2型糖尿病apocⅢ基因多态性研究

目的探讨载脂蛋白C     

植物化学物防治2型糖尿病并发认知功能障碍作用及机制的研究进展

目的 对植物化学物防治2型糖尿病并发认知功能障碍的作用及机制进行综述.方法 以2型糖尿病/Type2 diabetes mellitus/T2DM、胰岛素抵抗/insulin resistance、线粒体/mitochondria、内质网应激/endoplasmic reticulum stress和...     

2型糖尿病环境危险因素研究现状

由于人口老龄化进程加速以及疾病谱从急性传染病向慢性非传染性疾病转变 ,在今后相当长的一段时期里 ,我国除了继续巩固并扩大第 1次卫生革命的胜利成果外 ,还将面临着第 2次卫生革命的严峻挑战 ,而作为第 2次卫生革命主攻目标———慢性非传染性疾病之一的糖尿病对人类健康造成的威胁正日益引起人们的重视。据WHO预测 ,到 2 0 2 5年全球总的成人糖尿病人数将从 1995年的 1 35亿增长到 3 0 0亿 ,增长 1 2倍 ,其中发达国家上升 4 1% ,发展中国家上升 171%。 2型糖尿病 (以下简称DM )病程迁延 ,给国家和个人造成较重经济负担 ,而且严重影响…     

福建汉族人群TCF7L2基因多态性及基因-环境交互作用与2型糖尿病关联性

目的探索福建汉族人群TCF7L2基因多态性以及基因-环境交互作用与2型糖尿病(T2DM)的关联性。方法采用1∶1匹配病例对照研究方法,选取福建省5个国家疾病监测点社区人群中2型糖尿病患者298例和对照者298例,进行问卷调查、体格测量和实验室检测。采用MALDI-TOF-MS技术检测TCF7L2基因的10个SNPs位点(rs11196205、rs12255372、rs4506565、rs7901695、rs7903146、rs7895340、rs11196218、rs12775879、rs290481、rs6585205)的基因型,采用SHEsis在线软件分析基因型分布频率和单体型,应用广义多因子降维法(GMDR)分析基因-环境交互作用,非条件logistic回归模型进行基因-环境交互作用危险性分析,Andersson Excel表计算相加交互作用指标:相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)。结果 TCF7L2基因10个SNP位点在病例组与对照组之间差异无统计学意义;向心性肥胖为T2DM的主效应影响因素;HOMA-β在病例组rs290481位点的三种基因型中的差异有统计学意义(P0.05)。结论向心性肥胖对T2DM起主要影响作用;TCF7L2基因rs290481多态性可能影响胰岛β细胞胰岛素分泌功能。     

2型糖尿病易感基因研究进展

2型糖尿病（DM）属于复杂遗传病，即多种基因和环境因素共同参与了DM的致病过程。环境因素参与发病的提示在于同一种族在不同生存环境中2型DM发病危险性有明显差异；而家族聚集性、同卵双生子发病的较高一致性以及在某些种族人群（如Pima印地安人、太平洋岛国居民、墨西哥裔美国人）中的高发率均强烈提示2型DM具有明显的遗传易感性，遗传因素在2型DM的发生和发展中起着重要作用，尽管目前对大多数普通型2型DM来说，这种作用尚不清楚。揭示2型DM的遗传基础，不仅可以从分子水平上提高对疾病发病机制的认识，并且对2型DM的诊断、预防和治疗具有十分重要的意义。笔者就当前2型DM易感基因的研究及其进展作一综述。     

不同民族儿童2型糖尿病基因研究进展

儿童2型糖尿病(T2DM)是一种多基因型遗传疾病,发病与种族有明显的关系,不同民族影响儿童T2MD的遗传物质不同。研究显示,T2DM遗传估计率为70%~80%,主要涉及胰岛素及其受体相关基因、糖类和脂肪转运及代谢相关基因、与升糖有关的基因及参与信号传导的基因等。如过氧化物酶体增殖物激活受体Y基因、钙蛋白酶10(calpain 10)基因,葡萄糖转运体l基因、载脂蛋白基因、肿瘤坏死因子Q(TNF Q)基因等。已知与T2MD发病有关的基因仅占1%左右,而99%的基因尚未发现。因此,T2DM遗传基因的确定还需要进一步研究。     

2型糖尿病基因多态性的病例对照研究

[目的]研究2型糖尿病与脂联素基因SNP+45、SNP+276的相互关系。[方法]采用单因素非条件Logistic回归分析,对上海市浦东新区常住居民中新发糖尿病患者(糖尿病组)及社区正常人群(对照组)各590人进行病例-对照研究。[结果]糖尿病组与对照组比较,脂联素基因SNP+45的3种基因型和等位基因分布的差异无统计学意义(χ2=1.44,P>0.05;χ2=1.35,P>0.05)。脂联素基因SNP+276的3种基因型和等位基因分布的差异有统计学意义(χ2=8.45,P<0.05;χ2=8.99,P<0.05),糖尿病患者T/T基因型多于对照组人群。单因素分析显示,脂联素基因SNP+276与糖尿病的关系有统计学意义。[结论]脂联素基因SNP+276与浦东新区汉族人群2型糖尿病的发病相关,脂联素基因的变异可能在2型糖尿病发病过程中起重要作用。     

邻苯二甲酸酯暴露与中老年2型糖尿病相关性研究

【目的】研究上海市中老年人群2型糖尿病与尿中邻苯二甲酸酯及其代谢产物含量的相关性。【方法】病例组来自上海市某社区医院管理健康档案登记在册,年满50岁及以上,已诊断糖尿病病史3个月,无严重心脏、肾脏等疾病糖尿病患者;对照组的健康人群来源于复旦大学公共卫生学院2012到2014年进行的"上海市食物消费量调查"项目中的2 642名居民,年满50岁及以上,未患糖尿病,且无严重心脏、肾脏等其他疾患。将病例组与对照组通过年龄、性别进行配对,对病例组及对照组尿中邻苯二甲酸酯代谢产物差异进行统计分析。【结果】尿中邻苯二甲酸酯代谢物除邻苯二甲酸单苄基酯(MBzP)和单(2-羧基己基)邻苯二甲酸酯(MCMHP)外,其余代谢物的水平都与糖尿病患病呈相关性(P0.05),且糖尿病患者尿中邻苯二甲酸酯代谢物水平高于健康人群(OR1)。其中,邻苯二甲酸单甲酯(MMP)OR值为1.099(1.069,1.130)(P0.01),邻苯二甲酸单乙酯(MEP)OR值为1.013(1.009,1.017)(P0.01),邻苯二甲酸单异丁酯(MiBP)OR值为1.066(1.016,1.119)(P0.01),邻苯二甲酸单正丁酯(MnBP)OR值为1.034(1.021,1.047)(P0.01),邻苯二甲酸单(2-乙基己基)酯(MEHP)OR值为1.006(1.002,1.010)(P0.01),MEOHP的OR值为1.074(1.049,1.099),MECPP的OR值为1.013(1.006,1.020)(P0.01),MEHHP的OR值为1.015(1.008,1.022)(P0.01)。【结论】邻苯二甲酸酯暴露与中老年2型糖尿病之间可能存在一定的相关性。     

环境化学物经乳汁传递对乳儿发育的影响

环境化学物经乳汁传递对乳儿发育的影响陆荣柱金锡鹏母乳是婴儿最理想的食品，但也易受到外界因素的污染。自从５０年代初第一个环境化学物ＤＤＴ在人乳中检出后，由于职业接触和环境污染的加重，乳汁中被检出的化学物已逾２００种，由此引起的乳儿母源性中毒也有报道，因...     

组蛋白去乙酰化酶基因多态性和环境因素对2型糖尿病的影响

目的探讨组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDACs)的3个单核苷酸多态性位点与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的关联,以及各位点与环境间交互作用对T2DM易感性的影响,为T2DM预防和治疗提供依据。方法2017年在广州市花都区17个行政村和2个社区居委中随机抽取10个村做基线调查后选取T2DM者为病例组,以同性别、年龄相差不超过5岁和来源于同一行政村为条件,1∶1个体匹配方法匹配对照组。采用条件Logistic回归分析模型分析基因和环境及其交互作用对T2DM的影响。结果共调查499名病例,平均年龄(61.53±13.08)岁,男性占37.88%;499名对照的平均年龄(61.48±13.09)岁,男性占37.88%。甘油三酯(triglyceride,TG)异常(OR=2.410,95%CI:1.755~3.310,P<0.001)和总胆固醇(total cholesterol,TC)异常(OR=1.436,95%CI:1.046~1.972,P=0.025)是T2DM的危险因素。rs72792338 TT+TC基因型携带(OR=0.526,95%CI:0.349~0.793,P=0.002)是T2DM的保护因素。结论甘油三酯和总胆固醇异常是T2DM的危险因素,rs72792338 TT和TC基因型携带是T2DM的保护因素,未发现HDACs基因与环境对T2DM的影响存在交互作用。     

中链甘油三酯对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的探讨中链甘油三酯（MCT）干预对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响。方法以长链甘油三酯（LCT）为对照,将T2DM患者分为MCT组、MCT／LCT组和LCT组,在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,连续食用100％MCT油、50％MCT油＋50％LCT油和100％LCT油3个月。在0、1．5和3个月时检测血浆空腹血糖（FPC）、空腹胰岛素（FIN）、C-肽（CP）、抵抗素（resistin）浓度及β-羟基丁酸浓度,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（QUICKI）,并提取外周血单个核细胞进行抵抗素mRNA表达的检测。结果MCT组的FPG水平在1．5个月时较基线降低（P=0．042）;MCT／LCT组的FIN水平在3个月时较基线降低（P=0．005）,在1．5和3个月时MCT／LCT组的FIN水平均低于LCT组（P=0．033,P=0．006）,在1．5个月时MCT组的FIN水平低于LCT组（P=0．020）;MCT组的CP水平在1．5和3个月时均高于基线水平（均P〈0．001）,MCT／LCT组的CP水平在3个月时高于基线水平（P=0．024）;MCT／LCT组的HOMA—IR指数在3个月时低于基线水平（P=0．021）,在1．5个月时MCT／LCT组和MCT组的HOMA-IR指数均低于LCT组（P=0．033,P=0．017）;MCT／LCT组的QUICKI指数在3个月时高于LCT组（P=0．011）。3组的B-羟基丁酸水平在1．5和3个月时差异无统计学意义（P=0．617,P=0．453）。结论在控制总能量和脂肪摄入量的基础上,用MCT取代T2DM患者膳食中50％的食用油3个月,患者的胰岛素抵抗得到改善。     

那格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的　观察那格列奈治疗 2型糖尿病的疗效及安全性。方法　经 4周清洗期后符合标准的 5 8例患者随机分为那格列奈组 (2 8例 )和瑞格列奈组 (30例 ) ,治疗前后测定空腹血糖(FBS)、餐后 2h血糖 (PBS)、糖化血红蛋白 (HbA1 c)及肝、肾功能等。结果　那格列奈组治疗后FBS、PBS和HbA1 c均显著下降 (P <0 .0 1 ) ,与瑞格列奈组比较无显著性差异。两组均无肝肾功能损害。结论　那格列奈有明确的降低空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白的作用 ,不良反应少 ,是一种安全、有效的降糖药物。     

儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因单核苷酸多态性与2型糖尿病的关联研究

目的　探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶（GOMT）基因的单核苷酸多态性（SNP）与广东地区汉族人群T2DM的关联性。方法　采用SNPscan^TM多重SNP分型试剂盒,在595例T2DM患者（病例组）和725名健康对照（对照组）中对筛选的2个tagSNP（rs4646312、rs4680）进行基因分型,并应用X²检验、logistic回归模型等方法分析SNP位点与T2DM的关联性。结果　病例组rs4646312的TT、CT、CC基因型频数分别为304（51．1％）、234（39．3％）、57（8．6％）,对照组分别为323（44．6％）、319（44．0％）、83（11．4％）;病例组rs4680位点的GG、GA、AA基因型频数分别为311（52．4％）、236（39．8％）、46（7．8％）,对照组分别为417（57．7％）、265（36．6％）、41（5．7％）。校正性别、BMI和TG等因素后,rs4646312在等位基因关联分析和基因型关联分析（隐性模型）中的差异均有统计学意义[P值分别为0．020、0．022,OR值（95％CI）分别为1．26（1．04～1．53）、1．35（1．05～1．74）],而rs4680的差异均无统计学意义（等位基因关联分析P=0．099,显性模型下基因型关联分析P=0．081）。rs4680与BMI有关联。结论　在广东地区汉族人群中,COMT基因的rs4646312位点与T2DM的遗传易感性有关,而rs4680与T2DM则无关联。     

二噁英暴露与2型糖尿病发病关系的流行病学研究进展

二噁英类化合物既是环境内分泌干扰物,又是一种持久性有机污染物,由于其具有难以降解、可生物累积、可远距离传输等特性,因此无论是接触二噁英作业的职业人群和居住在二噁英排放源周边的居民,还是远离二噁英暴露源的一般人群,都会不同程度的暴露于二噁英的污染。近年来的研究发现,除遗传、生活方式等传统因素之外,环境因素特别是二噁英类化合物身体负荷的增加也增加了患糖尿病的风险,但作用机制尚不明确。笔者将对二噁英影响2型糖尿病发病的流行病学研究进展作简要介绍。     

丹红注射液对2型糖尿病患者血脂、血流变学的影响

目的观察丹红注射液对2型糖尿病患者血脂、血流变学的影响。方法68例2型糖尿病患者在血糖控制平稳后入组,入组后在降糖、降脂的基础上加用0．9％氯化钠注射液250ml＋丹红注射液40ml静脉滴注,每日1次,2周为一疗程,观察入组时及治疗后血脂及血流变学变化。结果治疗2周后,患者的血脂及血流变学较入组时有明显改善。结论丹红注射液在治疗2型糖尿病过程中有降低血脂、改善血流变学的作用。     

睡眠与2型糖尿病关系的病例对照研究

目的 探讨睡眠相关行为与2型糖尿病(T2DM)发病情况之间的关系,有效制定T2DM患者睡眠行为护理干预措施.方法 科研设计采用1∶1匹配的病例对照研究法;资料收集采用问卷调查法;资料处理分析采用t检验及多元条件Logistic回归模型分析法.结果 病例组与对照组睡眠质量差异有统计学意义(t=10.15,P＜0.05).睡眠相关行为:午睡情况、晚睡情况、打鼾情况、入睡困难情况、夜间睡眠充足与否及睡眠质量等因素与T2DM发病存在关联,多元条件Logistic回归模型的OR值和OR95％CI分别为[(OR =6.70,95％CI:4.29～10.44); (OR =7.57,95％CI:4.14～13.86)(OR=4.02,95％CI:2.56～6.31); (OR=6.95,95％CI:3.52～13.71); (OR=3.25,95％CI:1.99～5.30);(OR=5.70,95％CI:3.65～8.87)].结论 睡眠相关行为与T2DM发病密切相关,晚睡、打鼾、入睡困难、夜间睡眠不足、睡眠质量差等因素可能为T2DM发病的危险因素,适当午睡可能是T2DM发病的保护性因素.     

罗格列酮对2型糖尿病疗效的观察

目的观察罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法将40例糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,在原治疗基础上,治疗组加服罗格列酮,对照组加服二甲双胍,疗程均为16周。治疗前后监测血糖、糖化血红蛋白（HbAle）、血脂及血胰岛素水平的变化。结果（1）两组治疗前糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹血糖差异无统计学意义（P〉0．05）;各组治疗后均低于本组治疗前（P〈0．05）;治疗组治疗后两指标均低于对照组治疗后（P〈0．05）。（2）两组治疗前后空腹胰岛素均无明显变化（P〉0．05）;对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）两组治疗前血脂三项各指标差异无统计学意义P〉0．05）;治疗治疗后血脂三项均低于本组治疗前（P〈0．05）;对照组治疗后无显著变化（P〉0．05）。结论罗格列酮有很好的降糖作用,能改善胰岛素抵抗、调节血脂,对2型糖尿病患者安全有效。