216例绝经妇女宫内节育器取出临床分析

目的：探讨绝经妇女宫内节育器（IUD）取出的时间、临床效果及术后恢复情况。方法：回顾性分析我院2005年1月~2008年5月在我院取出IUD的绝经妇女210例。结果：带有IUD的妇女进入绝经期子宫尚末萎缩时取环顺利,绝经时间长取环困难。结论：进入绝经状态的妇女应尽早取出IUD,建议在绝经6个月前为好,     

尼尔雌醇在绝经妇女取环前的应用

绝经期的妇女，由于性激素水平低下，子宫萎缩，子宫颈口缩紧及宫内节育器放置时间较长等多种原因，易造成取环手术的困难和手术失败。为了避免受术者的痛苦，便于取环，采用术前口服尼尔雌醇的方法为绝经妇女取环，获得满意效果。报告如下：     

利多卡因在绝经妇女取环术中的应用(附50例报告)

妇女绝经后由于雌激素水平的下降 ,使子宫萎缩 ,宫颈口闭锁 ,容易造成取环困难和组织的损伤。笔者用 2 %利多卡因宫颈浸润麻醉的方法在绝经后妇女取环术中取得满意的效果 ,并对 5 0例绝经后妇女取环术进行临床观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象 :选择 1997年 2月～ 2 0 0 2年 5月来我院就诊的绝经后要求取环的妇女为对象 ,均为放置金属环 ,单环 4 6例 ,双环 4例 (取出后证实 ) ,身体健康、无生殖器炎症的妇女 ;年龄 4 4～ 6 5岁 ,平均年龄 5 4 .5岁 ;放环时间 17～ 2 9年 ,平均时间 2 3年 ;绝经后 1年内取环 31例 ,1年以上 19例。1.…     

利多卡因在宫内节育器取出术中的应用

绝经后的妇女,因子宫萎缩,宫内节育器（ＩＵＤ）放置时间较长,取出时有一定困难。为避免受术者痛苦,便于取环,笔者对１０例绝经后妇女在进行ＩＵＤ取出术时采用宫颈注射２％利多卡因阻滞麻醉,取得较好效果,总结如下。１临床资料 该１０例手术者年龄最小５２岁,最大６５岁,放置时间最长２５年,最短１８年。从绝经至环取出年限最长１１年,最短１年。 妇查：子宫正常大小２例,稍小４例,萎缩４例;宫颈光滑６例,１例宫颈Ｉ°糜烂,１例合并宫颈息肉,２例宫颈萎缩;１０例手术前均进行Ｂ超探测,显示宫内环慧星征,盆腔附件未见异…     

围绝经期与绝经后取出宫内节育器的效果比较

目的对围绝经期与绝经后宫内节育器取出情况进行比较分析,同时探讨难取出的宫内节育器取出方法。方法回顾性分析在我所门诊围绝经期及绝经后取出宫内节育器病历各40例,并比较分析取器情况。结果绝经后的取器有19例术前用药,11例节育器部分嵌顿,1例宫腔积脓,3例取器失败改用宫腔镜取出。围绝经期的取器有2例术前用药,4例嵌顿,无失败,无宫腔积脓。结论绝经后生殖器官萎缩,抗感染能力降低,宫内节育器取出困难,易并发宫内积脓;围绝经期取环困难少,并发症少;应广泛宣传要适时、恰当的掌握好取器时间,减少取环困难,减少患者的痛苦。     

利宁凝胶在宫内节育器取出术中的应用

在取环过程中,我们经常遇到节育器与宫壁粘连、嵌顿或宫颈口过紧,甚至节育器断裂,特别是绝经妇女,因子宫萎缩,节育器放置时间过长,造成取环困难.给患者带来一定痛苦.为了减轻受术者痛苦,我院门诊于2002年3月～2004年3月,对60例节育器取出者均在B超定位直视上宫颈内注入利宁凝胶,表面麻醉使宫颈口松驰,除1例因节育器移位未取外,余均取得较好效果.现总结分析如下：     

浅谈绝经期取环常见情况分析

目的 讨论绝经期宫内节育器取出困难的常见原因及处理方法.方法 回顾2009~2011年来我科进行绝经期取环术35例患者的临床资料,尤其对几例具有代表性取环困难的处理过程给予详细介绍,重点分析绝经期取环困难发生与节育器种类,带环年限,绝经年限之间的关系.将取环过程评为顺利、困难和失败,即从消毒外阴后放置窥阴器开始到取出节育器时间在10 min内为顺利、超过10 min,或经治疗延期取出者为困难,没有取出者为失败.结果 顺利23例,困难12例,其中6例第一次取环成功,但手术时间超过10 min,5例经治疗后延期取环成功,1例转往上级医院在宫腔镜下取出.结论 绝经期宫内节育器取出困难发生与节育器种类无直接关系,与带器年限有一定关系,而与绝经年限关系密切.     

绝经期妇女取环术前药物扩张宫颈的优越性研究

目的研究术前用药对绝经期妇女宫颈的扩张作用及取环术的优越性。方法将320例绝经期取环术妇女随机分为2组,每组160例。研究组术前12h口服米非司酮75mg,对照组术前不服用任何药物。分别观察两组宫颈软化及扩张情况、取环时间、失血量以及成功率。结果研究组宫颈软化及扩张明显优于对照组(P<0.001);取环成功率明显高于对照组(P<0.01);手术时间、失血量及综合反应程度均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论术前应用药物利于宫颈软化及扩张,取环成功率高,痛苦小,值得临床推广。     

米非司酮用于围绝经期及绝经期后取环应用体会

目的：探讨服用米非司酮是否可以减少围绝经期及绝经期后妇女取环难度，提高成功率。方法：对于围绝经期及绝经期后妇女分别在取环前连续服用2d米非司酮，第3天返院取环。结果：服用米非司酮，30例围绝经期组常规操作下取环成功率86．3％，30例绝经后1年以上组常规操作下取环成功率80．3％，与相应不用药组的成功率相比差异有统计学意义，（P〈0．05），结论：米非司酮用于围绝经期及绝经期后取环可改善宫颈条件，减少取环难度，提高成功率。     

米索前列醇用于220例绝经后宫内节育器取出效果的分析

目的寻求减轻绝经后妇女取环痛苦，提高绝经后取环成功率的方法。方法将我院2010年至2012年绝经后要求取出宫内节育器的患者220例随机分为甲，乙两组，甲组110例术前2h单次上药米索前列醇200μg，乙组110例无特殊处置。比较两组取器（宫颈软化程度，取环过程中患者耐受程度判定、取器成功率、取器时间及出血量）。结果甲组用药后2h取器，药物不良反应4例，发生率3．6％；取器成功率100％；取器时间3．2～8．5min，平均5．5min，乙组，未用药，因扩张宫颈疼痛难忍放弃取器6例，因宫内节育器嵌钝取器失败2例，成功率92．7％；取器时间5～14min，平均9．5min。两组比较差异显著（P〈0．05）。两组均未发生子宫穿孔等并发症，与对照组比较，甲组宫颈软化明显，手术时间短，出血量少，取环术中综合症发率低，取环成功率高。结论米索前列醇用于绝经期IUD取出明显提高取器成功率，减轻患者痛苦，用药简单方便，可在临床广泛应用。     

米非司酮在围绝经期妇女取环前应用的疗效观察

目的探讨米非司酮用于围绝经期妇女取环术的效果。方法将门诊要求取节育器的围绝经期妇女随机分成两组,70例作为观察组,取环前口服米非司酮,对照组60例为就诊后常规行取环术,未用任何药物。结果观察组中重度不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组顺利取环成功率明显高于对照组,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期取环术前口服米非司酮片能有效软化宫颈,提高一次取节育器的成功率,患者下腹部胀痛等痛苦少,值得基层医院推广。     

乙烯雌酚在困难取出宫内节育器中的应用(附-14例报告)

宫内节育器 (ＩＵＤ)是一种安全可靠、简便易行、且可逆的避孕措施。但随着放置时间的延长 ,进入绝经期后取出ＩＵＤ成为棘手的问题 ,特别在绝经年限较长的带器者中更为突出。我们采用乙烯雌酚口服 ,改善绝经期妇女的阴道和宫颈萎缩情况 ,解决困难取器 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　本组 14例 ,年龄 53～ 6 5岁 ,绝经 5～ 18年 ,放置ＩＵＤ年限 15～ 2 5年。首次取器 6例 ,取器失败一次以上 8例 ,其中一例绝经 8年伴下腹隐痛 3月。1 2　方法　术前常规Ｂ超检查 ,了解子宫大小及ＩＵＤ位置 ,体检及妇检排除生殖器肿瘤…     

口服尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器140例分析

绝经后由于雌激素水平下降 ,表现在女性生殖系统方面会出现子宫及阴道萎缩 ,宫颈口紧闭 ,缺乏弹性 ,易造成宫内节育器取出失败 ,并对带器妇女造成创伤及带来痛苦。我院计划生育科对绝经 2年以上的带器妇女在取宫内节育器前 1周给予口服尼尔雌醇 2ｍｇ ,以期改善生殖器官条件 ,提高取环成功率。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月来我院要求取宫内节育器 (ＩＵＤ)的绝经后妇女 14 0例 ,其中 3 2例为外院取环失败。 14 0例妇女身体均健康 ,无生殖器良、恶性病变及出血性疾患。年龄 5 3～ 62岁 ,放环年限 15～ 2 5…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器34例临床观察

绝经后取宫内节育器 (IUD)是计划生育工作中难度较大的一项手术。我们对绝经后妇女在取 IU D前 1周给予尼尔雌醇 (nilestriol) 4 mg顿服 ,使宫颈软化后取环 ,收到满意效果。现报道如下。1　资料与方法1.1　观察对象 :自 1999年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,对 34例绝经后妇女自愿来我院门诊行取环术者 ,其中有 13例为在外院取 IUD失败者 (9例探针不能通过宫颈内口 ,4例 IU D嵌顿 )。 34例患者中 ,年龄 45～ 6 3岁 ,平均 5 4岁。产次 1～6次。放置 IU D时间 10～ 2 6 a,平均 18a。绝经时间 1～ 2 2a,平均 11.5 a。 34例患者均无药物过敏史 ,…     

双氯芬酸钠栓在绝经后妇女取环中的应用效果观察

宫内节育器(IUD)是我国育龄期妇女最常选用的长效避孕措施,是安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法.IUD一般在围绝经期停经半年后取出,绝经后子宫由于缺乏雌激素的营养,子宫萎缩变小,子宫颈口也缩小变紧,导致IUD取出困难.为了提高绝经后妇女取环的成功率,减轻痛苦,降低其对妇女生殖健康及心理健康的危害,笔者采用取环术前直肠置入双氯芬酸钠栓进行药物性软化宫颈的方法,取得满意效果.现报告如下.     

雌激素联合米索前列醇在妇女取环术中的效果研究

目的探讨如何提高妇女宫内节育器(简称IUD)取出成功率的有效方法。方法对2009年1月至2012年2月期间,来我站取环的绝经后妇女分为2组(各55例),对照组采用常规取环术。观察组对绝经期妇女实施取术前一周给予雌激素口服(倍美力)0.625mg口服,并于1周后来院取环。术前2h置米索前列醇600μg口服,再行取环术。结果对照组取环患者宫口扩张直径小于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组取器效果显著优于对照组(P<0.05)。并发症主要为子宫穿孔、子宫穿孔合并内脏损伤、出血、感染等,观察组共出现5例,显著低于对照组17例(P<0.05)。结论雌激素联合米索前列醇用于绝经后取出IUD,促进宫体软化,使宫颈易于扩张,提高手术成功率,是一种简便易行值得推广的方法,宜于基层计生服务站应用。     

米非司酮用于绝经后妇女取环前用药

目的：探讨用于绝经后妇女取环前用药米非司酮对取环成功率的作用。方法：选择2004年6月～2006年6月在本院门诊就诊的已绝经、身体健康、无取环禁忌证、首次来院要求取环或外院多次取环失败的妇女28例,采用取环前用药米非司酮25mg,日2次,口服,连续3d后来院行取环术,观察其对取环成功率的影响。结果：经过口服米非司酮药物后取环成功。28例中仅2例需扩张宫口至5号取出。结论：经使用米非司酮药物后明显提高了绝经期妇女取环的成功率,值得在临床研究和推广。     

米索前列醇在绝经后困难取器中的应用

我国60～70年代放置宫内节育器（IUD）的妇女，目前已进入绝经期年龄。随绝经后时间延长，IUD取出很困难。我院1996－09～1997－02对绝经后妇女取环困难30例，试用本索前列醇术前阴道用药，效果良好，报道如下。1一般资料本组资料30例，年龄47－59岁，绝经1－8年，平均绝经27年。置环年限15-30年。IVD类型：不锈钢单环26例，麻花环4例。其中有14例在外院取器1-2次失败后来我院。2方法术前常规B超检查，了解宫内环位，环居于宫腔内24例，6例B超声像图表现为子宫肌层内为断续的线段状，回声略强，提示环嵌顿。探针不能通过于它内口12例，…     

围绝经期及绝经期妇女取环的临床特点探讨

目的分析围绝经期及绝经期妇女取环的临床特点。方法选取2015年1月至2016年1月本中心300例围绝经期及绝经期取环妇女为研究对象,对其基本信息、具体取环过程与取环结局进行研究分析,并总结其取环的临床特点。结果 300例患者进行取环术之后,有270例妇女顺利取出宫内节育器,所占比重为90%,30例取环困难,所占比重为10%;影响取环顺利与否的因素包括是否定期进行体检、年龄、宫颈萎缩程度、绝经年限以及放环时间。结论对围绝经期及绝经期妇女取环效果进行影响的因素多种多样,为了将取环困难度降低,应该尽早取环。     

结合型雌激素联合米索前列醇在绝经妇女取环中的应用

绝经后妇女因性激素水平下降，致富颈口紧闭，缺乏弹性，难以扩张，且因子宫萎缩，加重宫内节育器（IUD）对子宫内膜及肌壁的损伤及嵌顿，加之IUD放置时间较长等多种原因，会给取环带来困难和手术失败率增加。为减轻受术者取环时的痛苦，增加手术成功率，防止取环并发症发生，我院采用口服结合型雌激素（倍美力）联合米索前列醇阴道用药的方法为45例绝经妇女取环，获得满意效果，现报告如下。