脑动静脉畸形的影像对比研究

目的探讨脑内动静脉畸形CT、MRI、CTA、MRA、DSA等影像学诊断及其与病理学表现的相关性。方法本文收集颅内动静脉畸形54例，其中脑动静脉畸形45例，脑膜动静脉畸形1例，硬脑膜动静脉畸形1例，硬脑膜动静脉瘘7例，并经过CT、MRI、CTA、MRA、DSA及手术(病理)明确诊断。结果CT呈团块状、蜂窝状、结节状、条索状、斑片状或斑点状；MR呈蚯蚓状或线样无信号流空血管影；CTA、MRA、DSA可见引入动脉影及引流静脉影，CT发现钙化及超早期出血较MR敏感。血管造影成像可以反映脑动静脉畸形的大体病理结构。结论不同的影像手段对AVM的诊断各具有价值，结合不同的影像手段完全可以达到诊断定性的目的，影像表现可以反映AVM大体病理的表现。     

脑动静脉畸形的影像与病理比较分析

目的探讨脑动静脉畸形（CAVM）CT、MRI、CTA、MRA、DSA等影像学表现并进行比较分析。方法收集脑动静脉畸形75例，以手术病理及DSA作为诊断的金标准，比较CT、MRI、CTA、MRA、DSA影像学表现，分析各种影像手段的优缺点。结果CT诊断AVM的敏感性为89．3％（67／75），MR诊断AVM的敏感性为96％（72／75）。CT呈团块状、蜂窝状、结节状或条索状；MR呈蚯蚓状或线样无信号流空血管影；CT发现钙化及超早期出血较MR敏感，MR对血肿的分期敏感。CTA、MRA、DSA可见瘤巢、引入动脉影及引流静脉影，CTA、MRA分辨率不及DSA，DSA对AVM内部结构的显示不及CTA、MRA。影像学表现可以反映脑动静脉畸形的大体病理结构。结论不同的影像手段对AVM的诊断各具有价值，结合不同的影像手段完全可以达到诊断定性的目的．影像表现可以反映AVM大体病理的表现。     

脑动静脉畸形的影像学表现比较分析

目的 探讨脑内动静脉畸形CT、MRI、CTA、MRA、DSA等影像学表现并进行比较分析.方法 收集脑动静脉畸形75例,以手术病理及DSA作为诊断的金标准,比较CT、MRI、CTA、MRA、DSA影像学表现,分析各种影像手段的优缺点.结果 CT诊断脑动静脉畸形的敏感性89.3%,MR诊断动静脉畸形的敏感性96%.CT呈团块状、蜂窝状、结节状或条索状;MR呈蚯蚓状或线样无信号流空血管影;CT发现钙化及超早期出血较MR敏感,MR对血肿的分期敏感.CTA、MRA、DSA可见瘤巢、引入动脉影及引流静脉影,CTA、MRA分辨率不及DSA,DSA对动静脉畸形内部结构的显示不及CTA、MRA.影像学表现可以反映脑动静脉畸形的大体病理结构.结论不同的影像手段对动静脉畸形的诊断各具价值,结合不同的影像方法完全可以达到诊断定性的目的     

低场MR扫描对脑动静脉畸形的诊断价值(附20例分析)

目的探讨脑内动静脉畸形的CT、MRI、MRA、DSA等影像学表现,重点分析低场MRI、MRA对脑内动静脉畸形的诊断价值。方法收集脑动静脉畸形20例,以手术病理或DSA作为诊断的金标准,通过影像成像技术本身的特点,分别比较CT与MRI,MRA与DSA在诊断cAVM中的优缺点,从而总结出低场MRI、MRA对cAVM的诊断价值。结果CT表现呈团片状、蜂窝状、结节状或条索状;MRI呈葡萄状、蚯蚓状或乱线团样无信号流空血管影;CT发现钙化及超早期出血较MRI敏感,MRI对血肿的分期及继发改变更为敏感;MRA、DSA可直接显示扭曲血管团、供血动脉及引流静脉,MRA分辨率不及DSA,DSA对动静脉畸形内部结构的显示不及CTA、MRA。结论不同的影像手段对动静脉畸形的诊断各具价值,结合不同的影像方法完全可以达到定性诊断的目的,MRI及MRA对于动静脉畸形的诊断具有明显的优势。     

影像学检查在出血性脑动静脉畸形的应用评价

目的 探讨CT、MRI和DSA在出血性脑动静脉畸形（AVM）的临床应用价值。方法 收集68例脑血管造影或手术病理证实的出血性脑AVM，入院前CT检查68例，MRI检查39例，DSA检查21例，同时做两项检查以上的17例，对影像学检查结果作对比分析。结果 CT诊断符合率较低（75％），但可以显示出血、钙化和密度改变；MRI敏感性最高（100％），T1WI、T2WI显示迂曲扩张畸形血管团的流空影，血肿表现多样化，MRA清晰显示供血动脉和引流静脉；DSA是明确AVM的“金标准”，但有一定的假阴性（4．8％）。结论 CT、MRI和DSA对出血性脑AVM诊断均有重要价值，3种检查联合运用和综合分析可以提高诊断准确性，较全面地评价脑血管畸形。     

脑动静脉畸形出血的诊断和治疗——附26例报告

我科自1995年9月～1999年6月共收治脑动静脉畸形(AVM)出血患者26例,全部行手术治疗,并经病理检查及CT、磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)检查证实AVM及出血.现报告如下.     

脑血管畸形的CT、MRI及MRA诊断（附16例报告）

目的：探讨CT、MRI及MRA在脑血管畸形中的诊断价值。方法：搜集经血管造影和手术病理症实的脑血管畸形16例,包括动静脉形（AVM）12例,海绵状血管瘤4例,所有病例均行CT、MRI平扫及MRA检查,MRA采用3D－TOF法。结果：AVM的CT平扫主要表现为低,等或高混杂密度,部分伴钙化,合并急性出血者呈高密度,MRI扫描T1W1、T2WI上呈迂曲扩张畸形血管团的流空影,血肿表现多样化,MRA显示供血动脉,引流静脉良好,海绵状血管瘤CT平扫平等,高混杂密度,多样化钙化。MRI有其典型表现,外周低信号环围绕中央“桑葚状”混杂信号,MRA未显示畸形血管,结论：CT、MRI及MRA在诊断脑血管畸形中各有不同诊断价值,联合运用和综合分析,可提高诊断准确率,较全面地评价脑血管畸形。     

16层螺旋CT双期脑血管成像诊断脑动静脉畸形的价值

目的探讨16层螺旋CT双期脑血管成像在诊断脑动静脉畸形中的临床应用和价值。方法回顾性分析35例脑动静脉畸形的16层螺旋CTA及CTV表现。结果动脉期CTA能较好地显示AVM的供血动脉、畸形血管团及部分早期引流静脉;静脉期CTV显示了AVM的供血动脉、畸形血管团和扩张的引流静脉。结论16层螺旋CT双期血管造影能清晰显示脑动静脉畸形的影像特征,是诊断本病的可靠方法。     

脑血管畸形的CT、MRI及MRA诊断(附16例报告)

目的　探讨CT、MRI及MRA在脑血管畸形中的诊断价值。方法　搜集经血管造影和手术病理证实的脑血管畸形16例,包括动静脉畸形(AVM)12例,海绵状血管瘤4例。所有病例均行CT、MRI平扫及MRA检查,MRA采用3D-TOF法。结果　AVM的CT平扫主要表现为低、等或高混杂密度,部分伴钙化,合并急性出血者呈高密度。MRI扫描T     

64排螺旋CT对脑动静脉畸形诊断的价值探讨

目的探讨64排螺旋CT在脑动静脉畸形（AVM）中的诊断价值。方法选择2009年至至今,因疑诊脑动静脉畸形患者在我科接受CT检查患者43例,对其影像资料进行回顾性分析。结果 41例在CT显像下呈阳性,有28例出现钙化,21例平扫为均匀稍高或等密度不规则颅内团块影,5例表现为高密度灶轴位,阳性图片经过VR、MIP、CPR、VE各种重建方式处理后的图像,均能够观察到畸形血管团和增粗迂曲血管影像。结论多层螺旋CT增强扫描及MSCTA最大优势在于安全、方便、快速、准确,无DSA及MRA检查禁忌证,适合于脑动静脉畸形（AVM）的临床检查,尤其适用于合并脑出血的急重症患者。     

多发性大动脉炎MRA成像的初步经验

目的：探讨多发性大动脉炎（TA）颈部MRA检查价值。方法：对连续5例TA作了MRA检查，其中3例作了X线血管造影，对此分析MRA的诊断价值。结果：MRA均准确地显示了狭窄、闭塞的颈部血管及其侧枝循环。结论：MRA是诊断TA的一种优良的无损伤性血管成像方法，尤其适合于TA活动期及治疗后随访病例的影像检查。     

不稳定型心绞痛危险性分度的临床研究

目的 探讨不稳定型心绞痛（ＵＡ）的临床表现与冠状动脉病变形态学特性及近期预后的关系。方法 根据Ｂｒａｕｎｗａｌｄ分极积分标准确定ＵＡ患者的临床分级及积分，并将９６例ＵＡ患者分为Ａ（积分〉３，ｎ＝１８）、Ｂ（积分≤３，ｎ＝１５）两组，对照分析两组患者冠状动脉造影结果、住院４周内心脏事件发生率及病死率。结果 ①冠状动脉造影结果分析显示：冠状动脉复杂性病变（偏心性狭窄或伴有溃疡、弥温性不规则血栓形成及完     

椎-基底动脉系统缺血病人血管结构异常的分析与临床意义

①目的探讨椎-基底动脉系统缺血病人血管结构异常的影像学特点、分型及临床意义。②方法椎-基底动脉系统缺血病人进行DSA或MRA检查，对发现的33例血管异常者进行系统分析，并将其尝试性地进行分型。③结果将椎-基底动脉结构异常分为锁骨下动脉型、椎动脉型、基底动脉型和大脑后动脉型4个类型，每型又分为2～5个亚型。椎动脉型是椎-基底动脉系统缺血病人血管结构异常的主要类型，占60．53％，其次为基底动脉型、锁骨下动脉型和大脑后动脉型。④结论椎-基底动脉系统缺血有其血管结构异常的发病基础。椎动脉血管结构异常是最常见的导致椎-基底动脉缺血的血管性病因。血管结构异常因其成因、年龄等因素影响表现出不同的病变类型；将异常的血管进行分型，有助于临床的诊断和治疗选择。     

烟雾病11例临床分析

自１９８５年至今，我院收治１１例经脑血管造影诊断的烟雾病患者。按照日本厚生省本病诊断标准，９例为确诊病例，表现为双侧颈内动脉末端、前动脉、中动脉起始部狭窄或闭塞，其中６例在双侧颅底可见烟雾状异常血管网，３例见单侧血管网；２例为可疑病例，仪表现为单侧上述异常改变。强调应严格烟雾病的诊断。本组采用颞浅动脉一硬膜脑贴敷术治疗患者１例，效果良好，结合日本该病治疗现状讨论，间接血行再建方法仍不失为烟雾病患者的合理治疗方法。     

蛛网膜下腔出血150例脑血管造影分析

分析150例蛛网膜下腔出血（SAH）患者数字减影血管造影术（DSA）检查结果。结果示颅内动脉瘤、血管畸形及动脉炎为SAH主要病因，分别占36．67％，12．67％，8．6％。脑血管造影正常者41．3％，与SAH后病变本身变化或隐匿性血管病变未能被显示有关。早期脑血管DSA检查有利于颅内血管病变的及时诊断与治疗，并可减少SAH并发症的发生。     

彩色多普勒超声观察36例肝癌栓塞疗效

目的： 探讨彩色多普勒血流影像（ＣＤＦＩ） 评价肝动脉栓塞治疗肝癌的疗效及诊断其复发的价值。方法： 对３６ 例肝癌患者栓塞前后ＣＤＦＩ、血管造影和ＣＴ 做对照分析。结果： ３６例中３４ 例（９４－４ ％ ） 栓塞前ＣＤＦＩ显示有血流, 分为４ 组图形： ①肿瘤周边搏动性血流; ②肿瘤内搏动性血流; ③肿瘤周边连续性血流; ④肿瘤内连续性血流。血管造影与ＣＤＦＩ对照,前２ 组发现相应血管, 其余２ 组未见相应血管。栓塞２ 周后, ３６ 例中２１ 例（５８－３ ％ ） ＣＤＦＩ出现彩色血流; ２８ 例再次血管造影显示所有肿物供血动脉均有不同程度的再通。ＣＤＦＩ血流类型及血管造影显示的血管数与肿瘤大小有关。结论： ＣＤＦＩ评价肝癌栓塞疗效及诊断其复发的可靠性高, 是一种无创性、可重复和经济的影像检查方法, 可帮助确定再次治疗时间。     

颈部血管狭窄性病变MRA检查的初步经验

目的：探讨颈部血管狭窄性病变MRA评价的价值与限度。方法：临床拟诊颈动脉硬化性狭窄13例，多发性大动脉炎3例，行2DPC冠状面定位成像后，作2DDTOF成像，MIP重建。所有病例2周内都作了DSA。血管狭窄按ECST方法计算，分四级。结果：MRA评估正常或轻度狭窄的准确度达96％，只3％的血管过高评估为中度狭窄；重度狭窄及闭塞病变的准确度都达到100％，无一例高估或低估。2例中度狭窄有1例低估。结论：MRA是一种很有用的评估颈部血管狭窄性病变的术前检查方法。但目前MRA尚不能完全代替DSA。     

双联式超声扫描仪在颅外颈动脉闭塞性疾病中的应用

用双联式超声扫描仪(Ultrasonic Duplex Scanner)观察20例闭塞性脑血管意外病人的颅外颈动脉。每个病人均做了双侧颈动脉实时B超和多普勒频谱,共40根颈动脉。其中2例左侧颈动脉未探测清楚,占5％。其余38根颈动脉中,10根发现斑块,占26.3％。2根颈动脉内膜溃疡,占5.3％,其中一根内膜溃疡合并斑块。多普勒频谱证实大于50％狭窄20根,占53％。10～49％狭窄4根,占11％。小于10％狭窄2根,占5.3％。其中4根做了脑血管造影,占11％,均未发现明显的狭窄和闭塞。     

纤维蛋白原水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 探讨纤维蛋白原水平与冠状动脉病变程度的关系。方法 114例按冠状动造影结果分为正常组、病病组及不同程度病变组,对其纤维蛋白原水平进行统计学分析。结果 正常组与病变组间、正常组与不同程度病变组间纤维蛋白原水平有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）,病变组内部两两比较显示有递增趋势。结论 纤维蛋白原水平与冠状动脉病变程度密切相关。对于冠心病的防治有重要意义。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底荧光血管造影分析

本文报告了７１例，中心性浆液性脉络膜视网膜病变（１９９０～１９９７年）所有病例均要据其临床特征及眼底荧光血管造影证实，本病为局部脉络膜毛细血管渗漏性增加，色素上皮缺损，浆液由脉络膜经玻璃膜进入色素上皮下，再穿过色素上皮缺损处渗漏到视网膜神经上皮下造成盘状脱离，本病原发部位在色素上皮下，玻璃膜而非视网膜炎症。