，单纯肥胖与正常对照组、肥胖型糖尿病与非肥胖糖尿病糖耐量曲线无明显差异。单纯肥胖、肥胖型糖尿病组各时限血浆胰岛素浓度明显高于对照组，呈高胰岛素血症。     

慢性肾衰患者血清胰岛素,C—肽,生长激素水平与糖耐量低减的关系及临 …

本文观察２０例正常人和２０例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血糖,血清胰岛素（ＩＮＳ）,Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）和生长激素（ＧＨ）释放水平,结果表明：ＣＲＦ患者在口服葡萄糖耐量试验中出现糖耐量低减（ＩＧＴ）者占４０％,同时伴ＩＮＳ升高,其余患者耐糖曲线,ＩＮＳ释放曲线基本正常,ＣＲＦ患者血清Ｃ－Ｐ显著高于正常,但ＩＧＴ组与耐糖正常（ＮＧＴ）组Ｃ－完显著差异,ＣＲＦ患者血ＧＨ显著高于正常对照组,ＩＧＴ组与ＮＧＴ     

糖尿病患者高血压与趋钙激素关系的初步探讨

目的：探讨趋钙激素对糖尿病（ＤＭ）合并高血压患者发病的影响。方法：对象为４０例ＤＭ患者,其中非高血压（ＤＭ１组）２１例、合并高血压（ＤＭ２组）１９例及１５例健康对照者。对３组进行血清钙、磷、甲状旁激素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）及胰岛素（ＩＮＳ）和Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）测定,并计算ＰＴＨ／ＣＴ比值和葡萄糖／胰岛素指数。结果：３组检测结果比较显示ＤＭ２组血清钙降低、ＰＴＨ升高、Ｃ     

慢性肾衰患者血清胰岛素、C-肽、生长激素水平与糖耐量低减的关系及临床意义

本文观察２０例正常人和２０例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血糖、血清胰岛素（ＩＮＳ）、Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）和生长激素（ＧＨ）释放水平。结果表明：ＣＲＦ患者在口服葡萄糖耐量试验中出现糖耐量低减（ＩＧＴ）者占４０％,同时伴ＩＮＳ升高,其余患者耐糖曲线、ＩＮＳ释放曲线基本正常。ＣＲＦ患者血清Ｃ－Ｐ显著高于正常,但ＩＧＴ组与耐糖正常（ＮＧＴ）组Ｃ－Ｐ无显著差异。ＣＲＦ患者血ＧＨ显著高于正常对照组,ＩＧＴ组与ＮＧＴ组血清ＧＨ空腹水平无明显差异。但餐后各时相均显著高于ＮＧＴ组,不被葡萄糖抑制,提示ＣＲＦ时血清ＣＨ升高,可能是导致部分ＣＲＦ患者出现ＩＧＴ的原因之一。     

肝炎患者胰岛素,胰高血糖素的变化与临床转归的关系

本文对急性，慢性和重症肝炎治疗期和恢复期基础状态下血清胰岛素胰高血糖素进行了检测，观察ＩＲＩ和ＩＲＧ的变化及与转归的关系。结果显示：１．各型肝炎都有不同程度的高ＩＲＩ、ＩＲＧ血症，并以重肝更为突出；２．各型肝炎治疗前后ＩＲＩ、ＩＲＧ均处于较高水平，无统计学差异。     

氧代赖氨酸对肝癌细胞生长、AFP分泌及γ-GT活性的抑制作用

目的研究氧代赖氨酸（Ｌ ４ ｏｘａｌｙｓｉｎｅ，ＯＸＬ）对人肝癌细胞体内、外生长及其对甲胎蛋白（ＡＦＰ）分泌和γ 谷氨酰转肽酶（γ ＧＴ）活性的影响。方法以ＭＴＴ法测定ＯＸＬ的体外抗肝癌活性。以裸小鼠异种移植人肝癌模型观察药物的体内抗肝癌作用。以酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测ＡＦＰ水平。以酶底物法检测γ ＧＴ活力。结果①ＯＸＬ０８～６８×１０－４ｍｏｌ·Ｌ－１作用６ｄ，对体外培养的３种人肝癌ＨｅｐＧ２、Ｂｅｌ ７４０２和Ｂｅｌ ７４０４细胞株仅有微弱的生长抑制作用，６８×１０－４ｍｏｌ·Ｌ－１时的抑制率为１３７％～４５６％。②ＯＸＬ２００ｍｇ·ｋｇ－１，ｐｏ，ｑｄ×２ｗｋ对裸小鼠异种移植人ＨＣＣ ９３实体型肝癌的生长有明显抑制作用，抑瘤率为４３５％（Ｐ＜００５）。③ＯＸＬ能明显抑制人肝癌细胞ＡＦＰ分泌量和γ ＧＴ酶活力，丝裂霉素Ｃ在治疗剂量时能明显抑制人肝癌的生长，并使γ ＧＴ的活性显著降低，但对ＡＦＰ的抑制作用却较弱。结论ＯＸＬ的体内抗人肝癌活性较体外强，其作用与１９９８ ０６ ２４收稿，１９９８ １１ １８修回国家自然科学基金资助项目，Ｎｏ３９５７０８２４作者简介：章雄文，男，３４岁，博士?     

270例老年脂质代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关分析

目的 本文研究对象为８９例老年前期和１８１例老年期脂质代谢紊乱患者,通过多元线性回归分析老年脂质代谢紊乱血脂因素对胰岛素敏感性的影响。结果 老年前期鹗２胰钫素敏感指数（ＩＲＩ）与其体重指数（ＢＭＩ）呈密切相关,老年期患者则与其甘油三酯（ＴＧ）水平呈密切相关。结论随着年龄增长,ＴＧ水平 成为ＩＲＩ主要影响因素,老年脂质代谢异常影响胰岛素敏感性,因此应治疗老年高ＴＧ血症,这对防止可能伴发糖代谢异常,消     

高胰岛素血症,胰岛素抵抗与高血压关系初步研究

通过测定高血压病患者的血糖，血脂，血清胰岛素和Ｃ肽，计算胰岛素释放指数及胰岛素敏感指数，对照分析发现两组的血糖，Ｃ肽值无显著差异，而高血压病组的血清胰岛素及胰岛素释放指数较对照组显著增高（ｔ＝２．６６２１，２．５５３２，Ｐ＜０．０１），胰岛素敏感指数则显著降低（ｔ＝１．９０２８，Ｐ＜０．０５）。这提示高血压病患者体内存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗，其发生原因与组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素分泌异常     

慢性肾功能衰竭患者胰岛A,B细胞功能的分析

观察43例慢性肾功能衰竭（CRF）患者和30例正常人血糖、血清胰岛素、C肽、胰高糖素释放水平。结果示CRF患者血糖、血清胰岛素、C肽、胰高糖素均明显高于正常对照组，且有糖耐量减低和高胰岛素血症，有明显C肽和胰高糖素增高。     

O^6—苄基鸟嘌呤增强BCNU体积小和体内抗肿瘤作用的研究

探讨Ｏ＾６－苄基鸟嘌呤（Ｏ＾６－ＢＧ）对Ｏ＾６－烷基鸟嘌呤－ＤＮＡ烷基转移酶（Ｏ＾６－ＡＧＴ）阳性（或ｍｅｒ＋）的人胃癌细胞ＢＧＣ－８２３和人肝癌细胞ＳＭＭＣ－７７２１对ＢＣＮＵ细胞毒作用敏感性的影响及其与ＢＣＮＵ合用治疗移植瘤的协同效果。方法：应用ＭＴＴ试验检测Ｏ＾６－ＢＧ与ＢＣＮＵ合用的细胞毒作用，转移酶活性用从＾３Ｈ－甲基ＤＮＡ底物转移的Ｏ＾６－［＾３Ｈ］甲基鸟嘌呤数表示。结果：１．５￣６．     

苯那普利治疗30例老年高血压对胰岛素抵抗影响观察

目的 探讨苯那普利对原发性高血压（ＥＨ）患者胰岛素抵抗（ＩＲ）的影响。方法 ３０患者根据血压高低给予苯那普利１０～２０ｍｇ,每日晨起１次口服,治疗后４周分别测空腹血糖（ＦＰＧ）、空腹胰岛素（ＦＰＩ）,计算测岛素敏感指数（ＩＡＩ）、胰岛素抵抗指数（ＩＲＩ）,并与２０例体重指数相同体检者比较。结果 两组ＦＰＧ无显著差异,ＥＨ组ＦＰＩ、ＩＲＩ显著增高（Ｐ〈０．０１）,ＩＡＩ显著下降（Ｐ〈０．０１）,苯那普利治疗４周后,ＦＰＩ、ＩＲＩ明显下降（Ｐ〈０．０５）;ＩＡＩ明显增高（Ｐ〈０．０５）。结论 高血压患者存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗,苯那普利在稳定降压的同时改善高胰岛素血症、降低胰岛素抵抗,临床上可作为一线抗高血压药。     

支链氨基酸对肝硬化病人血糖代谢的影响

６２例肝硬化病人分为伴发脑病（ＥＣ）Ｎ和不脑病（ＮＣ）组。两组分别交替商注支链氨基酸（ＢＣＡＡ）和含％葡萄糖ＢＣＡＡ，并定时取血测定血Ｎ（ＢＧ）、胰岛素（ＩＲＩ）及胰高糖素（ＩＲＧ）。结果表明，ＥＣ组给含葡萄糖ＢＣＡＡ后３０ｍｉｎ血糖明显下降（Ｐ＜０．０１），并出现低血糖症，ＩＲＩ／ＩＧＲ比值显著上升，而ＮＣ组上述现象却不明显。提示，对临床伴有脑病的肝硬化病人使用ＢＣＡＡ特别是和葡萄糖联用时可引起或加重低血糖症，应适当监测血糖水平或并用高渗葡萄糖。     

甘丙素在糖尿病发病中的意义

测定了２８例未经治疗的糖尿病患者、１９例治疗后得控制的糖尿病患者及２９例正常人因浆甘丙素、血糖胰岛素、Ｃ肽水平。结果显示经治疗的糖尿病病患者甘丙丙素、血糖、胰素、Ｃ肽明显高于正常对照组，亦明显高于治疗后的糖尿病患者。甘丙素与血糖呈正相关，与胰岛素、Ｃ肽无明显相关，提示甘丙糖尿病发病和诊治过程中有重要意义，糖尿料存在高胰岛素血症。     

支链氨基酸对肝硬化病人血糖代谢的影响

６２例肝硬化病人分为伴发脑病（ＥＣ）组和不伴脑病（ＮＣ）组，两组分别交替滴注支链基酸（ＢＣＡＡ）和含葡萄糖ＢＣＡＡ，并定时取血测定血糖（ＢＧ），胰岛素（ＩＲＩ）及胰高糖素（ＩＲＧ）。结果表明，ＥＣ组给含葡萄糖ＢＣＡＡ后３０ｍｉｎ血糖明显下降（Ｐ〈０．０１），并出现低血糖症，ＩＲＩ／ＩＧＲ比值显著上升，而ＮＣ组上述现象却不明显。提示，对临床伴脑病的肝硬化病人使用ＢＣＡＡ特别是和葡萄糖联用时可引起或加     

氧自由基或降钙素基因相关肽预处置减轻氧自由基所致心肌损伤

目的：研究氧自由基（ＯＦＲ）及降钙素基因肽（ＣＧＲＰ）预处置对ＯＦＲ所致离体大鼠心脏损伤的拮抗作用。方法：Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ法灌流心脏，电解Ｋ－Ｈ液产生ＯＦＲ，结果：ＣＧＲＰ或ＯＦＲ预处置减轻ＯＦＲ所致心脏收缩功能下降，冠脉流量减少和肌激酶（ＣＫ）释放增加，蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）抑制剂Ｈ－７可取消ＯＦＲ预处置的心脏保护作用（对照组，ＯＦＲ损伤组，ＯＦＲ预处置组，Ｈ－７加ＯＦＲ预处置组及Ｈ－７组的