立复欣治疗复治涂阳肺结核临床观察

本文采用立复欣注射剂(利福霉素钠)配合其他抗结核药物治疗复治涂阳肺结核患者,取得了良好的效果,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例选择2004年2月~2006年1月在我院治疗的初治失败或治疗后复发的涂阳肺结核患者185例,随机分为治疗组和对照组。治疗组94例,男56例,女38例,年龄22~74岁,平均(49·61±12·72)岁;对照组91例,男52例,女39例,年龄24~75岁,平均(49·27±12·66)岁。治疗前已有肝、肾功能异常、血白细胞减少及伴有重度肺部感染者未收入。1.2治疗方法治疗组给予立复欣500 mg静滴,1次/d;对照组给予利福平450 mg,1次/d(体重<55 kg)或…     

立复欣与利福平治疗复治肺结核的临床对照研究

目的　比较静脉应用立复欣 3HR*ZE/ 6 HR和口服利福平 3HRZE/ 6 HR方案在复治肺结核治疗中的临床效果和副作用。方法　选择确诊的复治涂阳肺结核病例 2 4 9例 ,随机分为立复欣组和利福平组 ,立复欣组 12 7例用静脉制剂立复欣 3HRf ZE/ 6 HR治疗 ,利福平组 12 2例用口服利福平治疗 3HRZE/ 6 HR方案为对照。结果　显示立复欣组和利福平组痰菌阴转率 1个月分别为 5 1.6 % ,2 9.4 % ,3个月分别为 70 .6 % ,4 7.9% ,9个月分别为 91.3% ,73.1% ,空洞关闭率 3个月分别为 5 5 .3% ,4 2 .9% ,6个月分别为 71.1% ,5 4 .3% ,9个月分别为 84 .2 % ,6 0 .0 % ,病灶改善率 3个月分别为 80 .2 % ,6 9.7% ,6个月分别为 87.3% ,74 .7% ,9个月分别为 92 .9% ,80 .7% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,立复欣组在肝功能损害 ,血象影响等方面与利福平组无明显差异。结论　应用立复欣方案在复治肺结核的治疗中具有良好的临床应用价值     

静滴立复欣致流感综合征2例

立复欣是目前抗结核杆菌的有效抗生素 ,一般认为其不良反应小 ,尤其是胃肠道反应较口服利福平小 ,而深受患者及医生的欢迎 ,但偶可引起高热等流感综合征 ,现将我院今年遇到的两例介绍如下。临床资料1.患者 ,女 ,5 5岁 ,因咳嗽、咳痰、盗汗 2 0多天 ,痰中带血 3天于 2 0 0 1年 1月 2 8日收入院。体检 :体温 38.4℃ ,浅表淋巴结无肿大、左肺野可闻及小量湿罗音 ,心律规则 ,X线示 :左肺中下野斑片状阴影。化验室检查 :白细胞 12× 10 9/ L,N:0 .81,L:0 .19。痰结核菌培养阳性。诊断为 型结核 ,经口服吡嗪酰胺0 .75 ,每日 2次 ,异烟肼 0 .4。…     

立复欣胸腔注射治疗结核性胸膜炎的疗效分析

结核性胸膜炎是临床较常见的肺外结核病 ,其治疗目的在于迅速减轻症状 ,控制胸膜炎症 ,清除胸液或促进胸液吸收 ,防止胸膜肥厚以免影响肺功能 [1 ] 。我院自 1998年～ 2 0 0 3年采用立复欣胸腔注射治疗结核性胸膜炎疗效满意 ,现报告如下。临床资料1.病例选择初治结核性胸膜炎 6 0例 ,随机分为治疗组与对照组 ,各 30例。全部病例均符合《全国结核病防治手册》1992年版标准诊断 ,胸腔积液则依据超声检查和胸部 X线胸片。其中男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 15～ 6 6岁。单纯性胸膜炎者 2 2例 ,肺结核病合并胸膜炎者 38例 ,一侧胸腔积液者 4 5例 ,双…     

立复欣与利福平治疗颈淋巴结核的临床对照研究

目的　发析比较静脉应用立复欣和口服利福平方案在颈淋巴结核治疗中的作用。方法　选择经病理和 /或细胞学确诊的颈淋巴结核患者 72例 ,随机将其分成对照组和实验组 ,实验组 37例用含静脉制剂立复欣全身加局部治疗 ,对照组 35例选用含口服利福平全身治疗加局部治疗的方案作为对照。结果　实验组和对照组有效率 1个月分别为 4 3.2 %、2 2 .9% ,3个月分别为 6 4 .9%、4 0 % ,治愈率 9个月分别为 86 .5 %、6 2 .9% ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,实验组 9个月与对照组 12个月治愈率分别为 86 .5 %、88.6 % ,两组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而且实验组在疗程、肝功能损害、体温恢复正常的时间等方面都具有明显的优越性。结论　应用含立复欣的方案在颈淋巴结核的治疗中具有局部药物浓度高、作用快、副作用小的特点 ,其治愈率高 ,有良好的临床应用价值。     

太儿欣治疗小儿急性呼吸道感染210例疗效观察

太儿欣 (罗红霉素 )是一种新型大环内酯类抗生素 ,我们用其治疗急性呼吸道感染的患儿 2 10例 ,报告如下。临床资料 :本组男 12 5例 ,女 85例 ,年龄均不超过 12岁 ,病程 1～ 3天 174例 ,≥ 4天 36例。患儿发烧 181例 ,其中体温37.5～ 38.5℃者 85例 ,>38.5℃者 96例 ,不发热 2 9例。外周血白细胞 4.0× 10 9/ L～ 2 0 .4× 10 9/ L ,其中 >10 .0× 10 9/ L者16 9例 (占 80 .5 % ) ,中性粒细胞 >0 .6 0者 183例 (占87.1% )。用药方法 :太儿欣每天 5～ 10 mg/ kg,分两次口服 ,疗程 3～ 10天。结果 :太儿欣治疗后 ,181例发热病儿 3天退热者 10…     

环丙沙星和立复欣同时应用时的注意点

环丙沙星和立复欣均为广谱抗生素 ,临床常用。立复欣对结核杆菌有较强的抑制作用 ,广泛应用于结核病的治疗。笔者发现两种药物联合应用时引起输液管内液体浑浊及产生块状物的现象。患者 ,男 ,30岁 ,因患“肺结核”收入结核科治疗。入院后医嘱 :环丙沙星 10 0 ml静滴 bid,5 % GS2 5 0 ml+立复欣 0 .5静滴qd,口服异烟肼 0 .5 qd,肌肉注射链霉素 0 .75 qd。护士遵医嘱用药 ,先滴环丙沙星 ,续接立复欣静滴 ,当立复欣滴入茂菲氏滴管与环丙沙星混合时可见明显浑浊 ,并逐渐产生砖红色块状物。立即更换药液及输液器 ,严密观察病人 ,经观察病人无不…     

胸腔内注射立复欣对结核性胸膜炎的治疗作用

结核性胸膜炎是内科常见疾病,患者可出现不同程度的胸膜纤维化,胸膜粘连、胸水包裹、胸膜肥厚,影响肺功能,临床治疗困难。近年来,我们对结核性胸膜炎患者胸腔内注射立复欣治疗前后进行血清TNFα-、IL-1β检测,旨在探讨立复欣防治胸膜纤维化的临床意义。临床资料:初治结核性胸膜     

重视呼吸道感染的个体化治疗

呼吸道感染为门诊常见疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重亦为患者反复住院的主要原因。有关其发病率及由此日益增加的社会负担、主要致病菌及其耐药性、各国制订的诊治指南等，频频见之于国内外文献，但至今对其治疗特别是抗生素的选择仍多属经验性。     

天晴复欣治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效分析

天晴复欣主要成分为氧化苦参碱(oxymatrine)，是从植物中药苦豆子中提取的生物碱，能抑制成纤维细胞增殖及Ⅲ型前胶原mRNA的表达。我们使用天晴复欣治疗62例慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者，并观察其肝纤维化和肝功能指标，以及乙型肝炎病毒(HBV)标志物，以评价其治疗肝纤维化的疗效。     

胸腔内注入立复欣等药物治疗结核性胸膜炎的疗效评价

结核性渗出性胸膜炎临床常见 ,如得不到早期合理治疗 ,容易引起胸膜肥厚、粘连或形成包裹性积液 ,从而影响肺的呼吸功能。从 1999年 10月至 2 0 0 3年 12月我们呼吸病诊治中心用“异烟肼 立复欣 地塞米松”注入有膜治疗结核性渗出胸膜炎 114例 ,收到了很好的疗效。现将治疗效     

立复欣致锥体外系反应1例

患,女性,14岁,于2006年2月24日无明显诱因出现高热、咳嗽、咳黄痰,消炎治疗效果不佳,3月9日行纤支镜活检诊断为“支气管内膜结核”于3月24日收入院。查体：体温37．8℃,脉搏120次／分,消瘦体型,精神差,双肺听诊可闻及干湿性罗音,心率120次／分,律齐,腹、四肢未见异常。化验检查：血沉：134mm／h,痰涂片未找到抗酸杆菌．胸片未发现活动病灶。既往无癫痫病史,压病史,一年前诊断患甲状腺功能减退,2006年2月20日诊断患I型糖尿病。入院后治疗方案：异烟肼0．3静点1／日,利福霉素钠0．5静点1／日,[第一段]     

亚胺培南／西司他丁治疗老年人下呼吸道感染的临床评价

评价亚胺培南／西司他丁治疗老年人下呼吸道感染的疗效，抗菌谱及不良反应。用泰能治疗老年人下呼吸道感染６１例，平均年龄为７８．０±８．８岁，院内感染４７例，占７７％，并对１０９株致病菌作了泰能药敏试验。总有效率为８５．２％，致病菌株消除率为７９．６％，致病菌体外药敏试验，对泰能敏感菌株占８８．１％，泰能抗菌谱广、疗效高、不良反应少、尤适用于老年人。     

降钙素原测定指导呼吸道感染抗生素治疗

以降钙素原（PCT）测定为指导,在社区获得性肺炎（CAP）、慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）和急性支气管炎的抗生素治疗中,入院时抗生素处方显著减少、抗生素疗程显著缩短,且临床结果相似;在门诊对急性呼吸道感染患者的抗生素治疗中,预计抗生素处方率减少20％、抗生素疗程缩短20％、临床结果不差于标准抗生素治疗组。     

呼吸道感染的临床治疗综述

呼吸道感染在临床上是一种常见呼吸道感染疾病,有着较高的发病率及复发率,其类型较多,其中是以病毒性呼吸道感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染最为常见.病毒性呼吸道感染主要由不同病毒所引起的呼吸道感染,多发于体质较弱者、老人或小儿;上呼吸道感染主要是指患者体内鼻腔至喉部间产生炎症;而下呼吸道感染则在呼吸道感染当中是最为常见的一...     

泰得欣治疗呼吸道感染100例临床疗效观察

1997年1月至1998年3月,我科使用海南省海灵制药厂生产的药物半合成第三代头孢类抗菌素泰得欣治疗下呼吸道感染100例,进行疗效观察,取得较好的临床效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 病例选择 观察对象全部为住院患者,男57例,女43例,年龄29～81岁,平均60.2岁。其中慢性喘息性支气管炎急性发作24例,支气管扩张症9例,慢性阻塞性肺病10例,肺炎34例,原发性肺脓肿5例,     

头孢克罗治疗呼吸道感染12例分析

头孢克罗系一种口服的半合成头孢菌素类抗生素,具有抗菌谱广,杀菌力强,口服吸收迅速而完全,渗透迅速等优点,国内外已广泛应用于临床并有肯定疗效。我院自1995年9月至11月应用由印度RAN-BAXY提供的产品治疗呼吸道感染性疾病12例,报道如下。病例选择     

重症下呼吸道感染降阶梯治疗的效价分析

目的评价降阶梯治疗（de—escalation therapy，DET）方法在治疗呼吸疾病加强监护病房（respiratory intensive care unit，RICU）重症下呼吸道感染中的地位。方法前瞻性对照研究RICU内重症下呼吸道感染（severe low—airway infection，SLAI）机械通气患者67例，以气管插管机械通气为起始点，分为降阶梯治疗（DET）组29例，非降阶梯治疗（NDET）组38例。分析两组前期使用抗生素的情况、下呼吸道分泌物真菌涂片、双套管保护性毛刷下呼吸道分泌物细菌定量培养、机械通气时间、急性生理学和慢性健康状况评分-Ⅱ（APACHE-Ⅱ评分）、治疗转归、抗生素费用、住院总费用等方面的差异。结果DET组住院时间、机械通气时间、住院总费用分别为（14±8）d、（22±16）d、（52871±54457）元，NDET组为（19±12）d、（32±16）d、（82913±49564）元，两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．195、2．449、2．354，P均〈0．05）；DET组抗生素总费用为（7896±4718）元，与NDET组的（8490±5786）元比较，差异无统计学意义（t值为0．449，P〉0．05）。DET组病死率及不适当抗生素治疗（IAT）发生率分别为13．8％和27．6％，与NDET组的36．8％和60．5％比较，差异有统计学意义（X2值分别为4．45、7．18，P均〈0．05）。DET组细菌清除率为65．2％，与NDET组的35．7％比较，差异有统计学意义（x^2值为4．40，P〈0．05）。结论降阶梯治疗可明显降低RICU重症下呼吸道感染患者的病死率，缩短机械通气及住院时间，降低住院总费用。     

下呼吸道感染抗菌药物治疗进展

下呼吸道感染是临床常见疾病,但随着致病微生物的变迁,细菌耐药性的改变,感染的治疗仍显棘手,而抗生素不断发展提供了更多治疗方法,本文对此作一综述。