临床路径在心脏外科术后ICU病房管理中的应用

目的 探讨临床路径在心脏外科术后ICU病房管理中的应用效果。方法 选取2000年2月至2001年2月与2014年2月至2015年2月本院心脏外科术后行ICU病房治疗患者为研究对象,各30例,根据治疗时间,划分为对照组未实施临床路径,研究组应用临床路径,回顾性分析其临床资料,比较两组患者的护理质量。结果 研究组的机械通气时间、ICU停留时间、血气分析检查次数及ICU费用均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 临床路径应用于心脏外科术后ICU病房管理,缩短了机械通气时间、ICU停留时间,减低了ICU治疗费用,提高了护理满意度。     

冠状动脉旁路移植术后患者并发ICU谵妄的护理

谵妄系一种注意力和认知能力的急性功能障碍的表现,临床表现为意识状态的急性障碍或精神状态反复波动,如注意力缺损、思维紊乱、人格改变、兴奋躁动及意识淡漠等.谵妄在重症监护病房(ICU)患者中时有发生,称为ICU谵妄.冠状动脉旁路移植术(CABG)术后谵妄发生率为14.43％[1],一旦发生,会延长患者支持治疗的时间,增加患者医疗费用及院内病死率,对患者预后产生消极影响.因此探讨谵妄的原因及护理干预效果成为CABG患者护理管理的重要内容.浙江省绍兴市第六人民医院2012年6月至2014年3月共实施CABG手术162例,其中术后并发精神障碍率34.57％(56/162),本文总结报道如下.     

探讨ICU呼吸衰竭患者实施临床护理路径的效果

目的探讨ICU呼吸衰竭患者经临床护理路径干预的效果以及应用价值。方法选取我院ICU接收的98例呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组49例。分别接受临床护理路径干预、常规护理。对比住院基本情况,观察护理后并发症发生情况以及护理满意度。结果 (1)两组患者住院基本情况对比:观察组ICU住院时间、呼吸机使用时间、住院总费用较对照组来说均更低,P0.05;(2)两组患者住院并发症发生情况对比:观察组住院总并发症发生率18.36%较对照组46.94%来说显著更低,P0.05;(3)两组患者护理满意度对比:观察组护理总满意率97.96%较对照组81.63%来说显著更高,P0.05。结论临床护理路径在ICU呼吸衰竭患者临床护理中应用效果确切,能够缩短住院时间,减少并发症的发生,提升患者护理满意度及生活质量,值得临床推广。     

临床护理路径对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理效果观察

目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者应用临床护理路径实施护理的效果.方法 选择60例行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者,术后将患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组给予临床护理路径实施护理,对照组采用常规护理实施护理,并比较2组患者术后住院时间、住院费用和患者满意度.结果 观察组住院时间(7.51±1.08)d、住院费用(7240±348)元、患者满意度96.67%,均优于对照组住院时间(9.69±1.97)d、住院费用(9830±402)元、患者满意度83.33%,2组以上各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者应用临床护理路径实施护理的效果在各个方面都优于采用常规护理,值得推广使用.     

临床路径下PPH患者满意度的调查

目的分析探讨临床路径下吻合器痔上黏膜环切钉合术的患者满意度。方法采用制订好的临床路径对患者进行护理,与常规的护理模式进行比较。结果实验组住院时间、术后卧床时间及住院费用明显少于对照组(P0.05)。结论临床路径可提高PPH术后患者满意度,缩短住院时间。     

临床护理路径在ICU患者健康教育中的应用及其效果评价

目的:探讨临床护理路径在ICU患者健康教育中的应用及其效果。方法:选取100例ICU患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者采用临床护理路径实施健康教育,对照组患者采用常规护理方法实施健康教育,比较两组患者平均住院时间、住院费用、术后并发症及患者满意度情况。结果:观察组患者术后平均住院时间、平均住院费用均少于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义,P<0.01。且观察组患者术后不良反应和并发症发生率也明显少于对照组,P<0.05,观察组患者术后患者满意度为96%,对照组为82%,两组患者比较也有统计学差异,P<0.05。结论:对ICU患者采用临床护理路径进行健康教育,效果满意,可有效缩短住院时间,降低住院费用,降低术后不良反应和并发症的发生率,提高患者满意度,值得临床推广。     

临床护理路径在ICU重症颅脑损伤护理中的应用效果分析

目的研究对ICU重症颅脑损伤患者实施临床护理路径的应用效果。方法选取某时段内我院治疗的重症颅脑损伤患者40例,按护理措施的差异分为2组,对照组采纳常规护理,观察组给予临床护理路径。对比分析两组患者神经功能缺损、昏迷及住院情况。结果经护理后观察组NIHSS(10.47±1.25)分,GCS(4.26±0.11)分,ICU住院时间(4.26±1.25)d,住院花费(4.23±1.26)万,患者及家属满意度(92.36±5.12)分,神经功能缺损、昏迷评分、ICU住院时间、住院花费明显低于对照组,患者及家属满意度高于对照组,两组对比,统计学成立(P0.05)。结论对ICU重症颅脑损伤患者实施临床护理路径应用价值较高,值得推广。     

临床护理路径在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨ICU收治的重症患者护理情况。方法:对ICU收治的重症患者临床资料进行分析,依据是否实施临床护理路径进行分组,常规护理组40例和临床护理路径组40例。结果:临床护理路径组APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU治疗时间均优于常规护理组,临床护理路径组护患纠纷发生率、护理工作差错率、呼吸机相关性肺炎发生率均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可以有效地改善ICU患者临床症状,降低呼吸机相关性肺炎发生率,提高临床护理质量。     

80岁以上冠状动脉旁路移植术患者临床分析

目的:探讨80岁以上高龄患者冠状动脉旁路移植术(CABG)临床的特点和临床经验.方法:回顾性分析单纯CABG病人184例,分为80岁以上组(A组)31例,80岁以下组(B组)153例,对比两组病人术前危险因素、术后死亡率、术后并发症、术后住院时间、住ICU时间、呼吸机辅助时间.结果:患者术前危险因素:糖尿病、女性、慢性阻塞性肺病、心功能III/IV级、急诊手术A组明显少于B组;肌酐>120μmol/L、脑血管病A组明显多于B组.高血压病、陈旧性心肌梗死、周围血管病患者两组无明显差异.术后结果:A组死亡率明显B组(P＜0.001).术后出现神经系统并发症、心功能不全、肾功能不全、心房纤颤比例A组均明显高于B组(P＜0.001).术后住院时间、住ICU时间、呼吸机辅助时间明显高于A组明显长于B组.结论:根据高龄病人的特点,采取适当的术前准备,手术方案和术后管理,80岁以上患者行CABG的临床结果可以接受.