262例新生儿缺血缺氧性脑病临床CT观察

我院近6年来在375例新生儿头颅CT检查中，诊断为缺血缺氧性脑病（HIE）262例，占检查人数的70．0％。HIE在新生儿尤其有围产期窒息史的患儿中发病率很高。CT扫描可以显示病变的大小、位置、密度以及有关合并症，对临床治疗及预后有很大的帮助。CT检查是确诊HIE的有效方法之一。     

大剂量丹参黄芪治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围产期的严重疾病，存活者中常遗留神经系统后遗症，目前无公认的有效治疗方法。近两年我们应用大剂量丹参黄芪治疗HIE取得了一定疗效，现总结如下。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT研究

目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的CT诊断及鉴别诊断以及CT值的价值。方法 对45例HIE患儿行CT扫描，取得完整的临床及CT诊断资料后加以分析。结果 CT表现主要为白质区病变，分为三度，蛛网膜下腔出血是最常见的并发症。结论 CT检查对新生儿是一种简单、快速、易操作的检查方法，是HIE诊断治疗的可靠依据。     

新生儿缺血缺氧性脑病61例临床分析

新生儿缺血缺氧性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是围产期新生儿窒息所致，以中枢神经系统的缺氧缺血性损害为主，临床出现一系列脑病症状的综合征。该病严重威胁着新生儿的生命，并且是我国伤残儿童的重要原因之一。本科2003—2006年收治了61例HIE患儿，现分析报告如下。     

纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮治疗新生儿HIE的临床疗效。方法我院50例新生儿HIE患儿，随机分为治疗组50例，对照组20例，两组常规综合治疗，治疗组加用纳洛酮治疗。结果治疗组显效率93．3％，对照组75％（P〈0.01）。结论纳洛酮能缩短新生儿HIE病程，无毒副作用。     

新生儿HIE的血生化变化与治疗

新生儿HIE是因缺氧、缺血引起的破坏性脑损伤，同时由于缺氧，对心、肾、消化系统及其他系统均造成不同程度损伤，研究探讨其血生化系列变化，为早期预防反正确综合处理提供理论依据。作者于1994年2月至1998年12月观察了35例中重度新生儿HIE急性期、恢复期血清多项生化系列指标的变化，结果显示：新生儿HIE急性期血钙离子、钠离子、二氧化碳结合力降低，心肌酶活性、血尿素氮增高。研究表明：新生儿HIE发病机制是综合性及系统性改变，对于新生儿HIE的治疗应采取综合措施，保护心、脑及肾功能，维持水电解质平衡，是提高HIE抢救成功率及降低后遗症发病率的关键。     

新生儿缺血缺氧性脑病的颅脑CT扫描

为探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿颅脑CT影像特点，评价CT在临床诊断中的应用价值，选择分析临床诊断为新生儿缺血缺氧性脑病的新生儿于生后2h-27d之内曾进行过颅脑CT检查的资料。结果：57例的HIE新生儿中，53例有异常表现，包括脑实质低密度、脑室狭窄和颅内出血。显示HIE的CT分度与临床分度密切相关，对临床诊断、分型和治疗有指导意义，也是随访观察预后疗效的可靠指标。     

丙种球蛋白治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的探讨静脉丙种球蛋白（IVIG）治疗新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的临床疗效及免疫功能。方法将48例HIE患儿随机分为常规组和IVIG组各24例。IVIG组在常规治疗组方案基础上加用IVIG,400 mg/（kg·d）,静脉滴注,每日1次,连用3 d。并设30例健康新生儿作对照组。检测血清IgA、IgG、IgM和外周血T淋巴细胞亚群。比较治疗前后的临床疗效和免疫功能变化。结果①HIE患儿血清IgA、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8水平均明显低于健康对照组;②静脉滴注IVIG后,可迅速提高HIE患儿血清IgG水平,同时可提高CD3、CD4和CD8水平,P均〈0.01;③IVIG组治愈率为87.5%,明显高于常规组66.7%（P〈0.05）。而平均治愈天数较常规组明显缩短（P〈0.01）。病死率由16.7%降至8.3%。结论免疫功能紊乱可能与HIE有关。IVIG治疗HIE疗效肯定,不良反应少。     

新生儿缺血缺氧性脑病46例治疗体会

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤，一般足月儿多见。近年来临床病例不断增多，我科自1997年9月至2000年6月共收治HIE46例，采用鲁米那，胞二磷胆碱，能量合剂，脑活索等综合治疗，取得了良好效果，总结如下。     

纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗新生儿HIE的临床疗效. 方法 我院50例新生儿HIE患儿,随机分为治疗组30例,对照组 20例,两组常规综合治疗,治疗组加用纳洛酮治疗. 结果 治疗组显效率93.3%,对照组75%(P＜0.01). 结论 纳洛酮能缩短新生儿HIE病程,无毒副作用.     

新生儿窒息早期心肌酶谱分析

目的 探讨窒息新生儿血清心肌酶在判断缺氧程度与缺血缺氧性脑病（HIE）中的临床意义。方法 择58例窒息新生儿，分为新生儿重度窒息（无合并症）组、窒息合并轻中度HIE组、窒息合并重度HIE组，均于生后12～24h内采动脉血，分别测定血清中谷草转氨酶（AST）、α－羟丁酸脱氢酶（HBDH）、L-乳酸脱氢酶（LDH）、乳酸脱氢酶同工酶（LDH－1）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）的活性。结果 心肌酶谱活性的变化与新生儿窒息程度、HIE的发生及程度呈正相关，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．001），即病程越重心肌酶升高越明显。结论 心肌酶对判断缺氧程度、判断病情、指导治疗有重要的临床意义。     

早期高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicen cephalopathy ,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧 ,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤 ,是引起新生儿慢性神经系统损伤的主要原因之一。轻度HIE预后较好 ,中重度特别是重度HIE患儿病死率较高 ,存活者常留有不同程度的运动和智力障碍、癫痫等后遗症[1] 。有关HIE的治疗 ,迄今尚无满意的措施。国外对既往以三项支持、三项对症处理为主的传统常规治疗进行了严格的研究 ,发现该方案对脑损害及预后的改善并不理想 ,因此探索有效的治疗方案是当前研究的热点之一。我院自 2 0 0 …     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病215例疗效观察及护理

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）主要指围产期窒息导致的脑缺血缺氧性损伤，是引起新生儿死亡和幸存者神经发育障碍，智能落后的主要原因。总结我院117例新生儿缺氧缺血性脑病应用高压氧治疗的疗效及护理。并进行1-2年的预后随访，现报告如下。     

高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病微循环的影响和分析

目的:研究高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)微循环的影响。方法:对65例新生儿HIE随机分为常规治疗组30例和高压氧治疗组35例,分别于生后24小时和10天进行耳廓微循环动态检测。同时设对照组13例正常新生儿。结果:新生儿HIE红细胞聚集率、渗出、出血率、白色微小血栓出现率较正常新生儿差异均有统计学意义。高压氧组较常规组有利于改善患儿细胞聚集率,白色微小血栓出现率。结论:高压氧治疗新生儿HIE并动态进行耳廓微循环检测对判断病情和疗效有临床价值。     

川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的 观察川芎嗪(TMP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗作用.方法 将我院新生儿重症监护室(NICU)收治的(HIE)患儿88例,随机分为治疗组45例,治疗组43例,两组均采用支持、对症处理,治疗组在综合治疗基础上加用TMP治疗14d.两组分别于治疗前、治疗后14d测血清CK-BB,同时记录两组症状、体征持续时间及治疗3d、7d、14d后NBNA评分情况.结果 两组治疗前后CK-BB及症状恢复时间和NBNA评分情况有显著差异.结论 TMP对HIE有显著的治疗作用,值得临床推广应用.     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

目的：探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的护理方法。方法：通过对120例新生儿住院期间的观察,护理加强保暖,喂养,迅速纠正缺氧,做好基础护理和早期护理干预等。结果：通过治疗护理120例患儿病情很快得到控制治愈100例。结论：积极合理有效的护理措施是本病综合治疗的关键环节,HIE患儿重在预防,早期治疗可以减少神经元的死亡,同时疗程要足够,减少脑损伤,对提高其生活质量有重要意义。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清酶监测的临床分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿血清酶的变化及其与新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的发生,严重程度预后的相关性。方法测定70例HIE新生儿和22例正常足月新生儿的血清酶。结果 HIE组血清酶水平均明显高于正常对照组（P〈0.05）,且以重度HIE组更甚。结论 HIE患儿存在血清酶升高,因此,急性期HIE患儿血清酶水平变化是辅助诊断HIE及协助HIE临床分度及判断预后的重要指标。     

应用高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察

近年来，许多资料表明：应用高压氧(HBO)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)确有明显效果。现对2002年5月～2004年7月我院收治的60例足月HIE患儿使用两种治疗方法进行疗效比较，其中35例在常规治疗的基础上加用HBO治疗，其余的25例采用单纯的药物治疗。     

大脑动脉阻力指数在诊断新生儿HIE中的价值

目的 评价经颅多普勒测量大脑动脉阻力指数对诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的价值。方法 对36例新生儿HIE患儿进行颅脑超声检查，测其大脑中动脉(MCA)阻力指数。结果 新生儿HIE惠儿MCA阻力指数明显异常于正常新生儿，具有很高的诊断准确性。结论 经颅多普勒测量MCA阻力指数，对诊断新生儿HIE准确性高，使用简单，值得在临床上推广。     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期窒息所致脑缺氧性损害,是新生儿早期发病和死亡的重要原因。本文对HIE治疗中的护理问题进行阐述,提出护理措施,现将体会报告如下: 1 临床资料 1999年10月～2000年6月,我儿科共收治HIE13例,其中男8例,女5例,平均年龄1.5天,死亡2例,有窒息史5例,早产儿3例。