复合先露合并隐性脐带脱垂1例

1病例资料患者女,39岁,孕2产1。因"停经40+4周,不规则腹痛3小时"于2007年12月23日3:00急诊入院。平素月经规律,末次月经:2007年3月12日,预产期:2007年12月19日。孕早期感轻微恶心呕吐等不适。孕期不定期产检4次,未见血压、胎心、胎动异常。入院查体:T37.0℃,P80次/分,R19次/分,     

重度妊高征合并HELLP综合征1例

患者王某、33岁。1991年10月19日入院,入院前突然出现恶心、呕吐、胸闷、心悸。即往身体健康,肝肾无异常。入院后查体:T:36.1℃,P88次/分、R18次/分,BP24/16KPa。意识清、轻度贫血外观,妊娠足月腹形、双下肢水肿(++)。胎位LOA、胎心140次/分。宫颈半存、宫口未开、骨盆无异常。入     

胰腺结核1例误诊分析

1病倒介绍患者,女,26岁,因上腹疼痛伴恶心呕吐5天,加重1天入院。患者在1年前因“胆石症伴急性胰腺炎”在我院住院2次。入院查体:T36.6℃,P88次/分,R19次/分,BP13/9kPa,痛苦表情,营养一般,巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未扪及,心肺未闻及异常,腹软,上腹有明显压痛,无反跳痛,肝脾不大,墨菲氏征阳性。生化检查:血WBC26.4×109/L,中性粒细胞0.82,血淀粉酶     

急性病毒性脑炎并发急性肾功能衰竭及肺水肿1例报告

病例报告:患者,男,19岁。因头痛、发热5天,加重伴恶心、呕吐1天。来我院治疗。既往身体健康。体检:T38.7℃,P80次/分,R20次/分,BP17/9kPa。神志慌惚、巩膜无黄染、双侧瞳孔等大等圆、直径3mm,对光反应存在。颈软、双肺呼吸音清,心率80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,肝脾未及。四肢肌力Ⅱ级,肌张力正常,双膝腱反射,双侧Babinski Sign(+)。实验室检查:WBC16.5×10~9/L,N0.76,L0.24,尿分析无异常,肝、肾功能,胸透及心电图均正常,脑电地形图示中度异常,提示皮层和皮层下结构广泛性损害。临床诊断:急性病毒性脑炎。     

低分子肝素钙注射液致呼吸困难1例

病例：患者,男,78岁,因＂突发心前区闷痛3小时伴恶心、出汗＂来院就诊。入院心电图示：ST段呈弓背向上抬高,T波倒置,于2010年3月30日19：00以＂急性心肌梗死＂收住入院。患者既往无其他病史及过敏史。查体：体温36.8℃,脉搏64次/分,呼吸19次/分,     

输卵管结扎术后窦性心动过缓1例报告

1 病例介绍 患者沙某,女。因要求绝育于2001年8月22日来院就诊。术前检查:T 36.8℃,R 19次/分,BP 15/10kPa。两肺听诊无异常,HR 90次/分,节律齐,各瓣膜无病理性杂音。妇科检查无阳性体征。血常规,出、凝血时间均在正常范围。即在局麻(2％利多卡因200 mg加入0.9％生理盐水30 ml)下行经腹输卵管结扎术。吊钩法取管均一次成功,患者有牵拉反应,恶心欲吐,手术约17分钟结束。术后觉恶心,腰腹部疼痛,大汗,面色苍白,表情淡漠,答     

注射用盐酸头孢替安致过敏性休克1例

病例:患者,男,73岁,2010年9月5日因不稳定型心绞痛、慢性支气管炎急性发作期、2型糖尿病、高血压病入院。查体:体温(T)37.6℃,心律(P)90次/分,呼吸(R)19次/分,血压(Bp)155/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),     

左侧输卵管双胎妊娠1例报告

1病历资料李某,女,25岁,已婚。因停经50天,下腹痛半天,诊为"异位妊娠"入院。查体:一般情况尚可,T36.7℃,P100次/分,R19次/分,BP90/60mmHg,贫血貌,痛苦面容,心肺正     

1例第五掌骨开放性骨折患者发生寒战的原因分析及护理干预

<正>1临床资料患者男性,58岁,因右手电锯伤后2h急诊入院,经相关检查,诊断为右手第五掌骨开放性骨折,立即拟以臂丛阻滞麻醉下清创探查,骨折复位,内固定术。病员于18:20急诊入院,首测:T36.8,P66次/分,R19次/分,BP210/109mmHg,SpO296%。立即建立静脉通路,请内科会诊,遵医嘱予以心痛定10mg舌下含化,30min后BP180/90mmHg,P82次/分,R20次/分。积极做好术前准备,19:40BP     

卷曲霉素致双肾增大1例

患者,女,19岁,因咳嗽、潮热、盗汗1+月,腹胀2天于2006年5月5日入院。曾在外抗痨治疗。入院查体:T37.7℃,P92次/分,R22次/分,神清,精神差,消瘦,皮肤、巩膜无黄染。双肺未闻及干、湿鸣音,腹部无异常。血常规HGB107g/L,WBC3.9×109/L,AST69u/L,ALT44u/L,BUN2.91mmol/l,cr88.6μmol/l,两对半均阴性,胸片:Ⅱ型肺结核,B超:肝、胆、肾无异常。予卷曲霉素针0.5g静脉滴入,1次/日,联合DL473、INH、PZA抗痨,症状明显缓解。于5月13日患者侧卧位时发现左上腹部一包块,作B超:左肾142mm×61mm,右肾138mm×54mm(双肾测值偏大,回声弥漫性增强)。…     

原发性脑肿瘤误诊2例分析

例1,男,53岁。因右侧肢体无力1年余、语言含糊不清半年于1990年12月12日入院。体检:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP13/10kPa。精神倦怠,语言欠流利。瞳孔等大、等圆。颈软,心肺及腹部无异常。右     

结节性甲状腺肿术后引起声嘶及呛咳1例的护理

1病例简介 患者女45岁,因颈部包块1月,B超示:结节性甲状腺肿,收住院.于当日下午14:30在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除手术.16:10返回病房.查体:T36.9.C、P76次/分、R19次/分、BP120/70mmHg,刀口敷料包扎完整,无渗血.     

感冒通引起血尿1例

患者女,17岁。于1994年12月18日因流涕、鼻塞,自服感冒通糖衣片1天,每天3次,每次2片,发现尿呈“洗肉水样”,未引起重视,又服该药2片,一小时后排出伴血块小便,尿量如平常,无尿频、尿痛或腰痛,面部无浮肿。19日来院就诊,平素体健,既往无类似情况,也无肾炎史。查体:体温37℃,脉搏76次/分,呼吸16次/分,血压14/10Kpa,神清合作。咽不充血,面部及双下肢无浮肿。心肺无异常,肝脾不大,双肾区无叩痛。尿常规:红色、混浊、蛋白(±)、红细( )。12月20日B超     

酚磺乙胺注射液静脉滴注致过敏性休克1例

患者,男,34岁,于2009年12月15日因睡眠响鼾2年伴鼻塞1年入院。既往无药物过敏史。体格检查示体温36.3℃,脉搏92次/min,呼吸19次/min,血压147mmHg/110mmHg,余无异常;电子咽喉镜检查示慢性肥厚性鼻炎;鼻窦CT示双下鼻甲肥厚,鼻腔狭窄。术前检查示凝血功能、血常规无明显异常,     

阿斯匹林引起昏迷2例

例1,女,19岁,因风湿热住院给予肠溶阿斯匹林2.0,4次/日,5天后症状缓解,然而第7.天突然高热昏迷,呼吸深快,病理征(+),腰穿滴速80滴/分,脑脊液生化检查正常,停用阿斯匹林给予激素,24小时后清醒,但有嗜睡,呼吸仍快30次/分,血压降至90/60,心率慢至44次/分,一周后逐渐恢复正常。例2,男,21岁,因风心病风湿活动给予肠溶阿斯匹林1.0,4次/日,6天后病情控制,2周后逐渐出现厌食、头痛、面红、嗜睡、心率慢至46次/分,血压降至80/50,第18天出现昏迷,眼结膜水肿,潮式呼吸9次/分,血气分析呈呼吸性碱中毒,停药后,次日神志转清,4天后心率血压逐渐回升至正常。     

急性阑尾炎致粘连性肠梗阻1例

患者,男,57岁。因转移性右下腹痛4天,腹胀,停止排便、排气2天,而急诊。查体:体温37.4℃,呼吸19次/分,脉搏78次/分,血压14/10kPa,心肺正常,腹部膨隆,全腹压痛,右下腹部明显,伴反跳痛,未扪及包块。肠鸣音减弱1～2次/分,无高音调金属音,双下肢无水肿。实验室检查:WBC 13.0×10~9/L,N     

头孢曲松致四肢乏力、酸痛2例

1病例资料 例1胡某女,55岁,因咳嗽、鼻塞、流涕五天就诊。体格检查：T36.8℃,R21次/分,HR84次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,耳、鼻未见异常分泌物,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性哕音,余无异常。诊断：急性支气管炎。     

石杉碱甲片致尿失禁及Ⅱ度2型房室传导阻滞1例

病例:患者,男,71岁。因"头昏、行走不稳6年,进行性记忆力减退3年,言行反常2月"入院。入院检体:体温36.4℃(腋下),心率78次/分,呼吸18次/分,血压18/11kPa。肌张力较高,动作迟缓僵硬,流涎,余未及明显异常。精神检查:意识清楚,衣着欠整洁,注意力不集中,     

先天性脑脊液鼻漏反复继发化脓性脑膜炎一例

患者男性,19岁,云南林学院学生,住院号95114。因发热、头痛、呕吐两天于1989年11月30日入院。查体温39.5℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压12/8kPa神志清楚,呈嗜睡状态。皮肤无瘀斑瘀点。浅表淋巴结不肿大。双侧瞳孔等大等圆,对光反射减弱。外耳道无脓性分泌物、乳突及副鼻窦     

1例宫内死胎致急性肾衰的抢救和护理

1病例介绍患者,37岁,因"停经20 5周,腹部增大不明显2月"于2006年10月23日入院。查体:T 36.7℃,P 60次/分,R 20次/分,BP 95/60mmHg,心肺功能检查正常。辅助检查:B超示宫内死胎约13周大小。实验室检查:血常规、凝血四项均无异常。入院后给予米