口服乳结平胶囊致过敏1例

患者 ,女 ,4 8岁。双侧乳房疼痛触之加剧且有硬结一月余。于 2 0 0 4年 3月 2 0日来我院门诊检查 ,诊断为乳腺炎、乳腺小叶增生。给以口服乳结平胶囊 ,6粒 ,3次 /d。当晚患者出现皮肤瘙痒伴灼热感 ,继续口服该药 2d后 ,皮肤瘙痒症状加重 ,来院复诊。查体 :T 38.5℃ ,P 98次 /min ,颜面、胸、四肢均有直径 1cm～ 2cm的斑丘疹 ,红色、皮疹间皮肤色泽正常 ,全身皮肤奇痒。追问病史 ,患者曾对虾等高蛋白食物出现皮肤过敏反应。诊断为药物性荨麻疹 ,为口服乳结平胶囊所致 ,即停用该药 ,改用其它药物治疗。并给予抗过敏苯海拉明注射液 2 0mg肌注 …     

静滴盐酸氨溴索注射液致荨麻疹1例

患儿,男,年龄8个月。咳嗽3 d,发热2 d。诊断急性支气管炎。入院后,给予10%葡萄糖100 m l加阿奇霉素0.08 g静滴,盐酸氨溴索注射液100 m l静滴。患儿在更换盐酸氨臀部居多,伴痒感,考虑为盐酸氨溴索过敏所致荨麻疹,立即更换10%葡萄糖250 m l加维生素C 0.5 g静滴。更换液体2 h后皮疹逐渐减轻,于次日给予10%葡萄糖100 m l加复方甘草酸铵4 m l静滴,2 d后皮疹消退。盐酸氨溴索葡萄糖注射液为无色澄明液体,为溴己新在体内的代谢物,具有黏痰溶解作用。本药有轻微的胃肠道反应,但未见有过敏反应的报道。本例病人提示我们应用该药也应预防过敏反应的发…     

利巴韦林致剥脱性皮炎1例

患儿，女，3岁，因面部及躯干部散在红色斑丘彦，给以静点5％葡萄糖 利巴韦林0．2g，5％葡萄糖 双黄连0．6静滴每日一次，第4d突然全身皮肤呈暗红色粗燥，上有类似猩红热皮疹(以躯干、面部为重)疑诊为猩红热改静滴先锋霉素V，次日患儿眼结膜充血，有白色分泌物，口周皮肤结黄痂，不慎轻擦皮肤时即表皮擦落露红色渗液面。静滴先锋霉素V无效，后考虑     

新生儿静滴海瑞欣致全身皮疹2例

例1，男，出生2d。频繁抽搐1d，结合头颅CT诊断：（1）头颅血肿。（2）新生儿缺氧缺血性脑病。（3）左额部硬膜外血肿。经治疗高颅压改善后给予海瑞欣5ml加入10％葡萄糖100ml，1次／d，静点6d后，患儿颜面及躯干部皮肤出现散在淡红色斑丘疹，为除外海瑞欣所致药物疹，更改为10％葡萄糖加胞磷胆碱0．125g 1次／d静点，第2天以后，患儿皮疹明显减少，第4天皮疹消退。     

双黄连静滴引起刺激性咳嗽1例

患者 ,男 ,11岁 ,全身酸痛伴发热 1ｄ就诊。查体 :Ｔ3 7.4℃ ,全身无皮疹、出血点 ,浅表淋巴结不大 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ;心肺无异常 ;肝脾未触及。辅助检查 :血常规ＷＢＣ 6.1× 10 9·Ｌ-1,Ｎ 0 .67,Ｌ 0 .3 3 ;Ｘ线胸透正常。诊断 :病毒性感冒。予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ加双黄连针剂 1.8ｇ(哈尔滨医药集团中药二厂生产 ,批号 0 110 2 0 1,40滴·ｍｉｎ-1) ,液体输入约 15 0ｍｌ,患者突然出现持续性刺激性干咳 ,伴烦躁、大汗 ,呼吸急促 ,口唇轻度发绀 ,并呕吐 1次 ,吐物为胃内容物。体检 :心率 10 8·ｍｉｎ-1,律齐 ,两肺可闻及…     

罗红霉素分散片致过敏反应1例

患儿，女，7岁，因发热、咳嗽4d，加重2d入院，查体：体温38．5℃、脉搏108／mln、呼吸24／min、体重16kg。咽部充血，双肺散在干、湿性啰音。胸部X线片示：肺门阴影增浓，支气管肺炎改变。诊断支原体肺炎。阿奇霉素治疗3d，症状明显减轻，改用口服罗红霉素分散片37．5mg，2／d。当日晨起服用，2h后诉全身皮肤瘙痒，体检发现四肢及胸背部风团样荨麻疹，无其他不适，诊断罗红霉素分散片致皮肤过敏。     

转移因子致过敏反应1例报告

患者男1．5岁，因长期反复感冒发热，于2004年10月23日来我院就诊。为增加机体抵抗力，给予转移因子3mg皮下注射。注射后规察半小时，末见不良反应．于注射5小时后，患儿哭闹不止，家长发现注射的一侧肢体出现红肿，后背部出观荨麻疹、皮疹。急来院就诊．医师考虑为转移因子所致过敏反应，立即给了肌肉注射非那根12．5mg、地塞米松5mg静推，10％葡萄糖酸钙10ml加维生素C1．0加10％葡萄糖50ml静滴。外用炉甘石洗剂、约30分钟后药物皮疹逐渐缓解，患儿停止哭闹，一般情况良好．4小时后过敏症状逐渐消退，病情明显好转。     

以肺炎、肾病为首发症状的川崎病1例

患儿,男,3岁。以“发热、咳嗽1周、浮肿3d”就诊。体检：体温39．5℃,双眼睑浮肿,球结膜无充血,唇皲裂,浅表淋巴结未触及肿大,无皮疹,双肺呼吸音粗糙,可闻及中湿性哕音,心、腹查体未见明显异常。双下肢凹陷性水肿,指趾末端无硬性水肿、脱皮。血常规：WBC11．4×10^9／L,N53．3,PLT270×10^9／L。尿常规：PRO3＋。血生化：ALB29．9g／L。于2008-12-22以“肺炎;肾病综合征？”收住。     

庆大霉素灌肠致全身过敏性皮疹1例

患者女性,31岁。因反复腹痛待查入院。入院检查:血液检查:总胆红素2 3.4 μmol·L-1,白蛋白39.79g·L-1,总蛋白6 1.7g·L-1。纤维肠镜检查诊断为“慢性结肠炎”。随用0 .9%氯化钠注射液10 0ml+硫酸庆大霉素注射液16万U +盐酸利多卡因注射液5ml保留灌肠治疗,每晚一次。治疗第3天,患者发生过敏反应,查全身皮肤出现米粒大小皮疹,压之不褪色。经分析认定与应用庆大霉素有关,停用庆大霉素,改用甲硝唑,并抗过敏治疗:口服扑尔敏片8mg ,3/d ,赛庚啶片4mg,3/d。10 %葡萄糖酸钙注射液10ml +10 %葡萄糖注射液10ml静推,肌注6 5 4 - 2注射液10mg ,均1/d…     

自体造血干细胞移植治疗血液系统恶性肿瘤过程中CSA诱导的GVHD

目的 :研究自体造血干细胞移植治疗血液系统恶性肿瘤过程中环孢素A(CSA)能否诱导移植物抗宿主病(GVHD) ,并确定其毒副反应。方法 :进行自体造血干细胞移植的 10例血液系统恶性肿瘤患者接受CSA静脉滴注1.5mg/ (kg·d) ,0～ 2 8d ,观察皮疹情况、有无腹泻及血清胆红素水平来判断GVHD的发生 ;同时观察移植后造血重建、感染、出血以及检测肝、肾功能来分析其治疗的毒副反应。结果 :2例次早期出现GVHD ,皮疹为 +和 + + ,出现时间分别为移植后 8和 17d ,持续时间较短 ( 4和 5d) ,外周血WBC计数分别为 0 .9× 10 9/L和 0 .2× 10 9/L ;6例次患者出现GVHD皮疹 ( 1例 + ,5例 + + ,不包括前述 2例次 )的时间为 30d( 2 2～ 4 4d) ,皮疹持续时间为 18d( 9～ 2 8d) ,外周血WBC计数为 1.4 5× 10 9/L[( 0 .4～ 2 .6 )× 10 9/L]。对移植后造血重建、感染、出血 ,以及肝、肾功能的影响不明显。结论 :CSA在自体造血干细胞移植过程中可以安全地诱导GVHD的发生 ,但其抗肿瘤效应的证据有待于进一步研究     

出血坏疽型水痘并多脏器衰竭1例

1病历摘要男，7岁。因出血性痘疮疹3d，高热Zd，抽搐；昏迷10h于1994年11月20日入院。患儿于3d前低热伴乏力不适，颜面及周身散在众疱样皮疹，未介意。翌日体温升至40℃，皮疹增多为紫红色痘疱疹，躯干部多见。第3病日病情加重，四肢频繁抽动，意识朦胧，痰多不易咳出，呼吸急促，口唇发组，大小便失禁，送来我院急诊。患儿平素体弱，经常咳嗽。病前半个月因左眼外伤、角膜缝合后给予青霉素等抗感染同时应用地塞米松0·75mg，2／d，连续用至出现皮疹后停止。入院时体温39．8℃，脉搏140／min，呼吸28／min，血压9／5kPa。急性重病容，昏迷…     

口服中药煎剂诱发红霉素过敏反应1例报告

<正>中西药物联合应用治疗某些疾病,常常取得良好效果,很少发生不良反应,一旦发生过敏反应,很难查明原因.我们在治疗1例扁桃体炎患者时,一度出现过敏性皮疹,现报告如下:病例资料:患者于某某,男,28岁.因发烧、咽痛、扁桃体肿大,以急性扁桃体炎之诊断在某中医院治疗3d,口服中药煎剂,药方组成为:板兰根、大青叶、杏仁、银花、连翘、黄芪、生石膏、熟地、羚羊角等多属辛凉解表,清热解毒凉血类药物.因病情不见好转来我部门诊治疗.遵医嘱给予红霉素0.9+5%G·S500ml静脉滴注,无不良反应.次日输注同样药物2h后,患者自觉胸部瘙痒,查体发现颈部、胸部出现大小不等的紫红色散在丘疹,部分融合成片,胸前皮肤有新鲜抓痕.诊断为药物过敏反应,给予抗组织胺类药物治疗,2d后丘疹逐渐消退.三周后行扁桃体切除术,术后静滴红霉素0.9+5%G·S500ml,未再出现过敏性皮疹.     

头孢曲松钠致过敏性休克1例

1病例报告 患者男,75岁。因咳嗽、低热2天就诊。查体：体温37.5℃,脉搏86/min,呼吸16次/min,血压150/85 mmHg;咽红,双侧腭扁桃体Ⅰ度肿大,心肺听诊无特殊。给予罗红霉素、双黄连口服液、枇杷膏等治疗2天,病情无好转,转上级医院就诊。实验室查血常规,白细胞计数9.10×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.19;胸部X线摄片示肺右下部感染。回干休所卫生所给予头孢曲松钠静脉滴注治疗。     

高龄重症多形红斑型药疹伴肝损合并房颤抢救成功1例

1　临床资料　患者 ,女 ,70岁。因全身皮肤红斑、丘疹伴瘙痒 3ｄ于 2 0 0 0年 1 2月 2 8日入院。患者因受凉后咽痛、寒战 ,发热到某医院就诊 ,经予罗红霉素 0 1 5 ,百服宁片口服 2次 /ｄ ,静滴青霉素钠盐 64 0万Ｕ/ｄ连续 2ｄ,于颈部出现红色丘疹 ,很快波及面部、躯干、瘙痒显著 ,在该院静滴氢化考的松 2 0 0ｍｇ后无效以“药疹”收入我科。既往患有高血压、高血脂、痛风、心房纤颤 ,对磺胺类药物过敏。入院后查体 :Ｔ 3 7 2℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 4 5 /70ｍｍＨｇ,心肺无异常 ,专科情况 :皮疹分布于全身 ,红斑、丘…     

双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床观察

目的：探讨双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果。方法将收治的80例口腔溃疡患者分为两组,每组40例。对照组采用雷尼替丁治疗,观察组在对照组的基础上,联用双黄连口服液治疗。治疗后,比较两组临床疗效、白细胞计数以及淋巴细胞比率。结果治疗前,两组白细胞计数、淋巴细胞比率差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,观察组白细胞计数、淋巴细胞比率明显优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;对照组总有效率70．0％,观察组为92．5％,两组总有效率差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论双黄连口服液联合雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床效果理想,值得在临床中推广应用。     

心包穿刺致交界性逸搏1例报告

病例　男性 ,2 2岁。因痰中带血 7个月 ,双下肢水肿 10d入院。既往体健。发病后即确诊为“肺结核” ,予异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服 ,服药 2个月后症状基本消失 ,复查胸片正常 ,患者自行停药。入院前 10d出现双下肢水肿、腹胀。查体 :T3 7 2℃ ,P80次 /min ,BP14 5 / 8kPa。     

静滴喜炎平注射液引起全身皮疹1例

患儿，男。7岁。因发热咳嗽7d，以“支原体肺炎”收住院。入科后，遵医嘱给予10％葡萄糖(百特)250ml加喜炎平注射液4ml静滴。患儿在静点时全身出现风团样皮疹伴瘙痒。立即更换10％葡萄糖(百特)250ml静滴。遵医嘱给予地塞米松4mg静脉滴入。患儿全身皮疹医生诊断为荨麻疹，考虑喜炎平过敏。2h后患儿全身皮疹没有减轻。遵医嘱给予炉甘石洗剂涂擦患处。并给予10％葡萄糖(百特)100ml加康体多4ml静点，氯苯那敏、维生素C、葡萄糖酸钙口服，3d后患儿全身皮疹消退。     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

1　临床资料　患儿 ,女 ,4岁 ,因头部外伤后来院急诊 ,经头部ＣＴ扫描 ,体检 ,除枕部见长约 1 5ｃｍ头皮裂伤 ,少量流血外 ,其他均正常。诊断为头皮裂伤 ,遂在 2 %利多卡因 5ｍｇ局麻下行枕部头皮裂伤清伤缝合术。手术顺利 ,出血少 ,术后 10ｍｉｎ患儿未感不适 ,遂行破伤风抗毒素(ＴＡＴ)皮试 ,皮试后 5ｍｉｎ ,患儿皮试部位隆起约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小皮疹 ,即予地塞米松 5ｍｇ肌肉注射 ,1ｍｉｎ后 ,症状无改善 ,且全身出现大小不等的皮疹。患儿烦躁不安 ,即予肾上腺素 0 2 5ｍｇ肌注 ,30ｓ后患儿突然昏迷 ,呼之不应 ,脉搏细弱 ,140次 ｍｉ…     

双黄连静滴过敏1例报告

病人 ,男 ,19岁。头痛 ,发热 (38 5～ 39 1℃ ) ,咽痛、咳嗽、咳黄色脓痰 2d。WBC :1.2× 10 9/L ,N 0 .85。诊断为急性上呼吸道感染 ,患者否认既往有药物过敏史。患者上午在门诊诊治后 ,给予复方阿司匹林片 0 .5 g ,口服 ,3次 /d ,复方甘草片 3片 ,口服 ,3次 /d ,安痛定 2ml肌注。患者当日下午 5时许前来复诊 ,复查体温仍达 38.9℃ ,给予乙醇擦浴物理降温 ,并用双黄连 6 0ml加入 5 %萄葡糖液 2 5 0ml中静滴。液体输入后约 5min ,患者突然出现面部潮红 ,四肢躯干部位出现粟粒状小丘疹 ,胸闷不适。当时认为是滴速过快引起 ,只予以减慢滴速 …     

维生素C渗漏致局部皮肤坏死12例报告

病例　新生儿、男、剖宫产出生 1d,体重 2 4 0 0g,医嘱给予 10 %葡萄糖液 2 0ml加维生素C 2 0 0mg静脉滴注。护士执行成 10 %葡萄糖液 2 0ml加维生素C 2 0 0 0mg予手背静脉输入。1h后 ,患儿烦躁、哭闹、液体渗漏、手背肿胀 ,立即停止输液 ,局部用 5 0 %硫酸镁冷敷。 2 4h后 ,肿胀有所消退 ,但进针处约 2cm× 2cm的皮肤颜色呈暗红色 ,触之婴儿哭闹。继续给予 5 0 0 %硫酸镁热敷。 4 8h后 ,局部约 1 5cm× 1 5cm的皮肤变为黑色 ,表面破溃。继续予生理盐水纱布加庆大霉素 8万单位湿敷 ,3次 /d等处理。 5d后 ,受损部位皮肤干燥、结痂、俞合 ,1…