老年股骨颈骨折治疗进展

股骨颈骨折是临床最常见的骨折之一,约占全身骨折的3.58%,占髋部骨折的54%[1],多发于60岁以七的老年人.随着社会人口的老龄化,老年人因骨质量下降导致的股骨颈骨折有逐年增加的趋势[2].股骨颈骨折由于其解剖上的局部供血问题,极易发生骨折不连接、股骨头缺血性坏死等并发症.     

老年人工股骨头置换围手术期护理

股骨颈骨折是老年人常见创伤性疾病. 60岁以上老年人股骨颈骨折采用保守治疗,仅有 50%能恢复独立生活;而手术治疗者则有 80%的患者功能恢复满意.因此,人工股骨头置换术的实施对老年股骨颈骨折患者的恢复有重要意义.现将其围手术期的护理体会报告如下.     

老年移位性股骨颈骨折手术方案的选择

老年人由于骨质疏松,股骨颈骨折的发生率明显增高,股骨颈骨折容易导致骨不愈合及股骨头缺血坏死等并发症发生[1]。治疗老年人移位股骨颈的手段主要为手术,手术方式有内固定与人工全髋关节置换（THR,total hip replacement）[2]。本文旨在研究老年人移位股骨颈骨折（GardenⅢ、Ⅳ）Ⅰ期行人工全髋关节置换与内固定失效后再行THR疗效,探讨老年人移位股骨颈骨折的治疗方法,现报告如下。     

102例老年慢性阻塞性肺病合并股骨颈骨折患者护理体会

股骨颈骨折是老年人的常见病,特别是老年人伤前合并有慢性阻塞性肺病(慢阻肺),肺功能差,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起肺感染、呼吸衰竭等并发症,因此,加强并发症和预防并发症的护理至关重要.现将我院2000年1月-2007年6月收治的102例老年慢阻肺合并股骨颈骨折患者的护理体会总结如下.     

老年股骨颈骨折人工关节置换术后并发症分析

人工髋关节置换术是目前治疗股骨颈骨折的常用方法.但适应症选择不当或手术操作不当,术后容易发生如应激性溃疡、伤口感染、假体断裂、假体松动、关节不稳定、血栓形成栓塞等并发症.自1996年5月～2003年3月,作者收治老年股骨颈骨折372例,均行人工髋关节置换术治疗,获得随访284例,随访1～7年.术后发生并发症52例,占18.3%.为了减少并发症的发生,提高老年人股骨颈骨折的治疗水平,现对并发症分析如下.     

髋关节后外侧小切口双极双动人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人最常见的髋部骨折,正确掌握高龄患者股骨颈骨折的处理,预防并发症的发生具有重要意义.我院1997～2004年,采用髋关节后外侧小切口双极双动人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折42例,疗效较满意.现总结报告如下.     

股骨颈抗压强度指数与骨质疏松性髋部骨折的关系研究

目的:分析骨质疏松性髋部骨折和股骨颈抗压强度指数(CSI)的关系,为评估老年人骨质疏松性髋部骨折的危险性提供参考依据.方法:选择骨质疏松性髋部骨折老年病人30例(病例组)和其他非骨折老年病人42例(对照组),测定股膏颈骨密度(BMD)、股骨颈宽度(FNW)和体重,计算出股骨颈CSI;用Logistic回归方法分析股骨颈CSI与髋部骨折危险性的关系.结果:股骨颈CSI值越低,髋部骨折危险性越大;髋部骨折危险性大于10%时,男性髋部骨折股骨颈CSI阈值为0.035;危险性大于20%时,女性髋部骨折股骨颈CSI阈值为0.032.结论:老年人股骨颈CSI与骨质疏松性髋部骨折危险性有关,可以作为预测髋部骨折发生的指标之一.     

老年人股骨颈骨折的护理体会

股骨颈骨折是老年人最常见的骨折,以女性多见,是威胁老年人生命健康和生活质量的常见病。因为老年人股骨颈骨质疏松,髋部肌群退变,防御机能差,轻度间接外力就可出现骨折。并且老年人各脏器的机能逐渐衰退,骨折后长期卧床及被动体位,易出现褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、脑血栓形成等并发症。因此,加强基础护理和正确指导功能锻炼,有利于患者早日康复。在临床实践中摸索出老年人股骨颈骨折患者的护理方法,现结合有关文献将护理要点总结如下。     

人工关节置换术治疗老年人股骨颈骨折45例临床观察

目的:比较人工关节置换术与AO加压空心螺钉术治疗老年人有移位股骨颈骨折的疗效。方法:将78例有移位的新鲜老年股骨颈骨折患者进行回顾性研究,将病例分为A、B两组。A组为人工关节置换组,B组为AO加压空心螺钉治疗组。AO加压空心螺钉治疗组(内固定组)随访平均41.7个月,随访人工关节置换组平均40.3个月。结果:A组术后优良率为82.9%;B组内固定组优良率为57.1%。术后远期并发症的发生率A组为19.5%;B组为42.9%。结论:人工关节置换术和AO加压空心螺钉均是治疗老年人股骨颈骨折的有效办法,但人工关节置换术可提高老年人的生活质量,减低术后并发症的发生率,效果优于AO加压空心螺钉。     

老年人髋部骨折围手术期的中西医结合治疗

髋部骨折为老年人常见的骨折之一,包括股骨颈骨折和粗隆间骨折等.老年人往往体质弱,并存症多,很多伴有心、肺、脑及肾等脏器功能损害.老年人髋部骨折的治疗除有效复位和内固定外,重视并存症和并发症的治疗十分关键.     

整体护理在老年股骨颈骨折病人围手术期的应用

随着中国人口的老龄化,老年性骨质疏松症的日益增多,使股骨颈骨折呈明显增加的趋势.然而老年股骨颈骨折患者的不愈合和股骨头坏死发生率达20%～30%[1],且老年人往往同时有内科系统的疾病.因为治疗手段主要是手术治疗,但老年人手术耐受性差,增加了手术后护理的复杂和难度.     

老年股骨颈骨折患者的护理指导

老年人各脏器机能逐渐衰退且可能体弱多病,在股骨颈骨折后卧床治疗期间易出现一系列并发症.我们总结了2002年1月～2003年6月收治的55岁以上的股骨颈骨折患者予以早期护理指导的经验.现报告如下.     

老年患者股骨颈骨折手术的护理

骨折是老年人常见意外事故之一,而股骨颈骨折又占了相当大比例.这与骨质疏松导致骨质量下降有关,年龄越高骨折愈合越困难,股骨颈骨折患者并发症多,手术风险大,但是多数学者认为手术治疗利大于弊,主张早期手术,早期离床,早期负重.     

老年股骨颈骨折患者的护理

由于老年人骨质疏松,轻度外力即可引起股骨颈骨折,加之年老体弱,局部血循环差,一旦发生骨折,不但愈合困难,股骨头坏死率高,而且由于长期卧床,并发症较多。因此,老年性股骨颈骨折目前仍是治疗效果最差,护理比较困难的骨折之一。据我科统计,老年股骨颈骨折占老年人骨折数的百分之六十六。     

股骨颈骨折并发症的原因分析与护理对策

股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤，尤以女性多见。由于股骨颈血液供应的特殊性及老年人机体功能衰退，加上骨折后长期卧床，易引起许多并发症与意外。我院1995-1999年共收治股骨颈骨折病人151例，我们对并发症产生的原因进行分析并采取了相应的护理对策，收到较好效果，现总结如下。     

微创配合中药治疗股骨颈骨折52例疗效分析

股骨颈骨折可发生于各年龄段人群,但以50岁以上老年人为多见,这些患者常伴有骨质疏松症,股骨颈骨折后致残率、病死率均较高,已成为导致老年人生活质量下降或死亡的主要威胁之一。治疗股骨颈骨折的方法较多,由于骨折局部的解剖和血供等问题,在临床治疗中治疗较难并存在骨折不愈合、股骨头缺血坏死等并发症。     

谈谈股骨颈骨折的辨证施护

股骨颈骨折多发生在老年人,因老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,即使轻微外伤都可引起骨折,由于患者年龄较大,且骨折之后长期卧床,并发症较多,因此如何精心护理股骨颈骨折病人就显得更为重要。下面谈谈本人在中医院伤科病房工作中对股骨颈骨折辨证施护的方法。股骨类型和治疗方法股骨颈骨按骨折的部位可分为头下骨折,颈中骨折和基底骨折。按骨折作用力的方向和着力点可分为外展型骨折和内收型骨折。外展型骨折属于稳定型骨折,内收型骨抑属于不稳定型骨折。我院采用中医方法治     

股骨颈骨折行髁上骨牵引的护理体会

股骨颈骨折系指股骨头以下至股骨颈基部之间的骨折, 是骨科相当常见的好发于老年人的疾病. 由于其解剖部位及血液供应关系, 往往难在短时间内愈合, 需较长时间静养, 因此, 做好卧床时的护理, 防止并发症的发生, 对促进骨折愈合是非常重要的.……     

中西医结合治疗老年人股骨颈骨折围手术期浅识

[目的]探讨老年人股骨颈骨折围手术期中西医的治疗疗效。[方法]对老年人股骨颈骨折围手术期应用中西医结合治疗。[结果]骨折全部愈合,临床平均愈合时间4.5个月,总优良率为95%。[结论]老年人股骨颈骨折,应以早期手术,早期下床功能活动,尽可能达到伤前生活水平。     

股骨颈骨折加压空心钉内固定手术配合总结

加压空心钉内固定手术具有创伤小、费用低、并发症少等优点,是治疗老年股骨颈骨折的较好的手术方法.2006年4月～12月,我们为95例老年人股骨颈骨折行加压空心钉内固定手术,取得良好效果,现将手术配合报告如下.