学龄前儿童口腔颌面创伤急诊临床分析和护理

目的:分析学龄前儿童口腔颌面创伤特点与防治途径并采取有效的护理对策。方法:收集552例0～6岁儿童口腔颌面部创伤急诊临床资料并进行归纳分析。结果:0～6岁年龄组儿童口腔颌面创伤占急诊人数17.3%,男女之比1.5:1,其中～2、～3岁年龄组比例较高(P<0.05),各类损伤中的软组织挫裂伤最常见,其中唇齿联合外伤占绝大多数,致伤原因分析以跌伤为主。结论:(1)低幼龄儿童颌面损伤多发于～2、～3岁年龄组。(2)唇齿联合外伤为儿童颌面创伤主要类型。(3)清创与整形并重是儿童创伤处理的基本原则。(4)预防儿童颌面外伤比治疗更重要。(5)有效的心理护理以争取患儿和家长的配合,利于手术治疗顺利进行,获得较好的临床满意度。     

头颈部颅外神经鞘膜瘤30例分析

我科 198 7～ 1998年共收治头颈部颅外神经鞘膜瘤 30例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 17例 ,女 13例 ,年龄 11～ 6 9岁 ,病程最长 14年 ,病程 >1年的 2 0例 ,平均 3.5年。肿瘤来源 :臂丛神经 9例 ,迷走神经 5例 ,颈脊神经 2例 ,颈交感神经 2例 ,舌下神经 2例 ,副神经 1例 ,来源不明 9例。首诊症状为颈部肿块 17例 (其中 4例压迫肿块可出现放射痛或患侧上肢麻木感 ,1例伴声嘶 ,1例伴霍纳征 ) ,颌面部肿块 6例 ,咽旁肿块 3例 ,咽后壁肿块 2例 ,舌体肿块 2例。1.2　治疗与结果 :本组病例均行手术治疗 ,肿瘤完整切除 2 8例 ,2例…     

114例髌骨骨折手术治疗体会

髌骨骨折是临床上的常见病 ,临床上的手术治疗方法多种 ,我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 3月收治髌骨骨折手术患者114例 ,采取四种不同的手术方法治疗 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :114例中男 84例 ,女 30例 ,年龄 15～ 78岁 ,平均 46岁 ;横形骨折 81例 ,下极粉碎     

阿托品、麻黄硷、安定治疗114例遗尿病人的体会

1983年至1991年1月,我们应用阿托品、麻黄硷、安定治疗,除外泌尿科疾病引起遗尿的114例病人,取得较好疗效。现报告如下。临床资料一般情况:本组114例,男性78例,女性36例。年龄最小4岁,最大41岁。其中4～10岁78人、11～15岁20人,15岁以上16人,有父亲遗尿史者31例;有母亲遗尿史者7例。每晚遗尿两次以上者46例;每晚遗尿1次者62例,每周遗尿1次以上者6例;午睡遗尿者4例;并尿失禁者3例。遗尿史最短半年以上,最长者39年。     

超短波治疗颈淋巴结炎疗效观察

颈淋巴结炎 (包括颈淋巴结炎并发周围组织炎 )常见于咽部、口腔等部位细菌性炎症后发生。是儿科门诊较常见之病例 ,以往一般都采用药物抗炎治疗 ,治愈率虽高 ,但病程较长或转化成脓肿需手术切开排脓情况时有发生。我院自 1 992～ 1 997年应用超短波配合药物治疗取得满意效果 ,介绍如下。1　临床资料本组颈淋巴结炎及周围组织炎 6 0例 ,治疗组 34例 ,对照组 2 6例 ,年龄 2～ 1 4岁 ,病程 2～ 7天 ,患者就诊时发热 ,体温在 37 5～39 8℃之间者治疗组为 31例 ,对照组为 2 3例 ,6例体温正常。查体均有颈部明显肿块 ,肿块直径约 2～ 4ｃｍ大小不…     

颈侧部肿块160例分析

颈侧部肿块为临床常见病变,除了炎症及良性病变外,主要是恶性肿瘤(转移或原发)。颈部肿块的正确诊断和治疗对临床有极其重要的指导意义。我院1982年6月～1997年12月收治颈侧部肿块160例,均经手术切除和病理检查,现报道如下:临床资料1一般资料　男90例,女70例。年龄65月～80岁,平均386岁。其中21～60岁94例(588%)。病程4天～20年。肿块直径05～8ｃｍ。恶性肿瘤(含转移、原发和原发灶不明者)85例,男:女为2:1。年龄≥40岁65例(764%)。炎性肿块30例,平均年龄30岁。结核性肿块25例,平均37岁。良性肿瘤20例,平均35岁。本组病例均手术切除或活检,病…     

中西医结合治疗颌面部慢性化脓性炎症80例疗效观察

1990～ 1999年 ,笔者对 80例颌面部慢性炎症患者采用中西医结合的治疗方法 ,明显缩短了病程 ,取得了良好的效果。现报道如下。临床资料一、一般资料　任取 1990年 5 3例患者作为对照组 ,其中男 34例 ,女 19例 ,年龄 10～ 71岁 ;腺源性感染 2 6例 ,颌面外伤继发感染 2 5例 ,颌面手术后继发感染 2例 ;患病天数为 30～ 4 0 2天。中西医结合组病员为 80例 ,其中男 5 7例 ,女 2 3例 ,年龄 7～ 6 3岁 ;腺源性感染 39例 ,颌面外伤继发感染 4 0例 ,颌面手术后继发感染 1例 ;患病天数为 32～ 4 6 3天。二、治疗方法　①对照组 :在整个治疗期内均使用…     

“拍刺”治疗淋巴结肿大的临床观察

我们自六二年起应用“拍刺”治疗淋巴结肿大及淋巴结核(?),取得了满意的疗效。现将五十二例患者的临床治疗观察情况简结如下: 一、临床资料 (一)性别:男33例,女19例。 (二)年龄:8岁～20岁31例,21岁～67岁21例。 (三)职业:干部6例,工人7例,家属7例,学生23例,社员9例。 (四)病程:1～2年43例,3～5年9例。其中未治疗过的36例,經抗结核治疗的16例。 (五)部位:颈淋巴结49例,腋下淋巴2例,肋间淋巴结1例。 (六)淋巴结肿块大小及数量:核桃大2例,鸡蛋黄大10例,红枣大17例,杏核大23例,1～3枚29例,4～6枚18例,7枚以上4例。     

面颈部横纹肌肉瘤12例临床分析

横纹肌肉瘤 (rhabdomyosaroma,RMS)是来源于横纹肌母细胞或组织的恶性肿瘤。发生于口腔颌面部很少见。国内外文献报道较少。本文收集了资料完整的发生在颌面部的RMS12例。均经病理确诊。现报道如下。1　临床资料12例中男性 8例 ,女性 4例。年龄 3个月～ 47岁。平均17.6岁。 12岁以下 4例。病理 :按 WHO分型 :胚胎型 10例(83.3% ) ,腺泡型和多形型各 1例 (8.3% )。治疗 :全部病例均行手术治疗。手术方法为肿块局部扩大切除术 ,发生于颈部的 2例行局部切除加单侧颈淋巴结清扫术 ,术后病理诊断除颈清扫的 2例有淋巴结转移外 ,其余病例均未…     

面颈部坏死性筋膜炎39例

坏死性筋膜炎 39例 ,其中男 2 1例 ,女 18例 ;5个月～ 6 9岁 ,以 2 0～ 4 0岁者居多 ,共 13例。发病诱因为上呼吸道感染 16例 ,腹泻 5例 ,肺炎 4例 ,麻疹 2例 ,痢疾 1例 ,白血病 1例 ,原因不明 10例。病变侵及颌颈部 2 4例 ,颌面颈颞部 7例 ,颌面颈枕部 4例 ,颌面部 3例 ,颌面颈胸肩部 1例。病变区皮肤呈紫红色 2 9例 ,棕色 5例 ,灰色 3例 ,淡红色 2例。体温 (38.0～ 4 0 .5 )℃。检查示WBC(11～ 2 0 )× 10 9/L12例 ,(2 1～ 30 )× 10 9/L10例 ,>30× 10 9/L17例。尿液检查示WBC18例 ,RBC10例 ,颗粒管型 6例 ,透明管型 5例。细菌培养…     

颌面部损伤245例临床分析

<正> 颌面部是人体的暴露部分,平、战时均易受损。我科于1989年～1991年收治颌面部损伤245例,占同期住院病人的27.1％。现分述如下: 临床资料一、一般情况:本组245例,男204例(83.2％),女41例(16.8％);年龄1～71岁,10岁以下27例,11～20岁34例,21～40岁143例,40岁以上41例。二、致伤原因:跌伤82例,打击伤78例,汽车、摩托车及自行车撞伤45例,锐器伤20例,火器伤12例,牛抵伤3例,咬伤3例,口含筷子刺伤2例。三、分类:颌面损伤以复合伤居多,为分析所需,笔者依损伤组织的不同统计为:颌面     

男性乳腺癌的诊断与治疗

本科 1972年 2月～ 2 0 0 0年 12月收治男性乳腺癌 2 4例 ,占同期乳腺癌的 1.4% (2 4/ 172 0 ) ,为探讨男性乳腺癌的及时诊断和合理治疗方法 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　 2 4例患者中位年龄 6 2岁 (47～ 75岁 )。病程 0 .5～ 7年 ,其中 <6个月 5例 ,6～ 12个月 13例 ,1～ 2年 3例 ,>2年 3例。临床表现 :以乳晕区肿块为第一症状求诊者2 1例 (87.5 % ) ,以乳头溢液求诊者 3例 (12 .5 % )。肿块 <2cm 5例 ;2～ 5 cm 15例 ;>5 cm 4例 ,此 4例皮肤均受侵 ,2例皮肤溃烂。腋下触及肿大淋巴结 12例。病理检查及临床分期 :单纯癌 8例 …     

灯盏花治疗脑梗塞78例疗效观察

笔者于1997年4月～1998年5月以云南灯盏花注射液治疗脑梗塞78例,并与1997年4月以前治疗72例脑梗塞患者进行对照,取得满意疗效。报告如下:临床资料1一般资料　治疗组和对照组均符合1986年第2次全国脑血管病学术会议诊断标准。经头颅ＣＴ确诊为脑梗塞。(1)治疗组78例,男47例,女31例,年龄43岁～78岁,平均64岁;急性期(<1个月)28例,恢复期(1～6个月)30例,后遗症期(>6个月)20例;(2)对照组72例,男35例,女37例,年龄40岁～70岁,平均63岁;急性期19例,恢复期28例,后遗症期25例。病程4小时～2年。2治疗方法　治疗组以常规药物加灯盏花注射液静脉滴注,灯…     

胫腓骨开放性骨折114例疗效分析

胫腓骨开放性骨折极为常见 ,多合并伤 ,处理较复杂 ,传统治疗骨不连等并发症发生率较高。我科自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 3月收治胫腓骨开放性骨折病人 114例 ,在不断学习、运用骨折治疗新进展 ,根据病人实际情况 ,将预防、医疗、康复有机结合 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 114例 ,男 87例 (76 .3% ) ,女 2 7例(2 3 7% ) ;年龄 11～ 6 8岁 ,平均 32 .2岁 ;本组均为创伤性急诊入院 ,1ｈ内 14例 ,2ｈ内 2 8例 ,5ｈ内 32例 ,8ｈ内 36例 ,超过12ｈ4例。1.2　受伤原因　车祸伤 78例 (6 8.4 % ) ,重物砸伤 2 5例(2 2 % ) …     

老年患者腹腔镜胆囊切除术114例分析

1996年6月～1999年6月,我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)500例,其中60岁以上老年人114例,占同期LC病例数的22.8%,现就其临床特点和治疗结果进行讨论。1　资料和方法本组114例中,男性35例,女性79例;年龄60～78岁,平均66.8岁。慢性结石性胆囊炎96例,急性结石性胆囊炎13例,5例为胆囊息肉。15例有1～2次下腹部手术史。并存有糖尿病8例,慢性支气管炎、肺气肿3例,高血压、冠心病31例,肝硬化2例,19例病人显示心电图异常,1例伴有心功能不全。手术均采用气管插管静脉复合麻醉。急诊手术10例,其余均为择期手术。手术体位为头高足低位。手术方法:4孔操…     

微创经尿道前列腺电汽化术治疗高龄前列腺增生症的护理

随着腔镜技术的发展,微创经尿道前列腺电汽化术(TuVP)在临床治疗高龄前列腺增生症方面,取得了满意疗效.我院自1999～2005年采用此方法治疗高龄前列腺增生症460例,年龄78～86岁,平均79.6岁,进行性排尿困难病史3～15年;合并肺部感染15例、脑栓塞5例、高血压114例、支气管哮喘3例、肾功能不全8例、糖尿病15例、冠心病19例.现将护理过程与体会报告如下:     

颈上部肿块16例临床诊断分析

目的：探讨颈上部肿块的临床表现特点、诊断与鉴别诊断。方法：对1992～2002年收治的颈上部肿块为首发症状而就诊的病例资料16例进行回顾性分析。结果：16例患者中男性9例，女性7例，年龄3月．70岁。其中颈深上部淋巴结炎7例，占43．7％(7／16)，恶性肿瘤或转移性癌5例，占31．3％(5／16)，良性肿瘤4例，占25％(4／16)。结论：临床上因口腔和口周病变，感染或恶性肿瘤等均可引起头颈部淋巴结异常，本组16例就诊时均为颈上部肿块为主要特征，少数为罕见病例，有的病例反复活检才得到确诊，因而对颈上部肿大淋巴结及肿块除常规检查外，仔细寻找原发灶进行鉴别诊断具有重要的临床意义。     

热放综合治疗鼻咽癌颈转移肿块51例近期疗效分析

国内外文献已普遍肯定了热疗和放疗对恶性肿瘤的协同治疗作用。我们采用热放综合治疗鼻咽癌颈转移肿块51例,其中男47例,女4例;年龄24～64岁,30岁以下3例,31～50岁31例,5l岁以上17例,均经病理组织学检查确诊为中、晚期低分化鳞癌。热疗:根据病灶深     

原发灶不明的颈部转移癌91例临床分析

对经病理证实原发灶不明的颈转移癌病人91例进行治疗,男67例,女24例,男:女为2.8:1.年龄14～73岁,平均50.9岁.临床主要表现为颈部无痛性肿块.主要治疗方法有:①颈廓清术组33例;②颈部放疗组40例;③面颈联合野放疗组18例.治疗结果表明,全部病人3,5,10年生存率分别为44%,39.6%,21%;颈廓清术组、颈部放疗组及面颈联合野放疗组的5年生存率分别为39.4%,35%,50%.其照射剂量以70～90Gy疗效为佳.对大部分来自鼻咽、口咽等器管的中上颈部淋巴结转移癌应以面颈联合野根治性放疗为首选疗法.     

桥本氏病的治疗体会

桥本氏病又称慢性淋巴性甲状腺炎,一般认为是一种自身免疫性疾病。自1972～1983年,本院经手术病理切片证实桥本氏病共13例。本文就该病的治疗体会讨论如下。一、临床资料本组女性12例,男性1例。年龄最大69岁,最小9岁,平均年龄40岁。主要症状为颈前部肿块或甲状腺肿大,其中双侧6例、单侧7例。本组8例有气管压迫症状。6例术前同位素~(131)I吸碘试验,4例正常,2例低下;6例基础代谢为-11～ 20;5例甲状腺扫描,冷结节3例;温结节、热结节各1例;4例