提高静脉药物配置质量及效率的技巧

临床应用的给药途径中以静脉给药最为普遍，静脉药物配置质量的优劣直接关系到临床治疗效果和患者用药安全。在药物配置过程中如何做到确保药物剂量准确、药液质量可靠并提高配置效率是急需解决的问题。我院于2008年6月成立静脉药物配置中心并投入使用，经过实践，根据药物的不同特性对配置方法进行改进，从而提高了配置效率和配置质量，现总结如下：1粉剂抗生素类药物的溶解     

静脉药物配置中心与传统药物配置方法的比较

在临床治疗中，由于加药过程不规范引起的输液反应时有发生，如热源样反应、血栓及静脉炎等，这些不仅给患者带来不必要的身心痛楚，甚至可对生命构成威胁，输液反应的发生多是由于配置药液过程中微粒的污染所引起，如何在配置药液过程中减少微粒的污染，最大程度的安全输液，一直是人们关注的焦点，静脉药物配置中心的成立帮助人们解决了这一难题。     

采用临床实用法配制药液注射器细菌污染与安全性评价

目的研究采用临床实用法配制药液次数与注射器细菌污染的关系。方法实验1组和实验2组各取150具注射器,抽吸药液方法均采用临床实用法,实验1组配置非抗生素类药液,加药注射器使用3次、5次、8次;实验2组配置抗生素类药液,加药注射器使用次数同实验1组。观察两组注射器细菌污染情况及微生物分类情况。结果采用临床实用法配置药液,实验2组结果同实验1组。即：加药注射器连续使用3次与使用5次、8次分别组内比较,P〈0．05,差异有统计学意义。加药注射器连续使用5次与8次组内比较,P〉0．05,差异无统计学意义。结论启封后的加药注射器在1小时内抽吸同种药液,连续使用3次,具有安全性。     

提高静脉药物配置中心工作质量及效率体会

静脉药物配置中心(PIVAS)是为保证患者的输液质量而对输液进行集中管理、集中配制的新形式[1],是一个全新的工作平台.我院于2009年6月成立PIVAS并投入使用,现已承担医院19个病区的静脉药物配置工作,日配置量为2 000余袋.包括全静脉营养液、细胞毒性药物、抗生素等静脉药物的配置.现就如何建立先进的PIVAS管理工作模式及配制技术来提高工作质量及效率如下体会.     

静脉药物配置中心工作体会浅谈

静脉药物配置中心(PIVAs)是指在符合国际标准,根据药物特性设计的操作环境,护理人员严格按照操作顺序进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置,为临床提供优质的服务。我院于2004年6月全面推广了病区静脉药物配置,3年来的工作体会是:要保证配置液体的质量,责任是每一个配置人员必须自觉牢记的,严格控制对输液无菌和配置准确是非常关键的,每一个环节、每一个人员均必须严格按照操作流程及岗位职责来执行。     

静脉输液集中配置中心的成立对输液质量安全的影响

目的研究我院建立静脉用药配置中心对输液质量安全的影响。方法针对我院建立静脉用药配置中心前后为对照,比较输液质量安全。结果建立静脉用药配置中心后输液质量安全明显提高。结论创建并且落实PIVAS科室工作,做好完整的医嘱下达-审核-药师再次核对-药物配置-无菌操作-药液运送工作,能够提升临床科室满意度。     

静脉药物配置技巧及分配方案的合理应用

我院于2004年10月成立静脉药物配置中心,有10台普通层流工作台,担负普通药物及全静脉营养液的配制,有10台生物安全柜担负抗生素药物的配制.目前已承担全院18个科室每月平均1800张长期医嘱的药物配置工作.经过几年的实践操作和不断摸索,我们根据药物的不同特性对冲配方法及分配方案了改进,大大提高了冲配质量和工作效率.现总结如下.     

浅谈静脉药物配置中心的管理

市我院于2008年7月开始启用静脉药物配置中心,本中心由我院和上海百特医疗用品有限公司依据目前世界上最先进的澳大利亚药物配置标准共同建造的,位于一楼与中心药房在一起,抗生素及细胞毒性药物配置间配备5台A/B3型微生物安全柜,普通及肠外营养配置间配备4台特殊设计的水平层流台,供专业技术人员在局部百级的环境下进行了无菌配置,排药准备间,一更、二更等全部采用层流系统进行空气净化。依据先进的净化设备和严格的科学管理,在受过良好培训的技术人员严格按照操作程序进行药物配置,为病人提供质量、安全、有效的静注药物,通过近两年的运转,病人未出现不良反应每月对配置间空气采用自然沉降法采样、培养,均符合一类空气净化要求。     

静脉药物配置中心工作体会浅谈

静脉药物配置中心（PIVAS）是指在符合国际标准，根据药物特性设计的操作环境，护理人员严格按照操作顺序进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物的配置，为临床提供优质的服务。我院于2004年6月全面推广了病区静脉药物配置，3年来的工作体会是：要保证配置液体的质量，责任是每一个配置人员必须自觉牢记的，严格控制对输液无菌和配置准确是非常关键的，每一个环节、每一个人员均必须严格按照操作流程及岗位职责来执行。     

抗生素用药量的分析

目的了解医院抗生素药物的使用情况。方法通过计算抗生素金额及DDDs分析2007年1月～2010年1月间我院抗生素的使用情况。结果头孢菌素类药物为我院2007～2010年最常用的抗生素药物。结论合理使用抗生素药物才能有效控制细菌耐药性问题。     

分组标识排药 提高静脉药物配置中心排药效率

<正>静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是现代化大型医院的重要组成部分,是在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的技术人员严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置,为临床药物治疗与合理用药提供服务的场所[1]。我院PIVAS成立于2010年7月,至今已开展22个病区每天约3 800袋静脉药物的集中配置。     

静脉药物配置中心护士职业危害与防护

静脉配置中心是为了保证输液质量,节省资源,对输液进行集中管理及配置的新型工作模式,保障了用药的合理性及安全性,减少了药液污染的机率,有效预防了输液反应的发生,可是静脉配置中心护士长期进行药物配制,机器的噪音,药物颗粒,锐器损伤等给护士造成了职业危害,重视并预防职业危害,加强职业防护和自我保护,以保证护士的健康。1职业危害因素1.1药物危害大量研究证明,许多药物对人体是有危害     

我院门诊抗生素不合理应用处方分析及对策

目的探讨我院门诊抗生素不合理应用存在的问题及对策。方法调查门诊2013年1月～3月1000张抗生素处方应用情况进行统计分析。结果1000例中有216例不合理抗生素处方,不合理使用率21.6%。抗生素不合理处方主要表现在：抗生素无指征用药、用法用量不合理、溶媒选择不当、重复用药、药物相互拮抗、药物选择不当等。结论我院门诊不合理应用抗生素问题较多,需严格执行《抗生素临床应用指导原则》的规定,加强抗生素合理使用的管理及学习,不断提高抗生素合理应用水平。     

我院2007～2009年度抗生素药物不良反应分析

目的分析近年来抗生素不良反应发生情况,为药物使用安全提供参考。方法采用回顾性方法分析我院2007～2009年抗生素不良反应发生情况,对抗生素不良反应发生的种类及剂型进行分析,总结其变化特点。结果 2007～2009年度我院共发生与抗生素使用有关的药物不良反应174例,年度发生例数呈现上升趋势,其中氨基糖甙类抗生素发生不良反应较多,静脉注射针剂不良反应发生率比例高于其它剂型。结论抗生素不良反应发生率呈现上升趋势,在临床药物使用过程中,要充分重视药物的使用指征、用量用法,减少不良反应的发生,提高抗生素使用安全。     

自制微泵局部抗生素注入治疗急性化脓性骨髓炎的临床护理

急性化脓性骨髓炎是临床上常见的疾病，过去临床上常采用灌洗或抗生素缓释体等局部给药方法治疗，这些方法在治疗和护理中往往存在不理想之处，临床应用受限限制，此外，在行开窗引流术后全身给药时，骨髓炎病灶中药物难以达到有效浓度，常需局部给药。我院黄开元主任医师等自制微泵，在行化脓性骨髓炎开窗引流术后，将抗生素药液直接注入病灶，克服上述两类传统的局部应用抗生素方法的缺点，     

儿科门诊应用抗生素处方分析

目的：通过调查分析抗生素在我院儿科门诊的使用情况,探讨抗生素药物临床应用的合理性,为临床合理用药提供依据。方法：随机抽查我院2006年1-6月份的儿科门诊处方,按使用抗生素的处方数、用药途径及联合用药情况进行分析。结果：本院儿科门诊应用抗生素药物的处方占总处方的65.2%,联合用药占应用抗生素处方的5.8%,抗生素药物的用药途径以口服和静脉滴注为主。结论：我院儿科抗生素使用情况基本合理,但应进一步加强抗生素在儿科临床合理使用的管理。     

抗菌药物注射剂在应用中需注意的问题

抗菌药物注射剂在临床上应用广泛,而且可供选择的种类和品种繁多,然而若抗菌药物注射剂溶媒选择不当,药液浓度、药液配置时间、输液速度和间隔时间以及药物间配伍不合理,都会影响抗菌药物的治疗效果,同时也可增加药物的不良反应,给患者带来不必要的痛苦,以及造成药物资源的浪费。本文就抗菌药物注射剂在应用中可能出现的问题进行总结归纳,为临床合理应用抗菌药物注射剂提供参考。     

护士整合排班模式在静脉药物配置中心的应用

<正>静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指医疗机构的药学部门根据医生用药医嘱,经药师审核其合理性后,由经过专业培训的药学技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境的层流工作台上对静脉用药进行集中调配,使之成为可供临床直接静脉注射的药液。目前国内各个医院的PIVAS工作环境、流程、基本设施大致相同,但对人力配置及管理缺乏规范化标准,给管理带来一定困难。我院PIVAS自2010年3月成立,经过不断摸索,根据科室工     

抗生素药物在输液中的应用

目的 了解基层社区医院抗生素药物的使用情况,为抗生素的合理使用提供科学依据.方法 从不同科室随机抽取住院患者病历208份进行综合分析.结果 我院208例住院患者使用抗生素药物以盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、加替沙星氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠为前三位,大多数抗生素药物用药剂量相对合理,抗生素药物应用率高,联合用药普遍.结论 我院静脉使用抗生素药物基本合理,但也存在一些不合理之处,对存在的问题应及时制定相应的办法.     

抗生素药物在输液中的应用

目的 了解基层社区医院抗生素药物的使用情况,为抗生素的合理使用提供科学依据.方法 从不同科室随机抽取住院患者病历208份进行综合分析.结果 我院208例住院患者使用抗生素药物以盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、加替沙星氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠为前三位,大多数抗生素药物用药剂量相对合理,抗生素药物应用率高,联合用药普遍.结论 我院静脉使用抗生素药物基本合理,但也存在一些不合理之处,对存在的问题应及时制定相应的办法.