卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对剖宫产后出血患者NO、NOS、FIB、D-dimer及泌乳功能的影响

目的研究卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素对剖宫产后出血患者一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)及泌乳功能的影响,为有效预防及治疗剖宫产后出血的干预措施提供参考。方法选取2015年6月-2017年6月在汉中市三二〇一医院产科具有剖宫产手术指证的产妇118例分为观察组和对照组各59例,对照组给予注射卡前列素氨丁三醇治疗,观察组给予注射卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素治疗。观察两组治疗后临床效果,并检测治疗前、后NO、NOS、FIB、D-dimer水平以及泌乳功能。结果治疗后,观察组产妇子宫复旧有效率为93. 2%明显高于对照组产妇的74. 6%,NO、NOS、FIB、D-dimer水平均显著低于对照组产妇,两组差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组产妇剖宫产术后2 h、24 h出血量及产后出血率、宫缩持续时间、恶露持续时间均低于对照组产妇,两组差异均有统计学意义(P0. 05);观察组产妇泌乳时间少于对照组产妇,产后1 d泌乳量评分及产后2 d泌乳量评分均高于对照组产妇,两组差异均有统计学意义(P0. 05)。结论卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素治疗剖宫产产后出血患者能有效改善患者NO、NOS、FIB、D-dimer水平及术后2h、24h出血量、产后出血率、宫缩持续时间及恶露持续时间,缩短产妇泌乳时间,提高产妇产后1d、2d泌乳量评分。     

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇防止宫缩乏力剖宫产出血的效果分析

目的观察益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)治疗宫缩乏力剖宫产出血的临床效果。方法选择2013年4月—2015年3月我院收治的有高危因素的行剖宫产术产妇156例,随机分为A组(采用益母草注射液防止产后出血)、B组(采用卡前列素氨丁三醇防止产后出血)和C组(益母草与卡前列素氨丁三醇联合应用防止产后出血),每组各52例。比较三组产妇第三产程时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后出血发生率和不良反应发生率。结果 A组与B组产妇第三产程时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量和产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);与A组和B组比较,C组产妇第三产程时间、术中出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量和产后出血发生率均明显减少,差异有统计学意义(P0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇防止宫缩乏力剖宫产出血临床效果显著,值得推广应用。     

卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果。方法选取2019年6月至2020年6月医院收治的宫缩乏力性产后出血患者200例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组100例。对照组采用静脉注射卡贝缩宫素治疗,试验组在对照组基础上采用肌内注射卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组临床疗效、产后出血量、症状改善情况及纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平。结果试验组治疗总有效率为97.0%,高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后2、24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫收缩时间、恶露持续时间短于对照组,子宫底下降速度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组FIB和D-D水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫缩乏力性产后出血患者治疗中应用卡前列素氨丁三醇的疗效显著,可加快症状缓解速度,有效降低FIB和D-D水平。     

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血的临床效果

目的探讨益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血的临床效果。方法选取2016年1月至2017年5月如皋市人民医院收治的高危妊娠产妇114例,随机分为观察组和对照组,各57例。全部剖宫产后给予静脉滴注缩宫素。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组在对照组基础上,给予益母草注射液治疗。记录两组产时、产后2 h、24 h出血量、恶露时间,比较两组产时及产后D-二聚体、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的水平,两组不良反应发生情况。结果观察组产后2 h、24 h的出血量和恶露时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产后3 d的D-二聚体、FIB明显降低,观察组更明显(P0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇能显著降低高危产妇剖宫产后的产后出血量。     

卡前列氨丁三醇用于宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的观察卡前列氨丁三醇预防宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法选择2009年1月～2011年12月具有宫缩乏力高危因素孕妇228例,随机分为卡前列氨丁三醇组114例和卡前列甲酯栓组114例,收集并比较术中及术后24h出血量。结果卡前列氨丁三醇组在术中及术后24 h出血量均明显少于卡前列甲酯栓组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论卡前列氨丁三醇能很好预防宫缩乏力性产后出血。     

卡前列素氨丁三醇联合钙剂预防高危产妇产后出血的预防作用

目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防具有产后出血高危因素的剖宫产产妇宫缩乏力性产后出血的临床效果,及对外周出凝血指标的影响。方法选取2013-2017年山东阳光融和医院分娩的具有产后出血高危因素的剖宫产产妇11 395例,随机分为对照组和联合治疗组两组,对照组5 703例,胎儿娩出后给予缩宫素20 U,联合治疗组5 692例,术前给予10%葡萄糖酸钙注射液10 ml,在胎儿娩出后给予缩宫素20 U及宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液0.25 mg。观察两组产后出血、围术期的出血量及外周出凝血指标。结果两组产妇在围术期均无死亡案例,新生儿也无死亡案例。与对照组比较,联合治疗组术中、术后2 h及24 h出血量均明显降低,产后出血例数较少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),两组产妇术前凝血指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,联合治疗组术后2 h和术后24 h的血压、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)明显增高(P0.05),术后2 h和术后24 h心率(HR)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(DD)明显降低(P0.05),与对照组比较,观察组术后2 h和术后24 h的血压增高幅度小,心率、FIB和D-D明显降低。两组均出现胃肠道不良反应、寒战及胸闷,自行缓解或对症治疗后均可好转,两组不良反应率比较差异无统计学差异(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙可预防高危因素产妇剖宫产宫缩乏力性产后出血的发生,可改善凝血指标,但不增加不良反应率。     

卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血的应用时机分析

目的探讨不同时机宫体注射卡前列素氨丁三醇对预防高危产妇剖宫产产后出血的疗效。方法选择2014年1月-2015年4月在台州市立医院产科剖宫产分娩的有产后出血高危因素的94例产妇随机分为对照组和观察组各47例,两组在胎儿娩出后均予缩宫素20 U持续静脉滴注,在此基础上观察组在胎儿娩出后立即予宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,对照组在产后出血达到200 ml时再予宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,比较两组产妇术后出血量及产后出血发生率。结果观察组产妇产后24 h出血量(667.4±148.6)ml明显少于对照组的(834.4±183.8)ml,差异有统计学意义(P0.01);产后出血发生率20.4%明显低于对照组的38.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于合并产后出血高危因素的产妇,在剖宫产胎儿娩出后立即使用卡前列素氨丁三醇,较发现出血倾向后使用可减少产后出血发生率。     

益母草注射液联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床研究

目的:探讨将卡前列素氨丁三醇及益母草注射液与产后出血预测评分表相结合预防产后出血应用的临床效果。方法:选取本院2017年4月—2018年6月收治的剖宫产128例,随机分为对照组和观察组各64例。对照组常规予以卡前列素氨丁三醇及益母草注射液治疗,观察组按产后出血预测评分表评估结果予以前列素氨丁三醇及益母草注射液治疗。比较两组产妇并发症发生情况、宫底高度、血红蛋白(Hb)水平、手术出血量以及治疗效果。结果:观察组与对照组的并发症总发生率比较(14.1%、12.5%)无差异(P0.05);观察组较对照组产后第3、7天宫底高度更低(P0.05);术前两组产妇Hb水平无差异(P0.05),术后第1天,观察组较对照组Hb水平更高(P0.05);术中、术后2h、术后24h出血量均低于对照组(P0.05);观察组与对照组有效率(98.4%、89.1%)比较有差异(P0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇及益母草注射液与产后出血预测评分表相结合用来预防产后出血效果显著,有效降低产妇产后出血率,缩短产妇的恢复时间。     

卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用

目的研究分析卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血中的应用效果。方法依据我院2015年9月—2016年9月接收的96例宫缩乏力性产后出血患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组采用常规方法治疗,观察组使用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。对比两组患者临床应用效果。结果对照组治疗有效率为77.1%,观察组患者治疗有效率为93.8%,对照组和观察组治疗有效率差异有统计学意义(P0.05);对比两组患者用药后止血时间、用药后出血量,观察组均具有优势(P0.05);观察组产妇产后2 h、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于宫缩乏力性产后出血,相对于常规治疗方法,卡前列素氨丁三醇注射液更有利于止血,可促进患者康复。     

卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇治疗产后出血

目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇应用于宫缩乏力性产后出血患者中的效果。方法选择2015年7月-2018年7月云浮市中医院收治的102例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组各51例。其中对照组采取常规治疗(缩宫素及加强子宫按摩)与卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组在此基础上应用米索前列醇。结果研究组产后2h和24h的出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。研究组术后不良反应发生率为3.92%,对照组为5.88%,差异无统计学意义(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合米索前列醇在宫缩乏力性产后出血患者中具有明显的应用效果,适于临床推广。     

卡前列素氨丁三醇联合卡孕栓在预防剖宫产产后出血及术后恢复中的疗效

目的:分析卡前列素氨丁三醇、卡孕栓联用在剖宫产产后出血预防和术后恢复中的应用。方法:收集108例在我院行剖宫产分娩的产妇,随机分2组,其中对照组在胎儿娩出后选用缩宫素和卡孕栓防治出血,而观察组则应用卡前列素氨丁三醇和卡孕栓,对比两组产妇产后出血以及术后恢复状况。结果:观察组产后2h出血量(104.69±28.42)ml、24h出血量(239.57±52.03)ml、首次肛门排气时间(26.41±8.84)h,均显著少于对照组的产妇(p0.05);产后3d,观察组子宫复旧良好率70.37%,对照组为66.67%,组间差异不明显(p0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合卡孕栓应用于剖宫产产妇中能够显著减少产后出血量,预防大出血,且可有效促进产妇术后胃肠功能恢复。     

卡前列腺素氨丁三醇应用时机对宫缩乏力性产后出血的防治效果观察

目的:探讨早期应用卡前列腺素氨丁三醇对剖宫产产妇宫缩乏力性产后出血的防治效果。方法:选取2012年3月-2017年7月本院行剖宫产且具有出血高危因素产妇90例,随机分为3组各30例。3组产妇均在胎儿娩出后立即予以缩宫素10U经宫体内注射,预防组同时注射卡前列腺素氨丁三醇250μg,选择组在宫缩乏力时加用卡前列腺素氨丁三醇250μg,对照组不予其他用药。比较3组产妇术中及产后2h、24h出血量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及出血发生率,产后24h血红蛋白(Hb)降低值。结果:预防组产妇的术中、术后2h、24h出血量及产后24h内Hb下降值均低于另外两组(P0.05),产后出血率预防组(20.0%)治疗组(46.7%)对照组(60.0%)(P0.05);产后2h、24h时SBP、DBP比较3组间差异无统计学意义(P0.05);对照组不良反应率(3.3%)低于预防组(23.3%)和治疗组(20.0%)(P0.05),但均在短期内自行缓解,无须特殊处理。结论:剖宫产胎儿娩出后早期使用卡前列腺素氨丁三醇能够显著降低产后出血量,有效防治产后出血。     

卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果分析

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法选取2015年5月至2017年5月我院收治的80例宫缩乏力性产后出血的产妇,将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规缩宫素治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血能够有效减少产妇的出血量,用药后的不良反应少,临床效果显著,值得临床推广应用。     

卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血患者中的应用观察

目的:探讨卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院治疗的宫缩乏力性产后出血患者48例。按照随机抽签法分为两组,各24例。对照组采用卡前列甲酯栓治疗,观察组在对照组基础上加用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。观察对比两组治疗效果、不良反应发生情况及产后2h、24h出血量、止血起效时间、血性恶露持续时间等治疗情况。结果:与对照组相比,观察组产后2h、24h出血量较少,且止血起效时间、血性恶露持续时间较短(P0.05);观察组治疗总有效率(95.23%)较对照组(66.67%)高(P0.05);两组不良反应发生率(观察组16.67%vs对照组12.50%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血患者采用卡前列甲酯栓与卡前列素氨丁三醇注射液联合治疗,临床疗效显著,可减少产后出血量,且止血起效快,安全性较高。     

卡前列素氨丁三醇防治瘢痕子宫产后出血效果及对凝血功能影响

目的:探讨卡前列素氨丁三醇对瘢痕子宫产后出血的防治作用及对凝血功能影响。方法:选取78例瘢痕子宫产妇,随机分为观察组和对照组各39例。对照组分娩后采用缩宫素静脉滴注,观察组加用卡前列素氨丁三醇肌内注射。对比两组产妇出血情况;用药后子宫持续收缩时间和子宫底下降速度;纤维蛋白原(FIB)、血小板计数;不良反应发生率。结果:观察组术中出血量(379.2±68.5ml)、术后2h出血量(245.1±43.9 ml)、术后24h出血量(304.7±45.7 ml)、恶露持续时间(14.3±2.4 d)均少于对照组(P0.05);观察组产后出血率(7.7%)与对照组无差异(P0.05),子宫收缩持续时间(3.2±1.1 h)、子宫底下降速度(1.2±0.3 cm/d)高于对照组,分娩后24h血小板计数(117.2±10.8×10~9/L)、FIB(4.02±0.62 g/ml)高于对照组(均P0.05);两组不良反应发生率未见差异(P0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇可减少瘢痕子宫的产后出血率和产后出血量,促进产后凝血功能的恢复,且安全性良好。     

卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床效果分析

目的:探讨卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法:随机把我院68例宫缩乏力性产后出血产妇分为对照组及研究组,对照组应用宫缩素治疗,研究组应用卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组临床效果.结果:研究组产妇产后2h、24h出血量均要显著少于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率是76.5%,研究组治疗总有效率是97.1%,研究组临床效果要显著优于对照组(P<0.05).结论:应用卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血能够获得显著的临床效果,值得临床推广.     

卡前列素氨丁三醇联合葡萄糖酸钙防治瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产产后出血的研究

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合葡萄糖酸钙对瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产产后出血的防治效果.方法 将四川省眉山市人民医院产科106例2014年2月至2016年2月瘢痕子宫合并前置胎盘并再次行剖宫产手术的产妇随机分为观察组和对照组各53例.对照组给予卡前列素氨丁三醇注射液,观察组在对照组治疗的基础上联合葡萄糖酸钙进行治疗.比较两组产后出血的发生率及术中、术后2h与24h的出血量,产前及产后血清Ca2+、血红蛋白(Hb)浓度的变化,记录两组的不良反应情况.结果 观察组产后出血率(χ2=5.671, P<0.05)、产后2h与24h的出血量明显低于对照组(t值分别为15.818、10.277,均P<0.05);两组产后血清Ca2+浓度均升高,Hb浓度均下降(观察组t值分别为10.255、2.589,对照组t值分别为 11.758、6.572,均P<0.05),而观察组产后血清Ca2+及Hb浓度均高于对照组(t值分别为10.332、1.331,均P<0.05).两组不良反应发生率无显著差异(χ2=0.153, P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合葡萄糖酸钙可以有效防治瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产产后出血,具有简便、高效、起效快及安全等优点,值得临床推广.     

卡前列素氨丁三醇用于预防瘢痕子宫剖宫产术后出血的临床研究

目的:探讨使用卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫剖宫产术后出血的临床效果和经济成本。方法:采用前瞻性研究方法,将241例拟行剖宫产的瘢痕子宫孕妇随机分为两组,分别注射卡前列素氨丁三醇(卡前列素氨丁三醇组,126例)和生理盐水(对照组,115例),比较两组术中及术后出血量、产后出血发生率和血液制品输注率,比较两组住院费用及其构成,以及人力资源成本差异。结果:卡前列素氨丁三醇组术中及术后的出血量,以及产后出血和输入血液制品比率均较对照组减少(P0.05);卡前列素氨丁三醇组住院费用并未显著增加(P0.05),反而降低了使用血液制品、抗生素费用和护理费用,减少了手术时间、住院时间和家属误工时间(P0.05)。结论:预防使用卡前列素氨丁三醇可减少瘢痕子宫剖宫产妇女术后出血量,且不增加医疗等总费用。     

卡前列素氨丁三醇预防双胎妊娠产后出血的疗效观察

目的:探讨卡前列素氨丁三醇用于预防双胎妊娠产后宫缩乏力性出血的疗效观察。方法:对2010年1～11月双胎妊娠的50例产妇使用卡前列素氨丁三醇作为观察组,2009年1～12月双胎妊娠的50例产妇使用常规的宫缩剂作为对照组进行回顾性分析,比较产时、产后24 h的出血量,分析两组平均出血量及分娩前后血红蛋白的变化。结果:对照组产后出血量、产后出血发生率均明显高于观察组(P<0.05),产后48 h血红蛋白平均值亦明显低于观察组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇预防双胎妊娠产后出血的疗效明显。     

卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔纱布条填塞在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔纱布条填塞在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用效果,对降低前置胎盘剖宫产产后出血率,减少孕产妇病死率提供临床依据。方法选取2015年7月-2017年6月在该院就诊的前置胎盘剖宫产产后出血患者82例为研究对象,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组给予宫腔纱布条填塞,观察组在对照组基础上给予卡前列素氨丁三醇注射液。观察两组治疗效果、宫缩持续时间、宫底下降速度、恶露持续时间、住院时间、不良反应,对比产前、产后2 h血氧饱和度(Sp O2)、收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);与对照组比较,观察组住院时间、恶露持续时间较短,宫缩持续时间较长,宫底下降速度较快(P0.05);产前、产后2 h观察组DBP、Sp O2、SBP、HR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组腹泻、恶心呕吐、发热等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论前置胎盘剖宫产产后出血患者采用宫腔纱布条填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗,可缩短宫缩持续时间,稳定血流动力学指标,提高治疗效果,且安全性较高。