Ig类特异的抗甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体自身抗体的定量分析与临床研究

<正> 抗甲状腺球蛋白(A-TG)、抗甲状腺微粒体(A-TM)自身抗体,是自身免疫性甲状腺疾病(桥本氏甲状腺炎等)的重要标志抗体,在甲亢和原发性甲低病人中也常为阳性。A-TG、A-TM的测定迄今存在两个重要问题,一是TM抗原未获纯化;二是未系统进行IgG、IgA、IgM类A-TG或A-TM的     

促甲状腺素受体在Grave氏疾病中作为一种促有丝分裂抗原的证据

Grave氏病(GD)是一种伴有形成甲状腺抗体的自身免疫性疾病。其抗体之一——促甲状腺抗体(TsAb),被认为和发病机理有关。TsAb的作用,与通过腺苷酸环化酶而作用于甲状腺滤泡细胞的促甲状腺素(TSH)类似。因TsAb的形成是由于一种免疫耐受性的改变或抗原的某些改变,所以有人提出这种抗原就是TSH受体。曾报道过在体外从GD患者取得的致敏淋巴细胞,不但用甲状腺匀浆特异刺激后,而且在非特异刺激后也能产生     

Graves病的病因研究进展

Graves病是以遗传为背景，在食物中的碘含量、吸烟、精神刺激及感染、药物作用、辐射暴露等环境因素作用下，诱导甲状腺自身抗原甲状腺球蛋白、促甲状腺素受体、甲状腺过氧化物酶等和自身抗体甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体等在细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4、白介素（IL）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、趋化因子以及黏附分子等参与下发生自身免疫反应而导致甲状腺肿大、甲状腺功能亢进的临床综合征。     

不同甲状腺疾病患者血清TPOAb检测及临床应用

近年来,应用免疫学及基因重组研究证实,甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase,TPO)是甲状腺微粒体(TM)的主要抗原成分,直接参与甲状腺细胞中碘的氧化、酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的偶联,TPO是甲状腺激素合成过程中的关键酶。甲状腺疾病大多数是自身免疫性疾病,患者血清中存在各种甲状腺抗体,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)就     

自身免疫性甲状腺疾病与干燥综合征(文献综述)

自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune Thyriod Disease,AITD)一般包括常见的毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)和少见的自身免疫多腺体综合征.AITD的免疫学特征有:体液和细胞免疫异常.前者包括血清中可查到抗甲状腺抗体,甲状腺刺激性免疫球蛋白,甲状腺激素受体抗体.后者的证据有甲状腺内浸润淋巴细胞、甲状腺细胞表达MICⅡ类抗原,末梢血中淋巴细胞的变化及抗体依赖性细胞介导细胞毒活性变化等. 干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病.有原发性和继发性两种.其实验室异常有血清SSA(又称Ro抗体)、SSB(又称La抗体)等自身抗体阳性.本文就AITD与SS的关系作一简述.     

1180例不同类型甲状腺疾病患者血清TGA、TMA RIA结果分析

甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA)系特异性甲状腺自身抗体,测定血清中TGA、TMA已被认为是甲状腺自身免疫现象的重要标志.本文测定了1180例甲状腺疾病患者血清中TGA和TMA水平,现将结果报告如下.     

1180例不同类型状腺疾病患者血清TGA,TMARIA结果分析

甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(TMA)系特异性甲状腺自身抗体,测定血清中TGA、TMA已被认为是甲状腺自身免疫现象的重要标志.本文测定了1180例甲状腺疾病患者血清中TGA和TMA水平,现将结果报告如下.     

甲状腺激素自身抗体(抗T3、T4)放射免疫分析

目的 :本实验主要建立内源性甲状腺激素自身抗体 (抗T3 、T4)放射免疫分析的检测方法。方法 :用12 5I标记T3 、T4衍生物作为示踪剂 ,血清样本与T3 、T4衍生物 (12 5IT3 、T4衍生物 )在室温 16h孵育。用抗人IgG二抗分离抗体抗原复合物 ,测定放射性活度。结果 :12 5I标记T3 、T4衍生物与人血清T3 、T4自身抗体特异性结合。健康人群中甲状腺激素自身抗体阳性检出率为 1 0 7% ;甲状腺功能异常组甲状腺激素自身抗体阳性检出率为 14 4 % ;甲状腺功能亢进组 13 5 % ;甲状腺功能减退组 15 2 %。甲状腺激素自身抗体阳性血清标本经加入非标记T3 或T4,血清中T3 或T4自身抗体可被中和。T3 或T4自身抗体滴度较原滴度明显下降 (P <0 0 5 ) ,用PEG沉淀法去除血清中免疫球蛋白 ,高水平的FT3 、FT4均明显下降 (P <0 0 5 )。结论 :本文结果提示 ,正常人群中甲状腺自身抗体阳性的发生率较低 ,甲状腺功能异常患者中甲状腺激素自身抗体阳性检出率达14 4 %。内源性甲状腺激素自身抗体对FT3 、FT4的测定存在干扰 ,结果常与临床表现不一致。经PEG将免疫球蛋白去除后 ,重新评估了血清中FT3 、FT4的含量 ,其结果与TSH趋于一致。     

抗G-蛋白偶联受体自身抗体与甲状腺毒症性心脏病的关系

目的:探讨AT1-受体、α1-肾上腺素能受体(α1-受体)和β1-肾上腺素能受体(β1-受体)自身抗体与甲状腺毒症性心脏病的关系。方法:237例甲亢患者中包括甲状腺毒症性心脏病(甲亢心组,n=46)及非甲状腺毒症性心脏病(非甲亢心组,n=191),后者中又分为甲亢治疗组(n=106)和甲亢恢复组(n=85)。另选41例体检健康者为正常对照组。以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定技术,检测各组血清抗AT1、α1和β1-受体自身抗水平。结果:(1)237例甲亢患者抗AT1、α1和β1-受体自身抗体阳性率分别为31.65%(75/237)、27.85%(66/237)和23.63%(56/237),明显高于正常对照组的9.76%(4/41)、12.20%(5/41)和7.20%(3/41)(P均0.05);(2)甲亢心组抗AT1和α1-受体自身抗体阳性率分别为52.17%(24/46)和43.48%(20/46),明显高于非甲亢心组的26.70%(51/191)和24.08%(46/191)(P均0.05);而抗β1-受体自身抗体阳性率在两组间差异无统计学意义(P0.05)。(3)进一步分析表明,甲亢心组抗AT1和α1-受体自身抗体阳性率分别为52.17%(24/46)和43.48%(20/46),明显高于甲亢治疗组的30.19%(32/106)和23.58%(25/106)以及甲亢恢复组的22.35%(19/85)和24.71%(21/85)(P均0.05)。而抗β1-受体自身抗体在三组差异无统计学意义(P0.05)。结论:抗G蛋白偶联型AT1-受体、α1-受体和β1-受体自身抗体可能与甲状腺功能亢进症有关,且抗AT1和α1-受体自身抗体可能参与了甲状腺毒症性心脏病的病理生理过程。     

~(131)I治疗对Graves病免疫功能影响的研究进展

Graves病(GD)是一种器官特异性自身免疫性疾病,存在多种免疫调节细胞的功能紊乱。~(131)I已逐渐成为GD最常用的治疗方法之一,研究发现~(131)I治疗可能改变甲状腺的免疫反应,甲状腺组织被β射线破坏后导致抗原释放入血液循环;此时细胞介导的免疫反应(T细胞)和体液介导的免疫反应(B细胞和自身抗体)对不同甲状腺抗原的反应性显著增加,外周血淋巴细胞的分布及炎症因子水平也发生变化,引起继发性免疫紊乱。通过对~(131)I治疗前后T细胞亚群、 B淋巴细胞、 NK细胞及炎症因子变化的研究,有助于了解影响~(131)I治疗GD预后的因素。     

化学发光法、放免法检测血清TGA、TPoAb的比较

血清抗甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡ)和抗甲状腺微粒体抗体(ＴＭＡ)检测在自身免疫性甲状腺疾病的鉴别诊断上具有重要意义。ＴＧ和ＴＭ抗体的检测 ,传统上采用放射免疫法 ,近年随着标记免疫技术的发展 ,全自动化化学发光免疫分析系统Ｉｍｍｕｌｉｔｅ也推出ＴＧＡ和与ＴＭＡ相似的甲状腺过氧化酶抗 　论文指导体 (ＴＰｏＡｂ)的检测技术 ,且以灵敏度高 ,检测范围广 ,速度快而受青睐。但是两种实验方法的结果可比性如何 ,临床需要了解。从实验学来说 ,放射免疫法检测的是ＴＧ和ＴＭ抗体 ,结果以抗原抗体结合率表示 ;发光法检查的是ＴＧ和ＴＰｏ…     

1型糖尿病患者甲状腺自身抗体检测的临床意义

1型糖尿病为器官特异性自身免疫性疾病,常合并自身免疫性甲状腺疾病[1],本研究检测血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)和胰岛细胞抗体(ICA)、血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及甲状腺功能,并探讨其临床意义.     

检测血清TRAb水平在Graves病诊治中的价值

在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)存在多种甲状腺自身成分的抗体,促甲状腺素受体抗体 (TRAb)被认为在Graves(GD)病的发生、发展及转归中发挥重要作用。本文采用酶联免疫竞争分析法检测了 206例甲状腺疾病患者血清TRAb水平,并探讨其临床价值。1　对象和方法1 1　对象1 1 1　正     

甲状腺自身抗体的临床意义

甲状腺自身抗体包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGAb)、抗TPO/Tg天然双特异性抗体(Anti-TPO/Tg Natural bispecific antibody,TGPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TSH receptor antibody,TRAb)及其他抗体。这些抗体是自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune thyroid disease,AITD)诊断和治疗随访中的重要指标,对AITD的发生和发展具有重要意义。     

血清TPO-Ab和TGA测定在甲状腺疾病诊断中的临床意义

抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)是主要的甲状腺组织的自身抗体,与甲状腺组织的损伤有密切关系[1]。甲状腺自身抗体在甲状腺疾病的诊断中具有重要意义。本文应用电化学发光免疫分析法(ECLIA)对205例甲状腺疾病患者进行TPO-Ab和TGA检测,并与正常对照组进行比较,现将结果报告如下。     

抗人甲状腺过氧化物酶抗体与其他自身抗体的关系

甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）是甲状腺微粒体的抗原成分。在纯化抗原建立测定抗ＴＰＯ抗体ＥＬＩＳＡ法的基础上，并对抗ＴＰＯ与其他自身抗体的伴随关系作了研究。发现除自身免疫性甲状腺病有较高阳性率外，ＳＬＥ等患者抗ＴＰＯ检出率也很高（１０％￣５２．１％），且抗ＴＰＯ阳性者，抗核抗体等其他自身抗体的阳性率也高达３０．８％￣９５．２％。抗ＴＰＯ抗体与其他自身抗体的相关系数ｒ＝０．７４６７（Ｐ〈０．０１）。     

靶向自身抗原和自身抗体防治系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎研究进展

当前,自身免疫性疾病的防治形势依然严峻,可选的临床药物有限,且治疗效果不尽如人意。已知自身抗原的暴露被免疫系统识别是自身免疫性疾病的关键起始环节,而产生的自身抗体又是致病的主要因素。当前,精准医学已经成为疾病防治的共识,采用特异性的封闭分子(如"诱饵抗体"或"诱饵抗原")精准靶向自身抗原和自身抗体防治自身免疫性疾病势在必行。同时,它能够避免影响机体正常的免疫应答,有望为自身免疫性疾病的防治提供新的策略,也将引领该领域新药研发的潮流。本文对设计或制备的"诱饵抗体"和"诱饵抗原"靶向自身抗原和自身抗体防治2种最常见的自身免疫性疾病系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的研究进展作一综述。     

Fas系统介导的细胞凋亡与自身免疫性甲状腺疾病关系的研究

对24例25～52岁桥本氏甲状腺炎(ＨＴ)患者、26例20～51岁的Ｇｒａｖｅｓ病(ＧＤ)患者和35例健康者的外周血Ｔ淋巴细胞Ｆａｓ抗原的表达情况、血浆中可溶性Ｆａｓ(ｓＦａｓ)水平及甲状腺细胞Ｆａｓ抗原及Ｆａｓ配体(ＦａｓＬ)的表达情况进行检测,探讨Ｆａｓ系统介导的细胞凋亡与自身免疫性甲状腺疾病(ＡＩＴＤ)的关系。外周血Ｔ淋巴细胞Ｆａｓ抗原表达的检测运用流式细胞术,血浆中ｓＦａｓ水平测定采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法,试剂均由深圳晶美生物工程有限公司提供。分别取10例病理切片应用免疫组化方法进行甲状腺细胞Ｆａｓ抗原及Ｆａｓ配…     

人源性抗乙酰胆碱受体自身抗体的构建及特异性鉴定

目的 用人抗乙酰胆碱受体(AchR)自身抗体的抗原结合片段(Fab)构建完整的抗人AchR自身抗体,为重症肌无力(MG)的实验研究提供人源性抗体材料. 方法 应用PCR技术从分离自MG患者胸腺的Fab637扩增重链Fd片段基因和轻链基因,并克隆至含有免疫球蛋白(IgG1)基因的载体pIgG1上,构建人源性抗AchR自身抗体哺乳类细胞表达的重组载体pIgG1-637.将pIgG1-637转染CHO-k1细胞,细胞培养上清液经斑点杂交试验检测抗体的表达,以放射免疫测定法测定表达的抗体与特异性人AchR结合的活性.结果 细胞培养24 h后能检测到抗体的分泌,表达的抗体能特异性地与抗原结合,且结合活性很高.结论 已成功地构建了具有与抗原特异性结合的人源性IgG1类抗人AchR自身抗体IgG1-637.     

视神经脊髓炎谱系疾病自身抗体分布及相关临床特点研究

目的 探讨视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)患者自身抗体分布,并对比分析伴或不伴自身抗体阳性的临床特征.方法 回顾性分析68例NMOSD患者自身免疫相关抗体阳性情况,包括抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)荧光检查,抗核抗体谱(ANA谱)15项,抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,aTGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,aTPOAb).根据是否伴有自身抗体分为自身抗体阳性组和自身抗体阴性组,比较两组患者首次发病年龄、发病次数、性别占比、病程、水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)-IgG阳性率及共病情况.结果 68例NMOSD患者中,自身抗体阳性37例(54.4％),其中单抗核抗体阳性17例(25.0％),单甲状腺抗体阳性9例(13.2％),抗核抗体和甲状腺抗体同时阳性11例(16.2％).阳性率较高的自身抗体有ANA 23例(33.8％),抗Ro-52抗体19例(27.9％),aTPOAb 17例(25.0％),抗SSA抗体16例(23.5％)和aTGAb 15例(22.1％),并存在多种自身抗体共存的情况.自身抗体阳性组和阴性组比较,两组在首次发病年龄、发作次数、病程、性别占比及AQP4-IgG阳性率方面差异均无统计学意义(P>0.05);而自身抗体阳性组的其他自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、自身免疫性甲状腺炎等)患病率显著高于自身抗体阴性组(P<0.05).结论 NMOSD患者自身抗体阳性率和自身免疫性疾病的患病率均较高,自身抗体阳性的NMOSD患者更易患其他自身免疫性疾病.自身抗体在NMOSD患者临床特征中的价值有待进一步研究.