基于多模态超声参数的列线图预测乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结病理完全缓解的价值

目的 基于多模态超声定量参数构建预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)的列线图模型,探讨其临床应用价值。方法 选取在我院行NAC的乳腺癌患者150例,依据腋窝淋巴结是否pCR分为pCR组43例和非pCR组107例,比较两组二维超声、弹性成像和超声造影检查结果的差异。应用多因素二元Logistic回归分析筛选乳腺癌患者NAC后腋窝淋巴结pCR的独立影响因素,并构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能;采用校准曲线评价模型的拟合优度;临床决策曲线分析模型的临床适用性。结果 pCR组阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、AUC、最大径变化率均大于非pCR组,病灶最大径和弹性评分均小于非pCR组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素二元Logistic回归分析显示,RI是乳腺癌患者NAC后腋窝淋巴结pCR的独立保护因素(P<0.05),弹性评分是独立危险因素(P<0.05)。以RI和弹性评分构建预测乳腺癌患者NAC后腋窝淋巴结pCR的列线图模型,ROC曲线分析显示,该模型预测乳腺癌患者NAC...     

基于多模态超声定量参数构建乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结病理完全缓解的预测模型

目的：基于多模态超声定量参数构建预测模型,分析预测模型对乳腺癌新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)的预测价值。方法：选取2020年1月～2022年12月在我院行NAC的乳腺癌患者150例,按照腋窝淋巴结是否pCR分为pCR组43例和非pCR组107例,分析乳腺癌患者NAC后腋窝pCR的危险因素,构建乳腺癌患者NAC后腋窝pCR的的预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型的价值。结果：两组年龄、病理类型、临床分期、cT分期、腋窝淋巴结转移率、乳腺癌家族史率、Ki67指数、绝经率、新辅助化疗方案比较,均无统计学意义(P﹥0.05),两组分子分型、淋巴结大小比较,均有统计学意义(P<0.05)。pCR组RI、PSV、PI、最长径变化率明显高于非pCR组(P<0.05),pCR组弹性评分明显低于非pCR组(P<0.05)。经多因素二元Logistic分析,高RI是乳腺癌患者NAC后腋窝pCR的危险因素(P<0.05),高弹性评分是乳腺癌患者NAC后腋窝pCR的保护因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示,χ₂^{=6.966,P=0.540,}模型拟合优度较好。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,乳腺癌患者NAC后腋窝pCR的风险模型的AUC为0.858,约登指数为0.716,敏感度、特异度分别为74.42%、97.206%,实际应用的准确性为90.67%。结论：本研究基于多模态超声定量参数构建的乳腺癌患者NAC后腋窝pCR的预测模型效果较好。     

剪切波弹性成像参数早期预测浸润性乳腺癌新辅助化疗病理反应的临床应用

目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)参数早期预测浸润性乳腺癌新辅助化疗(NAC)病理反应的价值。方法 纳入96例接受全程NAC的浸润性乳腺癌患者,NAC前及NAC第2周期后均对患者进行常规超声和SWE检查,获得NAC第2周期末病灶最大直径变化率(ΔD)以及NAC第2个周期末弹性最大值变化率(ΔE_max)和NAC第2个周期末弹性平均值变化率(ΔE_mean)。所有患者均进行手术治疗并根据Miller&Payne病理反应分级将患者分为病理完全缓解(PCR)组(33例)和非PCR组(63例),并对上述2组临床病理资料和弹性定量参数进行比较。运用多因素Logistic回归分析获得对NAC病理反应有效的关键影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析和比较其预测能力。结果 多因素Logistic回归分析发现,人表皮生长因子受体2(HER2)和ΔE_max是乳腺癌患者NAC后是否达到PCR的独立预测因子(OR=6.25,P<0 05;OR=3.72,P<0 05)。HER2和ΔE_max联合模型的...     

超声联合免疫组织化学指标预测新辅助化疗后乳腺癌转移性腋窝淋巴结病理完全缓解

目的 观察超声联合免疫组织化学指标预测新辅助化疗(NACT)后乳腺癌转移性腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)的价值.方法 纳入155例接受NACT的乳腺癌伴腋窝淋巴结转移患者,根据腋窝淋巴结清扫(ALND)术后病理结果将其分为pCR组(n=59)及非pCR组(n=96);比较2组NACT前免疫组织化学指标及乳腺癌病灶及腋...     

三阴性乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响因素

目的 分析影响三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗(NAC)后病理完全缓解(pCR)的临床与病理因素。方法 收集2018年1月至2023年9月于新疆医科大学第一附属医院行NAC及手术治疗的78例TNBC患者的临床与病理资料行回顾性分析,按其是否达到pCR分为pCR组(n=28)和non-pCR组(n=50),采用logistic回归分析影响pCR的临床与病理因素,并比较TP方案(紫杉类+铂类)与TAC方案(紫杉类+蒽环类+环磷酰胺)NAC后pCR率和不良反应发生率。结果 总体pCR率为35.9%,两组患者在瘤体直径、化疗周期、化疗方案、紫杉醇类型、人类表皮生长因子受体2 (HER-2)表达、Ki-67表达及雄激素受体(AR)阳性表达方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,瘤体直径≤3 cm是pCR的独立有利因素(OR=4.191, 95%CI:1.246～14.094,P=0.021),AR阳性表达是pCR的独立不利因素(OR=0.124, 95%CI:0.020～0.784,P=0.027)。另外,TP方案的pCR率显著优于TAC方案[54.8%(17/31)v...     

超声结合钼靶成像及Ki-67表达对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值

目的探讨常规超声、钼靶X线影像学特征及Ki-67阳性表达率对乳腺癌新辅助化疗后达到病理完全缓解（pCR）的预测价值。 方法回顾性选取2014年11月至2019年11月在常州市第二人民医院行新辅助化疗治疗的68例乳腺癌患者,患者行化疗前均接受乳腺超声和钼靶X线检查,且均经粗针穿刺取得病理和免疫组化结果。依据新辅助化疗疗效评价标准,将患者分为pCR组和非pCR组。应用单因素及多因素Logistic回归方法分析乳腺癌新辅助化疗后获得pCR的独立预测因素。 结果68例患者中,12例达到pCR,56例为非pCR,pCR率为17.6％。将单因素分析有统计学意义的肿瘤后方回声类型、钼靶影像中边缘特征、Ki-67阳性表达率及雌激素受体（ER）表达结果纳入二元Logistic回归进行多因素分析。结果表明,超声成像中病灶后方回声无衰减（OR=0.045,95％CI：0.005~0.453）、钼靶成像中病灶边缘无毛刺（OR=0.129,95％CI：0.023~0.720）、Ki-67高表达（OR=0.045,95％CI：0.004~0.546）是pCR的独立预测因素。 结论超声显示肿瘤后方回声无衰减、钼靶X线影像中肿块边缘光滑无毛刺以及Ki-67高表达可预测乳腺癌患者新辅助化疗术后的病理缓解程度,术前影像学检查及免疫组化Ki-67测定对临床乳腺癌治疗方案的选择具有一定指导意义。     

MRT1WI瘤体及瘤周影像组学联合临床特征预测乳腺癌新辅助化疗疗效

目的 观察MR T1WI瘤体和瘤周影像组学联合临床特征预测新辅助化疗(NAC)疗效的价值。方法 回顾性分析110例接受NAC的乳腺癌患者，其中43例NAC后病理完全缓解(pCR)、67例为非pCR(non-pCR);按7∶3比例将其分为训练集(n=76,30例pCR、46例non-pCR)和测试集(n=34,13例pCR、21例non-pCR)。以单因素及多因素logistic回归分析训练集临床及MRI表现，筛选NAC用于乳腺癌疗效的独立预测因子，并建立临床模型；于训练集NAC前MR T1WI所示瘤体及瘤周感兴趣体积(VOI)提取并筛选最佳影像组学特征，构建NAC治疗乳腺癌效果预测模型，包括模型_瘤体、模型_瘤周及模型_{瘤体+瘤周};联合瘤体及瘤周影像组学及临床相关独立预测因子建立联合模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型诊断效能。结果 淋巴结转移(OR=0.17)、人表皮生长因子受体2(OR=4.52)及孕激素受体表达(OR=0.20)均为临床相关独立预测因子(P均<0.05)。于瘤体及瘤周VOI各选出4个最佳影...     

分子标记物预测乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移研究

目的:分析乳腺癌原发肿瘤Ki-67、PgR等分子标记物预测腋窝前哨淋巴结(SLN)转移的可能性。方法:从2005年5月至2011年11月,对243例原发肿瘤最大径≤5cm、临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者进行了SLN活检,以SLN转移作为因变量,将患者的临床特征和分子标记先进行单因素分析,然后把单因素分析中P<0.10的因素作为自变量进一步进行多因素Logistic回归分析。结果:70例(28.81%)患者有SLN转移;多因素分析结果显示当原发肿瘤Ki-67>14%时,发生SLN转移的可能性明显增加(OR=2.66,P=0.013);而原发肿瘤PgR中度阳性(++)较PgR阴性发生SLN转移的可能性亦明显增加(OR=3.167,P=0.009)。结论:初步研究表明乳腺原发肿瘤的分子标记Ki-67、PgR表达能预测腋窝SLN转移,但仍需进行更大样本前瞻性研究证实。     

超声及其他多因素在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值

目的探讨超声等多种因素在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值。方法对288例乳腺癌患者的病史资料进行回顾性分析,利用多因素Logistic回归分析年龄、腋窝淋巴结超声评价、肿块大小、位置、周边血管侵犯、病理分级、ER、PR、Her-2及Ki-67在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值。结果超声评分、肿块、肿瘤周边血管浸润、Ki-67、Her-2及病理分级进入Logistic回归方程,其中超声评分≥3、肿块>2cm及肿瘤周边血管浸润阳性的比数比(OR)最大,分别为26.510,24.222及15.041。Logistic模型的确诊率、敏感性及特异性分别为98.1%,90.6%和95.7%。结论腋窝淋巴结超声评价≥3、肿块大小>2cm、肿块周边血管浸润阳性、病理分级Ⅲ级、Her-2阳性及Ki-67指数>15%是腋窝淋巴结转移的独立预测因素。     

进展期胃癌患者新辅助化疗后病理完全缓解的影响因素

目的探讨进展期胃癌患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后行D_2根治术达到病理完全缓解(pathological complete response,pCR)的影响因素。方法进展期胃癌患者132例,采用SOX(奥沙利铂+替吉奥)或XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案行NAC化疗,每21d为1个周期;化疗2~5个周期后行D_2根治术,手术组织标本行病理检查;多因素logistic回归分析NAC化疗后达到pCR的影响因素。结果 NAC化疗(2.7±1.1)个周期后行D_2根治术,132例中pCR 29例,非pCR 103例;多因素logistic回归分析结果显示,NAC化疗前淋巴结转移(OR=5.871,95%CI:2.091~16.393,P=0.001)是进展期胃癌患者达到pCR的危险因素,NAC化疗3个周期(OR=0.254,95%CI:0.083~0.779,P=0.017)是进展期胃癌患者达到pCR的保护因素。结论 NAC化疗前无淋巴结转移和NAC化疗3个周期的进展期胃癌患者更易达到pCR。     

浸润性三阴性乳腺癌的超声征象与Ki-67表达的关系研究

目的分析浸润性三阴性乳腺癌的超声征象与癌组织Ki-67表达的关系。方法通过肿瘤基因图谱数据库分析浸润性三阴性乳腺癌组织中Ki-67的编码基因MKI67的表达及其与生存时间的关系。回顾性分析我院经病理确诊的72例浸润性三阴性乳腺癌患者的超声征象与Ki-67的免疫组织化学染色结果,分析其超声征象与Ki-67表达的关系。结果浸润性三阴性乳腺癌组织中MKI67 mRNA水平较浸润性非三阴性乳腺癌高(11.80±0.11 vs. 10.70±0.05);浸润性三阴性乳腺癌组织中Ki-67高表达者,其总生存时间较Ki-67低表达者短[(34.9±5.1)个月vs.(40.3±4.5)个月],差异均有统计学意义(均P0.05)。浸润性三阴性乳腺癌超声征象中,血流分级Ⅱ～Ⅲ级者Ki-67高表达的比例高于0～Ⅰ级者(63.2%vs.26.5%),差异有统计学意义(P0.05);腋窝淋巴结转移者Ki-67高表达的比例高于无转移者(58.8%vs. 34.2%),差异有统计学意义(P0.05)。结论浸润性三阴性乳腺癌超声征象中血流分级及腋窝淋巴结与Ki-67表达水平有关。     

Ki-67、P53在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的表达与意义

目的探讨Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移中的表达及临床意义。方法选取收治的60例Her-2阴性浸润性乳腺癌患者的临床资料,根据ER表达分为阴性组28例与阳性组32例,研究Ki-67、P53在Her-2阴性乳腺癌组织中的表达及与ER、腋窝淋巴结转移的相关性。结果 ER阳性组乳腺癌组织中Ki-67增殖指数、P53表达明显低于阴性组(P0.05),腋窝淋巴结阳性组中Ki-67增值指数、P53表达明显高于淋巴结阴性组(P0.05)。结论Ki-67增殖指数、P53表达在Her-2阴性乳腺癌组织中与ER阴性呈正相关,且Ki-67增殖指数与腋窝淋巴结转移可能性大,由此提示P53、Ki-67可是Her-2阴性乳腺癌不良预后的相关因素。     

ER、PR以及Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性

目的探究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及Ki67抗原(Ki67)状态与乳腺癌(BC)新辅助化疗疗效的相关性。方法选取本院2015年12月至2020年5月216例乳腺癌患者,术前均进行新辅助化疗。采用免疫组织化学染色检测ER、PR、Ki-67,评价疗效,分析ER、PR、Ki-67与疗效的关系。结果总有效率为87.04%(188/216),病理完全缓解(pCR)为15.74%(34/216)。化疗后ER阳性率、PR阴性率增加,与化疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后Ki-67阴性率显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR、Ki-67状态与新辅助化疗治疗疗效均无显著相关性(P>0.05,r=0.632)。ER阴性表达是预测新辅助化疗疗效pCR的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PR、Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效无明显的联系,ER与其呈负相关。     

临床病理及超声多参数评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的探讨临床、病理及超声多种因素评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法选取我院经病理证实为乳腺癌并行同侧腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检546例患者作为研究对象,记录患者临床病理资料、原发灶及腋窝淋巴结超声特征共26个参数,对26个参数进行单因素分析及多因素分析,并绘制ROC曲线对各指标进行评价。结果 Logistic回归分析显示以下5个参数是预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素:病灶最大径23 mm(OR1.588)、病灶位于内上象限以外的象限(OR2.046)、前方脂肪回声增强(OR1.824)、组织学分级Ⅱ～Ⅲ级(OR2.664)、腋窝淋巴结超声可疑(OR5.391)。上述参数建立的回归模型预测乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的曲线下面积为0.776。结论结合乳腺癌的临床病理特征、原发灶超声特征及腋窝淋巴结超声特征构建的Logistic回归模型对评估乳腺癌患者腋窝淋巴结转移有一定的预测价值。     

剪切波弹性成像对乳腺癌新辅助化疗后病理反应性的预测作用

目的评估剪切波弹性成像(SWE)对新辅助化疗(NAC)后的病理反应性的预测价值。方法纳入进行NAC的乳腺癌患者58例,使用SWE评估治疗前肿物的平均硬度和最大硬度。记录NAC后病理反应性,并作为诊断金标准。采用Logistic回归分析得出影响NAC后pCR的独立影响因素并进行预测性诊断试验。结果 SWE平均硬度是pCR的独立影响因素。诊断试验证实平均硬度的预测效能最佳(AUC=0.82),且与Ki-67预测效能相比有统计学差异(P=0.04)。结论平均硬度预测pCR结局的效能较好,SWE可为乳腺癌的个体化治疗提供重要依据。     

三阴性乳腺癌临床及超声图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性分析

目的:探讨三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者腋窝淋巴结转移与肿瘤临床病理学特征及超声图像特征之间的关系。方法:选取2016年1月—2019年9月在南京医科大学第一附属医院经术后病理学检查证实为TNBC的162例女性患者,其中58例为淋巴结转移组,104例为非转移组,应用单因素及logistic回归分析两组的临床病理学参数(包括年龄、Ki-67增殖指数、组织学分级)、超声图像特征与腋窝淋巴结转移的相关性。结果:单因素分析显示,两组患者年龄(≤45岁)、组织学分级(Ⅲ级),以及超声图像中肿块大小(20 mm)、边缘、血流分级(Ⅱ～Ⅲ级)差异有统计学意义,与腋窝淋巴结转移具有相关性(P0.05);logistic回归分析显示,患者年龄(OR=0.452,P=0.048)、组织学分级(OR=0.346,P=0.012),超声图像的肿块大小(OR=2.273,P=0.023)以及肿块边缘(OR=0.410,P=0.038)是TNBC腋窝淋巴结转移的独立危险因素。结论:超声图像特点结合临床病理学特征可以预测TNBC腋窝淋巴结的转移情况,指导临床更好地选择腋窝淋巴结的手术方案。     

乳腺癌术后腋窝淋巴结新鲜标本的超声影像研究

目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移声像图特征,评价超声对腋窝淋巴结转移的诊断价值.方法 对17例乳腺癌改良根治术后腋窝淋巴结离体新鲜标本进行超声检查,对所探察到的97个淋巴结,在超声引导下行细针穿刺并编号标记,将标记淋巴结声像图与其病理结果作对应分析.按病理结果分为2组,淋巴结转移为阳性组46个,淋巴结无转移为阴性组51个.对比分析两组淋巴结二维声像图特征.结果 转移性淋巴结灰阶超声表现为形态趋向圆形或不规则形,边界不光滑,短径＞0.7 cm,长径/短径≤1.6,淋巴门移位或消失,皮质不均匀增厚,与阴性组差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声图像有特征性表现,灰阶超声多可做出正确诊断,超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断具有重要价值.     

基于动态对比增强MRI影像组学模型预测乳腺癌新辅助化疗后非病理完全缓解

目的 观察基于动态对比增强MRI （DCE-MRI）影像组学模型预测乳腺癌新辅助化疗（NAC）后非病理完全缓解（non-pCR）的价值。方法 回顾性分析144例经病理证实并接受NAC的乳腺癌患者,按照7[DK （]∶[DK）]3比例将其分入训练组（n=99）和验证组（n=45）,比较2组病理完全缓解（pCR）与non-pCR患者临床病理指标的差异。以MaZda软件提取4个周期NAC后DCE-MRI所示病灶纹理特征,以最小绝对收缩与选择算子（LASSO）算法及十折交叉验证法筛选最优特征参数,建立影像组学标签。采用多因素Logistic回归法构建包含影像组学标签和差异具有统计学意义的临床病理指标在内的联合预测模型,以受试者工作特征（ROC）曲线评价影像组学标签及模型预测乳腺癌患者NAC non-pCR的效能。结果 训练组36例pCR、63例non-pCR,验证组分别为15例和30例。2组pCR与non-pCR患者间孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）和细胞增殖核抗原（Ki-67）表达差异均有统计学意义（P均<0.05）。共筛选出8个最优特征参数建立影像组学标签,以之预测训练组和验证组患者NAC后non-pCR的曲线下面积（AUC）分别为0.85和0.84;而以联合预测模型预测训练组患者NAC后non-pCR的AUC、敏感度、特异度分别为0.90、88.89%及83.33%,验证组分别为0.89、83.33%及86.67%。结论 基于DCE-MRI的影像组学模型对预测乳腺癌NAC后non-pCR具有一定价值。     

基于Logistic回归建立超声联合细针穿刺评估三阴性乳腺癌淋巴结转移的价值

目的探讨超声及超声引导下细针穿刺(FNA)细胞学检查在三阴性乳腺癌淋巴结转移术前评估中的应用价值。方法选取经手术病理及穿刺活检证实为三阴性乳腺癌的66例女性患者,根据病理结果分为转移组35例和反应组31例。对两组检出的淋巴结行多切面扫查,观察其形态、大小、长径与短径的比值(L/S)、皮质回声、淋巴门结构、淋巴结皮质厚度及血供情况。对超声或临床可疑的腋窝淋巴结行超声引导下FNA细胞学检查,以手术病理结果为金标准,评价超声及超声引导下FNA细胞学检查对腋窝淋巴结转移的诊断效能。应用Logistic回归分析建立多指标联合诊断三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的数学模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型诊断腋窝淋巴结转移的价值。结果转移组L/S≤2、淋巴结边缘形态不规则、淋巴结内部低回声、淋巴门缺失及混合型血流分布的比例均显著高于反应组,差异均有统计学意义(均P0.05)。超声诊断三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性分别为68.57%、64.52%;超声引导下FNA细胞学检查诊断三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感性、特异性分别为85.71%、83.87%。联合诊断拟合方程为Logit(P)=-5.301+2.860×穿刺结果+3.259×淋巴门+2.326×边缘形态+2.081×L/S。ROC曲线分析显示联合诊断三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳截断值0.510,敏感性88.57%,特异性96.77%,曲线下面积0.959。结论 FNA细胞学检查联合超声检查指标诊断三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性优于FNA单独诊断,可更好地指导临床进行术前评估。     

超声血管指数定量、弹性模量与乳腺癌生物学特征关系及其变化的临床意义

目的 探讨超声血管指数定量、弹性模量值与乳腺癌生物学特征关系及其变化的临床意义。方法 选取接受新辅助化疗(NAC)治疗的103例乳腺癌患者为研究对象,分析NAC前超微血管成像(SMI)的血管指数(VI)、剪切波弹性成像(SWE)最大弹性模量值(E_max)与乳腺癌生物学特征关系。根据NAC的病理反应结果分为显著反应组、非显著反应组,比较2组NAC不同周期末VI变化率、E_max变化率。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同周期末VI变化率、E_max变化率预测乳腺癌NAC病理反应。结果 NAC前VI、E_max与乳腺癌组织分化程度、病理分期及癌组织HER-2表达有关(P<0.05)。显著反应组NAC第1、2、4周期末的VI变化率和E_max变化率均高于非显著反应组,差异有统计学意义(P<0.01)。第2周期末的VI变化率联合E_max变化率预测乳腺癌NAC病理反应的AUC为0.918、灵敏度为0.874、特异度为0.905,高于第1周期末VI变化率联合E...