观察多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者胰岛素增敏剂治疗疗效

目的：观察胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的临床疗效。方法：选取我院收治的148例多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各74例,对照组常规应用达英－35进行治疗,观察组联合应用达英－35和二甲双胍。观察、比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的黄体生成素、黄体生成素／卵泡刺激素、腰／臀比、BMI值均显著低于对照组,P＜0．05;观察组治疗后的胰岛素抵抗指数平均值为3．12±1．23,对照组为5．53±1．88,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱,可有效提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,改善内分泌紊乱症状,临床疗效确切,具有重要的临床应用价值。     

不同胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征临床疗效分析

目的:探究不同胰岛素增敏剂二甲双胍、吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:入选2014年9月至2015年9月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者68例,按照随机的分组方式将68例患者分成对照组与观察组各34例,两组患者给予醋酸环丙孕酮和氯米芬治疗同时对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用吡格列酮治疗。两组患者在治疗后对临床疗效进行分析。结果:治疗后,观察组的患者的高密度脂蛋白的水平显著性的高于对照组,低密度脂蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。观察组患者的胰岛素水平降低程度优于对照组,差异有统计学的意义(P0.05)。观察组患者的体重指数的改善程度较对照组差,差异有统计学的意义(P0.05)。结论:在应用胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床疗效中,二甲双胍在改善体重指数方面效果显著,吡格列酮可以显著改善患者的血脂水平,可显著降低胰岛素水平,临床用药中根据患者的疾病情况合理选用不同的胰岛素增敏剂,必要时可以选择联合用药治疗。     

胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征治疗中的应用现状

多囊卵巢综合征 (PolycysticOvarySyndrome ,PCOS) ,是一种卵泡发育障碍性疾病 ,青春期及生育年龄阶段妇女的人群患病率约 5 %～ 10 %;主要临床表现为月经紊乱、月经稀少及至闭经 ,多毛、肥胖、不育、痤疮、黑棘皮症、乳房萎缩倾向等 ;主要的病理组织改变集中在卵巢 ,卵巢体积增大 ,白膜增厚 ,间质增生变硬 ,皮质内存在多个处于发育和闭锁时期的小卵泡 ,卵巢呈现多囊状改变 ,无成熟卵泡及排卵[1] 。多囊卵巢综合征的发病原因和发病机制目前尚未清楚 ,1980年Burghen等[2 ] 应用身高和BMI配对研究发现 ,PCOS患者的基础胰岛素水平和葡萄…     

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床效果

目的分析胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌紊乱患者的临床效果。方法选取2017年2月至2018年12月河南五建建设集团有限公司职工医院86例PCOS内分泌紊乱患者,按治疗方法分为对照组与研究组,各43例。对照组接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组接受炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗。对比两组疗效及治疗前、治疗3个月后血清性激素[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)]水平变化。结果研究组总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%(P<0.05);治疗3个月后,研究组血清LH、E_2、FSH水平较对照组低(均P<0.05)。结论采用胰岛素增敏剂治疗PCOS内分泌紊乱效果显著,可改善患者血清性激素水平,促进卵巢功能恢复。     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者应用两种不同胰岛素增敏剂对糖代谢的影响

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者应用两种不同胰岛素增敏剂对糖代谢的影响。方法选取2019年1月至2020年1月本院收治的PCOS合并胰岛素抵抗患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为二甲双胍组(n=45)和吡格列酮组(n=45)。二甲双胍组采用盐酸二甲双胍片治疗,吡格列酮组采用吡格列酮二甲双胍片治疗,比较两组治疗前后BMI、HOMA-IR、FINS和FBG等糖代谢水平,FSH、LH、E₂、T和LH/FSH等内分泌代谢水平。结果治疗前,两组BMI、HOMA-IR、FINS和FBG比较差异无统计学意义;治疗后,两组BMI均明显低于治疗前,吡格列酮组HOMA-IR和FINS均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),二甲双胍组HOMA-IR、FINS和FBG与治疗前比较差异均无统计学意义;治疗后,吡格列酮组HOMA-IR和FINS明显低于二甲双胍组,差异有统计学意义(P<0.05),两组BMI和FBG比较差异无统计学意义。治疗前,两组FSH、LH、E₂、T和LH/FSH比较差异无统计学意义;治疗后,二甲...     

胰岛素增敏剂对PCOS大鼠子宫内膜胰岛素受体底物表达的影响

目的 探讨胰岛素增敏剂二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠子宫内膜胰岛素受体底物(IRS)1、2蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度的影响。方法 Poretsky法建立PCOS大鼠模型,随机分为二甲双胍组和模型对照组,每组20只。空白对照组清洁级SD大鼠10只。采用免疫组织化学方法测定IRS-1和IRS-2蛋白在子宫内膜的表达及酪氨酸磷酸化程度。结果 3组大鼠子宫内膜腺上皮细胞均见IRS-1、IRS-2及酪氨酸磷酸化的表达。模型对照组子宫内膜腺上皮IRS-1、IRS-2、P-tyr(IRS-1)、P-tyr(IRS-2)表达水平明显低于空白对照组(P<0.01),二甲双胍组IRS-1、IRS-2、P-tyr(IRS-1)、P-tyr(IRS-2)表达水平显著高于模型对照组(P<0.01),低于空白对照组(P<0.05)。结论 IRS-1和IRS-2蛋白在PCOS大鼠子宫内膜表达及酪氨酸磷酸化异常与胰岛素抵抗有关;胰岛素增敏剂二甲双胍可通过增加IRS-1和IRS-2蛋白的表达水平,提高酪氨酸磷酸化程度,部分改善PCOS大鼠子宫内膜胰岛素抵抗。     

胰岛素增敏剂联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征84例

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是发生于生育期妇女最常见的一种生殖内分泌疾病,发生率为5%～10%[1],常常引起不排卵或稀发排卵,进而引起不孕,凶此促排卵是治疗PCOS不孕的重要一环.克罗米芬是用于PCOS促排卵的一线治疗药物,但是20%～25%的PCOS患者存在克罗米芬抵抗[2],对于此类患者直接进行二线方案人绝经期促性腺素(human menopausal gonadotropin,HMG)促排卵有较高的多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生的风险.     

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的前瞻性研究

目的 观察在多囊卵巢综合征(PCOS)并胰岛素抵抗(IR)患者中,二甲双胍与吡格列酮联合应用及吡格列酮单独应用的临床疗效.方法 对40例PCOS并IR患者进行前瞻性研究,并选取20例非PCOS不孕妇女为对照组.PCOS组根据BMI分为A、B两组,测定糖、脂代谢指标、生殖激素及C反应蛋白(CRP)等.A组20例(吡格列酮),B组20例(二甲双胍与吡格列酮).经12周治疗后,再比较上述各指标的变化.结果 PCOS组治疗前胰岛素水平、生殖激素及CRP等均较对照组增高.2组患者治疗后胰岛素抵抗指数、甘油三脂及血清睾酮(T)等均较治疗前明显降低(P＜0.05),B组BMI较治疗前明显下降(P＜0.05).应用协方差分析治疗后2组的各指标,2hINS、T在B组下降较A组更明显(P＜0.05).结论 二甲双胍与吡格列酮联用治疗PCOS并IR,较单用吡格列酮更有效;慢性炎症反应可能参与PCOS的发生及发展过程,慢性炎症的发生可能是胰岛素敏感性降低的原因之一.     

胰岛素增敏剂联合达英－35治疗多囊卵巢综合征（PCOS）临床疗效评价

目的：探讨胰岛素增敏剂联合达英-35治疗多囊卵巢综合征（孕悦韵杂）临床疗效。方法100例PCOS随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组单独采用达英-35进行治疗,观察组在此基础上采用胰岛素增敏剂进行治疗。比较两组临床疗效、性激素变化水平、排卵率及妊娠率、不良反应等。结果①经治疗,观察组临床总有效率为86.00%,对照组临床总有效率为66.00%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;②对照组治疗后FSH、LH、LF/FSH、催乳素、E2及T水平分别为（5.56±1.20）IU/L、（11.65±3.73）IU/L、（2.45±1.61）、（16.87±4.02）ng/L、（68.02±13.41）pg/L及（1.71±0.34）pg/L,观察组治疗后上述水平分别为（4.03±0.56）IU/L、（8.23±1.68）IU/L、（1.43±0.44）、（13.01±2.76）ng/L、（53.71±10.25）pg/L及（0.67±0.09）pg/L,两组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;③对照组排卵率及妊娠率分别为54.00%及64.00%,均显著小于观察组（分别为80.00%及86.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;榆两组均未出现不良反应。结论胰岛素增敏剂联合达英-35治疗PCOS,疗效显著,安全性高,值得临床推广及应用。     

不同胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗型PCOS患者的疗效

目的：观察二甲双胍及罗格列酮对多囊卵巢综合征（PCOS）伴有胰岛素抵抗（IR）患者内分泌的影响,评估2种药物对PCOS伴有IR的治疗价值。方法：将38例伴有IR的PCOS患者随机分为两组,一组口服二甲双胍,另一组口服罗格列酮治疗。两组用药时间均为3个月经周期,比较用药前、后体重指数、腰臀比、血清卵泡刺激素（FSH）,黄体生成素（LH）,睾酮（T）、空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FIN）、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）的变化以及排卵率、妊娠率的改善情况。结果：罗格列酮比二甲双胍能更好地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,但对体质量及腰臀比下降的影响不如二甲双胍。在对性激素的影响及改善排卵率、妊娠率方面两者无显著性差异。结论：二甲双胍、罗格列酮均能改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态。二甲双胍有降低体重的作用,价格便宜;罗格列酮减轻胰岛素抵抗效果优于盐酸二甲双胍,且不良反应较小。     

二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者血清Asprosin水平的影响

目的 探讨二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清白脂素(Asprosin)水平的影响.方法 选取中国石油大学医院2019年1月?2019年10月门诊及住院的初诊PCOS患者55例,给予二甲双胍治疗3个月,检测受试者治疗前后血清Asprosin浓度、相关血生化代谢指标及性激素水平变化,测量并计算腰臀比...     

敏定偶联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症

目的:观察敏定偶联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的内分泌及代谢改变,为PCOS患者提高最佳的治疗方案。方法:选择PCOS患者50例,自发月经或孕酮诱发月经的第1天服敏定偶,1片/d共28d,3个周期;同时加用二甲双胍250mg,3次/d。比较治疗前、后激素水平、胰岛素和血糖曲线下面积。结果:治疗后血中T、LH、SG1h、SG2h、AUGSG、Ins0h、AU-GIns低于治疗前(P<0.05),治疗前、后FSH、SG0h无明显差异(P>0.05)。结论:敏定偶联合二甲双胍治疗PCOS,在纠正高雄激素血症的同时改善了胰岛素的抵抗,是PCOS理想的治疗方案。     

简易胰岛素敏感性指数评估PCOS胰岛素抵抗

目的:寻求一个简单可靠的胰岛素敏感性指数用于评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗程度.方法:对47名PCOS患者(按BMI分为肥胖组和非肥胖组)和20名健康女性(正常对照组)行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)与Botnia钳夹术.结果:在三组行两两比较Botnia钳夹术获得的M值,均有统计学意义,全部P＜0.05,而肥胖组的M值最低.来源于OGTT的胰岛素抵抗指数SumaI与Botnia钳夹术获得的M值相关性好(r=-0.642,p＜0.001).结论:在评估PCOS患者胰岛素抵抗程度时,SumaI是个比较可靠的简易指数.     

苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的疗效及对胰岛素抵抗的影响

目的 探讨苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法 选取2018 年5 月～2019 年1 月在我院治疗的80 例多囊卵巢综合征患者作为观察对象,全部入选研究对象随机分为观察组和对照组,每组各40 例。对照组予以二甲双胍治疗,观察组联合苍附导痰汤治疗,治疗后对比分析两组的临床疗效及空腹血糖、空腹胰岛素及HomaIR 水平。结果 观察组患者治疗后的临床总有效率95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者的空腹血糖、空腹胰岛素及HomaIR 水平显著低于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者治疗后的FSH（5.62±0.42）U/L,LH（7.52±1.78）U/L,T（48.21±9.23）nmol/L,分别与对照组比较,差异存在显著性（P<0.05）。但两组患者治疗前的FSH、LH 及T 水平比较,差异无显著性（P＞0.05）。结论 苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效确切,且降低胰岛素抵抗水平,值得临床推广和应用。     

多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点分析及与体质量的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点,并对其与体质量的相关性进行分析。方法选取来我院治疗的多囊卵巢综合征患者93例,分为肥胖组（n：55）,非肥胖组（n=38）,所有患者均检测LH、FSH、PRL、E2、T及胰岛素、A2、FPG,使用Spearman相关性分析各观察指标与体质量的相关性。结果与非肥胖组比较,肥胖组具有较低的FSH、E2,具有较高的BMI、LH、PRL、T、A2、IR,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。肥胖组与非肥胖组比较具有较高的空腹胰岛素水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高雄激素血症在肥胖的多囊卵巢综合征患者中出现的可能性更大．具有更为严重的胰岛素抵抗。     

左旋甲状腺素对采用二甲双胍产生胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征伴甲减患者的影响

目的:探讨左旋甲状腺素联合二甲双胍对产生胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征伴有甲减患者的影响.方法:选取自2011年1月至2013年3月来我院救治的多囊卵巢综合征患者345例作为研究对象,其中产生胰岛素抵抗伴有甲减患者65例,随机分为对照组和研究组,对照组在月经后2～4 d服用二甲双胍治疗,研究组在使用二甲双胍基础上使用左旋甲状腺素进行干预,其余治疗和护理措施相同,观察两组体重指数(BMI),性激素包括黄体生成激素(LH)/卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)水平,空腹血糖(FBG)水平,胰岛素包括空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(MOMA-IR)和血脂水平变化,以及排卵率、妊娠率等妊娠结果.结果:对照组治疗后BMI、T、FINS、HOMA-IR值均明显降低(P＜0.05).研究组治疗后BMI、T、TSH、FBG、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均明显降低,高密度脂蛋白(HDL)水平明显升高(P＜0.05),两组患者其余指标均无显著变化.两组患者治疗后TSH、HOMA-IR、TC、LDL水平均有统计学意义(P＜0.05);虽然研究组患者妊娠率和排卵率均高于对照组患者,但两组间无差异(P＞0.05);不良反应无统计学差异(P＞0.05).结论:左旋甲状腺素进行干预可以对二甲双胍治疗胰岛素抵抗多囊卵巢综合征伴有甲减患者起到降低胰岛素抵抗和血脂水平作用,可以耐受,可以推广.     

胰岛素增敏药在多囊卵巢综合征不孕中的应用

胰岛素抵抗(IR)及代偿性高胰岛素血症在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕致病中起关键作用。大量研究显示，胰岛素增敏药可以增加PCOS患者白发排卵率和克罗米芬诱导排卵的成功率，并增加临床受孕率。作者对近年来采用胰岛素增敏药治疗PCOS患者不孕的有关研究作一综述，以期指导临床医师更好地使用这类药物。     

苍附导痰汤加减对多囊卵巢综合征患者visfatin水平及胰岛素抵抗的影响

目的探讨苍附导痰汤加减对多囊卵巢综合征(P00S)惠者risfalin水平及胰岛素抵抗的影响。方法选择2018年1月至2020年1月至浙江省中西医结合医院中医妇科门诊60例符合纳人标准年龄在20-40岁的PCOS患者,用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组予二甲双胍片餐中口服s00 mg每82次,治疗组月经第5天起每8日分两次口服苍附导痰汤加减100m,至下次月经来潮,同时口服二甲双胍同对照组。网组均服用药物3个月經周期,治疗前后均测定患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).胰岛素敏感指数(ISI)、血浆risfatin水平。结果两组组内治疗前后HOMA-IR比较,对照组治疗后(1655+0.359)低于治疗前(2.022+0.346),治疗组治疗后(1.493+0.136)低于治疗前(2260+0.502),差异均有极其显著的统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组内治疗前后ISI比较,对照组治疗后为0.0280.002),高于治疗前为(020.00),治疗组治疗后为(030.002),高于治疗前的(0.020+0.04) ,差异均有极其显著的统计学意义(<0.001);治疗后,治疗组ISI高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。两组治疗前后vsfain 比较,对照组治疗后为(1.0240602) ngul,低于治疗前的(.65+1.300) ng/ml,治疗组治疗后为(0.662+0.405) ng/ml,低于治疗前的(1.522+1.080) ny/mul .差异均有统计学意义(Pe0.05 ,P<0.001 );治疗后,治疗组vidain低于对照组,差异有统计学意义(Pc0.05)。结论苍附导痰汤加减可以有效改善多囊卵巢综合征患者visfatin水平及胰岛素抵抗。     

二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征对胰岛素水平的影响

目的 探究二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的效果.方法 选取2018年3月至2019年8月本院收治的90例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组(应用炔雌醇环丙孕酮片治疗,n=45)与观察组(在对照组基础上联合二甲双胍片治疗,n=45).比较两组临床疗效、空腹胰岛素(FIN)、黄体生成激素(LH)、睾酮...