剖宫产术式的探讨与分析

目的 是探讨较理想的剖宫产术式,寻找安全有效、优越性强的手术方式.方法 从我院2006年1月至2010年12月,行改良新式剖宫产的614例产孕中,随机抽取85例,与从2001年1月-2005年12月行新式剖宫产的例504例,随机抽取79例进行对比,对两组的手术时间、术后出血量、术后病率、排气时间、切口感染以及远期并发症进行比较.结果 改良新式剖宫产术具有手术时间短、出血量少、术后病率低、疼痛轻、恢复快、术后并发症少等优点.结论 改良新式剖宫产是较理想的剖宫产手术,值得临床推广应用.     

两种手术方法治疗异位妊娠的临床分析

目的:探讨两种手术方法治疗异位妊娠的临床价值.方法:回顾分析2008年12月～2010年12月我院住院治疗经病检确诊的异位妊娠98例的临床资料,采取剖腹手术和腹腔镜术两种手术进行治疗.结果:两组手术时间无显著性差异,术后均无手术并发症.术后胃肠道反应(腹胀、恶心、呕吐)传统剖腹手术组15例高于腹腔镜术组7例,差异具有显...     

腔镜与开放手术治疗甲状腺肿瘤的临床分析

目的 探讨腔镜治疗甲状腺肿瘤较开放治疗的优缺点.方法 回顾性分析我院2008年10月至2010年10月期间106例行甲状腺手术患者的临床资料,其中行腔镜术42例,开放手术64例.比较两种手术的术中失血量、术后住院时间、术后引流量、手术时间及手术并发症等.结果 两组手术均成功,腔镜组术中失血量、术后引流量与开放组比较,差异有统计学意义(P>0.05),但住院时间及手术时间较开放组长,差异有统计学意义(P<0.05),无出血、低血钙及声嘶等并发症,腔镜术后无明显瘢痕,皮肤色泽无明显改变.结论 腔镜较开放术相比,安全、恢复快,美容效果较好.     

剖宫产患者的术后护理对策分析

目的 探讨剖宫产患者的术后护理对策.方法 选取2008年1月-2012年12月我院收治的剖宫产患者106例,在常规护理基础上,给予其术后针对性护理,观察术后恢复情况.结果 106例剖宫产产妇所需平均住院时间（6.9±1.8）d;术后有2例患者出现伤口脂肪液化,但并无感染;未出现产褥感染;下肢均未有深静脉血栓产生;患者均未出现产后出血等严重并发症.结论 剖宫产术后进行针对性护理能够促使产妇尽快恢复,避免出现并发症,效果较为明显,值得临床应用推广.     

术后肺栓塞的临床研究

肺栓塞( pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症( pulmonary thromboembolish,PTE),脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.本文将我院2000年1月至2009年10月收治的术后肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.     

自体脂肪颗粒隆乳术的临床研究

自体脂肪颗粒隆乳术是将身体腰、腹、臀、腿等脂肪较丰厚的部位的脂肪颗粒移植到胸部的一种隆乳术.它是以自体的脂肪细胞作为隆乳材料,通过自体脂肪填充使乳房隆起并增强女性形体美感的一种隆乳手术.随着自体脂肪颗粒填充技术的改进和手术器械的更新,使脂肪液化、包块形成、感染等并发症的发生率明显降低[1].自2009年3月至2010年10月,我们为31例患者进行自体脂肪抽吸的同时行注射隆乳术,获得了良好效果,现报告如下.     

超声乳化术治疗白内障的临床分析

超声乳化白内障吸出术由于具有切口小,组织损伤少,术后视力恢复好等优点,已在全国各级医院展开.我院于1996年9月至1999年12月共行此类手术346例(408眼),现将结果报告如下.     

鼻内镜在治疗难治性鼻出血中的临床应用

目的 探讨鼻内窥镜下难治性鼻出血的止血方法.方法 应用鼻内镜对18例难治性鼻出血患者进行检查,寻找出血部位.以克氏针改制的绝缘电灼针和硬塑细吸引管电灼止血.结果 18例患者均经一次治愈,全部病例无严重并发症.随访6个月～3年未再出血.结论 鼻内窥镜、绝缘电灼针、硬塑细吸引管和高频电刀联合应用治疗鼻出血,视野广阔清楚、疗效可靠、操作简单,值得广泛推广应用.     

改良式剖宫产术式的应用分析

目的:探讨改良式剖宫产术式的临床应用情况.方法:对2005年2月～2007年12月我院收治行剖宫产的62例病例进行术中观察及回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果:改良式剖宫产与新式剖官产腹腔粘连发生率分别为20%和38.7%,两组随访情况都良好.结论:改良式剖官产术手术方法简单、手术时间短,腹腔粘连少,值得临床推广.     

Ⅲ级和Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的疗效观察

目的 评价Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的近期疗效.方法 回顾分析2011年1月至2013年10月收治的52例Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗或放化疗患者的临床资料,其中单纯放疗19例,放疗联合替莫唑胺化疗33例.分析患者近期疗效.结果 随访率100%,随访时间满1、2年样本数分别为22、7例.1、2年总生存率分别为44挝.0%、13.46%.单因素分析显示:手术切除程度、术前有无癫痫、是否同期化疗均为影响患者生存的因素(P=0.000、0.013、0.003).多因素分析显示:肿瘤切除程度、术前有无癫痫发作、放疗是否联合替莫唑胺化疗、化疗周期数是影响患者生存预后的独立影响因素(P=0.001、0.018、0.028、0.006).结论 Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后患者放疗联合替莫唑胺化疗可取得较好疗效,同时肿瘤切除程度、术前有无癫痫发作、放疗联合替莫唑胺化疗及化疗周期数是影响恶性胶质瘤患者长期生存的重要因素.     

首次剖宫产术式对再次剖宫产手术的影响

目的 比较新式剖宫产术与传统式剖宫产术对再次剖宫产手术的影响,分析探讨改良手术方式,减轻产妇痛苦.方法 回顾性分析我院妇产科2010年12月-2012年12月收治的120例再次剖宫产产妇,A组60例首次采用新式剖宫产术式,B组60例首次改采用传统剖宫产术式,比较两种首次剖宫产术式对再次剖宫产手术过程中及术后恢复情况的影响.包括产妇开腹暴露时间、术中出血量、开腹到取出胎儿时间、手术总时间、腹壁切口和盆腔粘连情况等情况.结果 A组再妊娠产妇开腹暴露时间、术中出血量、进腹到胎儿取出时间、手术总时间均低于B组产妇,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组再妊娠产妇术中盆腔和腹壁切口粘连情况较B组再妊娠产妇严重,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 整体上新式剖宫产术式对再次剖宫产手术影响较小,但引起术后粘连程度较重,与传统宫产术相比,也存在未知的风险.应慎重选择初次剖产术式降低对再次剖宫产的影响.     

疤痕子宫再次妊娠120例分析

疤痕子宫形成的原因有剖宫产、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫治术、子宫破裂修补术、子宫穿孔修补术等,其中剖宫产占主要原因.随着近年来剖宫产率的急剧上升,疤痕子宫再次妊娠所占妊娠比例相应增加.如何处理疤痕子宫妊娠再次分娩一直为产科医生所关注的焦点[1].本文对我院2003年9月至2005年3月120例疤痕子宫再次妊娠的病例进行回顾性分析,探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性和必要性.     

经尿道前列腺电切术患者的护理体会

良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见病,常严重影响患者生活质量,并发症如肾积水等可严重损害其身体健康.经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗BPH最常用的手术方式,是目前有效治疗BPH的"金标准".其与传统开放手术比较,具有创伤小、患者痛苦小、恢复快、临床疗效确切等优点.本文回顾性总结分析2008年6月-2011年6月我院360例前列腺电切患者的临床资料,现报道如下.     

剖宫产子宫瘢痕处妊娠的诊断与治疗

目的 总结剖宫产子宫瘢痕处妊娠(CSP)患者的临床资料,探讨CSP的临床诊断及治疗.方法 回顾性分析2009年1月至2011年5月年我院收治的10例CSP患者的诊断、治疗及临床效果.10例患者均采用甲氨蝶呤化疗并B型超声引导下人工流产术.结果 10例CSP患者中,4例采用甲氨蝶呤孕囊局部穿刺+全身化疗,联合B型超声监测下人工流产或清官术,均获成功;6例采用甲氨蝶呤全身化疗+B型超声下人工流产或清官术,5例成功,1例失败,行子宫全切术.结论 超声检查为CSP的诊断提供重要依据,甲氨蝶呤化疗并B型超声引导下人工流产术是安全、有效的保守治疗方法.     

直肠癌患者的术前术后的护理

目的 关直肠癌患者术前术后的护理问题.方法 对我院2010年5月至2011年12月收治的50例直肠癌患者的术前术后护理资料进行统计和分析,总结出一套行之有效的护理方法.结果 50例直肠癌术后患者,未发生因护理不当而致的死亡病例.结论 生理护理、心理护理以及有效巡视,有利于提高治愈率.     

腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用探讨

目的 探讨腹腔镜技术在妇科急腹症中的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2010年1月至2011年12月手术治疗的82例妇科急腹症患者的临床资料,其中36例行腹腔镜为观察组,46例行常规剖腹术为对照组,对两组术中、术后等7项指标进行比较.结果发现两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间,镇痛剂使用,术后发热,平均住院日,术后恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在妇科急腹症中,运用腹腔镜术具有手术时间短、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,明显优于传统的剖腹术.     

绝育术后宫内妊娠合并输卵管妊娠1例报告

患者33岁,孕2产2.因绝育术后7年,停经62天,腹痛7天,腹痛加剧伴头昏、眼花4小时,于2003年9月5日入院.末月经2003年7月4日,经期正常,停经后无明显早孕反应,7天前无诱因感下腹部疼痛,无恶心、呕吐及肛门坠胀史,在院抗炎治疗,输液3天无好转,4小时前因下腹疼痛加剧伴头昏、眼花来本院就诊.以往月经周期正常,无痛经史.1996年行双侧输卵管结扎术.     

改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产术中出血的应用

目的 探讨改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产术中出血的临床应用.方法 回顾性分析,2008年1月至2011年1月住院剖宫产术中出血的22例患者,常规治疗后不能控制出血时,应用改良B-Lynch子宫缝合术.结果 22例患者均有效止血,无一例切除子宫,术后未发生严重并发症,无产妇死亡.结论 改良B-Lynch子宫缝合术在剖宫产术中止血效果明显,是抢救产后出血的有效方法之一.     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石32例临床分析

目的 探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾脏与输尿管上段结石的方法 与疗效.方法 采用经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石32例.结果 2008年3月至2011年12月,采用I期、Ⅱ期或分步经皮肾输尿管镜手术成功处理32例上尿路结石,其中包括鹿角型结石、多发性肾结石、孤立肾结石、ESWL治疗失败、开放取石手术后复发、输尿管上段结石.肾结石清除率为91.6%,输尿管结石清除率为87.5%,且无严重手术并发症发生.结论 经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点.     

剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除116例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾性分析我院自2007年1月至2010年12月在剖宫产中同时行肌瘤剔除术的116例患者及58例合并子宫肌瘤未行肌瘤剔除术的临床资料.结果 宫产中同时行肌瘤剔除术组较观察组手术时间长,有统计学意义(P<0.05);两组对象的术中出血量、产后24h内阴道出血量及产后恢复差异均无统计学意义.随访至产后2年,剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术,患者产后子宫肌瘤的复发率及子宫切除率均低于对照组.结论 由有经验的医师选择性的对妊娠并发子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,并可减少患者再次手术的痛苦及风险.