左卡尼汀联合阿托伐他汀钙片对慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的探讨左卡尼汀联合阿托伐他汀钙片对慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响。方法选择治疗的146例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各73例。对照组予以左卡尼汀治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗。对比两组临床疗效、治疗前后心功能指标改善情况、不良反应发生率。结果治疗后,对照组临床有效率(73.97%)较观察组(93.15%)更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组心功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF、E/A均上升,LVESD、LVEDD均下降,且对照组变化幅度小于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.11%)略低于对照组(12.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者应用左卡尼汀与阿托伐他汀钙片治疗效果更佳,能有效改善心功能,且具有较高的安全性。     

左卡尼汀联合前列地尔治疗DN的临床效果分析

目的 观察左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果,分析对炎症水平及肾功能影响。方法 选取2018年1月～2020年1月我院收治的DN患者300例,随机数字表法分为观察组和对照组各150例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。治疗4周后,评价两组临床疗效,并比较两组血清炎症因子水平:白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1),及肾功能指标:血尿素氮(BUN)、血清胱抑素-C(Cys-c)、尿微球蛋白(β2-MG)、24h尿蛋白定量(uPro),记录不良反应发生情况。结果 治疗4周后,观察组总有效率为91.33%,高于对照组的81.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清炎症因子IL-6、TGF-β1、MCP-1水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组肾功能指标BUN、Cys-c、β2-MG、uPro水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.67%,与对照组的3.33%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 左卡尼汀联合前列地尔可提高DN治疗效果,减轻患者炎症反应、改善肾功能,且安全性好。     

行PCI患者应用尼可地尔联合氯吡格雷或替格瑞洛的临床效果对比

目的比较行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者应用尼可地尔联合氯吡格雷或替格瑞洛的临床效果。方法选取2017年6月至2019年6月山东省立第三医院80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以尼可地尔联合氯吡格雷治疗,观察组予以尼可地尔联合替格瑞洛治疗,比较两组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、心血管不良事件(MACE)发生率。结果观察组治疗后LVEF、CI高于对照组,而LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后cTnI、CK-MB水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI术后患者应用尼可地尔联合氯吡格雷或替格瑞洛均有一定疗效,且联合替格瑞洛治疗对患者心功能、心肌损伤指标水平改善效果更佳,能明显降低MACE风险,值得在临床推广实践。     

左卡尼汀注射液治疗老年冠心病心力衰竭的效果评价

目的探讨左卡尼汀注射液治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2013-03—12老年冠心病心力衰竭患者69例,按照抽签的方式分为观察组与对照组,分别给予不同的治疗方法,对治疗效果进行综合评价。结果观察组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组心衰定量标志物差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组心衰定量标志物均得到改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年冠心病心力衰竭治疗中应用左卡尼汀注射液可以提高临床治疗效果,改善患者心功能。     

左卡尼汀对改善维持性血液透析老年患者心功能的效果分析

探讨左卡尼汀对改善维持性血液透析老年患者心功能的临床疗效。选取2013年10月~2015年10月于我院进行维持性血液透析的老年患者80例作为研究对象,按照随机数字分配原则将其平均分为对照组和观察组。两组患者血液透析基本治疗一致,其中观察组患者于每次透析结束回血前3min从血路管静脉端注入左卡尼汀1g,每周进行三次,三个月为一个疗程,对照组患者采用同样方式给予等量生理盐水。观察比较两组患者治疗前后的心脏指数,左心功能指数,每分钟心搏出量、每搏心输出量等指标。两组患者组内比较,观察组患者治疗后心功能改善情况明显优于治疗前(P0.05);两组患者组间比较,观察组患者治疗后心功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在维持性血液透析老年患者中应用左卡尼汀可以有效的保护患者心肌,显著的改善患者的心功能。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响

目的探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的93例糖尿病肾病患者,按照治疗方法的不同分为观察组(53例,前列地尔联合厄贝沙坦治疗)和对照组(40例,前列地尔治疗)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率(94.3%)明显高于对照组(77.5%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;治疗前两组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者的24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白含量均明显低于对照组,P0.05;观察组血肌酐、总胆固醇、三酰甘油水平较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者的不良反应发生率为13.2%,对照组不良反应发生率为12.5%,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义,P0.05。结论前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效改善患者肾功能,减少患者蛋白尿的产生,提高临床治疗效果。     

卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭老年患者心功能及生活质量的影响

目的观察卡维地洛联合螺内酯对慢性心力衰竭(CHF)老年患者心功能及生活质量的影响。方法选取2015年4月~2017年2月我院收治的92例老年CHF患者。随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组予以卡维地洛治疗,观察组在卡维地洛基础上予以螺内酯。观察对比两组治疗效果、心功能指标[左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]改善情况、不良反应发生率、生活质量评分(SF-36)。结果观察组治疗有效率为89.13%,高于对照组69.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组17.40%比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合卡维地洛联合螺内酯治疗CHF老年患者可提高治疗效果,改善心功能,提升生活质量,且安全性较高。     

肾康注射液与前列地尔联合治疗老年慢性肾衰竭的临床观察

目的:探讨肾康注射液与前列地尔联合治疗老年慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:选取92例老年CRF患者作为研究对象,随机将其分为观察组(47例)和对照组(45例),观察组应用肾康注射液联合前列地尔治疗;对照组应用常规疗法。结果:观察组患者BUN、Upro以及SCr指标均显著低于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾康注射液与前列地尔联合治疗老年慢性肾衰竭患者,能够显著改善患者的肾功能,提高安全性,减慢慢性肾衰竭的进展。     

依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的研究依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择120例糖尿病肾病患者,根据入院先后顺序编号,采用随机数字方法分为两组,每组60例,其中对照组予以依那普利治疗,而研究组采用那普利联合前列地尔治疗,治疗随访4周,比较两组患者相关临床资料。结果两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)、24h尿蛋白、尿蛋白排泄率水平(UAER)均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);而且治疗后,研究组的BUN、Scr、UA、24h尿蛋白、UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的总有效率(86.67%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者不良反应发生率8.33%,研究组患者不良反应发生率6.67%,两组相比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病能够更好的改善肾功能、降低尿蛋白,具有较好的安全性,值得临床推广应用。     

口服尼可地尔对行PCI治疗不稳定型心绞痛对患者炎性因子、血小板功能及心血管不良事件的影响

目的观察口服尼可地尔对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗不稳定型心绞痛患者炎性因子、血小板功能及心血管不良事件的影响。方法选取我院2016年5月～2017年9月收治的100例行择期PCI的不稳定心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组基础上予以口服尼可地尔治疗。比较两组的临床疗效;治疗后,检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平,检测血小板聚集率(MPAR)、血小板-α-膜蛋白(GMP-140)、血浆内皮素(ET)等血小板功能水平;术后随访6个月,比较两组心肌梗死、靶病变血运重建以及死亡等心血管不良事件(MACE)的发生率。结果观察组治疗总有效率为94.00%,对照组治疗总有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组的hs-CRP、TNF-α、IL-8水平与MPAR、GMP-140、ET指标均有下降,且观察组的hs-CRP、TNF-α、IL-8水平与MPAR、GMP-140、ET指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的MACE发生率为6.00%,对照组的MACE发生率为20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行PCI手术的不稳定型心绞痛患者予以尼可地尔口服,可显著提高疗效,同时降低炎性反应、抑制血小板的活化,以减少血栓形成,还可减少心血管不良事件的发生。     

氯吡格雷与阿司匹林联合前列地尔在急性脑梗死治疗中的临床效果

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林联合前列地尔在急性脑梗死(ACI)治疗中的临床效果。方法选择2016年11月～2018年1月我院收治的ACI患者106例,以随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采取常规治疗,观察组于常规治疗基础上加用氯吡格雷、阿司匹林联合前列地尔治疗,均治疗2周。统计两组临床效果、不良反应及治疗前、治疗2周后神经功能缺损程度评分(NIHSS)。结果观察组治疗2周后总有效率为90.57%,高于对照组的69.81%,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周后两组NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为7.55%,与对照组不良反应发生率15.09%比较,无显著差异(P0.05)。结论急性脑梗死患者予以氯吡格雷与阿司匹林联合前列地尔治疗能显著增强疗效,改善患者神经功能,且安全性良好。     

重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析患者肾性贫血治疗效果及氧化应激的影响

目的探讨重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析肾性贫血患者治疗效果及氧化应激的影响。方法选取102例2018年2月—2020年1月治疗的老年血液透析肾性贫血患者,根据治疗方法分为观察组(n=54)和对照组(n=48)。对照组在透析治疗期间给予重组人促红素,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀。分析两组治疗后营养及贫血改善,炎性因子、氧化应激指标、心功能的变化情况。结果治疗后,观察组营养及贫血指标改善情况明显优于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、IL-8、丙二醛(MDA)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P0.01)。治疗后,两组血磷、血钙、血肌酐较治疗前均显著降低(P0.01),但两组间以上指标比较差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论重组人促红素联合左卡尼汀在老年血液透析肾性贫血患者中应用效果较佳,能有效改善患者营养状况、贫血及心功能,降低氧化应激反应及炎性因子水平,且不会影响透析质量,安全有效。     

水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病的效果观察

目的评价水化联合前列地尔预防老年冠心病患者冠脉造影后造影剂肾病(CAN)的临床效果。方法选取2012年4月~2014年3月我院收治的100例行冠脉造影的老年冠心病患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,其中观察组50例,采用静脉水化同时联合前列地尔治疗;对照组50例,单纯应用静脉水化治疗,观察并比较两组患者治疗前及治疗后不同时间段尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及尿中β2-微球蛋白(β2-m G)值的变化情况,同时记录治疗后两组造影剂肾病(CAN)的发病率及治疗后不良反应的发生率。结果两组患者CAN发病率比较差异有统计学意义,P0.05;冠状动脉造影术后48、72h及术后7d两组患者血清尿素氮、血清肌酐及尿中β2-微球蛋白的值均有明显改善,相比术前及术后24h差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用水化联合前列地尔注射液可有效预防老年冠心病患者冠状动脉造影术后造影剂肾病的发生,值得在临床上予以推广。     

前列地尔联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛41例临床疗效观察

目的探讨尼莫地平联合前列地尔治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法选取我院收治的SAH后CVS患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组在常规治疗基础上加用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗。对比两组患者临床疗效、大脑中动脉平均血流速度(MCAVm)及认知功能。结果观察组治疗总有效率为90.24%,显著高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者MCAVm和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分均较治疗前有明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率和死亡率比较,无显著性差异(P0.05)。结论尼莫地平联合前列地尔治疗SAH后CVS,临床疗效显著,可降低大脑中动脉血流速度,改善脑血管痉挛,提升患者认知功能。     

左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

目的:分析采用左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、脑钠肽(BNP)水平和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取2016年1月～2017年11月我院收治的92例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予酒石酸美托洛尔治疗,观察组给予左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗,比较两组的总有效率及治疗前后的每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、BNP和TGF-β1水平。结果:观察组的总有效率为91.30%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的SV和LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的血清BNP和TGF-β1水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效显著,能改善患者的心功能,降低其血清BNP和TGF-β1水平。     

心肌梗死老年患者应用尼可地尔的治疗效果及其对血浆脑钠肽水平的影响

目的对急性心肌梗死老年患者应用尼可地尔治疗的效果进行探讨,并分析其血浆脑钠肽(BNP)水平的变化情况。方法选择2015年2月至2016年9月在该院接受治疗的96例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)老年患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组48例。对照组患者应用抗凝、抗血小板等常规治疗措施进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用尼可地尔进行治疗。比较2组患者的治疗效果,治疗前后的心功能指标、BNP水平的变化情况,以及不良反应发生情况等。结果经过相应的治疗之后,观察组患者治疗的总有效率为93.8%,明显高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的左室射血分数、室壁运动积分指数及肌钙蛋白I水平均较治疗前明显改善(P0.05),观察组治疗后上述指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患者的血浆BNP水平均较治疗前明显下降(P0.05),观察组患者治疗后明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P0.05)。结论 STEMI老年患者应用尼可地尔治疗能够获得良好的临床效果,明显改善患者的心功能指标,降低血浆BNP水平,同时具有较低的不良反应发生率,值得加以推广应用。     

前列地尔联合阿托伐他汀预防老年急性冠脉综合征合并轻中度肾病患者发生造影剂肾病的效果

目的探讨前列地尔联合阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征(ACS)合并轻中度肾病患者冠状动脉造影术后造影剂肾病(CIN)的影响。方法将200例择期行冠状动脉造影(CAG)检查的老年ACS合并轻中度肾病(30%肾小球滤过率90%)患者,按照随机数字表法分为治疗组及对照组各100例,术后均给予水化治疗。对照组给予阿托伐他汀(20 mg/d)治疗,治疗组在给予他汀治疗的基础上加用前列地尔(20μg/d)治疗,观察两组患者CAG术前、术后第2天、第7天的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(e GFR)水平,并对比两组术后院内不良事件的发生率。结果术后第2天与术前对比,两组Scr、BUN显著升高,e GFR显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组相比,Scr、BUN显著降低,e GFR显著增高,差异有统计学意义(P0.05)。术后第7天,两组与术前对比,Scr、BUN、e GFR差异无统计学意义(P0.05);治疗组与对照组对比,Scr、BUN、e GFR差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后院内不良事件发生率对比,治疗组造影剂肾病发生率低于对照组(11%比16%)、需要肾脏替代治疗(0%比5%)、死亡率(5%比6%)、急性心力衰竭(1%比3%)、再发心绞痛(7%比12%)、快速心律失常(7%比7%),差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔联合阿托伐他汀治疗老年ACS合并轻度肾病患者CAG术后造影剂肾病的发生有预防保护作用。     

丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性头晕的疗效分析

目的探究丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性头晕的临床疗效,并观察其安全性。方法选取2017年7月～2018年8月我院进行诊治的后循环缺血性头晕患者145例,根据治疗方法不同分为对照组70例和观察组75例。对照组采用前列地尔进行治疗,观察组采用丁苯酞联合前列地尔注射液治疗。比较两组治疗后的临床疗效、血流速度及其不良反应发生的情况;评估丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性头晕的临床价值。结果观察组的治疗总有效率为94.67%,高于对照组的81.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组右椎动脉、左椎动脉及基底动脉的血流速度和收缩期峰流速较治疗前均有所提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血管炎及胃肠道反应发生率为1.33%,显著低于对照组的8.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合前列地尔注射液治疗后循环缺血性头晕的临床疗效显著,对促进患者缺血区血流量的增加,改善微循环及降低患者的不良反应发生率均具有重要意义。     

尼可地尔对行择期经皮冠状动脉介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者心功能及运动耐量的影响

目的探讨尼可地尔对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者心功能及运动耐量的影响。方法 80例NSTEMI患者随机分成对照组、尼可地尔组,每组40例,对两组患者心功能及运动耐量进行6个月随访观察和比较。主要观察指标包括:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步行距离(6MWD)、美国纽约心脏病协会分级(NYHA分级)以及主要心血管不良事件(MACE)。结果两组基线心功能指标比较差异均无统计学意义(P0.05),随访6个月时,尼可地尔组LVEF较前升高、LVEDD明显缩小、NYHA分级较前改善(P0.05);对照组LVEF、NYHA分级均较前改善(P0.05),但LVEDD较前扩大(P0.05)。随访6个月时,尼可地尔组LVEF、LVEDD、6MWD、NYHA分级与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01);随访6个月尼可地尔组MACEs发生率明显低于对照组(10.0%vs 26.7%,P0.05)。结论尼可地尔能够改善择期PCI术后NSTEMI患者的心功能,提高了患者的运动耐量,降低MACE发生率。     

前列地尔联合肾康注射液治疗老年人慢性肾功能衰竭的临床效果观察

目的观察前列地尔联合肾康注射液治疗老年慢性肾功能衰竭的临床价值。方法将收治的82例慢性肾功能衰竭老年患者随机分为对照组和观察组各41例。对照组行前列地尔治疗,观察组在对照组基础上予以肾康注射液治疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、BUN、SCr以及24h尿蛋白定量等指标水平显著优于对照组,差异显著(P0.05);两组不良反应发生率差异不显著(P0.05)。结论前列地儿联合肾康注射液可有效治疗老年慢性肾功能衰竭,有利于改善其肾功能,且用药安全性高,保障了患者的生命安全,值得推广应用。