针刺“咽四穴”联合构音训练治疗脑卒中后痉挛型构音障碍的临床观察

目的:观察针刺"咽四穴"联合构音训练治疗脑卒中后痉挛型构音障碍的疗效。方法:将脑卒中后痉挛性构音障碍患者随机分为试验组30例和对照组30例,试验组采用针刺"咽四穴"联合构音训练治疗,对照组单纯采用构音训练治疗。采用NIHSS评分及改良Frenchay构音障碍等级评定法评定两组治疗情况。结果:治疗后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且试验组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的Frenchay构音障碍等级均较治疗前显著改善(P0.01),且试验组治疗后的Frenchay构音障碍等级改善显著优于对照组(P0.01)。结论:针刺"咽四穴"联合构音训练治疗脑卒中后痉挛型构音障碍有良好的临床效果。     

综合康复对脑卒中后构音障碍的影响

目的:探讨综合康复对脑卒中后构音障碍的影响。方法:将42例脑卒中后构音障碍患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),两组均接受常规言语训练,治疗组则配合针灸、心理治疗、认知训练等综合康复措施,观察两组临床疗效。结果果:治疗组总有效率为90.91%,显著高于对照组的60.00%(P0.05);治疗组言语功能评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:综合康复治疗脑卒中后构音障碍疗效显著,值得临床推广应用。     

语言康复护理联合针刺疗法对脑卒中痉挛型构音障碍患者的影响

目的主要观察康复护理联合针刺疗法对脑卒中构音障碍患者的影响。方法将80例脑卒中构音障碍患者随机分为观察组40例,对照组40例,对照组实施常规护理常规治疗,观察组在常规护理治疗基础上行康复护理联合针刺疗法,观察两组脑卒中构音障碍患者的治疗效果。结果观察组构音障碍恢复正常患者数量明显高于对照组,P0.05,差异有统计学意义,重度构音障碍的患者数量明显低于对照组,P0.05,差异有统计学意义。患者构音障碍痊愈例数及有效率观察组均高于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论语言康复护理联合针刺疗法促进了脑卒中构音障碍患者语言功能恢复,提高了治疗的有效率。     

舌针、项针联合小组构音康复训练对脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响

目的:观察舌针、项针配合小组构音障碍康复对脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响,探索构音障碍的治疗方法。方法:80例构音障碍患者随机分为观察组(40例)及对照组(40例)。两组患者均行常规治疗,对照组给予项针配合小组构音障碍训练,观察组在对照组基础上给予舌针治疗,每日1次,每周治疗6 d,持续2周。分别在治疗前和治疗2周后对两组患者进行构音障碍综合性评价量表和中国康复研究中心构音障碍分级评定。结果:治疗后,两组患者构音障碍综合性评价量表总积分及分项积分均低于治疗前(均P0.05);观察组治疗后除颌位置积分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),其余各分项积分均低于对照组(均P0.05)。观察组中国康复研究中心构音障碍分级情况明显优于对照组(P0.05)。观察组总有效率为85.0%(34/40),对照组总有效率为67.5%(27/40),差异有统计学意义(P0.05)。结论:舌针、项针配合小组构音康复训练可有效改善卒中后构音障碍患者言语功能。     

针对性呼吸训练方案治疗脑瘫患儿构音障碍的疗效观察

目的:探究呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍的临床疗效。方法:收集2017年11月-2019年3月于本院康复训练中心治疗的60例脑瘫伴有构音障碍的患儿,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规康复治疗包括构音训练、韵律训练及口部运动训练,观察组在对照组的基础上联合呼吸训练。治疗3个月后,比较两组患儿的治疗有效率、口部运动情况、构音运动情况以及音位习得率、言语清晰度的变化。结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组,P 0.05;治疗后观察组口部运动改善情况优于对照组,P 0.05;观察组患儿构音运动改善情况优于对照组,P 0.05;观察组患儿在声母、声调及韵母音位习得率、言语清晰度方面明显优于对照组(P均0.05)。结论:呼吸训练在脑瘫患儿构音障碍的治疗效果显著,值得临床上进一步推广。     

言语训练配合“颞三针”治疗中风后构音障碍疗效观察

目的:探讨言语训练配合"颞三针"治疗中风后构音障碍疗效观察。方法:选取2015年6月至2017年成都中医药大学附属医院收治的中风后构音障碍患者120例,按随机数字法分为3组,各40例。联合组采用言语训练配合"颞三针";颞三针组采用"颞三针";言语训练组采用言语训练。观察比较3组治疗后言语功能、Frenchay构音评定、临床疗效、生命质量及不良反应情况。结果:治疗后,联合组患者言语功能均较颞三针组、言语训练组显著改善,差异有统计学意义(Hc=11.763,P=0.002);治疗后联合组Frenchay构音障碍程度明显较颞三针组、言语训练组减轻,差异有统计学意义(Hc=11.635,P=0.002);治疗后,联合组显效率为47.50%优于颞三针组、言语训练组(20.00%,22.50%),差异有统计学意义(χ~2=6.76,χ~2=5.49,P0.05);联合组治疗临床总有效率为95.00%优于颞三针组、言语训练组(65.00%,62.50%),差异有统计学意义(χ~2=11.25,χ~2=12.62,P0.01);治疗后,3组患者在生理领域、心理领域、环境领域和社会关系等的评分均较治疗前升高,且联合组四个领域评分升高的幅度较颞三针组、言语训练组大,差异有统计学意义(P0.001)。结论:言语训练配合"颞三针"治疗中风后构音障碍患者有助于促进患者构音障碍的恢复,提高患者生命质量。     

脑卒中后构音障碍患者的临床特征以及舌针联合个性化构音训练治疗

目的:观察脑卒中后构音障碍患者的临床特征,并探究舌针联合个性化构音训练治疗的临床疗效。方法:将2015年4月—2017年6月在本院治疗的86例脑卒中后构音障碍患者随机分成综合组以及对照组,对照组采用常规构音训练,观察组采用舌针联合个性化构音训练,比较两组的临床疗效、不良事件等。结果:综合组与对照组治疗后的临床总有效率分别为95.35%以及79.07%,综合组的总有效率显著的高于对照组,差异具有显著性(P0.05);综合组患者不同构音障碍类型患者的临床总有效率比较无显著的差异(P0.05)。结论:舌针配合个体化构音障碍康复训练对各类型脑卒中后构音障碍均有较好的治疗效果,安全性高,值得在临床进行推广。     

针刺治疗脑卒中构音障碍的临床研究进展

构音障碍属于言语障碍,为卒中后常见并发症。构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发声、发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍…。在历代中医文献关于卒中而致言语障碍的论述名称中“风喑”似属构音障碍。构音障碍严重影响了患者的日常交流,给患者及其家属带来心理和精神上的压力,制约着患者的全面康复。针刺可以疏通脑络、醒脑开窍、调神导气,对脑卒中后构音障碍的康复起到良好的作用。现对近年来针刺治疗脑卒中构音障碍的临床研究情况综述如下。     

针刺联合构音训练对功能性构音障碍儿童智力结构的影响

目的 探究针刺联合构音训练对功能性构音障碍患儿智力结构的影响。方法 选取功能性构音障碍患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予构音训练,观察组给予针刺疗法联合构音训练,治疗结束后分析临床效果及构音结构变化。结果 治疗结束后观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组为70.0%(28/40),差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗结束后,观察组患儿的总智商、操作智商均高于治疗前和对照组（P <0.05）,而言语智商无明显变化。结论 针刺联合构音训练可提高功能性构音障碍的临床治疗总有效率,提高操作智商,促进功能性构音障碍患儿智力结构平衡发展。     

前庭训练对脑瘫构音障碍治疗的疗效观察

目的观察前庭训练对脑瘫构音障碍治疗的疗效。方法将50例脑瘫合并构音障碍患儿随机分为2组:治疗组25例,采用前庭训练,配合常规语言训练;对照组25例,仅进行常规语言训练。每天3次,每周训练6 d,共8周,并观察治疗前后2组患儿构音障碍变化。结果治疗组有效率68%,对照组有效率48%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论前庭训练对脑瘫构音障碍治疗有较好的疗效。     

肌内效贴扎疗法对脑卒中后痉挛型构音障碍的言语清晰度治疗个案观察

目的:观察肌内效贴扎疗法对脑卒中后痉挛型构音障碍言语清晰度的影响。方法:对1例脑卒中后痉挛型构音障碍患者进行常规针对性语言训练结合肌内效贴扎治疗,采用"A-B-A"实验设计,A方案为常规针对性语言训练,B方案为常规训练结合肌内效贴扎治疗,每个方案治疗周期为2周,在第0周、第2周末、第4周末、第6周末采用改良Frenchay构音障碍评定法(Frenchay Dysarthria Assessment, FDA-2)和中康语音词句进行评估和检查。结果:该患者在第4周末的FDA-2和中康语音词句中的得分比第2周末和第6周末均显著提高。结论:采用常规训练结合肌内效贴扎疗法干预脑卒中后痉挛型构音障碍,患者的言语清晰度可得到显著改善。     

舌体分区多针点刺配合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍30例

目的观察舌体分区多针点刺配合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中后运动性构音障碍的患者,随机均分为观察组和对照组各30例,观察组应用舌体分区多针点刺配合言语训练的方法进行治疗,对照组仅进行言语训练,疗程为4周,分别在治疗前后用Frenchay构音障碍评定法评估。结果观察组和对照组均对患者的言语功能有明显改善(P0.05),观察组总有效率达90.00%,对照组总有效率达76.67%,观察组明显优于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论舌体分区多针点刺配合言语训练治疗脑卒中后运动性构音障碍疗效肯定,可明显改善患者的言语功能。     

解痉正音针刺法治疗脑卒中后痉挛型构音障碍的临床疗效观察

目的:探讨解痉正音针刺法对脑卒中后痉挛型构音障碍的临床疗效。方法:将60例脑卒中后痉挛型构音障碍患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均给予常规言语训练,治疗组在此基础上施以特色解痉正音针刺法治疗,对照组施以常规针刺法治疗。治疗前后采用改良Frenchay构音障碍评价法及神经功能评分判定疗效。结果:经检验,两组治疗后各项量表评分及临床总有效率比较差异均具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:解痉正音针刺法结合言语训练治疗脑卒中后痉挛型构音障碍疗效显著,可明显改善患者症状,值得加以推广研究。     

头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的影响

目的:通过对比研究观察头项针结合舌针对脑卒中患者构音障碍的临床疗效。方法:急性脑卒中合并构音障碍的患者60例随机分为两组。治疗组30例,在常规药物治疗及常规构音障碍训练基础上,采用头项针结合舌针治疗;对照组30例,采用常规药物治疗及常规构音障碍训练。结果:两组治疗前后言语功能改善情况比较有显著性差异(P<0.05);两组生活质量比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有效率83.3%,对照组为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:头项针结合舌针是一种有效的治疗急性脑梗死后言语障碍的方法,可以有效改善言语功能及生活质量,提高临床疗效。     

家庭口腔运动训练对功能性构音障碍的影响

目的：探讨家庭口腔运动训练对功能性构音障碍儿童的治疗效果。方法：17例功能性构音障碍患儿,以家庭训练为中心医院康复师指导为辅助的训练模式对患儿予以干预。并采用华东师范大学儿童语音测试量表评定训练前后疗效。结果：治疗后患儿的言语清晰度得到改善,交流质量得到提高。结论：家庭口腔运动训练对功能性构音障碍有较好的影响。     

复合针刺法结合言语训练治疗脑卒中后构音障碍临床研究

目的:探讨复合针刺疗法治疗脑卒中后构音障碍的疗效。方法:将62例脑卒中后构音障碍患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用复合针刺法结合言语训练,对照组则采用传统体针法结合言语训练,观察两组患者临床疗效及言语功能改善情况。结果:经过1.5个月的治疗,两组患者言语功能评分均得到显著改善(P0.01),且治疗组改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗组痊愈率及总有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:复合针刺法治疗脑卒中后构音障碍效果优于传统针刺疗法。     

卒中后构音障碍的研究现状

构音障碍属于言语障碍,为卒中后常见合并症。构音障碍是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等,产生发声、发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍[1]。构音障碍严重影响了患者的日常交流,给患者及其家属带来心理和精神上的压力,制约着患者的全面康复。     

针刺联合言语训练、心理干预治疗肝豆状核变性构音障碍疗效观察

目的验证针刺联合言语训练、心理干预治疗对肝豆状核变性患者构音障碍的疗效。方法将60例患者随机分为对照组、治疗组、联合组,每组20例,每组均接受正规的驱铜、保肝、保脑治疗,对照组在正规治疗基础上结合言语训练,治疗组在对照组的基础上结合针刺,联合组在治疗组的基础上配合心理干预。结果治疗2个月后,3组患者Frenchay构音障碍评分级别比较,联合组改善程度优于治疗组和对照组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组总有效率为75%,治疗组为25%,对照组为10%,联合组总有效率明显高于治疗组和对照组(P0.05)。结论针刺联合言语训练、心理干预可明显改善肝豆状核变性患者构音障碍症状,尽快地恢复肝豆状核变性患者的言语能力,回归社会。     

不同针刺方法治疗脑卒中运动型构音障碍临床观察

目的 讨论不同针刺方案对急性期及恢复期脑卒中运动型构音障碍患者的疗效。方法 将58例急性期及恢复期脑卒中患者随机分为神根穴加体针治疗组与金津玉液放血对照组各29例,针刺同时治疗组及对照组均规范进行言语训练。在治疗前、治疗后3周、治疗后6周时评定改良的Frenchay构音障碍评定量表评分及Frenchay构音障碍表a级项数。结果 治疗后3周、治疗后6周改良的Frenchay构音障碍表评分,第3周及第6周治疗组内、第6周2组间比较,均有极显著差异(P 0. 01),第3周2组间、第3周及比较有统计学差异(P 0. 05),改良的Frenchay构音障碍表a级项数,第3周及第6周治疗组内、第3周对照组内比较有统计学差异(P 0. 01),2组第3周及第6周组间、第6周对照组内比较,均有统计学差异(P 0. 05)。结论 2种针刺方法均能够改善急性期及恢复期脑卒中运动型构音障碍患者构音功能,神根穴加体针治疗较金津玉液放血加体针治疗改善。     

醒脑通络法治疗脑卒中后痉挛型构音障碍60例的疗效观察

目的探讨醒脑通络法治疗脑卒中后痉挛型构音障碍的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组进行常规针对性言语训练;治疗组在对照组治疗基础上加醒脑通络针刺方法治疗1个月。治疗前后采用改良Frenchay构音障碍评价法定疗效。结果经检验,2组临床总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论醒脑通络针刺法对治疗脑卒中后痉挛型构音障碍的疗效确切。