Th17细胞在抗NMDAR脑炎脑脊液中的免疫调节作用

目的探讨Th17细胞在抗NMDAR脑炎脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中积累情况以及潜在的细胞分化和趋化性。方法研究招募了在2014年10月至2018年10月期间被本院确诊为抗NMDAR脑炎的患者(n=22)作为NMDAR组。选择其他非炎症性神经系统疾病和抗NMDAR抗体阴性的20例年龄和性别与NMDAR组匹配的患者作为对照组。患者入院后立即采集CSF标本,进行细胞因子/趋化因子分析。结果与对照组相比,NMDAR组患者的CSF中Th17细胞明显聚集(P0.001),并且NMDAR组患者的CD45RO、CD62L和CCR7蛋白表达水平均显著增加(均P0.001)。ELISA测定结果显示,NMDAR组患者的CSF中IL-1β、IL-6、CXCL-13和IL-17水平较对照组显著增加(P0.001)。IL-6和IL-17可促进CD4+T细胞向Th17系分化。趋化性分析表明,CCL20和CCL22在Th17细胞迁移中起着重要作用。不良预后(MRS≥2,n=9)患者的CSF中IL-17水平明显高于良好预后(MRS2,n=11)患者(140.8 pg/ml±4.6 pg/ml vs 37.3 pg/ml±1.1 pg/ml,P0.05)。对6例患者的纵向研究表明,急性期患者CSF中IL-17(99.3 pg/ml±2.1 pg/ml)的平均水平高于恢复期(49.1 pg/ml±1.2 pg/ml,P0.05)。结论抗NMDAR脑炎患者的CSF中Th17细胞明显升高,并且IL-17水平与患者对治疗的反应相关,提示Th17细胞相关的细胞因子可能是评估抗NMDAR脑炎临床结果的潜在生物标志物。     

类风湿性关节炎患者外周血CD3~+CD8~+效应记忆T细胞和滤泡辅助性T细胞ICOS、 PD-1表达上调且与病情相关

目的研究类风湿性关节炎(RA)患者外周血T淋巴细胞程序性死亡蛋白1(PD-1)和可诱导共刺激分子(ICOS)的表达,并确定其与疾病活动度之间的关系。方法募集RA患者30例、健康对照26例。流式细胞术检测外周血CD3~+CD8~+的效应记忆T细胞(Tem)和滤泡辅助性T(Tfh)细胞比例,而后检测淋巴细胞亚群中PD-1和ICOS阳性的细胞比例;通过Spearman相关性分析评估其与28个关节疾病活动度评分(DAS28)之间的相关性。结果与健康对照组相比, RA组患者外周血Tem和Tfh细胞绝对数增高, Tem和Tfh细胞的ICOS与PD-1表达增加; RA组患者外周血CD3~+CD8~+ Tem和Tfh细胞ICOS和PD-1表达水平与DAS28之间呈正相关。结论外周血CD3~+CD8~+ Tem和Tfh细胞PD-1和ICOS可能参与RA的发生发展,并可能作为RA活动度的评价指标。     

桥本甲状腺炎患者外周血滤泡辅助T细胞水平及临床意义

目的 检测桥本甲状腺炎(HT)患者外周血滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)水平,探讨Tfh与HT发病的关系.方法 采用电化学发光法检测HT患者及对照组外周血FT3、FT4、TSH、甲状腺自身抗体水平,采用流式细胞术分析各组试验对象的外周血Tfh的水平,同时进行相关性分析.结果 与对照组相比,桥本甲状腺炎患者外周血Tfh比例显著升高(P＜0.05);桥本甲状腺炎患者外周血Tfh与甲状腺自身抗体TPO-Ab呈正相关(P＜0.05),但与Tg-Ab无相关性(P＞0.05).结果 HT患者外周血中Tfh可能参与桥本甲状腺炎的发生和发展.     

滤泡辅助性T细胞在自身免疫性溶血性贫血发病机制中的作用

目的研究自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者外周血滤泡辅助性T细胞(T follicular helper cells,Tfh细胞)数量的变化,探讨Tfh细胞在AIHA发病机制中的作用。方法采用流式细胞术的方法检测分析26例AIHA患者及30例正常人(对照组)外周血B细胞、成熟B细胞及CD4+T细胞比例,Tfh细胞数量。结果 AIHA患者外周血CD19+B细胞百分比为(17.46±16.65)%,高于对照组(9.12±4.60)%(P=0.011);成熟B细胞百分比为(87.33±7.80)%,明显高于对照组(76.52±13.90)%(P=0.001)。AIHA患者CD4+T细胞为(25.47±11.75)%,较正常对照组(34.36±7.21)%明显减低(P=0.001)。AIHA患者Tfh细胞比例为(6.72±5.38)%,明显高于对照组(1.52±1.05)%(P=0.000)。结论 Tfh细胞数量的扩增参与了AIHA病理过程,并在其发病过程中起重要作用。     

免疫球蛋白及相关抗体检测在自身免疫性脑炎诊断中的应用

为探讨血清Ig、脑脊液Ig及自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)相关抗体检测在首发认知和精神行为异常的AE诊断中的应用价值,选取56例AE患者为试验组,56例病毒性脑炎患者为对照组。对比2组患者血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值,IgG指数及血清、脑脊液AE相关抗体检出情况。试验组均予以激素、Ig等系统治疗,比较试验组治疗前后血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及IgG指数。结果显示,试验组血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值,IgG指数及IgG指数0.7的人数比例均高于对照组(P0.05);试验组抗N-甲基-D-天冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体抗体、抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma inactivation 1 protein,LGI1)抗体检出率均高于对照组(P0.05);试验组治疗后血清IgM、血清IgG、脑脊液IgG水平,脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值及IgG指数均较治疗前降低(P0.05)。提示首发认知和精神行为异常的AE患者血清、脑脊液Ig水平明显升高,且存在不同类型AE相关抗体,血清、脑脊液Ig水平也与疾病病程进展密切相关,可将其作为疾病早期诊断及病程监测的重要指标。     

滤泡辅助性T细胞及亚群紊乱参与儿童过敏性紫癜发病机制初探

目的探讨外周血滤泡辅助性T细胞(T follicular helper cells,Tfh细胞)及其亚类失衡在儿童过敏性紫癜(HenochSch?nlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(HSP nephritis,HSPN)发生发展中的作用及可能机制。方法收集确诊的HSP患儿45例,根据肾脏受累情况分为3组:无肾脏受累组(A组)21例,孤立性血尿组(B组)12例,血尿合并蛋白尿组(C组)12例,另收集同期在我院健康体检儿童17例为对照组。采用流式细胞术检测外周血中Tfh(CD3~+CD4~+CXCR5~+)细胞及其亚类Tfh1(CCR6~-CXCR3~+Tfh),Tfh2(CCR6~-CXCR3~-Tfh),Tfh17(CCR6~+CXCR3~-Tfh)比例,同时检测ICOS及OX40在Tfh细胞及其亚类上表达情况。结果与对照组相比,A组和C组Tfh细胞及表达ICOS水平都明显增高(P0.05);C组Tfh2细胞、(Tfh2~+Tfh17)/Tfh1、Tfh细胞OX40和ICOS表达、Tfh2细胞ICOS表达均上调,而Tfh1细胞水平下调,差异有统计学意义(P0.05);A组和B组Tfh1细胞、Tfh2细胞、Tfh17细胞及这些亚类细胞上ICOS和OX40表达,均无统计学差异(P0.05)。HSP各组间比较,C组Tfh细胞比例较A、B组有增高的趋势,但差异无统计学意义,A组和B组间Tfh细胞无差异(P0.05)。进一步发现外周血Tfh细胞、Tfh2细胞、Tfh细胞上ICOS和OX40表达与血清IgA水平成正相关,而Tfh1细胞与IgA水平成负相关,Tfh17细胞与IgA无相关性。结论 Tfh亚类紊乱(Tfh2增加,Tfh1降低)参与了HSP及HPSN发生。而Tfh可能通过ICOS和OX40信号通路参与HSP高IgA血症,但其具体机制尚待进一步研究。     

Th17细胞及相关细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病中的变化及意义

目的探究Th17细胞及相关细胞因子IL-17、IL-6在自身免疫性甲状腺疾病中的变化及意义。方法收集49例初发自身免疫性甲状腺疾病患者,根据病情分为Graves病初发组和桥本甲状腺炎初发组,随访至治疗后甲状腺功能正常,另设健康对照组。采用流式细胞仪检测外周血中Th17细胞比例,用双抗体夹心酶联法检测血浆IL-17、IL-6水平。结果 IL-17和IL-6在Graves病初发组、桥本甲状腺炎初发组中均明显升高。IL-6在Graves病缓解组中明显下降。IL-17在Graves病缓解组中,桥本甲状腺炎缓解组并无明显下降。Th17细胞在Graves病初发组、桥本甲状腺炎初发组中明显升高。Th17细胞比例与IL-17水平呈正相关,与IL-6无相关性。在桥本甲状腺炎中,Th17和IL-17水平与自身抗体TPO-Ab、TG-Ab呈正相关,在Graves病中,Th17和IL-17水平与特异性抗体TRAB无相关性。结论 Th17细胞可能参与了自身免疫性甲状腺疾病的发病,且与桥本甲状腺炎关系更为密切。     

Tfh、Tfr细胞表达情况与HSP患儿肾脏受累情况的关系

目的研究过敏性紫癜(Henoch Sch?nlein purpura,HSP)患儿外周血滤泡调节性T细胞(follicular regulatory T cells,Tfr细胞)、滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh细胞)的表达情况,及其与肾脏受累的关系。方法选取我院2017年2月至2020年3月期间收治的98例HSP患儿为研究组,同时段60例健康体检儿童为对照组。根据患儿肾脏受累情况将研究组分为无肾脏累及组44例(A组)、孤立性血尿组22例(B组)以及血尿合并蛋白尿组32例(C组)。采用流式细胞仪检测入组儿童外周血Tfh、Tfr细胞比例,采用RT-PCR法检测细胞相关调控因子(Bcl-6、c-MAF、Blimp-1、PD-1)mRNA的表达,并比较4组之间的水平差异,并采用Pearson相关性分析外周血Tfh、Tfr细胞水平与血清IgA的相关性。结果 4组受试者外周血Tfh、Tfr细胞以及Tfh/Tfr比值、血清IgA水平比较差异有统计学意义,其中研究组IgA、Tfh和Tfh/Tfr比值明显高于对照组,而Tfr明显低于对照组(P0.05)。C组Tfh水平和Tfh/Tfr比值明显高于A、B组,而Tfr水平明显低于A、B组(P0.05)。研究组外周血CD4+CD25+Treg细胞的Blimp-1 mRNA明显低于对照组,而PD-1 mRNA明显高于对照组(P0.05)。研究组外周血CD4+T细胞的Blimp-1 mRNA明显低于对照组,而Bcl-6、c-MAF m RNA明显高于对照组(P0.05)。Pearson相关性分析显示,患儿Tfr细胞水平与血清IgA表达量呈负相关性(r=-0.683, P0.001),患儿Tfh细胞水平与血清IgA表达量呈正相关性(r=0.594,P0.001)。结论 Tfh、Tfr细胞紊乱(Tfh增加,Tfr降低)导致HSP患儿免疫功能异常活化,促进自身损抗体的分泌,从而参与HSP的发生、发展过程,Tfh/Tfr比值与患儿肾脏受累程度具有正相关性。     

抗神经元抗体相关的中枢神经系统疾病

抗神经元抗体是一组作用于神经元的抗体,这些抗体通常发现于某些特殊的中枢神经系统疾病如边缘叶脑炎、抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎、僵人综合征、Morvan综合征等患者的血清和(或)脑脊液中。这些抗体的发现为许多中枢神经系统疾病发病机制的研究提供了新的视角,并且为这些疾病的治疗提供了新的方向,在很大程度上改变了这些疾病的预后。并且,随着检测方法的不断提高,新发现的抗体种类不断增加,抗神经元抗体相关的中枢神经系统疾病谱也随之扩大。因此,我们对这些抗体相关的中枢神经系统疾病进行综述,以期为基础研究及临床工作提供一定的指导。     

人巨细胞病毒感染对围手术期尿路上皮癌患者免疫功能的影响

目的 探究人巨细胞病毒感染对围手术期尿路上皮癌患者免疫功能的影响.方法 选取2012年1月-2014年1月期间接受治疗的132例尿路上皮癌患者,采集患者外周血,采用流式细胞仪对外周血CD3+、CD8+、CD4+T细胞亚群比例进行检测,采用血浆ELISA法对HCMV-IgM和HCMV-IgG抗体进行检测.根据HCMV-IgM抗体的检测结果将132例患者分为阴性组和阳性组,对比两组患者的T细胞亚群情况.结果 132例患者中HCMV-IgM抗体阴性有104例,阳性有28例.HCMV-IgM抗体阴性组和阳性组之间的CD3+、CD8+、CD4+T细胞亚群有统计学差异(P＜0.05),阴性组患者的CD4+T细胞的百分比显著高于阳性组.28例HCMV-IgM阳性的患者中有24例(85.7％)免疫功能低下,有12(11.5％)例的阴性组患者免疫功能低下,两组间构成比有统计学差异(P＜0.05).结论 术前HCMV-IgM检测结果对疾病治疗效果预测以及术后辅助治疗有十分重要的意义.     

单克隆抗体ELISA法快速诊断疱疹性脑炎

本文用单纯疱疹病毒单克隆抗体（ＨＳＶ－ＭｃＡｂ）ＥＬＩＳＡ法检测了１２８例病毒性脑炎患儿脑脊液中ＨＳＶ特异性抗原（ＨＳＶ—Ａｇ），２０例其他神经系统疾患也作了测定，３２例脑炎患儿同时取脑脊液和血清作ＨＳＶ—ＩｇＧ抗体水平测定比较，病毒性脑炎患儿的ＨＳＶ－Ａｇ阳性检出率为１９．５％，与血清／脑脊液的ＨＳＶ－ＩｇＧ测定比较，敏感性８４．６％，特异性９４．７％。用ＥＬＩＳＡ法检测脑脊液中ＨＳＶ－Ａｇ是一种简便、快速、敏感、特异的方法，对疱疹性脑炎具有早期诊断价值。     

Antibody Capture Immunoassay Detection of Japanese Encephalitis Virus Immunoglobulin M and G Antibodies in Cerebrospinal Fluid

Immunoglobulin M (IgM) and IgG antibodies to Japanese encephalitis virus (JEV) were detected in acute-phase cerebrospinal fluid (CSF) specimens from patients with acute encephalitis by using a solid-phase radioimmunoassay of the antibody capture type. Of 12 patients with JEV infections subsequently proven by hemagglutination inhibition serology, 11 had JEV IgM antibodies, as measured by antibody capture radioimmunoassay, in the first CSF specimen (geometric mean titer, 1:2,500) compared with 0 of 8 patients with acute encephalitis proven not to be due to JEV. Specific IgM anti-JEV activity (units per microgram) was greater in CSF than in parallel serum specimens in all 11 positive cases by more than fourfold on the average (range, 1.4 to 13). Among seven patients with broadly reactive hemagglutination inhibition seroresponses typical of persons previously exposed to other flaviviruses, six had high levels of JEV IgG antibodies (as measured by antibody capture radioimmunoassay) in their acute-phase CSF (geometric mean titer, 1:26,000), whereas in five patients experiencing their first flavivirus infection, JEV IgG antibodies measured by antibody capture radio-immunoassay were either absent (one patient) or weakly reactive (four patients; geometric mean titer, 1:3,200). Specific IgG anti-JEV activity was greater in CSF than in parallel serum specimens in eight of the nine positive cases measured (range, 1.3- to 24-fold). The antibody capture solid-phase immunoassay approach is well suited for detecting specific antibody activity in CSF.     

外周血循环滤泡辅助性T 细胞及IL-21 在银屑病中的表达及意义

目的:探讨外周血循环滤泡辅助性T 细胞(Follicular helper T cells,Tfh)及相关细胞因子IL-21 在银屑病患者中的表达水平及其与疾病活动度的关系。方法:收集38 例银屑病患者及32 例健康对照者,流式细胞术检测外周血循环CD4+CXCR5+ Tfh 和CD4+ CXCR5+ ICOS+ Tfh 细胞比例以及Th17 细胞比例;ELISA 检测血清IL-21 浓度;分析这些指标间及与银屑病疾病活动度评分PASI 间的相关性。结果:与健康对照者相比,银屑病患者外周血循环CD4+ CXCR5+ Tfh 和CD4+ CXCR5+ ICOS+Tfh 细胞比例更高,血清IL-21 浓度和Th17 细胞比例亦显著高于对照组(P<0.05);IL-21 浓度与CD4+ CXCR5+ Tfh 和CD4+CXCR5+ ICOS+ Tfh 细胞比例均显著正相关,而与Th17 细胞比例间无显著相关性(P>0.05);且CD4+ CXCR5+ ICOS+ Tfh 细胞比例和血清IL-21 与银屑病疾病活动度PASI 评分显著正相关,而CD4+ CXCR5+ Tfh 则与之无显著相关性(P>0.05)。结论:银屑病患者外周血循环Tfh 比例、IL-21 浓度上调与银屑病患者疾病活动度密切相关,提示Tfh 可能参与银屑病的发生发展过程,这一效应可能是通过分泌高水平IL-21 实现;IL-21 浓度与Tfh 细胞比例相关,而与Th17 细胞比例无相关性提示银屑病患者IL-21可能主要由Tfh 细胞分泌。     

抗NMDA受体脑炎的临床和脑电图特点

目的：研究抗N-甲基-M-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎患者的临床特点,以提高对这种自身免疫性疾病的认识。方法：对3例经血清（其中1例并作脑脊液）抗NMDA受体抗体检测诊为抗NMDA受体脑炎的患者,对病史、认知功能、脑脊液、头颅影像学、EEG、妇科B超、治疗方案等资料进行详细分析,并随访3～6个月。结果：3例患者均为女性,起病年龄13岁（2例）和25岁,以精神异常和癫痫发作为首发症状,病程中表现出意识障碍、运动障碍、语言障碍和认知障碍。脑脊液、头颅MRI和EEG表现为非特异改变,未发现伴发肿瘤。病程3～6个月。结论：抗NMDA受体脑炎临床表现易与病毒性脑炎混淆,对于不明原因的脑炎,尤其病程较长者,应尽早进行抗NMDA受体抗体检测。     

多发性硬化患者淋巴细胞亚群的研究

目的 观察多发性硬化患者外周血及脑脊液中淋巴细胞亚群的水平。方法 用碱性磷酸酶抗磷酸酶法检测了56例多发性硬化（MS）活动期患者外周血和脑脊液（CSF）的淋巴细胞亚群。结果：活动期MS患者外周血CD4^ 、CD8^ 细胞较对照组减少，CD25^ 细胞、CD4^ /CD8^ 比值较对照组升高（P＜0．05）。CSF中CD4^ 、CD25^ 细胞、CD4^ ／CD8^ 比值较对照组升高，CD8^ 细胞降低（P＜0．05＜0．05），且CSF中淋巴细胞亚群均高于自身外周血中的相应细胞（P＜0．05）。经肾上腺皮质类固醇激素治疗后，随病情缓解，外周血、CSF中的淋巴细胞亚群均有不同程度的改善。结论 淋巴细胞亚群可能参与MS的发病，并与MS的缓解－复发有关。     

SLE患者外周血T细胞亚群ICOS与CD28共表达水平与疾病的关系

目的观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)病人外周血CD4^ 及CD8^ T细胞表面可诱导共刺激分子(inducible co-stimulator，ICOS)及CD28共表达水平，探讨ICOS和CD28共表达水平与SLE疾病的关系。方法采用三色流式细胞术检测SLE病人(n=51)及正常人(n=30)外周血CD4^ 及CD8^ T细胞表面ICOS与CD28共表达水平，并结合SLE病人疾病活动程度、临床表现等进行分析。结果与正常人相比，SLE活动期和稳定期病人外周血CD4^ T细胞中仅表达ICOS不表达CD28(即CD28^-ICOS^ )的细胞比例明显升高，但活动期病人和稳定期病人之间并无差异；活动期病人外周血CD8^ T细胞上同时表达CD28和ICOS的细胞(即CD28^ ICOS^ 细胞)和CD28^-ICOS^ 细胞比例都明显升高；同一SLE病人在疾病活动期CD4^ 和CD8^ T细胞中CD28^ ICOS^ 的细胞比例和CD8^ T细胞中CD28-ICOS^ 细胞比例明显高于该病人经过治疗病情稳定时；初发未治疗SLE病人仅CD4^ T细胞中CD28^ ICOS^ 细胞的比例比复发病人明显升高；血清抗dsDNA抗体( )病人和血清免疫球蛋白含量(IsG、IgA和IgM中任何一种)异常升高的病人外周血CD4^ T细胞中CD28^ ICOS^ 细胞和CD8^ T细胞中CD28-ICOS^ 细胞比例分别明显高于血清抗dsDNA抗体(-)和血清免疫球蛋白含量正常的病人。结论CD28和ICOS在SLE病人外周血CD4^ 和CD8^ T细胞上共表达水平与SLE疾病的活动程度、病程及临床表现等存在一定的关联。     

血清抗幽门螺旋杆菌抗体和抗AQP4 抗体在中枢神经系统脱髓鞘病中的相关性研究

目的：探讨血清抗幽门螺旋杆菌抗体（HP-IgG）和抗AQP4抗体在多发性硬化（MS）、视神经脊髓炎（NMO）中的相关性。方法：对33例MS患者、7例NMO患者和35例健康体检者采用间接酶联免疫吸附法（ELISA法）检测血清中抗HP的IgG抗体,采用细胞间接免疫荧光法（CBA）检测血清标本抗AQP4抗体;分析MS、NMO患者中HP-IgG及抗AQP4抗体的阳性率,并对比抗AQP4抗体阳性与抗AQP4抗体阴性患者间HP-IgG阳性率的差别。结果：MS组、NMO组和正常对照组血清中抗血清HP-IgG抗体阳性率分别为69.70%、85.71%、42.86%,差别有统计学意义（P＜0.05）,其中MS组、NMO组与正常对照组血清中抗HP-IgG抗体阳性率差别均有统计学意义（P＜0.05）;但MS组与NMO组血清中抗HP-IgG抗体阳性率差别无统计学意义（P＞0.05）。MS组、NMO组和正常对照组血清中抗AQP4抗体阳性率分别为4.2%、85.71%、0%,差别有统计学意义（P＜0.05）。MS组和NMO患者组中抗AQP4抗体阳性患者与抗AQP4抗体阴性患者抗HP-IgG抗体阳性率分别为72.73%、79.31%,差别无统计学意义（P＞0.05）。结论：HP感染是引起MS及NMO疾病发生的危险因素,而与MS及NMO患者是否含有抗AQP4抗体无关。     

Detection of both herpes simplex and varicella-zoster viruses in cerebrospinal fluid from patients with encephalitis

Cerebrospinal fluid (CSF) samples from 46 patients with encephalitis were studied for the presence of herpes simplex virus (HSV) types 1 and 2 and/or varicella zoster virus (VZV)-specific DNA sequences by the polymerase chain reaction (PCR) assay. Patients were studied because of detection of intrathecal production of IgG antibody to HSV alone (10 patients, Group A) or to both HSV and VZV (11 patients, Group B) or because of the presence of specific anti-HSV IgG in CSF without evidence of intrathecal antibody production (25 patients, Group C). CSF samples taken between days 1 and 10 from onset of encephalitis were available from all patients, and follow-up samples (taken after 10 days from onset) were obtained from some of them. Positive PCR results were obtained in a total of 13 patients. Four patients (three from Group A and one from Group B) gave amplification of HSV type 1 DNA alone, two patients (both from Group B) showed amplification of VZV DNA alone, and seven patients (all from Group B) gave dual amplification of both HSV type 1 and VZV DNA sequences in CSF. All CSF samples from patients in Group C were negative by PCR. Ten patients with CSF samples positive by PCR lacked a prior history of herpetic cutaneous lesions. In seven patients, serum antibody tests (specific IgM detection and specific IgG avidity assays) identified both primary and recurrent infections. The results suggest that the dual presence of IgG antibody to both HSV and VZV in CSF from patients with encephalitis may reflect in some cases a dual infection of the central nervous system caused by both agents. © 1996 Wiley-Liss, Inc.     

Increased circulating Tfh17 and PD-1+Tfh cells are associated with autoantibodies in Hashimoto’s thyroiditis

Abstract

Objective: Hashimoto’s thyroiditis (HT) is characterized by autoantibodies targeting the thyroid. Abnormal CD4⁺CXCR5⁺T cell levels were previously shown to be associated with HT. However, Tfh cells consist of heterogeneous subpopulations, and which T follicular helper (Tfh) cell subpopulation participates in the pathogenesis of HT remains poorly understood.

Methods: Thirty healthy controls (HCs) and 52 HT patients were enrolled in the study. The percentages of Tfh, ICOS⁺Tfh, PD1⁺Tfh, Tfh1, Tfh2, Tfh17, effector Tfh, resting Tfh, effector memory Tfh, central memory Tfh, and naïve Tfh cells in the peripheral blood were all determined via flow cytometry, and the associations between the percentages of these cells and thyroid function indices were also investigated.

Results: The percentage of Tfh cells was significantly higher in HT patients than in HCs. Examination of the Tfh cell subsets revealed that the percentages of Tfh1, Tfh2, and resting Tfh cells were significantly decreased, while those of the ICOS⁺Tfh, PD1⁺Tfh, Tfh17, and effector Tfh cells were significantly increased in HT patients. No significant differences in effector memory, central memory or naïve Tfh cell percentages were noted between the HC and HT groups. Furthermore, the percentage of PD1⁺Tfh cells was positively correlated with anti-thyroglobulin antibody levels. Most importantly, only Tfh17 cell percentages were positively correlated with anti-thyroglobulin and anti-thyroid peroxidase antibody levels and were negatively correlated serum free T3 and free T4 levels in HT patients.

Conclusions: Increased circulating Tfh17 cell and PD1⁺Tfh percentages are associated with higher autoantibody levels in HT patients, which imply that Tfh17 or PD1⁺Tfh cells may play a pathogenic role in the development of HT.     

多发性硬化患者淋巴细胞激活的临床意义

目的：探讨多发性硬化(MS)患者淋巴细胞的激活状态及临床意义。方法：流式细胞仪测定28例缓解复发型MS患者(复发期20例，缓解期8例)外周血(PB)、12例复发期脑脊液(CSF)及11例复发期MS患者予糖皮质激素治疗后淋巴细胞CD69和HLA-DR表达的阳性百分率。结果：复发期MS患者阳淋巴细胞HLA-DR 和CD3 ／HAL-DR 的百分率高于对照组和缓解期MS，缓解期MS患者CD3 /HLA-DR 的百分率高于对照组3复发期MS患者CSF中CD69 、HLA-DR 和CD3 ／HLA-DR 的百分率均高于PB；复发期MS患者CSF中CD69 的百分率与血脑屏障受损呈正相关；激素治疗降低复发期MS PB淋巴细胞HLA-DR 的百分率。结论：MS患者淋巴细胞激活涉及MS的发病机制并可作为MS活动期的一个指标。