激素治疗重症肌无力9例临床观察

我院1987～1992年收治重症肌无力9例。其中女6例,男3例;1～3岁4例,～5岁4例,～7岁1例。病程7天～1月6例,～1年3例,全部为单纯眼肌型。均用强的松治疗,每日剂量1.5mg/kg,分2～3次口服,症状缓解后再维持2周,减为每日1mg/kg,用4周后,每7～14天减2.5～5mg,直至     

儿童上消化道出血38例纤维内镜检查

我院对38例上消化道出血患儿行纤维内镜检查,其中男33例,女5例;年龄4～14岁。呕血伴 黑便18例,黑便20例,收缩压<12kPa 6例,Hb<60g/L 8例,60～90g/L 24例。检查前咽喉部麻醉,<6岁患儿予氯胺酮麻醉。检查结果:胃溃疡2例,其中伴浅表性胃炎1例;十二指肠球部溃疡23例,伴浅表性胃炎6例;十二指肠炎2例;浅表性胃炎伴糜烂10例;食道静脉曲张1例。7例见有出     

小儿过敏性紫癜肾炎病理分级与临床分型及疗效关系分析

对象 :1999～ 2 0 0 3年我院收治的过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿 2 1例 ,其中男 11例 ,女 10例 ,均行肾活检。年龄 5 9～ 13岁 ,平均 9 95岁。病程为 7d至 2 9年 ,≤ 6个月18例 ,>6个月 3例。方法 :依据患儿病理分级 ,对 3例Ⅱa级、3例Ⅱb级予雷公藤 1～ 2mg/(kg·d)口服 ,共 4周 ;泼尼松每日 2mg/kg ,分次口服 ,用足 4周且尿蛋白转阴后 ,改 2mg/kg隔日晨起顿服 ,用 4周 ,以后每 2～ 4周减量 1次 ,每次减 2 5～ 5mg ,直至停药。对 1例表现为肾病综合征的Ⅱb患儿 ,及 14例病理分级Ⅲb以上患儿 ,均采用环磷酰胺加甲基泼尼松龙冲击。统计学方…     

硫酸锌与青霉胺联合治疗肝豆状核变性的效果及远期随访

目的 探讨大剂量硫酸锌与小剂量青霉胺联合治疗肝豆状核变性(HLD)的远期疗效.方法 对HLD患儿初始治疗采用大剂量硫酸锌(＜6岁100～150 mg/次,＞6～8岁150～200 mg/次,＞8～10岁200～300 mg/次,＞10岁300 mg/次,3次/d,餐前口服)加小剂量青霉胺[8～10 mg/(kg·d)]联合治疗,病情好转后及症状前期患儿单用硫酸锌维持治疗.对17例进行3～8 a随访.结果 症状前期2例未出现异常;15例有症状患儿中12例(80%)临床症状基本消失或明显好转,2例(13%)无改善,1例(7%)死亡.患儿血铜均持续低于正常,24 h尿铜在服药后6个月均较治疗前降低,其中降至正常2例(13%),服药1～2 a降至正常13例(87%).治疗过程中10例(67%)有1次以上血锌增高,12例(80%)多次检测24 h尿锌增高.结论 大剂量硫酸锌联合小剂量青霉胺治疗儿童HLD临床效果满意,不良反应少.     

酚妥拉明与阿拉明治疗13例先心病并发肺炎心衰的体会

1988～1989年我科收治先心病并肺炎心衰患儿13例,其中男6例,女7例,年龄2月～2岁。原发病多为(?)SD、ASD。入院后经吸氧、抗炎、镇静、强心、利尿等综合治疗,3天后心衰未控制。给酚妥拉明1mg/kg,阿拉明0.5mg/kg加入10%葡萄糖液30毫升,每日2～3次缓慢静注,效果满意。其中     

肾上腺皮质激素致类白血病反应18例报道

我们遇到18例肾上腺皮质激素所致类白反应,其中男12例,女6例;年龄6个月～10岁;原发病分别为上感、肾病综合征、过敏性紫癜。9例上感患儿在发热1～3天开始肌注地塞米松,每次2～5mg,每日1～2次;5例肾病综合征每日口服强的讼2mg/kg;4例过敏性紫癜患儿有2例静滴地塞米松,每日,～10mg,另2例口服强的松1.5mg/kg·d。18例患儿在激素治疗前外周血白细胞计数均在正常范     

潘生丁治疗儿童风疹78例疗效观察

临床资料:为2 0 0 1年10月至2 0 0 2年7月在我科就诊的风疹患儿78例,均符合诸福棠实用儿科学第6版诊断标准。就诊前病程均在12h至2d内。其中体温37 5～38℃者38例、～39℃者2 9例、>39℃者11例。患儿均伴有不同程度的感冒症状,有2例经胸部透视检查为肺炎。将患儿随机分成2组,潘生丁组4 0例(男2 4例,女16例) ,年龄3～13(9 2±3 0 5 )岁;病毒灵组38例(男2 0例,女18例) ,年龄2 6～12 (8 6±2 92 )岁。两组儿童性别、年龄无统计学差异。方法:潘生丁组给予口服潘生丁,每日3～5mg/kg ,分3次,每次≤2 5mg ;病毒灵组口服病毒灵,每日10～15mg/kg ,…     

小儿咳嗽变异性哮喘不同疗法及疗效观察

1996年6月至2000年5月共收治咳嗽变异性哮喘(CVA)92例 ,年龄6个月～11岁 ;男58例 ,女34例 ;咳嗽时间最短1.5个月 ,最长5年。29例首次发病 ,63例发作2次以上。随机分成对照组22例 ,予止咳祛痰、抗感染等治疗 ;吸入糖皮质激素组 (I-C组 )23例 ,吸入丙酸倍氯米松 ,100μg/次 ,早晚各1次 ;口服博利康尼和酮替芬组 (B -K组 )23例 ,博利康尼每次0.1mg/kg,每日3次 ,用至咳嗽消失后2周停药 ,酮替芬<3岁每次0.5mg,每日2次 ,≥3岁每次1mg ,每日1～2次 ;口服小剂量氨茶碱和酮替芬组 (A -K组 )24例 ,氨茶碱每次3mg/kg,每日3次 ,酮替芬用法同前。各组…     

21例小儿慢性胃窦炎临床分析

本文报道我院儿科1984～1986年21例小儿慢性胃窦炎。男:女为2:1。年龄最小3 6/12岁,最大11岁,<7岁8例(38.1%)。全部病例均经X线胃肠双对比造影检查确诊,其中8例行纤维胃镜检查,1例发现并存12指肠球部溃疡。本文就小儿慢性胃窦炎的症状、诊断、治疗和预后进行了讨论。     

成人纤维胃镜在小儿上消化道检查中的应用价值

我院近年来将日产OLYMPUS之GIF-K_2型成人纤维胃镜,应用于儿科上消化道检查共40例。其中男24例,女16例;年龄1 1/2～14岁,病程1月～1年不等。病史有上腹痛、恶心呕吐、食欲减退25例,泛酸和黑便各6例,呕血1例,食道异物2例。检查结果正常3例,浅表性胃炎25例,消化性溃疡6例(胃窦部溃疡和十二指肠球部溃疡各3例,均伴有     

固脱丸治疗小儿直肠脱垂94例

我院应用自制的中药固脱丸治疗直肠脱垂94例,疗效显著,故报告如下。临床资料:94例中8岁～14岁,其中男78例,女16例;大便后有直肠脱出肛门不能自行还纳者9例,长期脱出者79例,蹲下或用力时方脱出者6例,长期脱出的79例均有局部糜烂、肿胀、溃疡、时有出血;94例中90例发病前有肠炎或痢疾病史,3例有长期咳嗽史,1例原因不明;本组病例17例就诊时有腹泻,每日7～10次,全身情况发育、营养差的有84例;病程3个月～9年;诊断(按1975年全国第一次痔瘘会议制定的直肠脱垂分度和疗效判断标准)直肠脱垂Ⅰ度8例,Ⅱ度74例,Ⅲ度17     

奥美拉唑四联一周疗法治疗儿童十二指肠溃疡疗效观察

由于年龄小 ,儿童十二指肠溃疡 ,治疗配合较差 ,往往坚持长时治疗较为困难 ,为探索一种方便有效的治疗方案 ,本文进行奥美拉唑四联一周疗法根除幽门螺杆菌 (Ｈｐ)治疗儿童十二指肠溃疡的疗效观察 ,报告如下。资料与方法一、对象　 5 6例上腹疼痛患儿均经胃镜检查确诊为十二指肠活动性溃疡 ,其中十二指肠球部溃疡 (单个 ) 4 8例 ,十二指肠球后溃疡 (单个 ) 6例 ,十二指肠多发溃疡 2例。溃疡数目 <2个 ,范围 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ～ 1.2ｃｍ× 1.2ｃｍ。男 46例 ,女 10例 ,年龄 8～ 14岁 ,平均 12 .3岁。胃镜检查时均行胃粘膜活检 ,快速尿素酶…     

头孢拉定致小儿血尿13例分析

1999年 6月至 2 0 0 2年 5月 ,本院用头孢拉定治疗小儿肺炎而引起小儿血尿 13例 ,现报道如下。临床资料 :13例患儿中 ,男 8例 ,女5例 ,其中 2～ 3岁 8例 ,4～ 6岁 4例 ,9岁 1例。均因肺炎在当地诊所将头孢拉定一日总量 90～ 10 0mg (kg·d)用生理盐水或葡萄糖注射液 1次静滴 ,每分钟滴注速度 2 0～ 40滴 ,滴注时间最短3 0min ,最长 1h10min ,滴注质量浓度≥10 g L ,滴注后最短 2h内出现肉眼血尿 ,最长 12h。尿色为鲜红色或洗肉水样或尿中有血凝块 ,不伴有尿频、尿急、尿痛、水肿及高血压。患儿无痛苦症状。来本院就诊后查尿液分析、肾功能…     

小儿急性有机汞农药中毒13例报告

我科自1974年4月至1978年10月共收治小儿急性有机汞农药中毒13例,现报告如下。资料分析1.发病情况:13例全部来自农村。男6例,女7例。年龄2～15岁。均因误食有机汞农药拌过的小麦或莜麦种子所磨制的面粉而中毒。其中赛力散(含2.5%醋酸苯汞)中毒者10例,3911农药(含硝酸羟基汞)中毒者3例。其中2例检查了所进食的上述种子标本,含汞量均为16.7mg/kg。每例进食量不等,均在80g(干粉)以上,最多者可达600g(干粉),故推算中毒者摄入汞量均在1mg以上。     

654-2治疗小儿神经性尿频38例

1984年10月以来,我们共遇小儿神经性尿频38例,均用654-2治疗,收到满意疗效,现报告如下。一般资料:38例患儿中男29例,女9例。年龄2～7岁,其中2～3岁26例(占68.4%);4～5岁9例(占23.7%);6～7岁3例(占7.9%)。春季发病3例,夏季发病2例,秋季发病21例,冬季发病12例。发病时间最长者26天,最短2天,平均16.5天。38例有34例拟诊泌尿系感染曾用抗炎药物治疗无效。诊断标准1.学龄前儿童及幼儿有尿频症状(每隔4～7分钟排尿1次,每日排尿多达20至40次,每次尿量少,但夜间排尿次数不多,早晨第1次排尿正常且量多),有尿急感,排尿时无哭闹,患儿白日玩耍如常,无其他不适,分散其注意力后尿频症状缓解。患儿平素排尿正常。2.体检多无阳性体征可查。3.本组38例作尿常规、尿糖及肾、输尿管及膀胱X线平片检查,均无异常发现。其中26例行中段尿培养无细菌生长。治疗方法:本组病例均采用654-2口服法治疗,剂量为2～3岁每次3mg,4～7岁每次4mg,均每日3     

急性肠系膜淋巴结炎的诊疗分析

腹痛是儿科临床的常见症状 ,病因众多 ,急性肠系膜淋巴结炎是腹痛的常见病因之一 ,近年来逐渐增多 ,但临床报道少 ,且无统一诊断标准 ,为引起儿科同道的注意 ,现将我院 1975～ 2 0 0 0年收治的 10 0例病人分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 6 8例 ,女 32例 ;年龄 18月至 13岁 ,平均6 .5岁 ,其中小于 3岁 2 5例 ,3～ 7岁 5 6例 ,7～ 13岁 19例。发病季节 :1～ 3月 2 1例 ,4～ 6月 32例 ,7～ 9月 19例 ,10～ 12月 2 8例。1.2　临床表现10 0例均表现有腹痛 ,病程 1～ 5ｄ ,平均 2 .6ｄ。腹痛部位 :脐周痛 4 3例 ,上腹痛 11例 ,下腹痛 3…     

寄生虫病

561384 吡喹酮治疗儿童急性血吸虫病前后三种心肌酶的动态观察肖德纯等湖北医学院学报7(2):152～154,1986急性血吸虫病27例,其中男25例,女2例,6～14岁,吡喹酮总剂量120mg/kg 6日疗法,第1～2日按10mg/kg/次,第3～6日按5 mg/kg/次,均日三次,半空腹服,于治前     

120例小儿纤维胃镜检查及病理分析

1992年2月～1997年2月我院应用日本产Olympus—GIF XQ30型纤维胃镜检出消化性溃疡、胃炎120例。其中男78例,女42例;年龄2.5～14岁。门诊50例,住院70例。胃镜表现:十二指肠球部溃疡(DU)31例,胃溃疡(GU)8例,复合性溃疡(CU)2例,溃疡呈类圆形、霜斑样、椭圆形、星形、点状或米粒状,溃疡面最大2×1.5cm,最小0.1×0.1cm,单发溃疡28例,多发溃疡14例,3例为霜斑样溃疡。检查中还发现7例消化性溃疡未经治疗已接近愈合。DU伴浅表性胃炎10例,伴胃窦炎3例,伴十二指肠球部炎症2例,DU伴随炎     

联合用药治疗结核性脑膜炎的肝毒性观察:附52例分析

我科1990年1月至1993年12月共收治结核性脑膜炎患儿52例,其中男32例,女20例;年龄最小3个月,最大13岁。早期21例,中期18例,晚期13例。联合用药分组如下。第1组(早期12例):INH:10～15mg/kg·d静滴,1次/日;RFP:5～10mg/kg·d口服,1次/日;SM:20～30mg/kg·d肌注,1次/日。第2组(早期9例):同上+PZA20～30mg/kg·d口服、2次/     

霉酚酸酯治疗儿童IV型狼疮性肾炎疗效观察

目的观察霉酚酸酯对儿童IV型狼疮性肾炎的临床疗效。方法16例儿童狼疮性肾炎,临床类型均为肾病综合征,经肾活检诊断为IV型狼疮性肾炎。其中11例初始即采用霉酚酸酯联合激素治疗,另5例为环磷酰胺冲击疗法加泼尼松治疗6个月未能明显改善者,改为霉酚酸酯联合激素治疗。霉酚酸酯剂量为每日600mg/m2(最大1～1.5g)加用泼尼松龙口服每日1～2mg/kg,疗程>6个月(6.5～18月)。结果随访6个月时16例中缓解10例,部分缓解6例;随访12个月时缓解达13例,部分缓解3例;未发生明显副反应。结论霉酚酸酯联合肾上腺皮质激素治疗儿童IV型狼疮性肾炎,有较好疗效。