单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

研究单磷酸阿糖腺鞋联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。选择62例慢性乙型肝炎患者，分为两组，A组用单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽，B组用干扰素α-2a，评估两组肝功能及乙肝病毒复制近、远期疗效。两组ALT复常率、HBeAg及HBV DNA阴转率均无明显差异(P＞0．05)。初步肯定了单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎抗乙肝病毒的效果。     

白细胞介素Ⅱ联合三种不同药物治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

慢性乙型肝炎患者体内存在白细胞介素Ⅱ活性及水平显著减低,免疫功能紊乱。我们试用重组白细胞介素Ⅱ(rIL-Ⅱ)单用和联合胸腺肽、干扰素、单磷酸阿糖腺苷等治疗慢性乙型肝炎。结果:rIL-Ⅱ单独或联合用药均有抗病毒、调节免疫功能及改善肝功能的作用。rIL-Ⅱ联合用药的效果优于单独用药。联合用药组中,胸腺肽组的远期疗效优于α-干扰素组或单磷酸阿糖腺苷组。rIL-Ⅱ联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎具有协调免疫功能持久抗病毒,改善肝功能,纠正免疫功能紊乱的作用。无明显副作用。     

单磷酸阿糖腺苷联合母牛分枝杆菌菌苗治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合母牛分枝杆菌菌苗(微卡)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将80例确诊的慢性乙型肝炎患者随机分为单磷酸阿糖腺苷联合母牛分枝杆菌菌苗组和单用单磷酸阿糖腺苷组,治疗结束后比较两组ALT、HBeAg、HBVDNA的变化。结果联合治疗组ALT恢复程度、HBeAg、HBVDNA阴转率均明显优于单用单磷酸阿糖腺苷组(P<0.01)。结论单磷酸阿糖腺苷联合母牛分枝杆菌菌苗治疗慢性乙型肝炎值得临床试用。     

复方甘草酸苷联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎45例

目的:探讨复方甘草酸苷(美能)联合单磷酸阿糖腺苷(可苷)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:88例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组43例,单用单磷酸阿糖腺苷治疗;治疗组45例,在单磷酸阿糖腺苷治疗的基础上,加用复方甘草酸苷.观察并比较两组患者治疗结束时及6个月后随访的肝功能和病毒学指标.结果:治疗结束时,两组患者肝功能均有改善,但治疗组恢复程度优于对照组(P＜0.05);治疗结束时,两组患者HBV DNA阴转率为44.4%和41.8%,但随访结果发现治疗组明显优于对照组(P＜0.05);6个月后随访,两组患者HBeAg的阴转率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷联合单磷酸阿糖腺苷对保护肝细胞和抑制乙型肝炎病毒复制有显著疗效.     

单磷酸阿糖腺苷并用乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝炎的疗效

单磷酸阿糖腺苷并用乙型肝炎疫苗对慢性乙型肝炎的疗效丛书英王可深为观察单磷酸阿糖腺苷（Ａｒａ－ＡＭＰ）与乙型肝炎（乙肝）疫苗合用对慢性乙肝的疗效，１９９４年２月至１９９５年８月，对１００例慢性乙肝病人进行了临床试验研究。结果报告如下。一、对象与方法以１...     

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察仉洪田车仁芝张平清张娴侯青顺张洪乐作者单位：２６６０３３山东青岛市传染病医院（仉洪田、车仁芝、张娴、侯青顺）；山东胶南市人民医院（张平清、张洪乐）单磷酸阿糖腺苷（Ａｒａ－ＡＭＰ）联合胸腺肽治疗慢性乙...     

单磷酸阿糖腺苷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们应用单磷酸阿糖腺苷联合α- 2 b干扰素治疗慢性乙型肝炎 46例 ,抗病毒疗效显著。临床资料 :本院同期收治的慢性乙型肝炎患者 89例 ,随机分为两组 ,治疗组 46例 ,年龄 17～ 68岁 ,平均 3 1.3 6岁。对照组43例 ,年龄 16～ 65岁 ,平均 3 0 .85岁。所有患者均符合 1995年全国第五届传染病寄生虫病学术会议病毒性肝炎诊断标准 ,排除其他病毒感染及合并其他慢性疾病。治疗方法 :治疗组 46例用单磷酸阿糖腺苷 40 0 mg,每日 1次静滴 ,10天后改为 2 0 0 mg每日 1次 ,静滴 15天 ,休息 5天 ,重复上 1疗程 ,共 2个月 …     

乙型肝炎

拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析，基因芯片技术检测HBV耐拉米夫定基因变异，慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞凋亡与血清HBVDNA定量关系的研究，慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞凋亡与HBV DNA及Th1／Th2类细胞因子的关系，HBsAg阴性的慢性乙型和丙型重叠感染肝炎患者临床研究，不同类型慢性乙型肝炎血清HBV DNA基因含量与临床的关系。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法. 方法采用多中心的开放、对照研究,治疗分4组,分别为苦参素、苦参素联合单磷酸阿糖腺苷、干扰素α1b及葡萄糖组,共治疗慢性乙型肝炎患者196例,观察ALT、AST 及病毒标志物的变化. 结果治疗结束时,苦参素组、苦参素与单磷酸阿糖腺苷联合治疗组及干扰素组的HBV DNA、HBeAg阴转率、抗-HBe的阳转率及ALT的复常率均较葡萄糖组高,4组HBV DNA的阴转率分别为42.3%、55.8%、40.7%和2.1%(P＜0.01),HBeAg阴转率分别为36.5%、39.5%、38.9%和10.6%(P＜0.05);抗-HBe的阳转率分别为25%、30.2%、25.9%和6.4%(P＜0.05).ALT的复常率分别为36.5%、41.9%、27.8%和8.5%(P＜0.05).随访12个月,HBV DNA和HBeAg的阴转率及抗-HBe的阳转率在苦参素组、联合治疗组和干扰素组差异无显著性(P＞0.05).总有效率分别为40.8%、60.8%和43.1%. 结论苦参素或苦参素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎有较好的HBV DNA及HBeAg阴转率和抗-HBe的阳转率,其远期抗病毒疗效与干扰素相似.     

抗乙肝免疫核糖核酸联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎临床观察

抗乙肝免疫核糖核酸联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎临床观察江苏省东台市人民医院传染科尹洪波江苏省东台市人民医院内科姜琦乙肝病毒在肝细胞内持续活跃的复制是导致乙肝慢性化的基本病理基础。乙肝病毒对肝细胞的损害是通过免疫介导的。对慢性乙肝患者进行有效的抗...     

Prevalence of hepatitis B virus genotype B in Vietnamese patients with chronic hepatitis B

Purpose  Hepatitis B virus (HBV) genotypes can affect treatment response to interferon-based therapy and disease outcomes in patients with chronic hepatitis B (CHB). Little data exist to characterize HBV genotypes in Vietnamese, one of the largest minority groups in the United States and also one with one of the highest CHB and liver cancer disease burdens. The goal of this study was to compare the distribution of HBV genotypes in Vietnamese and Chinese patients. Methods  We performed a cross-sectional study of 567 consecutive patients of Vietnamese (n = 478) or Chinese (n = 89) descent, with HBV genotype mutation analysis performed between 7/2,005 and 6/2,008 at a community gastroenterology clinic and a university-affiliated liver clinic in the United States. Results  There were no significant differences between the Vietnamese and Chinese groups in mean age (45 and 44 years), gender (58% and 61% male), HBeAg status (64% and 65% negative), median alanine aminotransferase (33 and 41 U/L), and log₁₀ HBV DNA (4.9 and 5.0 log₁₀ IU/ml), or the prevalence of precore/basic core promoter mutations (72% and 71%), respectively. Vietnamese patients had a much higher prevalence of HBV genotype B and a lower prevalence of genotype C than Chinese patients: 74% and 25% vs. 55% and 43% (P = 0.001). Conclusions  Chinese patients with CHB often carry either B or C genotype. Vietnamese patients with CHB mostly have HBV genotype B. Additional studies are needed to further characterize the clinical significance of HBV genotype in the natural history and treatment outcomes of CHB in Vietnamese patients.     

乙型肝炎e抗原阴性与阳性慢性重型乙型肝炎临床分析

目的 分析乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性与HBeAg阳性慢性重型乙型肝炎患者的临床特点.方法 2001年1月至2006年9月在重庆医科大学附属二医院收治的353例慢性重型乙型肝炎患者分为HBeAg阴性组236例(66.8%),HBeAg 阳性组117例(33.2%),HBeAg阴性患者平均年龄高于HBeAg阳性患者,分别为(43.5±12.4)岁和(40.8±11.3)岁,两组比较差异有统计学意义(t=-1.988,P=0.048).对两组生化指标、HBV DNA、肝硬化基础、并发症、预后等进行分析.结果 HBeAg阴性患者血清HBV DNA低于HBeAg阳性患者,分别为(5.49±2.02)log10拷贝/mL、(6.64±1.41)log10拷贝/mL,两组比较差异有统计学意义(t=6.46,P<0.001);且HBeAg阴性患者血清HBV DNA<5 log10拷贝/mL的病例教比例为41.8%,远高于HBeAg阳性患者(11.9%),两组比较差异有统计学意义(X2=30.055,P<0.001).两组在肝脏生化指标、肝硬化基础及发生感染、腹水、肝性脑病、消化道出血等并发症及近期预后方面比较,差异均无统计学意义.结论 HBeAg阴性患者血清HBV DNA低于HBeAg阳性患者.HBeAg阴性慢性重型肝炎的肝脏生化指标、并发症发生率及近期预后与HBeAg阳性的慢性重型肝炎相似.应重视低水平病毒复制的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的治疗、随访,早期抗病毒治疗,减少重型肝炎的发生率.     

Hiv coinfection with hepatitis C and hepatitis B

HIV, hepatitis C virus, and hepatitis B virus are global health concerns. Due to shared routes of transmission, coinfection is common. The incidence of liver-related mortality in coinfected patients has risen significantly since the inception of highly active antiretroviral therapy, a treatment that has helped decreased mortality rates from AIDS and opportunistic infections. This trend has led to increased research into the evaluation and management of the coinfected patient. This article details the principles of successful management of this challenging patient population.     

乙型肝炎病毒携带孕妇乳汁和血清 HBV DNA载量与婴儿感染率的关系分析

目的 了解HBV携带孕妇所生婴儿接受母乳喂养后HBV感染情况。方法 2013年6月~2016年8月在我院分娩的128例HBV携带孕妇,其中HBeAg阳性74例, HBeAg阴性54例。采用PCR法检测血清和乳汁HBV DNA水平。结果 HBeAg阳性组血清HBV DNA水平为（4.27±1.20） lg copies/ml, 乳汁HBV DNA水平为（3.29±1.02） lg copies/ml, 均显著高于HBeAg阴性组【分别为（1.05±0.23）lg copies/ml和（0.97±0.15）lg copies/ml,P均<0.05】;在婴儿6个月和12个月时,84例HBeAg阳性孕妇所生婴儿HBV感染18例（21.95%）和24例（29.27%）,均显著高于64例HBeAg阴性组婴儿【分别为3例（4.69%）和5例（7.81%）,P均<0.05】。结论 HBeAg阳性孕妇在分娩前后应接受积极的抗病毒治疗,以降低血清和乳汁HBV DNA水平,才能考虑给予婴儿母乳喂养。     

乙型肝炎e抗原阴性和阳性慢性乙型肝炎患者临床转归的回顾性分析

目的 随访HBeAg阴性和HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床转归，为比较两者的预后提供佐证。方法 采用回顾性分析，随访6～18年，平均（11．8±4．1）年，经肝穿刺病理组织学诊断，HBeAg阴性65例、HBeAg阳性118例慢性乙型肝炎患者的临床转归。统计学处理采用t检验和Х^2检验。结果 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者累计发展为肝硬化7例，占10．8％，肝癌4例，占6．2％，死亡8例，占12．3％；HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者累计发展为肝硬化15例，占12．7％，肝癌8例，占6．8％，死亡12例，占10．2％。两组相比，肝硬化、肝癌和死亡的发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论 HBeAg阴性和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的远期临床转归差异无统计学意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原对判断病毒复制和乙型肝炎预后的价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与HBVM和HBV DNA的相关性,评价前S1抗原与病毒复制和在判断乙型肝炎预后中的作用。方法采用ELISA法检测前S1抗原;采用时间分辨免疫荧光法检测HBVM;采用酶学速率法检测肝功能;采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA。结果在HBeAg阳性的141例患者中,HBV DNA和前S1抗原的检出率分别为97.2%和92.9%,抗-HBe阳性的183例中,分别为39.9%和37.2%;在HB-sAg阳性/抗-HBc阳性的59例中分别为62.7%和54.2%;慢性乙型肝炎轻度159例,中度132例,重度96例,其血清前S1抗原阳性率分别为56.6%、73.5%和61.5%,三组之间无显著性相差。结论检测前S1抗原可以较好地反映HBV的存在和复制,其在乙型肝炎发病中的临床意义还有待探讨。     

HBsAg阴性乙型肝炎病毒感染与S基因插入变异的关系

为探讨乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎病毒感染这一特殊临床现象的分子生物学基础，对２例血清ＨＢｓＡｇ（－）／ＨＢＶＤＮＡ（＋）慢性肝炎患者ＨＢＶ的Ｓ基因全序列进行了分析，并与同时获得的１５例ＨＢｓＡｇ阳性患者序列和已发表的序列进行比较。