小儿急性病毒性心肌炎Q-T离散度与室性心律失常的关系

小儿急性病毒性心肌炎Ｑ—Ｔ离散度与室性心律失常的关系山西省儿童医院（０３００１３）李润森山西省军区门诊部李萍Ｑ—Ｔ离散度（Ｑ—Ｔｄ）是指体表心电图（ＥＣＧ）上各导联最大Ｑ—Ｔ间期与最小Ｑ—Ｔ间期的差值。由于Ｑ—Ｔ间期受心率的影响，所以又提出了校正的Ｑ...     

硫酸镁治疗Q—T间期延长致Tdp对Q—T离散度的影响

Ｑ Ｔ离散度 (ＱＴｄ)反映心肌复极时间总的变异性 ,这种变异性是发生致命性心律失常的主要机制。本文对 9例Ｑ Ｔ间期延长引起的尖端扭转型室性心动过速 (Ｔｄｐ)用硫酸镁治疗后观察其治疗前后ＱＴｄ变化 ,现报告如下。临床资料一、对象 :我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月Ｑ Ｔ间期延长引起Ｔｄｐ患者 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄5 6～ 77岁 ,平均 6 5 2岁 ;其中窦性心动过缓 4例 ,二尖瓣脱垂综合征 1例 ,冠心病 1例 ,病毒性心肌炎1例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 2例 ;除外电解质紊乱、低血钾、低血镁。二、方法 :(1)Ｔｄｐ发作时除常规给予利多卡…     

303例正常人同步12导联Q-Td及J-Td测定分析

３０３例正常人同步１２导联Ｑ—Ｔｄ及Ｊ—Ｔｄ测定分析徐萌徐铃＊＊王蕊＊＊＊杜云惠＊倪锐志＊近几年的基础和临床研究表明，Ｑ—Ｔ间期离散离（Ｑ—Ｔｄ）反映心室肌复极不同步性和电不稳定性的程度。鉴于目前国内甚少报告，本文用同步１２导联心电图机对３０３例正...     

平板运动试验前后Q—离散度的变化对诊断冠心病的价值

探讨了平板运动试验前后Ｑ－Ｔ间期离散度（Ｑ－Ｔｄ）及经心率校正的Ｑ－Ｔ间期散度（Ｑ－Ｔｃｄ）的改变对冠心病的诊断价值,随机测量３０例阳性组运动前,运动后２,４ｍｉｎＱ－Ｔｄ,ｋＱ－Ｔｃｄ,并与３０例阴性者作比较,结果显示,Ｑ－Ｔｄ,Ｑ－Ｔｃｄ可作为冠心病运动试验的敏感指标。     

平板运动试验前后Q-T离散度的变化对诊断冠心病的价值

探讨了平板运动试验前后Ｑ－Ｔ 间期离散度（Ｑ－Ｔｄ）及经心率校正的Ｑ－Ｔ 间期散度（Ｑ－Ｔｃｄ）的改变对冠心病的诊断价值,随机测量３０ 例阳性组运动前、运动后２、４ｍ ｉｎＱ－Ｔｄ 、Ｑ－Ｔｃｄ ,并与３０ 例阴性者作比较,结果显示,Ｑ－Ｔｄ 、Ｑ－Ｔｃｄ 可作为冠心病运动试验的敏感指标     

不稳定型心绞痛Q-Td率的意义

近来国外有人认为Ｑ-Ｔ离散率(Ｑ-Ｔｄ率)能较Ｑ-Ｔｄ更准确地反映急性心肌缺血及对室性心率失常的预测。本文通过对33例不稳定型心绞痛患者心绞痛发作期及缓解期Ｑ-Ｔｄ率及Ｑ-Ｔｄ的变化,以探讨Ｑ-Ｔｄ率的临床意义。临床资料　33例不稳定型心绞痛患者为我科住院病人,男性23例、女性10例,年龄(625±86)岁。心电图排外束支传导阻滞者。方法是分别对心绞痛发作期及缓解1周后记录同步12导联常规心电图及动态心电图,计算Ｑ-Ｔｄ及Ｑ-Ｔｄ率(Ｑ-Ｔｄ率=Ｑ-Ｔｄ/Ｒ-Ｒ×100%),根据动态心电图分类室性心律失常严重程度。结果　(1)33例不稳定型心…     

健康成人QT离散度的正常值探讨

QT离散度(QTd),又称QT间期离散度,是指QT间期在体表心电图各导联之间的差异程度。它反映了心室肌复极的不同步性和电不稳定性的程度,可以用来评价心肌电活动状态和预测室性心律失常的发生。我们测定了656例18～70岁健康成人常规体表12导     

急性心肌梗死溶栓后QT离散度的变化

QT间期离散度（QTd）系由于心室肌复极不一致,而引起的心电图各导联QT间期时限变异的程度。大量研究表明,急性心肌梗死（AMI）急性期QT离散度明显增加,恢复期降低,其临床价值已得到证实[1,2]。本文观察了58例AMI早期患者予静脉尿激酶溶栓后,QT离散度变化规律,探讨了AMI后心肌再灌注与QT离散波变化的相关性。1 临床资料1.1 一般资料 本组58例,男46例,女12例;年龄32～75岁,平均59.8±12.5岁。全部病例均有典型的缺血性胸痛症状和ST段抬高。病变部位累及广泛前壁16例,前壁、前间壁24例,下壁、正后壁18例。发病     

扩张型心肌病QT离散度与心脏事件的关系

ＱＴ间期离散度(ＱＴｄ)是指体表12导联心电图不同导联之间最大ＱＴ间期和最短ＱＴ间期的差异程度。近年来,大量研究表明,ＱＴｄ与发生恶性心律失常事件密切相关,并被视为预测心脏性猝死的独立因素〔1～3〕。现总结报告如下。资料及方法　选择1994～1998年住我院内科的20例扩张性心肌病患者,排除心房颤动、束支传导阻滞、心肌梗死、电解质紊乱者,1月内未使用影响心肌复极的药物(洋地黄除外)。其中男14例,女6例,年龄17～73岁,平均(507±8)岁。同期顺序抽取健康体检者20例为正常对照组,其中男14例,女6例,年龄20～68岁,平均(528±10)岁。采用日…     

QT离散度与心室晚电位关系的探讨

我科于1992年6月～1994年4月共作VLP84例，其中阳性检出率为32．14％，我们测定分析了QT间期离散度（QTd）与心室晚电位的关系，现报道如下：1对象与方法1．1对象：受检测的84例均为住院患者，冠心病50例，室性心律失常12例，扩张型心肌病6例，晕厥原因待查5例，心肌炎3例，高心病2例，肺心病2例，风心病2例，心包炎、二失瓣脱垂各1例。84例中男26例，女26例，年龄18～90（59±13．1）岁。1．2方法1．2．1常规心电图除T．U波分界不清的导联外测定每一导联的QT间期，从不同导联最长的QT间期减去最短的QT间期，即得QTd。84例病人均未服…     

QT离散度测定及其临床意义

从前 ,人们一直认为心电图上各导联ＱＴ间期存在的差异系伪差所致 ,未予重视。直到 1985年Ｃａｍｐｂｅｌｌ等[1] 发现不同导联ＱＴ间期存在的差异有一定的规律性 ,遂提出了ＱＴ离散度 (简称ＱＴｄ)概念。 1990年由Ｄａｙ等[2 ] 首先证实其具有重要的临床意义。近十余年来 ,ＱＴｄ的研究得以重视 ,ＱＴｄ的应用已涉及到许多心脏病的诊断和治疗。1　概念ＱＴ间期离散度是指标准 12导联心电图上最大ＱＴ间期 (ＱＴｍａｘ)与最小ＱＴ间期 (ＱＴｍｉｎ)之差[1] ,即 :ＱＴｄ =ＱＴｍａｘ -ＱＴｍｉｎ。2　测量2 1　ＱＴ间期测量　测量ＱＴ间期首…     

次极量活动平板运动试验Q—Tc离散度变化意义

心电图各导联间Q－T间期差异即Q－T间期离散度（Q－Td）与心肌复极时程差异度密切相关，而由运动负荷试验导致Q－Td变化目前尚缺少报道。本文总结次极量活动平板运动试验时Q－Td测定结果，旨在探讨冠心病运动负荷试验阳性者Q－T离散度变化的临床意义。资料与方法资料来源：我院心功能引台动平板运动试验阳性者60例为冠心病（A组）、年龄34～78岁．平均56．4岁．男38例，女22例。全组除外电解质紊乱、房颤、束支传导阻滞和服用影响心肌复极药物的患并。另以体检正常活动平板运动试验阴性秆60例为对照组（H组），年龄37～68岁．平均54．…     

急性心肌梗死176例远隔导联ST段压低对近期预后的影响

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)常伴远隔导联ＳＴ段压低 ,据文献报道 ,其发生率可达 4 8%～ 10 0 % [1] 。本文观察我院 1995年 1月～ 1999年 1月 176例ＡＭＩ,对其远隔导联ＳＴ段压低的发生及近期预后的影响作一探讨。1　临床资料1 1　一般资料　按ＷＨＯ制定的标准确诊的Ｑ波急性心肌梗死 176例 ,男 136例 ,女 4 0例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 59.5岁。梗死部位 :前间壁 4 0例 ,前壁 38例 ,高侧壁 10例 ,广泛前壁 18例 ,下壁 60例 ,下壁 后壁 4例 ,再次梗死 4例 ,右室梗死 2例。 176例中合并休克 12例 ,心衰 60例 ,心律失常 64例 ,合并其它疾病 :高…     

运动心电图中的QT离散度与冠心病

QT离散度 (QTd)是指不同部位心肌复极差异在 12导联体表心电图中最大 Q- T间期 (Q- Tmax)与最小 Q- T间期 (Q- Tmin)的差值 [1 ] ,由 Cam pbell等 [2 ] 于 1985年首次提出 ,1990年 Day等 [3 ]首先证实了 QTd具有重要的临床价值后 ,许多学者提出 QTd增加可做为缺血性心脏病 ,心功能恶化 ,致死性心律失常和猝死发生的危险因子 [4] 。冠心病人运动试验中 QTd明显增加 ,表明运动加重心肌缺血 ,我们分析 10 4例患者运动试验前后 12导联心电图QTd变化来研究冠心病。1　资料与方法1.1　病例选择 :我们选择了 10 4例 1994年 6月至 1999年6…     

女性尿路感染临床分析

尿路感染 (ＵＴＩ) ,是由于致病菌侵犯尿路或肾脏间质引起的炎症。由于女性的解剖生理特点 ,成人中男、女发生率为 1:10 [1] 。它可侵犯任何年龄 ,成年女性中约 2 0 %～35 %一生中患过此病[2 ] ,是女性常见病。现就我院 1997年12月～ 2 0 0 1年 3月治疗的 4 5例确诊女性ＵＴＩ患者进行临床分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 4 5例均为确诊尿路感染住院治疗的女性患者。年龄 1～ 2 0岁 2例 ,2 0～ 4 0岁 34例 ,4 0～ 6 0岁 4例 ,>6 0岁 5例。其中孕妇 18例 ,合并肾积水 4例 ,输尿管结石 1例 ,糖尿病 4例 ,产褥期 4例。主要症状和体征 :尿频…     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症320例报告

我院 1998年 9月至 2 0 0 0年 8月 ,对 32 0例前列腺增生症(ＢＰＨ)行经尿道前列腺汽化电切术 (ＴＵＶＰ)。术后随访 1～ 2 4个月 ,病人术后在国际前列腺症状 (ＩＰＳＳ)、生活质量评分(ＱＯＬ)、最大尿流率 (ＭＥＲ)均得到显著改善 ,现报告如下。1　临床资料本组 32 0例 ,年龄 5 5～ 93岁 ,平均 71岁。均有重度排尿梗阻症状。Ⅰ度 40例 ,Ⅱ度 12 9例 ,Ⅲ度 95例 ,Ⅳ度 5 6例 ;病程 7个月至 18年。术前ＩＰＳＳ及ＱＯＬ评分分别为31 6± 3 5、2 3± 0 8,ＭＥＲ及平均尿流率分别为 7 4± 3 6ｍｌ/ｓ、2 3± 1 9ｍｌ/ｓ。经Ｂ超测量体积为 …     

沐舒坦雾化吸入辅助治疗60例婴幼儿支气管肺炎疗效观察

我院于 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 2年 8月用沐舒坦雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎 6 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料按卫生部《小儿肺炎防治方案》的小儿肺炎的诊断标准 [1 ] ,将入院诊断为小儿肺炎的 12 0例患儿随机分为两组。治疗组 6 0例中 ,男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 1/ 12～ 6 / 12岁 5例 ,6 / 12～ 1岁 2 4例 ,>1岁 31例 ;对照组 6 0例中 ,年龄 1/ 12～ 6 / 12岁 / 7例 ,6 / 12～ 1岁 18例 ,>1岁 35例。两组病情相似 ,经统计学处理无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方案两组均在常规控制感染 ,支持、对症治…     

运用健康教育程序对精神病患者施教的效果

精神分裂症是以思维、情感、意志、行为等方面障碍、精神活动脱离现实与周围环境为主要特征的最常见的精神病。国外文献报道 ,精神分裂症患者完全依从、部分依从及不依从医嘱者各占 1/3[1] 。我院于2 0 0 1年 1～ 12月对 10 0例精神分裂症患者运用健康教育程序实施健康教育 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文选择精神分裂症 10 0例 ,均符合精神分裂症的诊断标准[2 ] 。按住院顺序奇偶随机分为观察组和对照组各 5 0例。观察组男 2 1例 ,女 2 9例 ;年龄 18～ 6 3岁 ,平均 (4 0 5± 4 3)岁 ;病程 4个月～ 10年 ;首…     

左房心律14例综合报告

左房心律是一种心律规则 ,心率正常 ,异位节奏点位于左心房较少见的房性心律失常 ,现在将我所遇到 14例左房心律的特点 ,报道如下。1　临床资料男性 8例 ,女性 6例 ,年龄在 17～ 6 5岁之间 ,其中先天性心脏病 4例 ,风湿性心脏病 2例 ,高血压心脏病 2例 ,病毒性心肌炎 1例 ,正常健康者 5例。心电图表现 :Ｐ -Ｒ间期≤ 0 12Ｓ ,Ｐ波方向 :Ⅰ导联除 3例直立外余均倒置 ,ⅡⅢａｖＦ导联倒置 ,ａｖＲ、Ｖ1导联全部直立 ;Ｖ2 导联除 2例倒置、1例平坦外均为直立 ,Ｖ3 导联除直立、平坦各 2例外均为倒置 ;Ｖ4～Ｖ6导联全部倒置。ＰＶ1导联有典型圆…     

冠心病不同性别,电压QT及JT新时期离散度的分析

对１５２例冠心病（ＣＨＤ）和２１０例正常人（Ｎ）的心电图进行了不同性别，电压ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）及ＪＴ间期离散度（ＪＴｄ）的测定。比较分析，结果表明ＣＨＤ组ＱＴｄ，ＪＴｄ，值显著高于Ｎ组，有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）；同一性别ＣＨＤ组与Ｎ组间也有显著性或极显著差异，不同电压间比较分析显示ＣＨＤ值ＱＴｄ２ｍｖ〉１ｍｖ，（Ｐ〈０．０５），Ｎ组ＪＴｄ值２ｍｖ〉１ｍｖ（Ｐ〈０．０１）。提示ＱＴｄ或Ｊ