孤立性外围型肺癌200例的CT分析

本文分析了２００例外围型肺癌的ＣＴ所见，总结基有价值的征象为（１）分叶征＊（６６％）；（２）棘状突起（３４％）；（３）毛刺征（３７％）；（４）含气支气管征或小泡征（５％）（５）灶内钙化（３％）（６）空洞（４％）；（７）胸膜凹陷征（１５％）；（８）肺门及纵隔淋巴结转移征（６４％）。结合文献讨论了外围型肺癌的ＣＴ表现，早期诊断及临别诊断等问题。     

抗生素在胆系感染应用中存在的问题

８１例胆系感染病人中抗生素应用不当的达７０例，分析存在有以下问题：（１）抗菌谱选择不当；（２）不能因人因病选择抗生素；（３）对抗生素联合用药指征、换药指征以及停药指征未掌握；（４）不重视病原学检查，均依靠经验处方，协定处方给药。     

幽门螺杆菌的根除现状及发展方向

幽门螺杆菌（ＨＰ）的发现，是近２０年中最重要的医学事件。国外经过大量研究，关于ＨＰ的根除指征达到共识［１］。１９９９年４月２９～３０日，全国幽门螺杆菌科研协作组邀请国内ＨＰ研究专家召开会议，亦对ＨＰ根除的指征达成共识［２］。但诸多方面仍需进一步研究。１ＨＰ根除指征 ①消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）：不论溃疡活动或静止，不论有无并发症（出血、穿孔）史。②低度胃恶性粘膜相关性淋巴组织（ＭＡＬＴ）淋巴瘤。③早期胃癌术后。④胃炎伴明显异常。⑤计划长期使用或正在使用非甾体类抗炎药（ＮＳＡＩＤ）。⑥有胃癌家…     

110例胆囊息肉样病变临床特征与手术指征

本文回顾性分析１１０例经手术及病理证实为胆囊息肉样病变（ＰＬＧ），提出依据临床特征来综合判断制定手术指征。作者认为ＰＬＧ手术指征为：（１）年龄大于６０岁；（２）症状明显；（３）直径大于１．０ｃｍ；（４）单发病变；（５）广基；（６）病变增长明显；（７）合并结石。作者特别指出对病程长，短期内症状加重，病变增长明显的中青年患者要积极手术治疗。对无症状或症状轻微，胆囊功能良好的胆固醇息肉手术应持谨慎态度。     

27例早期乳腺癌漏诊回顾性分析

本文对２７例早期乳腺癌漏诊病例进行了回顾性Ｘ线分析、表现为（１）掩月征；（２）鼓腮征；（３）导管扩张；（４）血运增加；（５）乳头Ⅰ°回缩；（６）无改变。同时探讨了与上述征象相关的病理基础，亦剖析了漏诊的原因。     

重症急性胰腺炎的手术指征及手术方法再评估

目的：重新评估重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的手术指征和手术方法。资料和方法：将本院１９９２年３月￣１９９７年１０月手术治疗的ＳＡＰ患者３４例分成３组；第１组（组１）１２例，手术指征和手术方法与以往相同；第２组（组２）１４例，１０例仅作了胆囊切除，第３组（组３）８例，系中转手术或外院手术后转入病例。结果：组１与组２比较死亡率有显著性差异（Ｐ〈０．０５），并发症记分、住院时间有高度显著性差异（Ｐ〈０．００     

下肢长骨骨折术后不愈合的原因及其防治

分析４６例下肢长有骨折术后不愈合病例；认为不愈合的主要原因是：（１）手术后未能正确进行了功能锻炼；（２）刀口感染；（３）内固定不牢；（４）手术损伤大。因此，预防上述四种情况，减少骨折术后不愈合，有选择地采用石膏外固定，加压钢板内固定，外固定架加压固定（或结合肢体延长术）和中药治疗相结合的方法治疗下肢长骨骨折术后不愈合。强调再次手术时必须减少骨膜损伤和植骨的选择性。     

胆囊息肉样病变

本文报告ＰＬＧ１６４型，其中良性病变占９２．１％，恶性病变占７．０％，ＰＬＧ的Ｂ超检出率为９２．７％，作者认为，Ｂ超等影像学检查是目前诊断ＰＬＧ的实用可靠的方法，具有较高的临床诊断价值，ＰＬＧ的手术指征；（１）单发ＰＬＧ，（２）直径大于１０ｍｍ，（３）广基病变成或病变处胆囊壁增厚者；（４）Ｂ超动态观察病变有增长者；（５）年龄大于５０岁者；（６）合并胆囊炎，胆石症者，（７）多发性病变，但临床症状明显     

胆道积气综合征的诊断和治疗

胆道积气在临床上较常见，通常是由于肠胆逆流和胆道感染所引起。由于胆道积气患者往往有右上腹胀痛、恶心、呕吐，甚至有发热和黄疸等临床表现，因此，我们将其命名为胆道积气综合征（简称胆道积气征）。虽然有作者对胆道积气征的影象学诊断问题进行了报道犤１～４犦，但对其外科临床问题迄今尚少有报道。为此，本文就胆道积气征的原因、临床表现及其诊治问题进行初步探讨，以期引起临床医师对本征的关注。１．１一般资料我们于１９９０～１９９８年收治胆道积气征患者２７例，其中男９例，女１８例；年龄３２～７９岁，平均５４．８岁。既…     

美托洛尔注射液治疗围麻醉期心律失常的疗效观察

本文对４６例围麻醉期出现心律失常的患者以静注美托洛尔处理。结果表明：（１）４２例窦性心动过速中有３９例，用药后心率能有效减慢并恢复正常；（２）４例频发室早病例用药后均终止发作，心电图正常；（３）血压无或仅轻微降低。