小腿动脉闭塞腔内治疗初探

动脉粥样硬化、糖尿病动脉硬化引起的下肢动脉狭窄和(或)闭塞,常累及远端腘动脉和小腿动脉,导致肢体远端严重缺血,传统手术效果差,截肢率高.近10年来,应用多种新型导管,开创了膝下动脉的腔内治疗,挽救了许多濒危肢体.我院于2006年11月至2007年5月,为病变累及小腿动脉的27例下肢动脉缺血患者作了腔内治疗,现将初步结果报告如下.     

下肢缺血性疼痛的处理

动脉闭塞性疾病,除少量的血栓闭塞性脉管炎外,最多见的是动脉硬化性闭塞症.下肢缺血性疼痛很常见,严重的下肢动脉闭塞性疾病的慢性缺血常导致静息痛、溃疡,甚至坏疽,动脉旁路术或介入是最有效的治疗.     

下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的现状和思考

下肢动脉硬化闭塞症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)是血管外科常见的疾病,也是导致慢性下肢缺血的主要原因,严重者最终导致截肢.泛大西洋协作组织(TransAtlantic Inter-Society Consensus Ⅱ,TASC Ⅱ)分级标准对于外科术式的选择具有重要的临床指导意义,但是ASO常累及下肢动脉多个节段,每个患者都有其病变的特殊性,各种治疗方式没有特定的限定,往往需结合患者自身特点寻找最合适的治疗方案,有时是综合或者杂交手段.     

下肢动脉硬化闭塞症的外科治疗:路在何方?

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是血管外科最常见的外周动脉疾病,它是由动脉粥样硬化引起的下肢慢性缺血性疾病.ASO发病率高,危害严重,可以引起肢体的溃疡和坏疽,最终导致截肢,是主要的致残性疾病之一.     

周围动脉疾病的药物治疗

周围动脉疾病(peripheral arterial d isease,PAD)涵盖了多种可以造成动脉狭窄或阻塞的疾病,引起供血组织缺血的临床表现,尤以动脉粥样硬化闭塞症(ASO)最常见。发生在腹主动脉及其远侧的ASO,都可造成下肢动脉缺血。目前,随着诊断技术的不断更新、血管腔内治疗的快速发展救肢体,     

下肢动脉硬化性闭塞症治疗指南

下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现,病变特点是以累及大中动脉为主,呈多节段分布,有症状的下肢动脉硬化性闭塞症发病率可达0.6%~9.2%,已成为血管外科的常见病。1流行病学下肢动     

干细胞移植治疗下肢重度缺血

下肢重度缺血是指下肢动脉闭塞性病变引起下肢的静息痛、溃疡和(或)坏疽,具有较高的致残率和致死率。目前,导致下肢重度缺血的主要疾病有下肢动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎,其中作为下肢动脉硬化闭塞症特殊类型的糖尿病下肢缺血导致的重度缺血日益受到重视。尽管随着传统外科技术和血管腔内治疗技术的进步,下肢动脉缺血的治疗效果得到提高,但下肢重度缺血的治疗一直是血管外科医师面临的主要难题之一[1]。目前临     

重视下肢动脉硬化闭塞症防治

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是中老年人慢性下肢缺血引起的常见疾病,随着生活水平提高,社会日益老龄化,ASO的发病率逐年增加[1]。尤其伴有糖尿病的ASO患者远端血管病变更为多见,预后差。ASO常合并心、脑、肾和代谢等多学科疾病,由于受累肢体动脉病变广泛,下肢缺血,常导致下肢间歇性跛行、静息痛、     

下肢动脉闭塞经股动脉留置导管溶栓护理体会

闭塞性动脉硬化(arteriosclerosis obliterans)是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病.多见于腹主动脉下端的大、中型动脉.由于动脉粥样斑块及其内部出血或斑块破裂,导致继发性血栓形成而逐渐产生管腔狭窄或闭塞,导致患肢缺血等临床表现.随着社会的发展,人民生活水平的不断提高饮食结构改变,人口老龄化的进展,以及血管外科诊疗水平的不断发展,动脉硬化闭塞症的发生率在中国有增加趋势.采用经股动脉溶栓术,患者痛苦小、成功率高、恢复快等特点.我科2009年3月至2011年5月采用经留置导管治疗下肢动脉闭塞18例,现报告如下:1临床资料1.1 一般资料:本组患者共18例,年龄38至88岁,平均年龄63岁,其中左下肢10例,右下肢5例,双下肢3例.病程1天到2月,15例合并高血压,12例糖尿病.并发糖尿病足4例.每例患者均出现5P征(疼痛、苍白、麻木、运动障碍、动脉搏动减弱或消失).     

股浅动脉长段硬化性闭塞的腔内治疗

下肢动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)导致慢性下肢缺血,此时股浅动脉常受累,多为长段、多节段和溃疡型斑块性病变[1]。由于血管腔内治疗材料的发展和治疗技术的进步,以及手术微创、术后恢复快、适应证广等特点,腔内治疗股浅动脉长段(>5 cm)硬化性闭塞也越来越受到临床推崇。但由于病变段长及动脉硬化     

下肢动脉硬化闭塞症手术治疗的历史与现状

动脉粥样硬化是严重危害人类健康的疾病,已成为全球人口死亡的最主要原因,它可累及全身动脉系统包括冠状动脉、脑动脉、颈动脉、肾动脉等,当累及下肢动脉时就被称作下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO).随着国内饮食结构改变(摄入含脂食物增多)、人口老龄化,以及检查诊断技术的进步,被诊断为ASO的患者有逐年增多趋势,进入21世纪的十年以来,已成为我院血管外科住院最常见疾病.     

下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗的过去、现在和未来

随着饮食结构的变化和人口老龄化的进程．以动脉粥样硬化闭塞症（atherosclerosis obliterans．ASO）为主的缺血性疾病发病率在我国逐年上升．已成为危害人类健康的重要疾病之一。周围动脉闭塞性疾病（peripheral arterial occlusive disease,PAOD）主要指下肢ASO,其中约30％发生在髂动脉,70％位于股、胭及以远动脉,单纯小腿动脉病变者仅占15％。临床表现为下肢动脉慢性缺血者中30％存在弥漫性动脉病变,如不及时治疗将导致肢体坏死和感染,乃至截肢,严重者危及生命。     

Leriche综合征的治疗进展

正Leriche综合征也称腹主动脉血栓形成综合征或主髂动脉闭塞性疾病,主要是动脉粥样硬化造成的腹主动脉末端和双侧髂动脉狭窄或闭塞。本病好发于中老年人,1/3的患者病变累及主髂动脉[1]。通常表现为下肢间歇性跛行、腿部疼痛、活动能力下降,病变继续进展会导致肢体缺血坏死。Leriche综合征可分为三型:Ⅰ型局限于腹主动脉远端和髂总动脉;Ⅱ型病变累及主动脉分叉、髂内、外动脉和股总动脉;Ⅲ型病变同时累及到主髂动脉和股腘动脉[2]。ABI、CDUS是其重要的辅助检查,下肢CTA、MRA或DSA是诊断的重要依据,能进一步明确病     

股-股动脉旁路移植联合胫骨横向骨搬移术治疗动脉硬化闭塞症一例

<正>动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)引起的肢体缺血治疗困难,2014年3月我们采用股-股动脉旁路移植联合胫骨横向骨搬移术治疗ASO 1例。报告如下。1病例介绍患者男,66岁。6个月前出现行走约300 m后左下肢疼痛,3个月前出现左膝、左足破溃,1个月前休息时亦出现左下肢疼痛。患者有高血压病史及吸烟史。入院检查:左下肢Burger征(+),不能触及左足背动脉搏动,超声多普勒检查可闻及动脉搏动杂音。左、右侧足皮温分别为35.9、36.6℃,足趾血氧饱和度分别为88%、98%,踝肱指数分别为0.29、1.32。CT血管造影(CT angiography,CTA)示:腹主     

球囊成形术对膝下动脉硬化闭塞症的治疗

动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是动脉粥样硬化病变引起的慢性动脉狭窄或闭塞性疾病,由ASO引发的动脉狭窄及闭塞的治疗成为人们观注的焦点,而膝下动脉病变的治疗更为困难.我院于2006年9月至2007年6月对5例ASO患者的膝下动脉病变采用血管内球囊成形术治疗,现报告如下.     

膝下动脉硬化闭塞症的腔内治疗进展

下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是血管外科的常见病,可累及髂、股、腘动脉及小腿的三支动脉。对于管径较粗的膝上动脉ASO的处理无论是采用腔内还是开放性手术治疗,目前均已相当成熟。然而,膝下动脉病变一直是血管外科医生面临的难题。近年来,随着腔内血管外科新技术和材料的不断发展,显示出腔内治疗的优势。     

下肢动脉粥样硬化的分类与手术治疗

动脉粥样硬化可以累及全身各部位的动脉及其重要属支,造成罹患动脉狭窄或闭塞,引起脏器或组织的缺血性临床表现.主动脉分叉段及其远侧动脉的粥样硬化性狭窄或闭塞,是引起下肢慢性动脉缺血的主要原因.本文就临床分类与手术治疗的一些问题,作如下讨论.     

兔下肢动脉粥样硬化闭塞症模型的建立

随着生活水平提高,动脉粥样硬化(AS)成为人口死亡主要原因[1],下肢动脉粥样硬化闭塞症(ASO)作为AS局部表现,发病率逐年上升[2].ASO起病隐匿,可导致截肢[3].我们通过下肢动脉球囊损伤联合高脂饲料喂养的复合因素建造ASO动物模型.     

沙格雷酯治疗下肢动脉硬化性闭塞症的疗效观察

下肢动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是导致患者生活质量下降,丧失肢体,甚至危及生命的一类严重疾病,其病因有高龄、高血压、高血脂、糖尿病等.药物和手术是主要的治疗方法.     

下肢动脉硬化闭塞症术后再闭塞的腔内治疗

<正>下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是动脉粥样硬化所致的慢性动脉闭塞性疾病,是全身动脉硬化性病变在下肢的重要表现,亦是周围动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的重要组成部分。其病理基础为动脉内膜粥样硬化斑块形成、动脉中层变性和继发血栓形成,进而导致管腔狭窄甚至闭塞。传统的治疗方式有旁路血管移植术、血管内球囊扩张支架成形术,术后晚