儿童免疫接种计划

我县推行的儿童计划免疫接种疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗和乙肝疫苗。通过接种，控制直至最终消灭结核病、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎。儿童计划免疫接种是预防传染病发生的最好方法。预防接种的好坏又直接影响着儿童的一生。     

2005-2009年浙江省常规免疫接种率监测结果评价

目的 评价浙江省常规免疫接种率报告现状、存在的问题及影响因素.方法 对2005年以来的常规免疫监测资料进行分析.结果 2005-2009年卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙型病毒性肝炎疫苗的常规免疫报告接种率为97.74%～99.99%;差值和比值评价结果显示,除所有年份卡介苗和个别年份麻疹减毒活...     

计划免疫工作经验与体会

自1985年以来，我单位坚持计划免疫门诊，十几年来共接种各种疫苗近4万余人次，按国家规定的儿童免疫程序接种四苗（卡介苗、百自破、脊髓灰质炎、麻疹疫苗）外，将乙肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗按种纳入了计划免疫，近年来，随着各种新疫苗的问世，如甲肝疫苗、麻风腮疫苗，流感疫苗，也列入了计免程序，多年来未发生脊髓灰质炎、百日咳、乙型脑炎、流行性脑脊髓炎等病例，其它儿科常见传染病的发病率显著下降，通过十余年的努力，计划免疫取得了巨大成就。现将我单位计划免疫的工作情况总结如下。     

浅谈儿童预防接种

儿童一出生，就要接种各种疫苗以预防疾病。按照国家规定的计划免疫工作目标、免疫程序，对7周岁以下儿童进行预防接种。儿童计划免疫是指卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗的接种和推行乙型肝炎疫苗的接种。笔者从事了多年预防工作，现就自己的工作经验谈点体会和建议。     

疫苗接种的有关问题

我国对某些疫苗实行计划免疫，计划免疫对象为适龄婴儿和儿童，身体条件允许的适龄者皆应接受接种，如百白破联合疫苗（DPT）、卡介苗（BCG）、脊髓灰质炎疫苗（OPV-口服疫苗、IPV-灭活疫苗）、麻疹疫苗、乙肝疫苗等；其他疫苗为自愿免疫。只有严格按照免疫接种程序进行接种，才能充分发挥疫苗的免疫效果，才能有效控制针对传染病的流行，减少预防接种不良反应的发生。本文就疫苗接种中的注意事项、特殊人群的接种以及接种过程中出现问题的处理等进行简要叙述。     

平果县免疫接种率监测与评价

目的了解平果县免疫接种率现状。方法对近年计划免疫相关资料和麻疹发病情况进行综合分析。结果平果县1995～2003年四种疫苗[卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)]常规免疫估算接种率为55.44%～84.51%;1993～2003年OPV强化免疫估算接种率为66.90%～90.25%;1995～2003年麻疹年平均发病率为24.01/10万,<3岁发病占30.13%,61.12%的麻疹病例无免疫史。结论平果县常规免疫和OPV强化免疫都存在免疫空白。免疫空白主要在<1岁儿童,提示要采取行之有效的查漏补种,才能消除免疫空白和提高免疫接种率水平。     

麻疹监测中存在的问题及对策分析

在我国实施麻疹疫苗计划免疫后,麻疹发病率和病死率已明显降低。随着控制工作的深入开展,麻疹很可能是继脊髓灰质炎之后的另一个通过免疫手段消灭的传染病。为此,卫生部制订下发了《加速麻疹控制规划指南》,旨在制订适合我国麻疹控制的基本策略,以指导各地工作,为将来消除麻     

计划免疫是保护儿童生命优质的关键

计划免疫(以下简称“计免”)是根据传染病疫情监测和人群免疫水平的调查,按照规定的免疫程序,有计划地利用生物制品进行人群预防接种,以提高人群免疫力,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。当前我国计免主要是对学龄前儿童进行卡介苗、乙肝疫苗、百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗进     

常用的人工自动免疫生物制品有哪些？

答：常用的人工自动免疫生物制品分活疫苗、死疫苗和类毒素三类。 （1）活疫苗：系减毒或无毒的病原微生物制成。常用的活疫苗有卡介苗（BCC）、牛痘、麻疹和脊髓灰质炎疫苗等。     

中国21世纪议程（续五）──中国21世纪人口、环境与发展白皮书

中国２１世纪议程（续五）──中国２１世纪人口、环境与发展白皮书Ｃ．控制传染病９．３３扩大免疫覆盖率：（ａ）巩固和发展计划免疫工作，使现有儿童脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、卡介苗及白喉疫苗的计划免疫接种水平稳定在８５％以上；（ｂ）将乙脑疫苗和流脑...     

江苏盐城市部分儿童疫苗免疫效果监测结果分析

目的 调查分析盐城市盐都区儿童部分疫苗接种后的免疫效果.方法 采用微量血间接ELISA法对盐都区9乡镇6 648名1～16周岁具有相关疫苗接种史的儿童做麻疹、乙型脑炎及A群脑膜炎、脊髓灰质炎或白喉、破伤风IgG抗体的检测,并对结果进行分析.结果 受检儿童麻疹、乙型脑炎、A群脑膜炎、脊髓灰质炎、白喉、破伤风IgG抗体阳性率分别为74.31％,89.58％,64.67％,75.53％,93.01％和86.42％;不同性别儿童之间抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.261～2.599,P＞0.05);各年龄段白喉和乙型脑炎抗体均处于较高水平,多个年龄组麻疹、脊髓灰质炎和A群脑膜炎抗体阳性率相对较低,破伤风抗体水平7岁以后、A群脑膜炎8岁以后有随年龄增长而下降的趋势.结论 盐都区健康儿童A群脑膜炎、麻疹、脊髓灰质炎抗体阳性率相对较低,需提高疫苗冷链管理和接种质量,并正常开展免疫监测,对未检出保护性抗体的儿童进行相关疫苗的加强接种.     

梅县儿童计划免疫疫苗接种率调查分析

2005年12月，我中心组织专业人员对我县27间镇卫生院所辖地区的儿童各种疫苗接种情况进行了抽样调查，结果为脊髓灰质炎疫苗、卡介苗、百白破三联斜剂、麻疹疫苗、乙脑疫苗、乙肝疫苗、风疹疫苗基础免疫及加强免疫接种率均达95％以上，说明我县儿童计划免疫工作取得了较大成绩，达到较高水平，2005年计划免疫相应传染病得到有效控制，计划免疫工作为保护我县儿童的健康成长作出了贡献。     

上海市流动人口儿童免疫接种情况调查分析

[目的]了解上海市流动人口儿童计划免疫实际接种及其家长对计划免疫知晓情况。[方法]采用问卷调查法,对500位上海市流动儿童的家长进行调查。[结果]卡介苗接种率97.0%,乙肝疫苗全程接种率为90.6%,脊髓灰质炎活疫苗全程接种率为76.0%,百白破联合疫苗全程接种率为80.9%,麻疹活疫苗接种率为88.6%,乙脑疫苗接种率为81.3%;卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹活疫苗五苗全程接种率为23.8%。[结论]上海市流动人口中儿童计划免疫实际接种率低,尤其是五苗全程接种率明显偏低。     

冷链

预防接种使用的麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗和卡介苗等,这些活疫苗很怕热,超过一定温度疫苗效价就会降解,影响免疫效果。疫苗从出厂到运抵各级卫生防疫部门,即这一系列保存过程中必须形成一个低温的链索,省、地区防疫站要配备普通冷库(4～8℃)和低     

济南市历下区1993～1997年“四苗”基础免疫情况调查

计划免疫是预防相应传染病最经济有效的手段，常规免疫是计划免疫最根本的基础。为全面了解我区１２月龄儿童卡介苗（ＢＣＧ）、口服脊髓灰质炎疫苗（ＴＯＰＶ）、百白破混合制剂（ＤＰＴ）和麻疹疫苗（ＭＶ）四种疫苗（以下简称“四苗”）的基础免疫预防接种情况，进一步...     

1964-2016年广东省中山市6种疫苗可预防疾病流行趋势分析

目的 分析广东省中山市1964-2016年麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎（脊灰）、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、流行性乙型脑炎（乙脑）6种疫苗可预防疾病流行趋势。方法 采用描述流行病学的方法分析不同阶段6种疫苗可预防疾病变化趋势。结果 1964-2016年，广东省中山市累计报告麻疹、百日咳、白喉、脊灰、流脑、乙脑发病166 229例，死亡532例，年平均发病率为208.99/10万，年平均死亡率为0.67/10万。突击预防接种阶段麻疹年平均发病率比疫苗使用前阶段下降了27.43%。计划免疫阶段麻疹、百日咳、白喉、脊灰年平均发病率比突击预防接种阶段分别下降了88.96%、95.66%、99.48%和97.76%。扩大免疫规划阶段麻疹年平均发病率比计划免疫阶段下降了87.73%，麻疹发病率在2004-2008年大幅回升；自1989年以来，除1997年和2015年分别报告1例百日咳病例外，其余年份均无病例报告；自1992年以来连续25年无白喉病例报告；自1991年以来连续26年无脊灰病例报告。疫苗使用阶段流脑、乙脑年平均发病率比疫苗使用前阶段分别下降了99.61%和97.51%，扩大免疫规划阶段流脑、乙脑年平均发病率比疫苗使用阶段分别下降了81.82%和95.16%。结论 广东省中山市6种疫苗可预防疾病比实施计划免疫前均出现大幅度的下降，疫苗免疫规划对控制传染病成效显著。     

上海市流动人口儿童免疫接种情况调查分析

[目的]了解上海市流动人口儿童计划免疫实际接种及其家长对计划免疫知晓情况。[方法]采用问卷调查法，对500位上海市流动儿童的家长进行调查。[结果]卡介苗接种率97．0％，乙肝疫苗全程接种率为90．6％，脊髓灰质炎活疫苗全程接种率为76．0％，百白破联合疫苗全程接种率为80．9％，麻疹活疫苗接种率为88．6％，乙脑疫苗接种率为81．3％：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹活疫苗五苗全程接种率为23．8％。[结论]上海市流动人口中儿童计划免疫实际接种率低，尤其是五苗全程接种率明显偏低。     

减少百白破三联制剂不良反应的经验

预防接种是预防传染病最有效最方便的手段,也是保护儿童、增强儿童抵抗力的一项重要措施.实施预防接种后除了产生有益的免疫反应外,因受生物制品质量、使用方法、极少数人的病理生理状态及遗传素质等因素影响,不可避免的会发生免疫接种不良反应.在儿童基础免疫制品如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗中,都比较安全,不良反应较少,而百白破三联制剂的不良反应较前几种常见.     

2007年河南省麻疹病例免疫效果评价

目的分析麻疹病例的免疫史状况,探讨其免疫效果的影响因素和控制措施。 方法根据实验室检测结果,在河南省2007年麻疹监测病例中筛选实验室确诊病例,根据疫苗接种情况进行分组,针对初免月龄前病例和具有免疫史的病例,讨论影响免疫效果的相关因素,并提出相关麻疹控制策略。结果有根据筛选要求,共选出3912例麻疹确诊病例,其中有1079例病例有麻疹疫苗接种史,未到麻疹疫苗接种年龄而发病679例,到接种年龄未接种疫苗而发生麻疹1325例,麻疹疫苗接种史不详829例。在699例有明确麻疹疫苗接种时间的病例中,有336例在麻疹疫苗接种1年内发病,111例在接种疫苗1～2年内发病,60例在接种疫苗2～3年内发病,有59例在接种疫苗3～4年内发病,有133例在接种麻疹疫苗4年以上发病。结论随着麻疹疫苗免疫的实施,出现了接种疫苗后发病的病例和未到接种月龄发病两种情况,其产生原因可能是由于疫苗免疫原性改变或母传抗体的影响,针对这两个因素提出不同的控制措施,一是提高常规免疫接种覆盖率和免疫成功率阻断麻疹野病毒循环,二是将针对育龄期妇女麻疹疫苗接种,提高母传抗体的保护能力。     

强化免疫对麻疹流行病学特征的影响

目的了解强化免疫对麻疹流行病学特征的影响。方法比较2007年麻疹疫苗强化免疫前后四川省南充市顺庆区麻疹发病状况。结果2004～2007年该区共报告麻疹病例数460例,年报告发病率分别为4.04/10万、23.53/10万、11.84/10万、33.57/10万。4～7月份发病数占总病例数的73.91%（340/460）。83.70%（385/460）的麻疹患者为15岁以下儿童。其中婴儿麻疹病例构成比分别为0、10.81%、13.51%和25.82%,有明确麻疹疫苗接种史的病例仅占总病例数的20.00%（92/460）。2007年9月进行麻疹疫苗强化免疫后,2008年仅发生麻疹病例数10例,年发病率为1.58/10万,较2007年下降95.29%。结论麻疹疫苗强化免疫效果显著。