重组活化的Ⅶ因子的临床应用

重组活化的Ⅶ因子(rFⅦa)是一种新的止血药物,最近已应用于治疗伴抑制物的血友病出血.近几年来,该药亦应用于非血友病出血的治疗,包括先天性Ⅶ因子(FⅦ)缺乏、血小板数量和质量异常、肝功能衰竭、肝移植、重大手术及创伤.作为"通用的止血药",rFⅦa在临床上已取得一定的疗效.     

冷沉淀及其在外科手术中的应用

冷沉淀是新鲜冰冻血浆在2—6℃条件下不融解的白色沉淀物，是一种成分血；主要用于治疗先天性缺乏抗血友病球蛋白A（第Ⅷ因子，FⅧ）的血友病A：也可用于因大失血、肝功能障碍等凝血因子减少而导致的出血性疾病的辅助治疗和弥漫性血管内凝血（DIC）重病创伤等患者的替代治疗，以及遗传性假血友病（VWD），先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症，手术后出血，近年来特别是在外科手术方面的应用已非常广泛。     

血友病病人的自我保健

血友病病人的自我保健王鸿利，韩伟舟，韩伟建一、发病情况血友病是一组由于缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ所引起的出血性疾病，分为血友病甲（因子Ⅷ缺乏症）和血友病乙（因子Ⅸ缺乏症）两型。综合国内一组４４３例的报道。血友病甲为３４５例（占７５．６％），血友病乙为９８例（...     

献血，赠送生命的礼物

什么是血友病 血友病是一种X染色体连锁的遗传性出血性疾病,特点是血浆中凝血蛋白不足或缺失造成凝血延迟。发病者常为男性,其中第八因子缺乏（血友病A）和第九因子缺乏（血友病B）最为常见。世界范围内血友病发病率是男性中1／7500,各地域或民族无差异。血友病A发病率是血友病B的4倍。     

持续胃肠减压联合胃管内给药在治疗上消化道出血中的应用

目的观察持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血中的治疗效果。方法184例上消化道出血患者随机分为治疗组123例（持续胃肠减压＋胃管内定时注入止血药物组）与对照组61例（定时口服止血药物组）。结果持续胃肠减压＋胃管内定时注入止血药物组总有效率为94．3％,未行胃肠减压定时口服止血药物组总有效率为82％,两组比较总有效率治疗组优于对照组。结论持续胃肠减压联合胃管给药在治疗上消化道出血过程中可以有效观察出血情况,降低再出血的可能,明显提高疗效。     

近40家医院将对血友病患者进行免费治疗

拜耳医药保健公司已签署协议向中国血友病患者捐赠422万单位，总价值超过2000万元人民币的重组人凝血第八因子（拜科奇）．支持中国血友病的治疗。接收捐赠的医院计划通过免费治疗吸引未登记的患者进入正规的治疗体系帮助他们树立起正确的治疗观念．同时对18岁以下患者进行预防性治疗；     

凝血因子Ⅷ和von Willebrand因子对人类精液中的凝固作用

凝血因子Ⅷ（FⅧ）以无活性的二聚体形式与von Willebrand因子（vWF）在血液中形成复合体。在凝血酶的作用下两者分离，前者形成有活性的三聚体而与凝血因子Ⅸa共同作用，激活凝血因子Ⅹ。人类精液的液化和凝固与凝血作用相似，正常精液体外凝固成絮状，5～20min后即可液化，而这一过程可使精子在女性生殖道内获能。精囊分泌促使精子凝固的蛋白（高分子精囊蛋白，HMV-SV蛋白），包括精液凝固蛋白Ⅰ和Ⅱ，以及纤维连接素。其他纤连蛋白样物质对精液也有凝固作用。以往有文献对精液中凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅶa、Ⅸ、Ⅸa、Ⅺ和Ⅻ进行过定量，也有文献阐述过凝血因子Ⅶ对精液的凝固作用，但没有具体定量。本文对凝血因子Ⅶ抗原     

血友病的诊断与现代治疗

血友病的诊断与现代治疗中国医科大学第二临床学院（１１０００３）张立忠沈阳市矿山机械厂职工医院张辉沈阳市东方美容院张英血友病是一类先天性遗传性出血性疾病，是凝血因子缺乏所致的疾病。其特点为患者凝血时间延长，具有轻微损伤后出血倾向。根据其缺乏凝血因子不同...     

陪伴一生的怪朋友——谈谈小儿血友病

血友病是一种以出血不止为主要临床表现的先天性遗传性疾病，以男性患者居多，一般在家族中的遗传规律为“传男不传女”。由于血友病的病因是先天缺乏某种参与凝血的因子而导致的出血倾向，目前治疗方法单一，仅有替代治疗，也就是补充所缺乏的凝血因子。     

口服凝血酶治疗肝硬化并上消化道出血101例疗效观察

口服凝血酶治疗肝硬化并上消化道出血１０１例疗效观察涟源市人民医院（４１７１００）胡解清上消化道出血是肝硬化的常见并发症，对于本病的治疗在基层医院常感困难。我院于１９９２年１月至１９９５年１２月采用口服凝血酶联合静脉注射止血药治疗肝硬化并上消化道出血１...     

泰安市五家医院血友病检查方法和治疗情况分析

<正> 血友病是一组遗传性疾病,它包括血友病A(因子Ⅷ缺乏症,即传统所指血友病)、血友病B(因子Ⅸ缺乏症)及血管性血友病(VonWillebrand disease,即vWD),由遗传性凝血活酶生成障碍所致的出血性疾病。本组疾病在先天出血性疾病中最为常见,尤其是血友病A,约占先天性出血疾病的85％,我国血友病发病率为2.5～3/10万,由于目前尚缺乏对此病的根治措施,故致病基因的携带者检测与产前诊断无疑是减少发病和提高人口素质的一个有效手段。本文以传统意义上“血友病”的诊断和治疗为例进行调查和讨论,以探讨对该病种进行检查、治疗和预防的有效途径。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血管性血友病因子水平变化及其意义

目的探讨不同严重程度分级的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆血管性血友病因子水平及其意义。方法对86例不同严重程度分级的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者及24例健康者（对照组）进行血浆血管性血友病因子检测。结果各级慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆血管性血友病因子水平显著高于健康对照组（P〈0．05）,不同严重程度分级的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者之间的血浆血管性血友病因子水平均存在显著差异（P〈0．05）。结论血浆血管性血友病因子水平增高提示血管内皮细胞损伤及功能失调,慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者存在血管内皮细胞损伤及功能失调,对治疗及预后存在不利影响。     

组织因子/凝血因子Ⅶa复合物和肿瘤

组织因子(TF)又称为III因子或组织凝血活酶,是分子量为47 kD的单链跨膜糖蛋白,按细胞表面抗原命名为CD142。TF即是FⅦ(FⅦa)在细胞膜表面的受体,又是FⅦa的辅因子,通过胞外区和FⅦ或FⅦa结合而形成具有蛋白酶活性的TF/Ⅶ(Ⅶa)复合物,同时使FⅦ裂解为有活性的FⅦa,TF/Ⅶa复合物通过活化因子Ⅹ(FⅩ)和因子Ⅸ(FⅨ)来启动凝血过程,在生理性止血过程中发挥着重要的作用。近几年研究发现TF与FⅦ结合后,可通过信号转导影响肿瘤组织的血管形成、肿瘤生长、侵袭和转移,在炎症、动脉粥样斑块形成及胚胎发育等多种生理、病理过程中都有一定…     

黄连素对新诊断2型糖尿病患者内皮功能、白介素-6、肿瘤坏死因子-a的影响

目的探讨黄连素对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者内皮细胞功能、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF—a）的影响。方法选取60例新诊断为T2DM的患者作为治疗组,随机分为两组,每组30人,分别给予黄连素联合胰岛素治疗及单纯胰岛素治疗,检测两组患者治疗前后血糖水平、血管性假血友病因子（vwF）、血栓调节蛋白（TM）和内皮细胞蛋白C受体（EPCR）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a（TNF—a）水平,并与对照组（体检健康人群n=30）相应指标进行比较。结果治疗前黄连素组和单纯胰岛素组的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、VwF、TM、EPCR、IL-6、TNF—a差异无统计学意义,治疗前黄连素组和单纯胰岛素组的VwF、TM、EPCR、IL-6、TNF-a均高于对照组（P〈0．05）;黄连素组和单纯胰岛素组治疗后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、VwF、TM、EPCR、IL-6、TNF—a低于治疗前（P〈0．05）;治疗后黄连素组和单纯胰岛素组的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义,治疗后黄连素组的VwF、EPCR、IL-6低于单纯胰岛素组（P＜0．05）。结论黄连素能够通过抑制炎症因子对2型糖尿病患者的血管内皮功能起到更好的保护作用。     

意大利发生血友病在治疗中感染甲型肝炎病毒

意大利发生血友病在治疗中感染甲型肝炎病毒１９３９～１９９２年，意大利几个大城市共发生了５２例血友病患者受到甲肝病毒（ＨＡＶ）的感染。这些患者在出现黄疸前的２个月内，都曾由静脉输注过从美国购买血浆在意大利生产的第８因子浓缩物（ＦＥＣ）。研究中调查了所输...     

大黄对严重胸腹部多发伤患者术后胃肠功能和细胞因子的影响

目的探讨大黄对严重胸腹部多发伤患者术后胃肠功能和细胞因子的影响及其临床意义。方法将82例严重胸腹多发伤患者，随机分为大黄治疗组（44例）和对照组（38例），观察两组术后胃黏膜出血率、肠麻痹率、排气发生率和排便发生率，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA），检测两组患者治疗前及治疗72h后血清肿瘤坏死因子-a（TNE—a）、C-反应蛋白（CRP）的水平。结果大黄治疗组患者胃黏膜出血率、肠麻痹发生率、48h内排气发生率和72h内排便发生率均低于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。大黄治疗组患者治疗72h后，血清TNF—a和CRP水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大黄对严重胸腹部外伤术后胃肠功能有保护作用，并对炎性因子有拮抗作用。     

间充质干细胞分泌因子调节氧化应激的作用

衰老和疾病发生发展大多伴随氧化应激水平升高，包括多囊卵巢综合征、卵巢储备减少和卵巢早衰等生殖内分泌疾病。干细胞治疗已应用于多种疾病或其临床研究，而间充质干细胞（MSC）相对于胚胎干细胞和诱导多能干细胞具有明显的优势，如应用于子宫内膜粘连、多囊卵巢综合征和卵巢早衰临床治疗的研究。MSC分泌的众多细胞因子对组织细胞内氧化应激具有调节作用。研究发现，白细胞介素6（IL-6）和脑源性神经营养因子（BDNF）能激活核因子E2相关因子2（Nrf2）通路降低氧化应激水平。综述MSC分泌因子的抗氧化应激作用，阐述其可能的细胞内作用机制，为探讨MSC临床应用提供新思路。     

制备冷沉淀方法的比较

冷沉淀是一种特殊的成份血液制品，含有第Ⅷ、XIII因子、纤维蛋白原、纤维结合蛋白、血管性血友病因子，主要用于血友病及凝血因子减少的出血性疾病。冷沉淀是由新鲜冰冻血浆融化、分离，再次提取而制备的。     

儿童时期是血友病治疗的关键期

血友病患儿也被称为“玻璃娃娃”,儿童是血友病治疗的关键时期,凝血因子替代治疗仍是目前血友病最有效的急性出血的止血措施,抑制物、血友病性关节病、血友病性假肿瘤、血液传播性感染等是治疗过程中需要关注和及时处理的并发症。儿童血友病的治疗是一个漫长的过程,家庭生活和日常护理不容忽视,及早采取规范化预防治疗有利于实现“零出血”的目标。     

上消化道出血的治疗与分析

目的探讨上消化道出血的治疗方法与分析过程。方法对我院2008～2012年收治的60例上消化道出血的病例资料进行回顾性分析。结果所有患者经内科及静脉止血药的治疗下均出血停止好转出院,治愈率100%。结论静脉止血药治疗上消化道出血疗效显著,是临床首选的治疗方案。