PDCA管理在提升中西药联用处方配伍合理性中的作用

目的探讨PDCA管理在提高中西药联用处方配伍合理性中的作用。方法采取等间距抽取处方的方法,选取2018年1-6月本院中西药联用处方(13496张)为对照组(管理前),2018年7-12月本院中西药联用处方(13865张)为观察组(管理后)。成立PDCA管理小组进行干预。比较分析开展PDCA管理前后中西药联用处方配伍不合理情况和医务人员对联合用药知识考核得分情况。结果开展PDCA管理后,中西药联用处方配伍不合格率由7.31%降至2.04%(P<0.01);医务人员对联合用药知识考核得分由(3.60±1.64)分升至(6.45±1.40)分(P<0.01)。结论PDCA管理可有效提高中西药联用处方配伍合理性,促进医院合理用药,保证医疗安全。     

2058张中西药联合用药处方合理性分析

目的分析本院门诊中西药联合用药处方不合理情况,提高合理用药水平。方法随机抽取我院2007～2008年门诊处方10398张,对处方中中西药联合用药处方不合理情况进行分析。结果筛选出中西药联合使用的处方2058张,约占调查处方的19.8%,发现不合理处方33张,占中西药联合用药处方的1.6%,其中配伍产生不利理化反应的占不合理处方的57.6%,理化作用相互影响的占不合理处方的33.3%,产生或者增加毒副反应占不合理处方的9.1%。结论本院门诊处方中西药联合用药处方中,存在一定程度的不合理用药情况,应引起足够的重视。     

儿童医院中西药联合应用的现状

目的 了解儿童中西药联合应用的现状,对儿童中西药合理联用进行分析,提高合理用药水平,保障儿童用药更加安全、合理、有效.方法 通过抽查山西省儿童医院2012年8月～2013年1月的中西药联合应用的儿科门急诊处方及住院病例,并对其联用的配伍方式进行统计、分类和分析.结果 在该院7165张处方中,儿童中西药联用的处方有2313张,所占比例为32.3%;联用处方中涉及的疾病有40多种,联用的配伍方式有326种.查阅相关文献后得出,合理配伍的有96种,占联用配伍方式的29.5%;不合理配伍的有63种,占联用配伍方式的19.4%.结论 该院的儿童中西药联用广泛,应用形式复杂,不合理配伍较常见,需加强临床中西医师和药师对儿童在中西药临床应用基础知识的学习和认识,重视儿童中西药联合应用的研究工作,从而使儿童能更加正确合理使用中西药.     

中西药不合理联用处方的用药分析

目的：探讨本院中西药不合理的联用处方情况,以为规范临床合理用药提供相关参考。方法：以我院2009年上半年至2011年上半年500张中西药的联用处方为研究对象,对不合理的联用处方展开分类、分析及统计。结果：通过统计分析,500张中西药联用处方中,有40张是不合理联用处方,占8％。在这40张不合理联用处方中,有15张是重复用药的处方,占37．5％,有10张是联用具有理化配伍禁忌的处方,占25％,有8张是药理作用拮抗的处方,占20％。有7张是联用会诱发或者加重并发症的中西药,占17．5％。结论：临床上存在中西药联合应用不合理的现象,临床医药人员必须加强对中西药方面的理论基础知识的学习,及时更新中西药的联用知识,这样才能提高临床合理用药的意识。     

548张中西药联合用药处方合理性调查研究

目的:研究中西药联合用药处方的合理性。方法:本文采用回顾性的方法对2015年4月-2018年6月我院门诊开出的548张中西药联合用药处方进行研究,探讨中西药联用的合理性。结果:在总共开出的548张药方中,一共有19张(3.47%)不合理的药方。其中,理化配伍错误,药理配伍不当以及重复用药的药方分别有6,4以及9张,分别占总处方的1.09%,0.73%以及1.64%,且分别占不合理药方的31.58%,21.05%以及47.37%,同时,各科室出现的处方不当情况以急诊科出现重复用药情况最为多见。结论:近几年来,医院仍然有不合理的中西药联合用药处方存在,医院应增加对药师的培训,使其能够充分掌握中药和西药的理化和药理的相关知识,以预防配伍不当以及重复用药的发生,提高科学用药的意识,保证中西药联合用药处方的安全性。     

中西药不合理联用处方分析

目的 了解门诊中西药不合理联用处方情况,为合理用药提供参考.方法 随机抽查2009年 6月至2010年6月门诊 850张中西药联用处方进行分析统计.结果 不合理联用处方74张,占 8.71%.其中重复用药处方占3.06%,理化性配伍禁忌处方占2.59%,药效拮抗处方占1.41%,加重毒副作用处方占1.06%,诱发药源性疾病处方占0.59%.结论 中西药联用存在不合理联用现象,应加强临床医生和药学人员中西药联用的相关知识培训,进一步提高合理用药的水平.     

中成药和西药不合理联用分析

目的调查分析我院门诊中西药联用的情况,为合理应用提供参考。方法查阅2006年全年的门诊处方,对采取中西药联用的处方进行统计,并对联用不合理的处方进行分类、统计和分析。结果中西药联用的处方有10 176张,占抽查处方总数的69.7%。不合理处方220张,占2.2%。结论日常门诊中,中西药联用是非常普遍的。但还存在着不合理的中西药联用现象,医药人员应加强业务学习,更新知识,提高合理用药意识。     

含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方分析

目的:分析含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方,提高中西药联用的合理性。方法:对某院门诊处方进行随机抽查,对含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方进行分析。结果:共抽查了72 000张处方,其中6 217例患者采用中西药结合治疗,共计12 632张处方;318例患者处方中有含甘草中成药与西药不合理配伍现象,372例含丹参中成药与西药不合理配伍现象,37例含大黄中成药与西药不合理配伍现象。结论:临床上中西药配伍不合理现象仍较普遍,医师开具处方时应考虑各药物理化性质及配伍禁忌,以提高用药安全性,避免不良反应。     

我院中西药联用配伍处方的合理性分析

目的对当前中西药处方配伍中用药不合理的情况进行分析,促进临床上中西药处方配伍合理性的提升。方法以我院2018年10月到2020年10月的临床中西药联用处方作为研究对象,抽查其中的2000张中西药联用处方,对其中不合理的处方进行统计分类。结果在全部处方中不合理处方占比9.4%,共有六种类型。其中,不易吸收的药物互相配伍占全部不合理处方的17.6%,重复用药占比17.0%,中西药成分酸碱中和占比28.7%,中西药物之间产生抵抗占比21.3%,影响药物代谢占比13.3%,其他毒性作用占比2.1%。结论为保障患者生命安全,应该强化对医师与药师的中药理论培训,减少不合理联用处方的发生率,促进中西药联合用药合理性的提升。     

含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方分析

目的:分析含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍的处方,提高临床用药质量,使中西药联用更合理。方法:随机抽取并分析处方中含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍的处方。结果:本次研究共抽查72000张病例处方;其中采取中西药联合治疗的共6217例患者,共计12632张处方。含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍的处方中出现不良反应的共708例。结论:现如今,临床上中药与西药联合配伍方面仍存在许多问题,相关医师在开具处方时应充分考虑各类药物的理化性质,了解中西药联合用药的配伍禁忌,提高临床用药质量,使中西药联合应用更合理。     

中西医结合治疗继发性再生障碍性贫血的临床观察

目的：探析中西医结合疗法对继发性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：选取我院收治的继发性再生障碍性贫血患者92例，随机分为对照组和中药组各46例，对照组给予西医治疗，中药组在对照组治疗的基础上，给予补肾中药方剂辅助治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：中药组治疗总有效率高于对照组；在中医症状积分上，中药组症状改善的时间较对照组快；中药组不良反应的发生率低于对照组。结论：补肾中药方剂联合西医疗法可以提高再生障碍性贫血的治疗总有效率，改善骨髓增生的程度，为临床指导治疗提供了依据。     

中医辨证论治结合西医常规治疗慢性心力衰竭65例临床分析

目的：探讨中医辨证论治结合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：将本院130例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中医辨证论治。结果：治疗组的总有效率为96．9％,显著高于对照组的72．30％;两组各项心功能指标均有改善,但治疗组改善幅度较大,明显优于对照组,以上差异有统计学意义（P〈0．05）。两组未见明显不良反应。结论：本方治疗CHF效果满意,而且无明显不良反应。     

中药药剂师干预在医院合理使用中药方面的作用

目的探究在医院合理使用中药方面对中药药剂师干预的作用效果。方法于2017年7月起中药药剂师开始在医院中药合理使用方面进行干预,选取干预前6个月的1050份中药处方作为对照组,选取干预后6个月的1050份处方作为研究组,比较两组处方中药不合理应用率及处方对应患者不良反应发生率。结果研究组处方不合理应用率为2.29%,低于对照组7.43%,数据经统计学软件分析有差异性(х2=30.048,P<0.05),研究组患者不良反应发生率3.52%,比对照组6.19%低,有统计学差异(х2=8.079,P<0.05)。结论在医院合理使用中药方面应用中药药剂师干预,降低了中药不合理应用率,减少了患者不良反应的发生,干预效果突出,可以在医院中开展应用。     

中西医结合治疗精神分裂症125例临床分析

目的：对中西医结合治疗精神分裂症的疗效和安全性进行分析。方法：选择精神分裂症患者125例,将其平均分为两组,研究组的65例患者采用中西医结合治疗,对照组60例患者采用西医治疗。观察两组患者治疗后的·临床疗效和不良反应情况。结果：经过治疗,研究组的治疗总有效率高达95．3％,明显高于对照组的17．6％,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈O．05）;研究组患者的不良反应率为12．3％,对照组患者不良反应率为75．0％,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗精神分裂症疗效优于单一西药治疗,中西药治疗可优势互补,且患者不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：比较中西医结合和单纯西医疗法治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：随机选取108例急性胰腺炎患者为研究对象,分为观察组与对照组各54例。对照组仅采用西医疗法治疗,观察组在西医疗法的基础上加用中医综合疗法。比较治疗前后两组患者的各项指标,进行统计学分析。结果：观察组痊愈44例,占81．48％,对照组痊愈36例,占66．67％,两组疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组无死亡病例,而对照组死亡2例（3．70％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：相比于单纯西医疗法,运用中西医结合疗法治疗急性胰腺炎临床疗效更佳,病死率更低,值得临床推广应用。     

补肾调经活血中药口服结合灌肠对子宫内膜异位症痛经的影响

目的:探讨补肾调经活血中药口服与灌肠联合应用治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效与价值。方法:选取2012年9月—2013年5月收治的50例子宫内膜异位症患者作为观察对象,随机分为西药组和结合组,每组各25例。西药组采用孕三烯酮进行治疗,结合组使用中药口服与灌肠结合治疗。比较两组患者治疗后总有效率,痛经评分以及其他不适症状改善情况。结果:3个月规范治疗后,结合组治疗有效率为88.0%,西药组治疗有效率为64.0%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);两组治疗前后痛经积分无明显差异(P>0.05),治疗后,结合组痛经积分显著优于西药组(P<0.05);治疗前,两组不适症状发生人数比较无明显差异(P>0.05),治疗后,结合组不适症状发生人数显著少于西药组(P<0.05)。结论:补肾调经活血药口服结合中药灌肠治疗子宫内膜异位症痛经疗效显著,不良反应小,能够有效缓解疼痛,改善患者生活质量,治疗费用低,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗儿童功能性消化不良临床疗效探讨

目的：探析儿童FD（功能性消化不良）的临床疗效.方法：选取110例儿童FD患者,实验组（60例）采用中西医结合方式治疗,对照组（50例）单用西药治疗,两组均同时进行生活指导,以及精神和心理治疗,对比两组临床疗效和不良反应.结果：实验组显效率53.3％,总有效率90.0％;对照组显效率40.0％,总有效率72.0％;两组不良反应发生率分别为1.7％和2.0％;实验组效果更优（P＜0.05）.结论：儿童功能性消化不良采用中西医结合方式,并辅以生活指导以及精神和心理治疗,可取得显著疗效,值得临床推广应用.     

中西医结合对脑瘫高危儿不同时期干预的预后分析

目的观察中西医结合对脑瘫高危儿不同时期干预的预后情况。方法将我院新生儿科住院新生儿NBNA评定总分≤35分者分为早期干预组及晚期干预组，早期干预组在新生儿期进行早期干预，晚期干预组在6个月后出现明显症状时给予干预治疗；比较两组高危因素、0—3个月出现早期症状、体征及1岁时后遗症方面之差异。结果中西医结合早期干预后，早期干预组1岁时无1例发生脑瘫，晚期干预组1岁时有3例诊断为脑瘫，癫痫1例，脑积水1例，白内障1例，双侧神经性耳聋1例。结论中西医结合对小儿脑瘫早期症状早期干预，可降低脑瘫发生率，减轻脑瘫程度。对高危儿进行早期干预开始时间越早越好。     

中西医结合治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿临床研究

目的：探讨中西医结合治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿的治疗效果。方法：选择90例宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿患者作为研究对象,随机平均分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用中药口服和外敷治疗,1个疗程后观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西医常规治疗基础上联合使用中药内服加外敷治疗宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿疗效可靠,值得推广应用。     

中西药联用治疗新生儿黄疸临床观察

目的：探讨中西药联用治疗新生儿黄疸的疗效。方法：收治80例新生儿黄疸采用中西医结合治疗,对照组70例单用西医治疗。结果：以中医为主结合西医治疗,治疗效果明显好于单纯西医治疗,黄疸消退时间,总胆红素的下降,治疗组和对照组相比有显著性差异,中西医结合组患者住院比例明显少于对照组。结论：本研究证明,中西医结合治疗新生儿黄疸有较强的优势,大多患儿不需住院,不需特殊的医疗仪器,药物价格低廉,减轻了广大患儿家庭的经济负担。