长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副作用。方法：42例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者，其中腺癌4例，鳞癌38例。TNM分期Ⅲ期23例，Ⅳ期19例。所有病例均为初治。采用国产长春瑞滨25mg／m^2，第1、8天静滴；顺铂（DDP）30mg／m^2第1～3天静滴，28d为一个周期。治疗至少2个周期后进行疗效和毒性反应评价。结果：完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）16例，进展（PD）8例，总有效率（CR＋PR）为42．9％。主要毒副反应为白细胞减少及胃肠道反应，其Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降占11．9％，呕吐发生率为54．7％。结论：长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期NSCLC疗效确切，毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的(NSCLC)的临床疗效及毒副作用.方法 78例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者,随机分为GP组和NP组,GP组:国产吉西他滨(泽菲)1 000 mg/m2,静滴,d 1、d 8;顺铂80 mg/m2,静滴,d 1,联合化疗.NP组:国产长春瑞滨(盖诺)25 mg/m2,静滴,d 1、d 8;顺铂80 mg/m2,静滴,d 1,联合化疗.两个方案均为每3周一个周期.结果 78例NSCLC均可评价疗效,GP组40例,完全缓解(CR) 部分缓解(PR)16例,有效率40.0%,NP组38例,CR PR 15例,有效率39.5%,两组有效率相当(P=0.985).主要不良反应均为骨髓抑制.其中NP组的Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少和静脉炎的发生率明显高于GP组(P＜0.05),GP组的Ⅲ～Ⅳ度血小板减少高于NP组(P＜0.05),两组的其他不良反应相近(P＞0.05).而住院费GP组高于NP组.结论 吉西他滨联合顺铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期NSCLC两者疗效相当,而前者不良反应发生率要低于后者,更适合老年体弱者,但费用稍贵,临床可根据不同病人选择不同方案.     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法:经病理组织学或细胞学证实的25例晚期非小细胞肺癌患者,分为治疗组13例及对照组12例,治疗组给予长春瑞滨联合奥沙利铂治疗,对照组予长春瑞滨联合顺铂治疗,21d为1个周期,均治疗2个周期以上。结果:治疗组总有效率为38%,对照组总有效率为42%(P>0.05)。毒副反应主要有白细胞降低、胃肠道反应和周围神经炎,周围神经炎主要发生在治疗组,Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应主要发生在对照组(P<0.05),但均可耐受。结论:长春瑞滨联合奥沙利铂和长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的近期疗效,而长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应较轻,对于估计不能耐受顺铂的患者,可选择长春瑞滨联合奥沙利铂方案。     

长春瑞宾联合顺铂、卡铂、奥沙利铂在治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的：观察长春瑞宾分别联合顺铂、卡铂、奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、安全性及毒副反应。方法：全部156例经病理学和／或细胞学证实的Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，年龄在35～79岁，Karnofsky评分为≥70分；给予盖诺25mg／m^2静脉推注，第1、8天，顺铂75mg～80mg／m^2，分为第1、2、3天静脉滴注，每3周重复。2周期后评价疗效与毒副反应。结果：156例患者中，完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）67例，稳定（SD）41例，进展（PD）43例；总有效率为46．1％。长春瑞滨联合顺铂组有效率为48．4％。部分缓解率为45．2％；长春瑞宾联合卡铂组有效率为47．2％，部分缓解率43．3％；长春瑞滨联合奥沙利铂组有效率为41．5％。部分缓解率为39％，各组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制．胃肠道反应及神经毒性。结论：长春瑞宾分别联合顺铂／卡铂／奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效无明显差异。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法40例患者均接受吉西他滨1000mg/m^2静滴，第1，8天；顺铂30mg/m^2静滴，第1～3天，21天为1周期，至少连用2个周期。结果PR 18例（45％），SD 16例（40％），PD 6例（15％），有效率（CR＋PR）为45％。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐等。结论国产吉西他滨联合顺铂对治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，毒副反应轻，易耐受，且能明显改善患者生活质量。     

长春瑞滨加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应.方法 48例非小细胞肺癌,应用长春瑞滨25 mg/m2,静脉注射第1 d、第8 d;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1～3 d,同时给予水化、利尿等处理,21 d为1个周期,共3～4个周期.结果 完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)16例,稳定(CD)26例,进展(PD)6例,总有效率33.3%.骨髓抑制为长春瑞滨的剂量限制性毒性反应,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降减少32例,占66.7%.不良反应通过相应支持治疗均可短期内恢复,无治疗相关性死亡.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌有较好疗效,毒性反应可耐受,值得临床应用.     

长春瑞宾联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的观察长春瑞宾分别联合顺铂、奈达铂、奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法可评价疗效的NSCLC患者均为初治患者,其中长春瑞滨联合顺铂治疗(NP组)30例,长春瑞宾联合奈达铂治疗(NN组)30例,长春瑞滨联合奥沙利铂治疗(NL组)35例。结果 NP组总有效率为46.67%,NN组总有效率为40.00%,NL组总有效率为37.14%。各组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性。结论 长春瑞宾分别联合顺铂、奈达铂、奥沙利铂治疗晚期NSCLC的近期疗效无明显差异,联合奥沙利铂或奈达铂治疗晚期NSCLC疗效确切,患者耐受性良好,为晚期NSCLC的治疗提供了新的选择。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应,并与长春瑞滨联合卡铂方案比较,探索适合老年人NSCLC的治疗方案。方法：75例患者分为GC组40例[吉西他滨1000mg/m2第1、8天,卡铂浓度/时间曲线下面积（AUC）=5,静滴第1天],NC组35例（长春瑞滨25mg/m2第1、5天,卡铂AUC=5,静滴第1天）,均治疗2个周期以上。结果：GC组,CR1例、PR16例、SD17例、PD6例,总有效率43%,1年生存率53%,中位生存期13.2个月。NC组,CR0例、PR13例、SD14例、PD8例,总有效率37%,1年生存率46%,中位生存期11个月。两组有效率、1年生存率、中位生存期差异无显著性（P〉0.05）。毒副反应,GC组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率高于NC组（30% vs 9%,P〈0.05）,GC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率低于NC组（13% vs 37%,P〈0.05）。结论：吉西他滨联合卡铂治疗老年人晚期NSCLC的疗效肯定,毒副反应轻,治疗耐受性好,值得临床推广。     

长春瑞滨联合顺铂与奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的对比研究

目的:比较长春瑞滨联合顺铂方案和长春瑞滨联合奥沙利铂方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效、毒副反应.方法:52例老年非小细胞肺癌患者分为两组,顺铂组26例,长春瑞滨25 mg/m2,d1,d8;顺铂75 mg/m2,d1～d3.奥沙利铂组26例,长春瑞滨用法同顺铂组,奥沙利铂130mg/m2,d1.4周重复.结果:顺铂组总有效率为38.5%,奥沙利铂组总有效率为26.9%(P=0.375).中位疾病进展时间两组均为5.8个月.顺铂组胃肠道反应率明显高于奥沙利铂组(P=0.004),而神经毒性发生率显著低于奥沙利铂组组(P=0.000).结论:长春瑞滨联合顺铂或奥沙利铂方案对老年非小细胞肺癌都有较好的近期疗效.从改善生存质量和耐受性考虑,长春瑞滨联合奥沙利铂方案是较佳选择.     

长春瑞滨联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价长春瑞滨联合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的近期疗效和毒副反应.方法 84例符合NSCLC诊断标准的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组42例.两组在常规治疗的基础上,治疗组给予长春瑞滨和顺铂静脉滴注,并同步三维适形放疗,对照组给序贯化放疗治疗.结果 治疗组有效率(CR+PR)86.1%,1年生存率73.8%.对照组有效率(CR+PR)51.9%,1年生存率35.7%,两组差异有统计学意义.结论长春瑞滨与三维适形放疗同步方案能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应无明显增加,值得进一步随访研究.     

多西他赛每周方案联合顺铂二线治疗治疗非小细胞肺癌

目的 研究多西他赛每周方案联合顺铂二线治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法 48例晚期非小细胞肺癌患者,既往曾接受1个含铂方案治疗,采用多西他赛30 mg/m2,静脉滴注60 min,第1、8、15 d给药,顺铂40 mg静脉滴注60 min,第1～3 d,每28 d为1周期.患者的行为状态评分(PS)均为ECOG≤2.结果 48例患者均可评价,总共化疗周期数为189周期.1例完全缓解(CR)占2.1%,14例部分缓解(PR)占29.2%,有效率(ORR)为31.3%,中位生存时间为37周,1年生存率为33%,粒细胞减少与乏力为主要的毒性反应,其他的毒性反应为脱发和体液潴留.结论 多西他赛30 mg/m2每周给药联合顺铂二线治疗NSCLC有确切的疗效且耐受性好.     

恩度联合NP方案治疗晚期复治非小细胞肺癌的临床随机对照研究

目的评价恩度联合长春瑞宾和顺铂(NP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法2007年2月~2008年10月,35例经病理学或组织细胞学证实为Ⅲb期或Ⅳ期的NSCLC复治患者,随机分为恩度联合NP方案组和NP方案组。观察有效率、临床受益率(CBR)、疾病进展时间(TTP)、1年存活率、中位生存时间(MST)以及安全性。结果恩度组和对照组RR分别为18.75%和6.6%(P=0.305);CBR分别为75%和40%(P=0.046);中位TTP分别为5个月和3.9个月(P=0.011);1年存活率分别为50%和33.3%,MST分别为11.7个月和10.3个月,两组生存曲线之间比较,恩度组要好于对照组(P=0.039)。恩度组与对照组在血液学及非血液学毒性反应方面无统计学差异。结论恩度联合NP方案能提高晚期复治NSCLC的疗效和生存,且安全性好,有临床应用价值,值得进一步应用观察。     

A phase II study of docetaxel and infusional cisplatin in advanced non-small-cell lung cancer

BACKGROUND: To evaluate the efficacy and safety of combination chemotherapy of cisplatin (5-day continuous infusion) and docetaxel for the treatment of previously untreated patients with advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC). MATERIALS AND METHODS: Eligible patients had an ECOG performance status of 0-2 with measurable NSCLC. Patients received continuous infusion cisplatin 20 mg/m2/day on 5 days and bolus docetaxel 60 mg/m2/day (day 1; PiD therapy) at a 4-week interval. RESULTS: Forty-three patients were enrolled. The mean number of cycles administered per patient was 2, and ranged from 1 to 4. The response rate was 49% (95% confidence interval, 33.9-63.8%). The median survival time was 47 weeks and the 1-year survival rate was 47%. The major toxic effects were grade 3 or 4, neutropenia (88%), leukopenia (81%), thrombocytopenia (14%) and anemia (42%). There were no treatment-related deaths. CONCLUSION: PiD therapy was a well-tolerated and active regimen for patients with advanced NSCLC. The major toxicity was neutropenia.     

吉西他宾联合草酸铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的：观察吉西他宾（Gemcitabine）联合革酸铂（LOHP）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒性反应。方法：40例Ⅲ、Ⅳ非小细胞肺癌患者采用吉西他宾1000mg／m^2，第1、8天；草酸铂130mg／m^3，第1天，每3周为1周期，至少2周期。结果；40例患者中，CR6例，PR15例，NC14例，PD5例，总有效率为52．5％。初治组有效率66．7％。复治组有效率36．9％，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：吉西他宾联合草酸铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效满意，对老年及器官功能减退患者安全性高，值得临床应用。     

多西他赛单药每周方案与GP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效比较

【目的】对比分析以铂类为基础的GP（吉西他滨＋顺铂）联合化疗和多西他赛单药每周方案一线治疗老年Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。【方法】58例Ⅲb～Ⅳ期从未接受过化疗的老年非小细胞肺癌患者,多西他赛组（n=31）给予多西他赛35mg／m^2,d1、d8、d15,28d为一疗程,GP组（n=27）给予吉西他滨1g／m^2,d1、d8,顺铂25mg／m^2,d1～3,21d为1疗程,两疗程后评价客观疗效及不良反应。【结果】两纽有效率：多西他赛纽25．8％,GP组25．9％（P〉0．05）;多西他赛组粒细胞减少、肝毒性及胃肠道反应显著低于GP组（P〈0．05）。【结论】多西他赛单药每周方案治疗非小细胞肺癌,疗效与GP方案相似,但毒副反应较GP方案显著减少,可作为拒绝接受标准化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗。     

艾迪注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察艾迪注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:采用随机双盲设计。将87例晚期非小细胞肺癌患者分成A、B两组:A组45例用艾迪注射液联合NP(N为vinorelbine长春瑞滨、P为cisplatin顺铂)化疗方案,静脉点滴.每天1次,连用8周;B组单纯用NP化疗。观察比较两组间疾病治疗有效率、缓解率、生活质量、细胞免疫功能变化及毒副反应。结果:A、B两组有效率(CR+PR)分别为26.7%和23.8%(P>0.05)。但A组和B组的缓解率(PR+CR+MR)分别是60.0%和35.7%,两组之间有显著差异(P<0.05)。A组的细胞免疫能力有不同程度提高,其中NK细胞升高明显,与B组比较,有显著差异(P<0.05)。A组毒副反应明显减轻。结论:爱迪注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,能增强细胞免疫能力,改善症状.提高患者生存质量,且毒副反应轻,值得临床推广。     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的观察同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法 32例Ⅱ~Ⅲb期非小细胞肺癌患者接受同步放化疗。6MVX线加速器常规分割放射治疗,2 Gy/次,5次/周,总计量为60~66 Gy(6~7周)。放疗开始后同步进行EP方案:VP-16 100 mg/m2,第1~3天;DDP 30 mg/m2,第1~3天,3周为1个周期,共化疗4个周期。结果近期有效率为84.38%,1年生存率为68.75%。主要的毒副反应为骨髓抑制(71.88%),胃肠道反应(75.00%),放射性食管炎(56.25%)和放射性肺炎(21.88%)。结论 EP方案同步放疗治疗非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得在临床上进一步推广。     

NP、MVP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对照研究

目的　比较 3组不同联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法　统计分析用NP(长春瑞宾、顺铂 )方案、MVP(丝裂霉素、长春地辛、顺铂 )方案及CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂 )方案治疗的 89例晚期非小细胞肺癌的临床资料。　结果　有效率为 46 .4%( 13/2 8)。MVP组有效率为 40 %( 12 /30 ) ,CAP组有效率为 2 9%( 9/31) ,毒副反应主要为可耐受的骨髓抑制。结论　NP方案及MVP方案均为治疗晚期非小细胞肺癌较为安全有效的化疗方案。     

艾迪联合NP治疗P-gp表达阳性的耐药非小细胞肺癌

目的随机对照研究艾迪联合治疗P-gp表达阳性的耐药的非小细胞肺癌。方法47例晚期NSCLC通过流式细胞术检测外周血淋巴细胞(PBL)中P-gp阳性患者,随机分成2组,艾迪组应用艾迪联合NP方案治疗,对照组仅NP方案化疗。结果艾迪组总有效率为34.8%(8/23),中位生存期为8.1月,1年生存率38.7%;对照组总有效率为16.7%(4/24),中位生存期为7.8月,1年生存率35.0%。艾迪组中位生存期明显长于对照组(P<0.01)。P-gp阴转率:艾迪组34.8%(8/23),明显高于对照组8.3%(2/24)(P<0.05)。艾迪组好转率高于对照组(P<0.05),进展率低于对照组(P<0.05)。2组毒副反应基本相同均能耐受。结论艾迪联合NP治疗P-gp表达阳性的耐药的非小细胞肺癌,总有效率较高,近期综合疗效好于对照组,进展率低于对照组。生存期情况仍需观察。