肺结核合并乳糜胸4例临床分析

本院内科于１９９１年２月～１９９５年４月共诊治肺结核并乳糜胸４例，结合文献报道分析如下。临床资料４例均系男性，年龄２０－７１岁，平均４０．７岁。根据乳糜试验阳性、乳糜胸液中甘油三脂和胆固醇与血清中甘油三脂和胆固醇定量比较后确诊为乳糜胸。胸部Ｘ线提示左侧胸膜炎４例、合并心包炎１例。肺部呈粟粒型结核２例、另２例为陈旧性肺结核。化验检查：痰涂片抗酸杆菌阳性２例，血清及乳糜胸液结核抗体阳性各２例。乳糜液外观呈典型乳糜样３例、乳样混浊１例。乳糜液常规及生化检查提示为渗出液。乳糜液总量分别为０．６Ｌ、１０Ｌ…     

糖尿病治疗过程中低血糖反应26例

低血糖是糖尿病治程中常见急症之一,本文分析糖尿病患者治程中发生的低血糖反应２６例,报道如下：临床资料一般资料２６例患者均符合１９８５年ＷＨＯ制定的标准诊断为１１型糖尿病,男性９例,女性１７例;４０岁以下１例,４０～５９岁６例,６０～刀岁１４例,７０岁以上５例。病程＜１年２例,卫～４年３例,５～１０年１２例,１０年以上９例。老年或病程长者治程中容易发生低血糖。并发症情况：并发心血管疾病１３例次,糖尿病肾病肾功能不全９例次,感染９例次,糖尿病周围神经病变４例次,脑梗塞２例次,糖尿病非酮症高渗性昏迷１…     

胸腔镜下缝合结扎法治疗自发性气胸

自１９９７年１１月～１９９８年３月我们用电视胸腔镜缝合结扎法手术治疗自发性气胸２２例，取得满意的疗效，现报告如下：临床资料本组男２０例，女２例。年龄１７～６５岁，平均２６岁。左侧病变１３例，右侧９例。首次发作６例，经胸腔闭式引流１～２周；复发２次者１...     

非创伤性乳糜胸三例并文献复习

目的报告3例不同原因引起的非创伤性乳糜胸病例并进行文献复习,以期提高对非创伤性乳糜胸临床特点和诊治方法的认识。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院收治的3例非创伤性乳糜胸,包括胸部淋巴管畸形相关2例、非结核性感染相关1例进行回顾,同时以"淋巴管瘤"加"乳糜胸""淋巴管畸形"加"乳糜胸""感染"加"乳糜胸"为关键词在CNKI和万方数据库上搜索,并以"lymphatic malformation"AND"chylothorax""lymphangiomatosis"AND"chylothorax""infection"AND"chylothorax"在PubMed进行搜索并筛选。结果在淋巴管畸形相关的案例中小于18岁6例,大于等于18岁5例,男6例,女5例,发热3例,不发热8例,首发症状中均有胸闷胸痛等胸腔积液表现。乳糜液性状中有记载的4例为血性,1例为乳白色。治疗方法中7例手术治疗,1例放疗,2例药物治疗,1例自动出院后失访。转归中6例存活,3例死亡,2例不详。在感染相关的乳糜胸案例中,男2例,女2例;3例乳糜胸乳糜液呈乳白色,均以药物治疗;4例均无乳糜胸致死的报告。结论非创伤性乳糜胸相对不常见,非乳白色的胸水依然需要警惕乳糜胸的可能。非创伤性乳糜胸病因复杂多样,预后与病因可能相关,胸部淋巴管畸形所致乳糜胸相比非结核感染性乳糜胸预后差,且更多的需要手术干预。     

普恩复治疗老年心绞痛与可疑冠心病胸痛的临床观察

１９９５年９月至１９９７年２月，我们应用普恩复治疗老年心绞痛与可疑冠心病胸痛２４例，取得较好效果。临床资料：本组男２２例，女２例；年龄６４～８７岁。心绞痛１４例，可疑冠心病１０例；合并高血压病１６例、糖尿病１２例、血脂升高１７例。２４例均合并缺血性脑...     

心脏外科住院病人术前死亡原因分析及对策

本文报告唐都医院１９８５年１月至１９９７年６月心脏手术前住院死亡病人１９例，以期从原因分析和经验教训中，提出防治对策。临床资料本组１９例，男９例，女１０例，年龄１０个月～６１岁，平均２６．１岁。其中１０个月～８岁８例，３５～５５岁７例。病种：先天性心...     

碱性成纤维细胞生长因子治疗化疗后口腔溃疡

１　材料方法１．１　病例选择与分组选择１９９７年９月～１９９９年３月在我科化疗后发生口腔溃疡的病人８０例，随机分为对照组和治疗组各４０例。治疗组：男２６例，女１４例，年龄１４～７２岁，急性非淋巴细胞白血病１９例，急性淋巴１重庆市第三军医大学西南医院血液科（重庆，４０００３８）细胞白血病１２例，非霍奇金淋巴瘤６例，多发性骨髓瘤３例。对照组：男２４例，女１６例，年龄１８～６４岁，急性非淋巴细胞白血病１６例，急性淋巴细胞白血病２０例，慢性粒细胞白血病、霍奇金病各２例。１．２　治疗方法①治疗组：用生理盐…     

甲状腺结核九例报告

甲状腺结核九例报告李泮泉，程少彦我院自１９６０年９月～１９９３年９月共收治９例经手术病理证实的甲状腺结核报告如下。临床资料：９例中男１例，女８例；年龄１７～５４岁。病程１个月～２年。右侧甲状腺肿块２例，双侧甲状腺结节状肿块７例；肿决最小２ｃｍ×３ｃｍ...     

急性坏死性筋膜炎15例诊治体会

１９８９～１９９８年,我院共收治急性坏死性筋膜炎１５例,现报告如下。临床资料：本组男６例,女９例。２６～６０岁５例,６个月～８岁１０例;病程１７天～１１个月。１２例由臀部肌注地塞米松引起,３例由局部封闭引起。体温３８．５～４０．５℃。查血ＷＢＣ１１．...     

胸水染色体C显带法在肿瘤诊断中的应用

１材料１．１标本来源１９９８年～１９９９年１２月本院内外科住院病人胸液（肿瘤、非肿瘤）６０例,４０例经本院病理室细胞学、组织学已证实为肺癌患者,均未接受化疗和放疗。男性２５例,女性１５例,年龄１８～８４岁,平均５４．６岁。１．２结核性胸液：２０例,男性１４例,女性６例,年龄２０～８９岁,平均５３．１岁。２方法２．１对照组：取新鲜胸水５０ｍｌ离心沉淀１０分钟取底物放入ＲＰｍｌ１６４０培基中加秋水仙置培养箱内２小时,取出离心弃上清液,加１％柠檬酸钠８ｍｌ低渗１小时３０分,取出加１ｍｌ新配制甲醇冰醋酸…     

经纤支镜留置肺导管注入抗生素治疗肺脓肿30例体会

１９９５年９月以来,我们经肺导管注入抗生素局部治疗肺脓肿３０例,效果满意。现报告如下。临床资料：本组３０例均符合实用肺脏病学提出的肺脓肿诊断标准。男２０例,女１０例;年龄１７～５６岁,平均３６５岁;病史最短４天,最长１年。均有咳嗽、咳脓痰２９例（带臭味１７例）,发热２９例,胸痛８例。脓肿位于右上叶后段５例,右下叶背段１６例,左上叶后段３例,左下叶背段６例。查体：患侧听到湿性罗音２６例;痰培养３０例,其中２８例阳性,绿脓杆菌９例,金黄色葡萄球菌９例,大肠埃希氏菌６例,产碱假单胞菌２例,链球菌２例…     

肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床研究(附30例报告)

于１９９５年８月－１９９８年８月共收治原发性肝癌４０例,现将资料完整的３０例肝癌伴门静脉癌栓报告如下：材料与方法本组叨例中,男２５例,女５例;年龄２３－７１岁,平均年龄５１．４岁。３０例中,巨块型２６例,其中右肝叶２０例,左肝叶４例,左右肝叶同时占位１例,右肝叶和方叶占位１例;弥漫性肝癌４例,其中左、右肝叶占位各１例,全肝占位２例。肿瘤大小在１０．５×６．２×８－１７．８×１８．９×１０ｃｍ３之间。ＡＦＰ值＞４００ｍｇ／ｍｌ者２６例,伴轻度及中度腹水者２８例,大量腹水者２例。所有病例均伴有不同程…     

46例肺癌误诊原因分析及防止对策

肺癌发病率越来越高，据资料统计上海市男性及北京市男女性肺癌患者的发病率及死亡率均占各恶性肿瘤首位，在全国范围内呈上升趋势。现将我院自１９８２年１１月至１９９８年１０月间收住的４６例确诊为肺癌的误诊情况作一分析，以提高临床医师对肺癌的早期诊断水平。临床资料一、临床情况及肺癌分期：４６例中，男性３６例，女性１０例，年龄３５～８６岁（平均５６．２岁）＜Ｍ４０岁者７例。咳嗽３９例，血痰１８例，胸痛１７例，胸闷１４例，发热８例，乏力５例，喘鸣及声嘶各３例，腰背痛及腹痛各２例，进行性消瘦９例，无症状者３例。…     

膈疝5例误诊分析

膈疝５例误诊分析云南省昆明市第一人民医院内科（６５００１１）张家骝１９９２年１月至１９９４年９月，本院内科收治５例膈疝患者，初诊均误诊，现报道于下。１临床资料５例中男３例，女２例，年龄１９～６４岁。工人３例，农民２例，误诊时间为１～１７天。误诊为左胸...     

71例老年人阵发性心房颤动的长期观察

７１例老年人阵发性心房颤动的长期观察侯军伍建宇钱贻简一、对象与方法７１例为１９７５年初至１９９１年底住我院老年病房的患者。男６７例，女４例。发病年龄６０～９３岁，平均７２．９岁。病程＜５年２６例，５～９年２８例，１０～１９年１７例。７１例３８７次心房...     

空回肠大出血-附23例诊断分析

本文２３例病例全部为１９８９年２月至１９９５年１０月在本院消化科的住院病人，男１３例，女１０例，年龄１７～７４岁，平均３９岁、全部病例均以血便为主要表现，短期内出血量７００～１０００ｍｌ者１８例，１０００～１５００ｍｌ者５例，１５００～２０００ｍｌ者４例，２０００ｍｌ以上者６例。全部病例均存在中或重度贫血，表现休克１２例，伴腹痛９例，腹部包块５例，发热９例，呕血５例，其详细资料见附表。病因诊断：小肠出血可发生于任何年龄。本组２３例，３０岁以下者１１例，其病因分别为：小肠结核１例，小肠Ｃｏｒｂｕ病…     

主动脉夹层19例报告

主动脉夹层临床少见，我院曾收治１９例。报告如下。一般资料：本组男１７例，女２例，年龄６０～８３岁，平均６６．９岁。均有原发性高血压病史５～１８年。发病诱因：吸烟饮酒或饱餐１２例，无明显诱因７例。发病时血压最高３８／２３ｋＰａ，最低３４／１７ｋＰａ。胸...     

老年肺心病合并冠心病52例分析

老年肺心病合并冠心病５２例分析蒙阴县人民医院（２７６２００）公方廷，赵明崔仁美本文统计１０６例老年肺心病患者，其中５２例合并冠心病。年龄为６０～８０岁，男３６例、女１６例。５２例两病共存者中，肺心病病程为３～５年者９例，６～９年１７例，１０年以上２６...     

胸部外伤治疗的经验教训

１９９８年６月～１９９９年６月,我院共收治胸外伤患者３１２例。现报告如下,并总结其治疗中的经验教训。临床资料：本组中男２４３例,女６９例;年龄６～７２岁,其中２１～５０岁１４６例,５０岁以上１０５例。交通事故２１５例,锐器伤４３例,坠落伤３２例,挤压伤１４例,其他伤８例。受伤至就诊时间：１小时者９６例,１～６小时１５２例,大于６小时６４例。本组钝性胸外伤２６７例,多为肋骨骨折,连枷胸３２例,胸骨骨折２例。气胸６２例,血胸３０例,血气胸１６８例,肺挫伤２４例,创伤性窒息５例,创伤性膈疝１０例,左主…     

CT立体定向手术治疗基底节区高血压脑出血26例

１９９７年６月～１９９８年３,月我们采用ＡＳＡ６０２Ｓ立体定向仪手术治疗基底节区高血压脑出血２６例,效果较好。现报告如下。一般资料：男１５例,女１１例;年龄４１～７２岁。１８例有高血压病史２～２５年。术前ＧＣＳ评分：９～１２分１７例,６～９分９例。病变位于左侧１２例,右侧１４例。血肿量２０～７６ｍｌ,破入脑室者４例。发病距手术时间最短４小时,最长４天。手术疗法：局麻下安装立体定向仪框架予以ＣＴ扫描定位,选择靶点并确定定向仪三维坐标参数。根据血肿部位选择头部非功能区。切开头皮３ｃｍ至骨膜,钻孔,…