2型糖尿病合并冠心病的中西医研究进展

非胰岛素依赖型糖尿病 ( NIDDM)患者其冠心病( CHD)发病的危险性较普通人群高 2～ 3倍 [1] ,心血管疾病成了对糖尿病患者威胁最大的并发症 ,糖尿病患者动脉硬化年龄更早 ,分布更广 ,程度更重 ,是糖尿病患者致死的主要原因。冠心病是糖尿病最常见的心脏并发症 ,其病死率在非胰岛素依赖型糖尿病中高达 50 %。在胰岛素依赖型糖尿病 ( IDDM)中达 75% ,其严重性在妇女较为突出 ,病死率是非糖尿病人群的 2倍 [2 ]。糖尿病人患冠心病的年龄提前 ,病情进展快 ,但症状较少。IDDM患者在肾移植前作血管造影 ,几乎半数患者有明显的冠心病 ,他们的…     

糖尿病肾病护理

糖尿病肾病(DN)在胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)中的发病率为30％～40％,在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)中为15％.糖尿病病人一旦合并肾脏病变,肾功能会呈进行性恶化,直至终末期肾病[1].同时,DN常合并有心脑血管疾病,致死、致残率高,严重危害人类健康.现将我科2007年9月～2010年8月收治25例糖尿病肾病患者的护理体会报告如下.     

中西医结合治疗糖尿病肾病30例疗效观察

糖尿病胰岛素依赖型(Ⅰ型,IDDM)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型,NIDDM),都可继发糖尿病肾病,糖尿病肾病是胰岛素依赖型患者的首位死亡原因。笔者采取传统中医药为主,中西医结合治疗糖尿病肾病30例,取得较满意的疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料30例住院糖尿病肾病患者诊断符合1980年WHO糖尿病的诊断标准。其中男18例,女12例;年龄50~78岁,平均66·5岁;病程3~18a,平均7·8a。1型糖尿病11例,2型糖尿病19例;肌酐清除率(CCr)0·09~0·93ml·s/1·73m,平均(0·65±0·04)ml·s/1·73m;尿蛋白定量450~3000mg/24h,平均(1490·60±186·6)mg/2…     

糖尿病肾病分期分型与治疗原则探微

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,是糖尿病致死致残的主要原因。在西方国家DN成为终末期的第一位原因[1]。美国约1/3的透析患者来自DN,近1/5的肾移植者在DN中进行[2];约1/3的胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)与1/5的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者最终发展为DN[3]。DN成为当今世界医学研究的难点、热点,尚无理想的药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)虽然能降低尿蛋白排泄率,延缓肾衰进程,但有一定的局限性,中医药治疗DN具有一定的优势。DN的中医诊断,早期属于“消渴”,后期病情转变,出现下肢甚或全身浮肿,隶属于水…     

人胰岛素和胰岛素笔的临床应用

<正> 随着糖尿病发病率的逐年升高,很好地控制糖尿病患者的血糖,对预防和延缓糖尿病并发症,尤其是微血管并发症有着重要的意义。糖尿病眼底病变和糖尿病肾病是较常见的微血管病变,也是糖尿病患者致死和致残的主要原因,而人胰岛素很好地控制病情发展。 胰岛素是胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者所必需,否则将出现急性糖代谢紊乱如酮症酸中毒昏迷等,生存每时每刻受到危胁,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者在饮食、运动、口服降糖药物治疗均不能使血糖控制在理想水平或出现严重并发症时,也应加用或改用胰岛素治疗。既往我们临床上使用的多为动物胰岛素,与人胰岛素氨基酸排列上有一定程度差异,应用于人具有免疫原性,长期应用后体内产生抗胰岛素抗体,致使胰岛素的使用剂量逐渐增大,甚至失效,也是导致高血糖与低血糖交替出现的原因之一。人胰岛素的免疫原性和抗原性明显低于动物胰岛     

糖尿病论治要决

糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,有胰岛素依赖型(IDDM,1型)与胰岛素非依赖型(NIDDM,2型),临床所见约90%为Ⅱ型.其生理病理为体内胰岛素相对或绝对不足而致代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水电解质等,严重者常导致酸碱平衡失调;其特征为高血糖、尿糖及胰岛素释放试验异常.     

中西医结合治疗糖尿病肾病48例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症和致死原因，也是造成慢性肾衰的常见原因。胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病均可发生糖尿病肾病，而且其发病人数呈逐年增多趋势，目前尚无理想的防治措施，我院自2002年以来对48例DN患者采用中西结合方法治疗，效果显著，现报道如下：     

试述糖尿病防治的新进展

糖尿病是影响人类健康和生命的常见病。是一组病因不同的内分泌——代谢病,而以高血糖为其共同主要标志。因胰岛素分泌绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素敏感降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水解质代谢紊乱。糖尿病可引起心脑血管疾病、肾病、失明、肢端坏疽等严重疾病。糖尿病根据1985年WHO提出的诊断标准,分为1型、刀型,即胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）和非胰岛素依赖型（NIDDM）,NIDDM是胰岛p细胞自身免疫性破坏引起,IDDM则是以胰岛素抵抗为主要原因。糖尿病的防治尤其是早期防治,对于人类健康具有非常重要的意义。IDDM…     

人参养荣汤对糖尿病患者自觉症状的改善效果

以糖尿病患者22例(男性12例,女性10例)为治疗对象,患者平均年龄63.8岁,病史平均4.5年,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)21例,胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)1例。并发症为神经症、视网膜病、高血压、植物神经功能紊乱等。治疗方法:饮食疗法6例,降糖药8例,胰岛素7例,降糖药     

糖尿病治疗手段的“新突破”

<正>糖尿病(diabetes mellitus)是由于胰岛素绝对或相对不足引起的以高血糖和多并发症并存为特征的内分泌代谢性常见病、多发病,可分为胰岛素依赖性糖尿病(insulin dependent diabetes,IDDM,又称Ⅰ型糖尿病)及非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes,NIDDM,又称2型糖尿病),是一种严重危害人体健康的常见慢性终身疾病。随着社会的发展,人口老龄化的趋势,糖尿病已     

活血化瘀法治疗慢性胰岛素过量综合征10例

10例胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者在临床胰岛素治疗中,呈现慢性胰岛素过量综合征的表现,以活血化瘀法为主,辅以扶正益气固本法治疗,全部患者的慢性胰岛素综合征均消失,患者临床胰岛素用量均安全、有效地降到最小适量。     

中药内外并用治疗糖尿病皮肤感染38例临床观察

皮肤感染是糖尿病常见并发症之一,由于原发糖尿病的影响,导致本病的临床治疗较一般的皮肤感染棘手。笔者采取全身与局部治疗并重,内治与外治并用的方法,经初步实践,获得满意疗效。1 临床资料 本文共接诊38例糖尿病患者,包括胰岛素依赖型(IDDM)10例和非胰岛素依赖型(MIDDM)28例。其中男女分别为23例和15例。诊断为疖13例,蜂窝织炎11例,疔8例,毛囊炎6例。糖尿病病程半年～12     

糖尿病慢性并发症及其治疗进展

糖尿病是一代谢失调疾病,主要是血糖代谢的紊乱,伴随有特征性的慢性并发症。患者从糖耐量正常到糖耐量减低,最终到确诊为糖尿病（DM）,往往经过一段较长时期（约为7～10年,也称亚临床阶段）。由于长时间高血糖而没有临床症状,大约半数患者在临床确诊时已有不同程度的糖尿病慢性并发症,包括视网膜病、糖尿病肾病及糖尿病神经病变等。不论是胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）,还是非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）,均易患这些并发症。     

糖尿病辨证分型与胰岛素抵抗指标研究述评

大量研究结果表明,单一胰岛素缺乏不能解释非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),胰岛素抵抗是NIDDM的基本缺陷和显著特征。胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)除了胰岛素分泌严重不足这一显著特征外,胰岛素抵抗也是其另一重要特征。辨证论治是中医学的精髓。近10年来糖尿病辨证客观化研究日益活跃,初步揭示了辨证分型与客观指标之间存在一定的联     

中医治疗糖尿病的几个思考要点

1985年WHO把糖尿病分为:①胰岛素依赖型(IDDM,Ⅰ型);②非胰岛素依赖型(NIDDM,Ⅱ型);③与营养不良有关的糖尿病,即继发性糖尿病,血糖浓度达到或超过WHO所规定的诊断新标准(空腹7.8mmol/L,餐后11.1mmol/L)者。其发病机理Ⅰ型(IDDM)为胰岛素分泌绝对不足,Ⅱ型(NIDDM)为胰岛素相对不足。糖尿病病程漫长,后期多出现并发症,依次为血管、肾、肝、心、神经系统等,其中约70%以上病人死于血管病变的各种并发症。 糖尿病的主要病机是燥热伤津,气阴两虚,肾精不足等,而瘀血阻滞又是其共同转归,所以润燥生津、益气养阴、补肾填精、活血化瘀…     

口服优降糖和降糖灵联合治疗Ⅱ型糖尿病的近期疗效观察

<正> 糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,此病分为原发性及断发性两类。前者占绝大多数。原发性糖尿病又可分为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM或第一型)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM或第二型)。本文报告的是临床应用优降糖和降糖灵联合治疗Ⅱ型糖尿病5例近期疗效:显效2例;好转2例;无效1例。 目前口服降糖类药物中最常见的仍是磺脲类药和双胍类药。自1993.5～1994.1试用优降糖和降糖灵联合治疗Ⅱ型糖尿病近期疗效满意,现介绍如下:     

林兰辨证治疗糖尿病的经验述要

糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,主要分为胰岛素依赖型(IDDM,Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(NIDDM,2型),临床所见约90％以上为2型。糖尿病症状以多饮、多食、多尿、烦渴、善饥、消瘦、疲乏无力为主,常并发或伴发急性感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜等微血管病变及神经病变。属于中医“消渴病”范畴。     

糖尿病营养干预是最根本、最有效的治疗——兼评述“桑黄子片”在糖尿病营养干预五联技术中的作用

糖尿病最主要的有两种类型。大约1／10的糖尿病病人属于胰岛素依赖型（IDDM）,也叫做I型或青少年糖尿病。I型糖尿病患者的体内缺乏产生足够胰岛素来控制自身血糖水准的能力。然而90％的糖尿病是Ⅱ型糖尿病,也叫做非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）或成人期发作型糖尿病。     

大黄酸治疗糖尿病肾病实验研究进展

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病患者死亡率居高不下的原因之一。有研究表明,非胰岛素依赖型糖尿病并发糖尿病肾病高达16.85%。糖尿病肾病终末期-尿毒症期致死率是非胰岛素肾病的2~3倍[1]。大量实验资料表明中草药在控制糖尿病高血糖,治疗糖尿病引发的各种并发症方面有独特的疗效,可因其成分复杂,作用机制尚不明确,未能在医疗中大规模推广。《本草经集注》载:"大黄,味苦,寒、大寒;主下瘀血,破症瘕积聚,……     

中西医治疗糖尿病肾病研究纂要

糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症和致死原因，也是造成慢性肾衰的常见原因。胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病均可发生糖尿病肾病，而且其发病人数呈逐年增多趋势。因此，对其发病机理的研究和治疗措施的探索显得十分重要。笔者仅就糖尿病肾病的中西医研究进展综述如下：