以心血管表现为首发症状的老年甲状腺机能亢进症18例临床分析

老年人由于甲状腺机能亢进（简称甲亢）表现不明显,常以心脏方面的表现为突出,往往会误诊为冠心病或其他心脏病。现将我院１９８８年１月至１９９８年１２月收治的以心血管表现为首发症状的１８例老年甲亢患者诊治分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１８例中男性６例,女性１２例,年龄５８～７７岁,平均年龄６３岁,６０岁以上者１３例（７２．２％）。病程３个月至５年,１年以内８例。１．２　入院时误诊情况　１８例中入院时诊断为老年甲状腺机能亢进性心脏病（简称老年甲亢心）１０例,误诊８例（误诊率４４．４％）,误诊为冠心病伴心律失常、心力衰竭６例,高血压性心脏病１例,原发性扩张型心肌病１例。１．３　临床表现　全部病例均以心悸、胸闷或心前区疼痛为首发症状,心电图示快速型心房纤颤１４例（７７．７％）,窦性心动过速、频发性室性早搏２例（１１．１％）,心脏扩大并心力衰竭者６例（３３．３％）;其中以右心衰为主４例（占心衰６６．７％）;心绞痛３例（１６．７％）;心尖搏动增强、脉压差增大１３例（７２．２％）;纳差、表情淡漠４例（２２．２％）;慢性腹泻１例（５．６％）;双手指细震颤５例（２７．８％）;轻度突眼、眼裂增宽２例（１１．１％）;甲状...     

原发性肝癌的外科治疗（257例术后疗效分析）

为了进一步提高肝癌术后远期疗效，本文对我院１９８４年１月至１９９７年６月手术切除的原发性肝癌２５７例进行分析，２５７例中，小肝癌（肿块直径≤５ｃｍ）１３０例，大肝癌（肿块直径〉５ｃｍ）１２７例，结果：全组术后一年生存率８２．９％，３年生存率４７．９％，５年生存率３６．６％，１０年生存率１０．３％，其中小肝癌术后１，３，５年生存率分别为９０．８％，６３．８％和５４．３％，而大肝癌则分别为７０．９％，     

恙虫病8例误诊分析

１９８９年１月至１９９６年１０月，本院收治的恙虫病中有８例误诊。现就其误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料：本组男３例，女５例。年龄１７～６７岁。平均年龄３６．９岁。发病时间６～１０月份７例，３月份１例。１．２临床表现：畏寒发热８例，有焦痂或溃...     

小儿肺结核9例误诊分析

小儿肺结核９例误诊分析杨昭华（胜利石油管理局中心医院，东营市２５７０３４）关键词肺结核；误诊；小儿我科自１９９１年１０月～１９９４年１０月收治小儿肺结核１０例，误诊９例，现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料男４例，女５例；年龄８个月～３岁２例，６...     

右半结肠癌误诊分析

右半结肠癌误诊分析曹淑静，王峰（呼和浩特铁路局中心医院）右半结肠癌临床上常有误诊，国外报道回盲部癌误诊为阑尾炎者占１０％～２２．８％国内为２０．８％～２５％￣［１，２］。我院１９９０年６月至１９９３年８月共收治结肠癌３２例，误诊３例，占９．３％。分析...     

浓碘、庆大霉素、高渗糖混合液治疗Ⅲ期褥疮的护理体会

１９９３年２月～１９９８年８月,我科共治疗８例Ⅱ～Ⅲ期褥疮患者,经过混合液（２．５％碘酊、庆大霉素及５０％ＧＳ）局部外用,配合灯烤,收到较好的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料８例中,男６例,女２例,年龄最小５６岁,最大７５岁。Ⅱ期褥疮２例,Ⅲ期褥疮６例。８例褥疮均发生于骶尾部,面积约（３ｃｍｘ３ｃｍ）～（８ｃｍｘ８ｃｍ）。１．２配制与操作方法１．２．１混合液的配制取２．５％碘酊１０ｍｌ＋庆大霉素８万Ｕ＋５０％ＧＳ１０ｍｌ配成混合液。１．２．２操作方法１．２．２．正物品准备治疗盘内置消毒…     

应用食管扩张器治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的临床研究

本文报告了自１９８３年５月～１９９３年５月应用食管扩张器治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者６５８例临床研究结果，共行扩张３２４０次，有效率达９６．５％。扩张５次以下明显好转占６１．６％，１０次以下明显好转占８４．５％。术后发生并发症２７例，占４．１％。食管穿孔８例（１．２％），吻合口出血４例（０．６％），纵隔炎１例（０．２％），局部损伤１４例（２．１％）。作者对食管扩张术的适应证，操作中注意事项及并发症进行了讨论。     

小儿肺炎支原体感染21例误诊分析

近年来，小儿肺炎支原体（ＭＰ）感染发生率显著增高，因其缺乏典型的临床特征而极易误诊，现将２１例误诊分析如下。１临床资料本组２１例中，男１３例，女８例，年龄９个月～６岁，平均年龄３．５岁，误诊时间１０～１５天。临床表现：２１例均有发热、咳嗽。其中稽留热３例，弛张热８例，不规则热１０例；咯痰８例，刺激性干咳１３例；咽部充血２１例；双肺干性罗音７例，双肺干、湿性罗音４例。实验室及辅助检查：２１例均做了血常规、肺炎支原体抗体检测（明胶凝聚法）、胸部Ｘ线检查。实验室结果：血常规均正常；肺炎支原体抗体效价（…     

青年人急性心肌梗死误诊10例分析

１９８２年３月～１９９８年１０月,我们共收治４０岁以下急性心肌梗死１９例,其中有１０例误诊（５２．６％）。现报告如下。１临床资料本组１０例,男８例,女２例;年龄２１～４０岁,平均３３岁,其中≤３０岁３例,３０～４０岁７例。既往无任何病史６例（６０％）...     

左心房黏液瘤19例外科治疗的临床分析

１９９８年３月～２００１年１２月，本院经病理学检查确诊左房黏液瘤１９例，手术治疗取得满意疗效，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料１８例中，男性６例，女性１２例，男∶女为１∶２。年龄２０～６９岁，平均（４４．５±２４．５）岁。临床表现有活动后心悸、气急１７例，其中１例持续发热；心尖区舒张期杂音１０例，收缩期杂音２例，双期杂音７例。低热、贫血、血沉增快者４例（２．２％），心功能Ⅱ级２例（１．１％），Ⅲ级１４例（７７．８％），心功能Ⅳ级２例（１．１％）。心电图、X线胸片１２例异常表现为无特异性诊断…     

癌性心包炎11例误诊分析

癌性心包炎１１例误诊分析周锋综合临床医学．－１９９３．９（６）．－３２４本组１１例，男８例，女３例，年龄３５～７２岁，平均４６．４岁；误诊时间１～１２个月，平均５．３个月。１１例中转移性心包癌１０例（肺癌转移４例，胃癌２例，乳腺癌２例；淋巴癌１例，１...     

乳腺癌术后放射治疗70例临床观察

乳腺癌术后放射治疗７０例临床观察附院放疗科（０４６０００）秦玉成武建军１９８８年１０月至１９９６年１０月间，我们观察了７０例乳腺癌术后放射治疗结果，其中５年生存率Ⅱ期８０％（１６／２０），Ⅲ期５０％（３／６），Ⅳ期２５％（２／８），局部复发率８．６％...     

妊娠子宫破裂(附47例分析)

回顾分析我院１９６３年１月～１９９４年１２月收治的４７例子宫破裂的临床资料，发生率０．０８％。初产妇４例（８．５％），经产妇４３例（９１．５％）。妊娠期破裂１０例（２１．３％），分娩期破裂３７例（７８．７％），完全破裂２９例（６１．７％），不全破裂１８例（３８．３％）。子宫疤痕破裂２２例（４６．９％）占其首位，梗阻性难产１５例（３１．９％），病理性子宫破裂５例（１０．６％），损伤性破裂４例（８．５％）及催产素使用不当１例。围产儿死亡３１例包括死胎２８例，死产２例，新生儿死亡１例。围产儿死亡率６３３．０‰（３１／４９，２例双胎），孕妇死亡１例。文章重点讨论诊断及预防。     

腮腺炎病毒性脑膜脑炎患儿134例脑电图脑电地形图报告

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎（以下简称腮脑）,是流行性腮腺炎最常见的并发症。本文报告１９９３年１２月至１９９９年１月间临床诊断为腮脑１３４例住院患儿的脑电图（ＥＥＧ）、脑电地形图（ＢＥＡＭ）检查结果。１　一般资料１３４例中男９３例,女４１例,２～３岁１９例（１４．２％）,４～６岁５６例（占４１．８％）,６～１０岁４６例（占３４．３％）,１０～１２岁１０例（占７．５％）,１２～１４岁３例（占２．２％）,最小年龄２岁,最大年龄１４岁。临床诊断依据：有腮腺炎接触史,近期出现发热、腮腺肿痛,有以下三项中二项…     

直肠癌28例误诊分析

本文总结本院１９８６～１９９７年误诊误诊直肠癌２８例,其中男１８例,女１０例,年龄最小３２岁,最大７６岁,平均年龄５２岁,病程最长２年,最短３个月,误诊病种：误诊菌痢１０例（３５．７％）痔疮１４例（５０％）脾性炎３例（１０．７％）,肛裂１例（３．５％）最后均经病理检查确诊２８例中,手术切除５例,切除加改道１５例,４例广泛转移呈晚期改道后化疗,４例拒绝手术,随访结果,３年内死亡１２例,６年内死亡,５     

伤寒误诊为呼吸道疾病21例临床分析

小儿伤寒病临床表现不如成人典型,年龄越小越不典型,极易误诊。现将我院儿科收治的２１例伤寒误诊为呼吸道疾病分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　２１例中男１３例,女８例。８个月～３岁２例,４～７岁４例,８～１３岁１５例,平均年龄６．５岁,最小仅８个月。多为散发病例,来自农村１４例,城市７例。一年四季均有发病,其中夏秋季发病１３例,占６１．９％。１．２　临床表现　发热２１例,体温３８～４０℃,其中稽留热型６例,弛张热型５例,不规则热型１０例,入院前平均热程７．８天,最短３天,最长３周。多伴有恶…     

小儿麻疹临床分析

我院自１９９０～１９９８年共收治１４岁以下麻疹儿童３０５例,现报告如下。１　临床资料１１一般资料　本组３０５例中男２０２例,女１０３例。平均年龄７８岁,～６个月１例,～１岁７例,～３岁３８例,～６岁７６例,～９岁１０７例,～１２岁５０例,～１６岁２６例。流行时间：１月４例（１３％）,２月４例（１３％）,３月５０例（１６４％）,４月５５例（１８０％）,５月５７例（１８７％）,６月４９例（１６１％）,７月３１例（１０２％）,８月２１例（６９％）,９月１８例（５９％）,１０月６例…     

无症状性高血压病对靶器官损害临床意义探讨

对８０例无症状性高血压病患者，观察靶器官损害情况。结果：眼底Ａ硬化５０例。病程１０年以上３６例（４５％），５～１０年者１２例（１５％），１～５年２例（２．５％），左心室肥大４８例，病程１０年以上者３８例（４７．５％），５～１０年９例（１１．２５％），１～５年１例（１．２５％）。缺血性ＳＴ－Ｔ改变者２８例，病程１０年以上２０例（２５％），５～１０年７例（８．７５％），１～５年１例（１．２５％）。心律失常者１８例，１０年以上１４例（１７．５％），５～１０年４例（５％）。肾脏损害１０例，病程１０年以上８例（１０％），５～１０年２例（２．５％）。脑血管意外１０例，病程１０年以上脑血栓６例（７．５％），脑出血２例（２．５％），５～１０年脑血栓２例（２．５％）。由于长期血压增高，不能得到及时的诊断和治疗，因此，对靶器官的损害及危险性明显增高。     

新生儿机会菌败血症49例临床分析

我院从 １９９４年 １２月～１９９８年 １２月间共收治新生儿败血症９５例,其中条件致病菌４９例,占新生儿败血症的５１. ６％,对４９例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组４９例中男性３２例,女性１７例。胎龄< ３７周１０例,胎龄＞４２周２例。经济部感染１０例,呼吸道感染１６例,皮肤感染８例,不明原因１５例。１．２临床表现黄疸３６例（７３．５％）,发热２７例（５５．１％）,硬肿６例（１２．４％）,吮奶减少３４例（６９．４％）,体温不升６例（１２．４％）,精神萎靡９例（１８．４％）,腹胀４例（８．１％）…     

桥联酶标法检测小儿呼吸病毒病原156例报告

随机检测住字呼吸道感染患儿鼻咽部脱落细胞内６种常见呼吸道病毒抗原１５６例中，病毒检出者６６例（４２．３％），其中，副流感病毒１、３型占１５．４％，流感病毒Ａ型占１１．５％，合胞病毒占６．４％，副流感病毒２型占５．８％，流感病毒Ｂ型占３．８％，腺病毒占３．２％，病期≥１０天组较病期〈１０天组病毒检出率显著下降。