内镜下皮圈套扎治疗食管静脉曲张18例报告

采用内镜下发圈套扎治疗食管静脉曲张18例，其中15例为急诊止血治疗，平均每人每次音扎6.7点。术后1年、18例均未有再出血及并发症。提示内镜下皮圈套扎治疗食管静脉曲张疗效显著。     

六连发皮圈套扎治疗食管静脉曲张出血14例

六连发皮圈套扎治疗食管静脉曲张出血１４例赵云才吴凯元（张家港市第一人民医院，张家港２１５６００）自１９９６年７月以来，应用皮圈套扎治疗食管静脉曲张出血１４例，疗效满意，报告如下。１资料与方法１４例中男１０例，女４例，年龄３８～５５岁，平均４８岁，１４...     

内镜套扎法治疗食管静脉曲张的疗效

目的 观察内镜套扎法治疗食管静脉曲张的疗效。方法 对４９例食管静脉曲张病人进行内镜套扎治疗，并与同期行硬化剂（１％乙氧硬化醇）治疗的３０例病人作对比分析，结果 套扎治疗组与硬化剂治疗组治愈率分别为７１．４％和６６．７％，总有效率为１００％，套扎治疗组４．１％出现术中或术后出血，而硬化剂治疗组术中或术后出血率为４０．０％，套扎治疗组与硬化剂治疗组食管溃疡发生率分别为８．２％和４０．０％，结论 内镜套     

内镜套扎治疗食管静脉曲张出血的护理

食道静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一 ,反复出血发生率为 80 % ,直接威胁病人的生命。我科于 1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月应用经内镜套扎术 (ＥＶＬ)治疗食管静脉曲张患者 16例 ,取得了较好疗效 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :16例中男 12例 ,女 4例 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平均 48.4岁。 16例均是慢性乙肝肝硬化 ,出血量 10 0 0～30 0 0ｍｌ不等 ,其中第一次出血者 3例 ,2次以上 13例 ,最多 4次。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级 :Ｂ级 6例 ,Ｃ级 10例。按 1997年日本第 12界门脉高压研究会议标准分级 :食道静脉…     

内镜下食管静脉曲张套扎治疗23例

我院1996年10月至1998年4月,对住院治疗的食管静脉曲张23例患者进行了经内镜食管静脉曲张的套扎治疗(ＥＶＬ),疗效好,操作方便,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:23例中男14例,女9例。年龄41～65岁,平均54.5岁。肝炎后肝硬化21例,血吸虫性肝硬化和原发性肝癌各1例。23...     

内镜下硬化剂与套扎法联用治疗食管静脉曲张

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症 ,临床上很常见 ,病死率高。我科采用硬化剂注射与皮圈连续套扎联用治疗食管静脉曲张 ,取得了明显的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　选择 1995年 4月— 1999年 4月因肝炎后肝硬化食管静脉曲张破裂出血住院患者 46例 ,内镜下食管静脉曲张均为中度、重度 ,随机分成两组 :内镜下注射硬化剂(ＥＩＳ)组和内镜下套扎 内镜下注射硬化剂 (ＥＶＬ ＥＩＳ)组 ,ＥＩＳ组 2 4例 ,男 12例 ,女 12例 ,年龄 37～ 6 1岁 ,平均 47.5岁 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级 6例 ,Ｂ级 12例 ,Ｃ级 6例。ＥＶＬ Ｅ…     

内镜下食管静脉曲张套扎治疗的临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者的主要并发症 ,也是肝硬化最主要的死亡原因。本研究旨在对内镜下套扎治疗食道曲张静脉的方法进行初步的前瞻性研究 ,探讨其对食管静脉曲张破裂出血的治疗价值。1　资料和方法1.1　材料　套扎器 :美国Cook公司生产的MBL - 6,MBL -10。胃镜为OlympusXQ - 3 0。1.2　病人一般情况1.2 .1　入选标准　 1)实验室及其他辅助检查 (B超或CT)证实为肝硬化者。 2 )胃镜证实有食管静脉曲张者。 3 )有 1次以上的消化道出血史。 4)患者本人或家属同意。1.2 .2　排除标准　 1)有胃镜检查禁忌症。 2 )有严重的胃底静…     

内镜下皮圈结扎术注气法与常规法治疗食管静脉曲张的比较

内镜下曲张静脉皮圈结扎治疗术(ＥＶＬ)是治疗和预防食管静脉曲张破裂出血最佳的内镜治疗方法之一。我们应用注气法皮圈结扎治疗术(ＰｎｅｕｍａｔｉｃＥＶＬ)治疗食管静脉曲张,并与常规ＥＶＬ作对照研究,旨在比较两种方法的疗效和优缺点。材料和方法一、一般资料从1998年1月至1999年5月,有44例患者被选入研究。两组患者的一般情况具有可比性(Ｐ>0.05),见表1。表1　两组食管静脉曲张患者的一般资料常规结扎组(ｎ=23)注气结扎组(ｎ=21)性别(男/女)15/814/7年龄(岁)43±342±2肝炎后肝硬化2120酒精性肝硬化21ＣｈｉｌｄＰｕｇｈ分级Ａ43Ｂ1311…     

食道静脉曲张内镜下皮圈套扎术的护理

食道静脉曲张极易发生破裂出血 ,内镜下治疗静脉曲张及其出血的方法有多种。自 1995年 4月以来 ,我院应用内镜下皮圈套扎术治疗食道静脉曲张及其出血 17例次患者 ,取得了良好的效果。现将术前、术中、术后的护理及配合报告如下。临床资料　　 1.对象　食道静脉曲张患者 17例 ,男 13例 ,女 4例 ,平均年龄 4 3岁 (2 6～ 5 5岁 ) ,其中 8例患者有 1次或 1次以上出血史 ,多数为肝炎后肝硬化 ,2例有脾切除加贲门周围静脉断流术史。根据PaImer分类法 :重度 13例 ,中度 4例 ,其中重度静脉曲张病人内镜下见曲张静脉都有不同程度的红色症。所有病例…     

30例内镜下食管静脉曲张套扎术的护理

我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月对 30例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者进行了套扎术 (ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｅｓｏｐｈａｇｅａｌｖａｒｉｘｌｉｇａｔｉｏｎ ,ＥＶＬ) ,同时实施针对性的护理 ,取得满意效果。现就ＥＶＬ术的配合及护理谈初浅体会。1　临床资料1 1　对象　本组患者 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,平均年龄 5 1 5岁 (30～ 6 8岁 )。均经胃镜检查证实为食管或胃底静脉曲张破裂出血的病人 ,平均呕血 2～ 3次 ,呕血量 10 0 0ｍｌ(10 0 0～ 20 0 0ｍｌ)。1 2　方法　采用潘太克斯ＥＧ 2 90 1电子胃镜及Ｍｉｃｒｏｖａｓｉｖｅ…     

食管静脉曲张出血内镜套扎治疗远期疗效分析

目的 评估内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）的远期疗效。方法 EVL治疗326例，每隔2周重复套扎，直至曲张静脉根治。结果 326例共接受1180次内镜结扎治疗，其中295例生存期超过3个月患者中，274例(92.9%)食管静脉曲张被根除（包括减小至I度以下者）；1，3，5年累积生存率为77.9%，63.1%，56.4%；复发出血主要发生在曲张静脉根除之前，再出血率为12.9%(42/326)，未发生与EVL有关的严重并发症；死亡62例（19.0%)，主要原因是肝功能衰竭。结论 坚持重复内镜套扎治疗能有效的根除食管静脉曲张和预防再出血，改善患者生存质量。延长患者的生存期。     

内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂46例体会

目的为了治疗及预防门脉高压后引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血。方法胃镜前端安装静脉套扎器材，插入胃镜于食管腔，至贲门上２５～３ｃｍ处开始对曲张静脉套扎，套扎器前孔对准靶静脉，负压抽吸。靶静脉进入套扎器前孔内，视野为红色拉套扎牵引线。套扎器材上的胶圈脱下，套在被抽吸的静脉上。形成静脉球，依次至下而上多点套扎。结果本组４６例病人中，套扎后食管内无曲张静脉残留者２９例（６３％）；静脉曲线变细、变短，红蓝色征消失者１７例（３９％），总有效率１００％。结论食管静脉套扎能使曲张的静脉消失或减轻，达到治疗及预防食管静脉曲张破裂出血的目的     

内镜下食管静脉曲张套扎治疗的临床护理

目的:探讨内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)的护理配合。方法:对39例病人在内镜直视下行食管曲张静脉套扎术的临床观察和护理。结果:39例病人顺利完成食管静脉曲张套扎治疗术,疗效显著。结论:内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)是一种创伤小、疗效好、安全可靠的治疗方法,术后严密观察和护理是套扎术成功的关键。     

内镜下食管静脉曲张套扎术临床研究现状

食管静脉曲张破裂出血是上消化道大出血的常见原因 ,如不及时抢救 ,死亡率很高。自 1986年Stiegmann等首先提出内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL) 〔1〕,经十多年来应用 ,该技术已在国内外迅速普及 ,成为内镜下治疗食管静脉曲张破裂出血的首选方法〔2〕,现就其研究现状综述如下。1　EVL的解剖生理基础和作用机制食管静脉曲张出血主要发生于食管下段 ,其原因与食管下段解剖特点有关。在胃 食管交界处及其上方 2～ 5cm区域的下段食管 ,静脉丛主要位于食管黏膜固有层 ,而在近端胃或上段食管 ,静脉丛主要位于黏膜下层 ;在门静脉高压时 ,食管下…     

内镜套扎治疗食管静脉曲张疗效观察

目的 观察内镜套扎治疗食管静脉曲张的疗效。方法 55例食管静脉曲张病人进行内镜套扎方法。结果 55例患共结扎330点，最多结扎10点，平均每人结扎6点，显效率为82．6％，总有效率100％；随访观察46例1－12个月均未发生与套扎直接有关的严重并发症，6例发生再出血而行内镜套扎后止血。结论 内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张疗效好，并发症少，是一种较理想的治疗方法。     

内镜下套扎与硬化治疗食管静脉曲张出血疗效比较

目的 前瞻性对照观察内镜下套扎（EVL）与硬化（EVS）治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 将107例慢性乙型肝炎后肝硬化并发食管静脉曲张活动出血患者，随机分成套扎组（EVL）组及硬化剂组（EVS组），于入院24h内分别行镜下EVL及EVS治疗，10－14d重复治疗。结果 两组急诊止血率分别为EVL组91％（51／56），EVS组90％（46／51），再出血率EVL组为5％（3／56），EVS组为6％（3／51），两者治疗效果相仿（P＞0．05）。EVL组副作用发生率明显高于EVS组（P＜0．05），但均能自行消失，无须特殊处理。结论 内镜下套扎和硬化术治疗食管静脉曲张出血均安全有效，值得临床广泛开展使用。