病例对照研究Meta分析的数据换算方法

Meta分析已经成为流行病学常用的方法之一.它是将许多目的相同、相互独立的研究结果,进行质量评估、定量综合得出比较准确的结论.而在实际应用中,由于文献一般不列出原始数据,而列几项作者认为比较重要的数据,这些数据不能直接用于Meta分析计算公式.笔者就病例对照研究文献常出现的数据作数据换算的研究比较.以供作Meta分析时参考.     

现代实用流行病学方法 第二讲 病例对照研究

现代实用流行病学方法第二讲病例对照研究章扬熙通过探索性研究，建立假说；假说是否正确，需进行分析性流行病学研究与实验性流行病学研究来加以验证。病例对照研究（Ｃａｓｅ－ＣｏｎｔｒｏｌＳｔｕｄｙ）是常用的分析性流行病学方法。这种研究通常是通过对一组患有某种...     

病例对照研究的设计原理及其进展

本文重新审视了传统病例对照研究的缺陷，深层次地探讨了巢式病例对照研究、病例队列研究与队列研究之间的关系，阐述了病例对照研究是队列研究的有效实现形式这一现代观念。     

“套叠式”病例对照研究方法

“套叠式”病例对照研究方法大连医科大学流行病学教研室（大连１１６０２３）李东光“套叠式”病例对照研究（ＮｅｓｔｅｄＣａｓｅ－ｃｏｎｔｒｏｌＳｔｕｄｙ，亦有译成“巢式一或队列内病例对照分析）是近年国外文献中出现渐多的一种流行病学方法。其设计思想是将队列...     

现代实用流行病学方法 第二讲 病例对照研究(续)

现代实用流行病学方法第二讲病例对照研究（续）章扬熙成组（非配比）的病例对照研究统计推断一、不分层资料：病例对照研究中所比较的是病例组和对照组中总体暴露率的差异。由于病例对照研究系抽样研究，样本暴露率存在抽样误差，所以，首先要进行Ｘ２检验，检验假设Ｈｏ...     

病例对照方法在基因环境交互作用研究中的应用

现代流行病学研究越来越重视基因与环境交互作用，要研究基因环境交互作用，需要有基因型、表现型（患病与否）与环境暴露信息，由于基因型测定需要有尖端技术、设备，而且耗资巨大，不是首选方法，人们往往首先采用替代性方法对研究对象进行基因型分类。病例对照研究是流...     

病例对照研究设计进展

近几十年来,病例对照研究衍生出了一些新的研究方法。本文对其中四种方法(二阶段设计、病例镜像研究、暴露交叉研究以及病例-病例-时间-对照研究)的基本原理、适用情况、优点及局限性进行综述。     

膳食,体力活动与大肠癌：病例对照研究

１９８８～１９８９年以大连市市区部分病理学确诊的大肠癌病例１２９例（结肠癌５０例，直肠癌７９例）及其１：１匹配的邻居对照为对象，用病例对照法研究大肠癌的危险因素。用条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型，分析各因素与疾病危险性的联系。分析结果：饱和脂肪摄入及久坐工作或生活方式是最重要的危险因素，体力活动与膳食纤维摄入是最重要的保护因素，对结肠癌的作用尤其明显。     

体力活动与女性乳腺癌发病关系的病例对照研究

目的 探讨体力活动与乳腺癌发病的关系。方法 采用以医院为基础的病例对照研究,调查某大学2所附属医院2012年4月~2014年12月间确诊的25～70岁549例乳腺癌患者和同期同医院就诊的549例非肿瘤患者的体力活动情况和相关危险因素。采用非条件Logistic回归模型分析体力活动与乳腺癌发病的关系。结果 校正各种混杂因素后,非职业性体力活动与乳腺癌发病风险降低有关（OR=0.69,95% CI：0.48～1.00）;与不参加体育活动者相比,参加体育活动对乳腺癌发病有保护作用（OR=0.61,95% CI：0.43～0.87）;与久坐不动的职业相比,轻度职业活动对乳腺癌发病有保护作用（OR=0.67,95% CI：0.47～0.97）,而家务活动与乳腺癌发病风险无关。不同雌激素受体（estrogen receptor,ER）和孕激素受体（progesterone receptor,PR）状态的亚组分析中,非职业性体力活动与ER+/PR+乳腺癌的发病风险降低有关。结论 非职业性体力活动、体育活动和轻度职业活动对女性乳腺癌有保护作用。     

负面事件与上消化道恶性肿瘤关系的病例对照研究

人们已经认识到,上消化道恶性肿瘤与社会心理因素有关[1].本文试图把人们在生活中经常遇到的负面事件作为切入点,来研究不良社会心理产生和发展的原因与上消化道恶性肿瘤发生之间的关系,现报道如下.     

直肠癌的营养流行病学病例对照研究

本文以基于全人群的病例对照研究数据(575例直肠癌病例,1400例人群对照),研究饮食与直肠癌发病的联系性。结果表明:十字花科蔬菜、鲜豆类、新鲜水果、海带、紫菜、植物油的摄入量与直肠癌发病呈显著负相关;而猪肉类食品则增加男性直肠癌的相对危险度。膳食纤维、维生索C、胡萝卜素有防止直肠癌的保护作用。总脂肪与直肠癌的联系不密切;饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、油酸有增高直肠癌发病危险性的趋势,但均未达到显著性水平。发现δ-生育酚和奇数碳链脂肪酸有降低女性直肠癌发病危险的作用。比较欧美高发地区几项研究结果,提示东、西方(直肠癌低、高发区)之间在直肠癌饮食、营养病因学上可能存在差异。     

病例对照研究方法在疾病爆发调查中应用的趋势

病例对照研究方法在疾病爆发调查中应用的趋势宁波市卫生防疫站许国章，陈衡平同济医科大学余松林审校病例对照研究（Ｃａｓｅ－ｃｏｎｔｒｏｌｓｔｕｄｙ）作为流行病学的一种主要研究方法，近年来得到了很大的发展和广泛的应用［１］。Ｃｏｌｅ对１９５６～１９５７年和...     

146对女性乳腺癌病例对照研究

应用１∶１配比病例对照研究方法对１４６对女性乳腺癌患者及其对照的危险因素进行了研究。配对Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明：既往有乳腺良性肿瘤史及常吃香肠是乳腺癌发生的主要危险因素；而蔬菜摄入量多及经常服用维生素类药物可明显降低发生乳腺癌的危险。另外，单因素分析结果还提示：腊肉摄入量多和长期被动吸烟等因素亦可明显增加乳腺癌发病的危险；而累积哺乳时间长则对乳腺癌发病有保护作用，Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析亦有类似结果。     

上海市杨浦区脑卒中患者危险因素及疾病负担病例对照研究

[目的]了解影响上海市杨浦区脑卒中发病的危险因素及疾病负担现状。[方法]整群抽取杨浦区长白社区2007.1～2008.1年符合条件的所有脑卒中病例131例,随机选取年龄、性别构成一致的133例健康人群(非配偶)作为对照进行面对面的入户调查。利用χ2、t检验、多因素Logistic回归分析对病例组对照组的危险因素、卫生服务利用进行比较,描述脑卒中病人患病一年费用分布比例。[结果]在影响因素中,经多因素Logistic回归高血压史(χ2=96.137,P﹤0.0001,OR=171.67);饮酒(χ2=8.324,P=0.016)有意义;卫生服务利用中,看病常去医疗机构级别、看病人次数、看病的费用都存在差别(P﹤0.05),病例组看病人次数是对照组的8.9倍,总费用是对照组的29.1倍。其中因脑卒中看病花费占91.41%,占家庭平均收入77.21%。[结论]脑卒中高血压史、门急诊住院次数和费用与对照有大的差别,应加强脑卒中高血压预防和提高诊疗服务可及性,降低脑卒中治疗费用。     

基因-环境交互作用研究方法:无对照病例研究

从目前的观点来看 ,可以认为很少有疾病是纯粹由遗传或者环境因素决定的 ,基因 环境交互作用在许多疾病 ,特别是常见的慢性疾病或者是所谓的“复杂性状疾病”(ｃｏｍｐｌｅｘ ｔｒａｉｔｄｉｓｅａｓｅｓ)的发病中 ,具有非常重要的意义[1 ] 。基因 环境交互作用可以理解为遗传因素对环境因素易感性的影响[2 ] 。对于基因 环境交互作用的深入研究 ,有助于了解人群易感性差异的原因 ,进而可以对环境与疾病、基因与疾病的关系有更深入的认识。目前许多对复杂性状疾病病因的遗传流行病学研究得到非常不一致的结论[3] ,没有考虑到基因 环境交…     

不洁注射与乙型肝炎发病关系的病例对照研究

目前,徐州市病毒性肝炎的发病率仍然很高,严重损害了人民的身体健康,其防治已成为当前防病工作的重点.为探讨医源性传播在该市乙型肝炎(乙肝)流行过程中所起的作用,我们于2001年底在睢宁县的高作、沙集、凌城3个疫情高发乡镇开展了不洁注射与乙型肝炎发病关系的病例对照研究,现将结果报告如下.     

有色金属矿山职业伤害危险因素的病例对照研究

目的探索有色金属矿山职业伤害的危险因素及其关联程度。方法采用病例对照研究方法,以职业伤害者为病例,未发生职业伤害的职工为对照。结果矿山职工安全认知因素得分越高,职业伤害发生的可能性越小。职业类型、工作岗位、工种、总工龄、工作设备运转、物体摆放、处在不安全位置、感到工作有压力、文化程度是职业伤害发生的危险因素。结论有色金属公司矿山发生职业伤害与职工个人、劳动条件、劳动组织等方面关联。职业伤害预防和控制应考虑作业场所的危险因素,保护重点人群,开展健康促进计划。     

应用病例对照研究方法调查一起小学教职工及家属沙门氏菌食物中毒暴发事件

目的:对某小学沙门氏菌食物中毒暴发事件进行流行病学调查,查找危险因素和传播途径,并提出针对性预防控制措施。方法:按照病例定义对全校教职工及其家属开展病例搜索,采用病例—对照研究方法,对调查对象的可疑餐次及食物进行分析。结果:共搜索到教职工病例50人,教职工家属病例23人,首发病例发病时间为2016年6月27日23:00,末例病例为6月30日14:00,病例发病在28日、29日和30日呈现高峰,发病流行曲线出现平台期,提示多点暴露或持续同源暴露。6月30日东山分店售卖的蛋糕套餐(4份)与病例剩余蛋糕(1份)中也均检出,阳性率为100%。结论:该起食物中毒系因肠炎沙门氏菌污染蛋糕所导致。建议加强对食品配送企业的监督与管理,严格落实各项管理措施和操作规程。     

高血压与抑郁关系病例对照研究

目的探讨高血压与抑郁的关系,为制定有效的预防和干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法,抽取35岁以上高血压患者326人,健康对照414人,使用抑郁自评量表(SDS)评定调查对象抑郁状况。结果病例组与对照组的抑郁自评量表粗分(X)分别为35.76±7.13,33.30±8.65;标准分(Y)分别为44.81±8.94,41.74±10.80,差异均有统计学意义(P<0.01);病例组抑郁患病率(17.9%)显著高于对照组(11.5%);病例组和对照组中男性、≥60岁和白领人群的抑郁患病率差异有统计学意义,其OR值分别为2.051,1.901和1.712;且抑郁与焦虑对高血压存在交互作用。结论高血压与抑郁存在很强的相关性,抑郁是高血压的独立危险因素之一。     

血清C反应蛋白升高与慢性脑供血不足风险关系的病例对照研究

目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与慢性脑供血不足(chronic cerebral circulation insufficiency,CCCI)的相关性.方法 纳入黑龙江省中医院门诊确诊的新发病例142例,正常对照组142例.该病例对照研究将年龄、性别作为匹配因素进行1:1个体匹配,比较病例组、对照组CRP水平的组间差异;将CRP水平四分位分组,采用条件Logistic回归分析相对危险度.结果 病例组的CRP水平高于对照组(Z=-3.69,P＜0.001);在校正了多种混杂因素之后,结果表明血清CRP水平最高四分位组的CCCI患病风险是低水平组的3.08倍(OR =3.08,95％CI:1.27～7.46).结论 血清CRP升高与CCCI患病风险之间可能存在相关性.