视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用

目的探讨视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用效果。方法将182例急性缺血性脑卒中患者分为常规组和研究组各91例,常规组给予早期康复护理干预,研究组采用视频宣教结合回授法给予早期康复护理干预。观察2组住院时间,出院前对患者康复训练知识和技能的准确性、干预前、出院时、出院3个月、出院6个月的肢体运动功能(FMA)评分和生活运动能力评分、住院期间及出院6个月内的康复训练依从性及患者对康复训练的满意率。结果研究组住院时间短于常规组(P0.05),康复训练口述及动作演示准确性得分均高于常规组(P0.05);出院时、出院3个月、6个月FMA评分和Barthel指数与常规组相比较均升高(P0.05);住院期间、出院后的时间依从率和次数依从率与常规组相比较均升高(P0.05);康复训练满意率高于常规组(P0.05)。结论视频宣教结合回授法可提高急性缺血性脑卒中患者康复煅炼的掌握程度,提升患者康复煅炼的依从性,改善患者日常生活能力,促进患者预后恢复,值得临床推广应用。     

中医辨证施护联合康复护理在缺血性脑卒中恢复期患者中的应用效果

目的探讨中医辨证施护联合康复护理在缺血性脑卒中恢复期患者中的应用效果。方法选取2018年10月至2019年8月我院收治的180例缺血性脑卒中恢复期患者,根据入院时间将其分为对照组(85例)和观察组(95例)。对照组予以常规护理干预,观察组予以中医辨证施护联合康复护理。比较两组干预前、后焦虑、抑郁情绪、肢体功能、神经功能、日常生活能力评分及出院后6个月复发率。结果干预后,观察组SAS、SDS、NIHSS评分低于对照组,FMA上肢、下肢及BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组出院后6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论中医辨证施护联合康复护理能减轻缺血性脑卒中恢复期患者焦虑、抑郁情绪,降低神经功能损伤程度,促进患者肢体功能恢复,改善日常生活能力,减少预后复发。     

超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响

目的探讨超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响。方法随机选取本院收治的90例老年缺血性脑卒中患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组,每组各45例;对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施超早期康复护理干预;比较两组患者肢体功能恢复情况、日常生活能力及护理满意度。结果护理后,观察组的FMA、BI评分均高于护理前和对照组(P0.05)。观察组患者及家属对护理的总满意度为97.78%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。结论实施超早期康复护理干预对老年缺血性脑卒中患者肢体功能的恢复和日常生活能力的提高具有非常积极的影响作用。     

肢体运动操视频教育在缺血性脑卒中病人早期康复训练中的应用

目的:探讨肢体运动操视频教育在缺血性脑卒中病人早期康复训练中的应用效果.方法:按照入组先后顺序采用单双号数字表法将2018年1月—2019年12月神经内科收治的80例缺血性脑卒中病人分为对照组与观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用肢体运动操视频教育指导病人早期康复训练.比较干预前及出院后30 d两组病人Brunnstrom偏瘫运动功能评分、四肢简化Fugl-Meyer运动功能评定(Fugi-Meyer Motor Assessment,FMA)量表评分及Barthel生活功能指数(BI)评分.结果:观察组病人出院后30 d的Brunnstrom偏瘫运动功能评价中上肢、手、下肢评分及总分均高于对照组(P<0.01);观察组病人出院后30 d的FMA评分中上肢、下肢评分及总分均高于对照组(P<0.01);观察组病人出院后30 d的BI评分高于对照组(P<0.01).结论:在缺血性脑卒中病人早期康复训练中应用肢体运动操视频教育,可有效提升病人的肢体功能及生活功能.     

自我效能干预联合IMB模型对缺血性脑卒中恢复期患者康复锻炼依从性及生活质量的影响

目的观察自我效能干预联合信息-动机-行为技巧(IMB)模型对缺血性脑卒中恢复期患者康复锻炼依从性及生活质量的影响。方法选取我院2018年5月～2018年12月收治的缺血性脑卒中恢复期患者120例,按照入院时间顺序分对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理,观察组实施自我效能联合IMB模型干预。对比两组康复锻炼依从率,比较干预前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果观察组康复锻炼依从率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组FMA评分、SS-QOL评分较干预前均升高,且观察组FMA评分、SS-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自我效能联合IMB模型干预应用于缺血性脑卒中恢复期患者,可提高患者康复锻炼依从性,促进患者肢体功能恢复、生活质量改善。     

定期家庭访视对脑卒中患者出院后康复效果的观察

目的 探讨定期家庭访视对出院脑卒中患者肢体功能障碍康复效果的影响.方法 选择因脑卒中导致偏瘫,在住院时经系统康复治疗的50例患者,随机分为干预组25例,对照组25例,2组的肢体功能障碍比较差异无统计学意义(P＞0.05),出院后干预组患者由责任护士定期家庭访视进行肢体功能康复指导,由家属协助,按照其指导方法,进行康复训练,而对照组只接受常规随访.结果 出院后3个月2组患者比较,干预组康复有效率为96％,对照组康复有效率为56％,有显著性差异(P＜0.005).结论 脑卒中患者肢体功能障碍出院后定期家庭访视进行康复指导能促进肢体功能恢复,效果显著.     

专业知识和康复培训对脑卒中偏瘫患者居家康复的效果

目的：探究专业知识和康复培训对于脑卒中偏瘫患者居家康复的效果与常规用药指导和康复训练有否有更好的效果。方法：选取浦东新区大团镇2016年以来首发的脑卒中偏瘫患者120例,分组使用随机数字表法。对照组给予常规用药指导、康复锻炼指导;而观察组在对照组的基础上实施IMPACT管理,比较两组康复知识和训练技能评估问卷评分、FMA指数、FRENCHAY活动指数和Barthel 指数评分。结果：康复知识和训练技能问卷评分、FRENCHAY活动指数和Barthel 指数对照组和实验组均高于入组时（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）;观察组干预后FMA指数显著高于干预前（P<0.05）,而对照组不存在显著差异（P>0.05）。结论：常规用药指导和康复培训对偏瘫患者的康复有积极的作用,实施IMPACT管理提供专业知识和康复训练效果更加显著。     

脑卒中患者家属康复知识水平与患者康复效果的关系研究

目的了解脑卒中患者家属康复知识的掌握情况与患者康复训练效果的关系。方法将200名患者及家属随机分为对照组和宣教组,每组包括患者和家属各50人。对照组只进行常规治疗和简单的康复说明;宣教组除常规指导外,还逐个进行有针对性的康复知识宣教及具体的康复训练指导,强调家属的积极参与作用。对比分析干预前后两组患者肢体功能改善情况和对应患者家属康复知识的掌握情况,并分析患者肢体功能改善情况及患者家属康复知识掌握的相关性。结果宣教组患者功能恢复情况好于对照组,尤其在上肢功能、下肢功能及平衡功能恢复方面,2组之间的差异有统计学意义（均P〈0.05）。脑卒中患者家属康复护理知识掌握情况与患者肢体功能的恢复情况之间存在正相关关系。结论对患者家属进行康复护理知识与技能宣教可促进患者功能恢复。     

应用护理专案提高缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼的依从性

目的应用护理专案以提高缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼的依从性。方法成立专案小组,将2018年12月至2019年3月收治的35例缺血性脑卒中偏瘫患者作为对照组,小组成员对患者肢体功能锻炼依从性进行调查,确定主要问题,制定相应对策。将2019年4—7月收治的35例缺血性脑卒中偏瘫患者作为干预组,实施护理专案措施,比较两组患者出院前、出院后1个月肢体功能锻炼依从性、Barthel指数评分。结果干预组患者出院前、出院后1个月肢体功能锻炼依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护理专案有效提高了缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能锻炼依从性和日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

社区现实环境功能性步态训练在脑卒中后康复期老年患者中的应用研究

目的观察社区现实环境功能性步态训练在脑卒中后康复期老年患者中的应用效果。方法以随机数字表将120例患者分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规出院康复护理,观察组在此基础上加用社区现实环境功能性步态训练。对两组干预后的各观察指标进行比较。结果观察组干预后害怕跌倒评分、出院后3个月内跌倒事件发生率低于对照组(P<0.05),跌倒效能评分和康复训练满意度高于对照组(P<0.05)。结论社区现实环境功能性步态训练能提高脑卒中后康复期老年患者康复效果。     

早期康复教育联合针灸疗法对脑卒中患者运动功能的影响

目的:探讨早期康复教育联合针灸疗法对脑卒中患者运动功能的影响。方法:将72例脑卒中患者按入院顺序分为观察组35例和对照组37例。对照组给予神经内科常规药物治疗、护理及康复训练,观察组在对照组基础上给予早期康复教育联合针灸疗法。采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)和Barthel指数量表(MBI)评价两组训练前后肢体运动功能恢复情况。结果:两组训练前后肢体运动功能比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组出院时肢体运动功能明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期康复教育联合针灸疗法对改善脑卒中患者肢体运动功能具有积极作用,可明显提高其生活质量。     

专案突破护理干预对缺血性脑卒中患者肢体康复的影响

目的：探讨专案突破护理干预对缺血性脑卒中患者肢体康复的影响。方法：选取2019年2月1日～2022年2月28日确诊为缺血性脑卒中患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规康复护理模式,观察组在对照组基础上实施专案突破护理模式;比较两组干预前后肌力水平、运动康复情况[采用运动功能评定量表(FMA)]、功能独立性[采用功能独立性评定量表(FIM)]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、生活质量[采用生活质量指数(QLI)]。结果：干预后,两组肌力水平、FMA和FIM各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组NIHSS各项评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组QLI各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论：专案突破护理干预能有效改善缺血性脑卒中患者肢体康复,提高患者的生活质量。     

照护者参与式延续性护理在脑卒中恢复期患者中的应用

目的探讨照护者参与式延续性护理对缺血性脑卒中恢复期患者康复的影响。方法选取2015年1—12月收治于广东省深圳市人民医院的缺血性脑卒中患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用药物治疗,进行脑卒中常规护理和康复训练;观察组在此基础上,于患者住院期间指导照护者学会相关的护理康复知识,参与患者出院后恢复期的延续性护理与康复。结果两组患者干预前后日常生活活动能力比较,差异有统计学意义(P0.01);两组患者干预前后上、下肢功能情况比较,差异有统计学意义(P0.01);两组患者干预前后吞咽功能、语言功能比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论照护者参与式延续性护理使脑卒中恢复期患者出院后仍能得到相应的护理与康复,促进患者肢体、吞咽和语言功能的恢复以及日常生活活动能力的提高,改善患者的生活质量。     

早期康复护理对急性脑卒中患者吞咽功能障碍与肢体功能恢复的影响

目的:探讨早期康复护理在急性脑卒中患者吞咽功能障碍和偏瘫肢体功能恢复中的应用效果。方法:选取2013年1月~2015年1月于本院就诊并进行康复训练的150例患者为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,观察组接受早期康复训练干预;对照组进行常规康复护理,比较两组患者吞咽功能障碍、偏瘫肢体功能恢复、日常生活能力改善情况。结果:通过洼田饮水法、才藤氏吞咽功能障碍7级评分法评定,观察组吞咽功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者上下肢运动功能进行FMA评定效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的日常生活能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理干预有利于最大限度地恢复急性脑卒中患者的吞咽功能和偏瘫肢体运动功能,对改善患者生存质量具有重要意义。     

缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的效果

目的 探讨缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的效果.方法 将2015年3~8月出院的缺血性脑卒中患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组出院时仅给予出院指导,观察组在对照组的基础上给予了延续性护理.出院后3个月,比较两组的康复积极性、生活能力、神经功能、临床疗效.结果 观察组的康复积极性高于对照组(P<0.05),出院后3个月的BMI评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05),观察组出院后3个月临床疗效的总有效率为90.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05).结论 延续性护理干预能够提高缺血性脑卒中患者出院后的康复积极性,进一步改善院外的生活能力和神经功能,巩固治疗效果.     

信息-动机-行为技巧模型在脑卒中病人早期康复护理中的应用研究

[目的]探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB)在脑卒中病人早期康复护理中的应用效果。[方法]将206例脑卒中病人根据住院所在病区分为两组,对照组给予常规康复训练指导,观察组应用IMB模型进行康复训练指导。比较干预后两组病人的康复训练依从性、运动功能评分(FMA)及日常生活能力评分(Barthel index,BI)。[结果]观察组病人干预后康复训练依从性优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P=0.026);观察组病人干预后FMA得分(48.11分±6.89分)、BI得分(57.13分±6.90分)均高于对照组(40.60分±6.84分、49.69分±6.92分),两组比较差异有统计学意义(均P=0.000)。[结论]将IMB应用于脑卒中病人的早期康复护理中,可以提高病人康复训练的依从性,促进肢体运动功能和日常生活能力的恢复。     

品管圈活动对缺血性脑卒中偏瘫患者康复锻炼自主参与率的影响

目的分析品管圈(QCC)活动对缺血性脑卒中偏瘫患者康复锻炼自主参与率的影响。方法抽取我院2017年3—12月收治的60例缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机对照原则,将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施QCC活动,比较两组接受不同护理干预后的康复锻炼情况。结果研究组院内、外康复锻炼自主参与率均显著高于对照组(P<0.05);研究组Fugl-Meyer肢体运动功能评价法(FMA)评分和日常生活活动能力量表(Barthel指数)评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者实施QCC护理干预,可有效提高其院内康复锻炼自主参与率,有利于肢体功能恢复,促进患者回归正常生活和工作,具有临床推广价值。     

卒中单元护理模式对缺血性脑卒中患者预后的影响

目的:观察卒中单元护理对缺血性脑卒中患者预后的影响。方法:选择哈尔滨医科大学附属第一医院收治的缺血性脑卒中患者216例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组108例。对照组在对症治疗基础上,给予健康教育、心理疏导、早期肢体康复训练等常规神经内科康复护理,干预1个月;观察组给予卒中单元模式护理,干预1个月,入院后成立专业的卒中单元护理小组,科学制定个体化康复方案,包括:①科学评估患者情况,给予相应营养支持;②待患者病情稳定,有针对性开展健康教育,如脑卒中知识讲座、指导预防摔倒和误吸等;③有针对性开展心理疏导;④根据患者情况个性化制定肢体康复、吞咽功能康复、呼吸功能康复训练及中医理疗,并加强出院随访。分别于干预前及干预1个月后,检测血清内脂素、脂联素、甘油三脂、总胆固醇水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损,Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评估肢体运动功能,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活能力,汉密顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁状态,并记录患者临床转归、并发症发生率及患者对护理满意度。结果:干预前,2组内脂素、脂联素、甘油三脂、总胆固醇水平、NIHSS、FMA、HAMD、MBI评分均无明显差别,差异无统计学意义(P0.05);与干预前比较,2组干预1个月后的内脂素、甘油三脂、总胆固醇水平、NIHSS、HAMD评分均明显降低,脂联素水平、FMA、MBI评分均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组干预1个后内脂素、甘油三脂、总胆固醇水平、NIHSS、HAMD评分均更低,脂联素水平、FMA、MBI评分均更高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者预后优良率(94.44%)、患者护理满意度(98.15%)均高于对照组(75.00%、80.56%),并发症发生率(7.41%)低于对照组(38.89%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:卒中单元护理模式有助于改善缺血性脑卒中患者血脂水平,促进神经损伤及肢体运动功能恢复,改善心理抑郁状态,降低并发症发生,改善临床转归。     

社区跟进式护理对老年脑卒中患者生活能力和护理满意度的影响

目的：探讨社区跟进式护理在老年脑卒中患者中的应用效果。方法将60例脑卒中出院患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组出院时发放健康指导手册,出院后不进行干预;观察组出院后进行社区跟进式护理。比较两组患者的生活能力、肢体运动能力、生活质量以及护理满意度的情况。结果两组出院时的生活能力、肢体运动能力均无统计学意义（ P＞0.05）;出院3个月后,观察组的生活能力Barthel指数和肢体运动能力FMA评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组在物质生活、躯体功能、心理功能等方面的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论社区跟进式护理能够保证护理的连续性,可规范脑卒中患者出院后的康复训练情况,提高生活能力,改善生活质量。     

康复系列器具在脑卒中上肢瘫痪患者康复中的应用研究

目的探讨护理创新康复系列器具在脑卒中上肢瘫痪患者康复中应用效果。方法选取脑卒中上肢瘫痪患者60例,根据入院时间单双日分观察组和对照组各30例,两组住院期间均给予脑卒中常规治疗、护理及被动康复锻炼,出院后电话随访1次/月,观察组在此基础上给予使用护理创新康复系列器具,并采用系列康复器具一体化锻炼方案。两组患者均予干预1、3个月门诊复诊,比较两组患者日常生活活动功能测评指数(Barthel)、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)、Lovett肌力评分、改良Ashworth量表评分(MAS)的差异。结果干预后1、3个月,观察组BL评分、上肢FMA评分、患侧肢体肌力分级均高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05);干预1个月时,观察组MAS肌张力分级与对照组相比,差异无统计学意义,但干预3个月后,观察组手部痉挛发生率明显下降,MAS肌张力分级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理创新康复器具有助于促进脑卒中偏瘫上肢功能恢复,改善患者手部肌力,预防挛缩,提高患者生活自理能力,可在临床推广应用。