拉力螺钉有限内固定结合外固定治疗胫腓骨骨折

2000年10月-2006年8月，我院收治胫腓骨骨折患者115例，其中45例采用有限内固定结合外固定治疗，取得满意疗效，报道如下。     

桡骨远端骨折的治疗现状

桡骨远端骨折是上肢骨折中最常见的骨折，约占整个骨科急诊骨折的1／6～1／4。人类对此种骨折的认识已有200多年的历史。Pouteau在1783年首先描述了这种骨折，1814年Abraham Colles详细描述了这种骨折的特点，并以Colles骨折命名。1838年Barton、1854年Smith、1887年Dupuytren等又分别详细描述了桡骨远端不同骨折类型的特点。     

改良梅花髓内针治疗胫腓骨骨折的疗效评价

目的 分析改良梅花髓内针治疗胫腓骨骨折的可行性。方法 自1993年7月～2000年5月，我院应用改良梅花髓内针治疗226例胫腓骨骨折，并对其骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和分析。结果 180例获得随访，随访时间6个月～6年，平均26个月，除9例延迟愈合，2例不愈合外，余均正常骨性愈合，按Johner-Wruh评分标准，优125例，良40例，中12例，差3例，优良率91.6%。结论 该方法具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、可有效地抗旋转作用等优点，其生物力学特性适合胫骨骨折愈合的需要。     

三踝骨折的手术治疗

1999年3月～2004年3月，我院手术治疗三踝骨折36例，复位满意，疗效良好，总结如下。     

单臂多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

1997年2月～2006年10月，笔者运用单臂多功能外固定支架治疗152例胫腓骨骨折患者，疗效较满意。     

Pilon骨折的手术治疗

Pilon骨折是波及负重关节面和干骺端的胫骨远端骨折，临床比较难处理。1998年4月～2006年8月，我科手术治疗Pilon骨折40例，疗效满意。     

胫骨远端解剖接骨板治疗Pilon骨折

2002年2月-2005年12月，我科对16例Pilon骨折患者均采用解剖接骨板内固定治疗，现将治疗效果分析如下。     

T形钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折十分常见，部分不稳定的粉碎性骨折，手法复位失败，则需要手术治疗。2002年4月-2006年2月，我科手术治疗桡骨远端不稳定骨折患者28例，效果满意。     

胫骨平台骨折119例分析

作者自１９８４年１月至１９９３年８月收治胫骨平台骨折１１９例，按Ｈｏｈｌ氏分类，Ｉ型３３例，Ⅱ例６２例，Ⅲ型２４例，对于所有的Ｉ型患者均行非手术治疗，对于骨折移位明显而且有劈裂的Ⅱ型４７例、Ⅲ１９例行切开复位内固定术。６２例经１￣８年（平均４年２个月）的随访，其中Ｉ型１９例，优１７例良２例；Ⅱ型２１例，优１１例，良６例，差４例；Ⅲ型２２例，优１０例，良５例，差７例。作者认为对合并有侧副韧带或半月板     

外固定器加植骨治疗小腿复杂骨折

自1996年6月-2002年6月，利用外固定器加植骨治疗小腿复杂性骨折68例，效果满意，现将资料完整的63例总结报告如下。     

手术加手法治疗孟氏骨折

自1988年至1995年，我们采用尺骨切开复位钢板内固定，烧骨小头手法闭合复位，治疗这部分的病人ZI例。随诊8个月至一年半，取得了较好效果。现介绍如下。临床资料本组病人21例，男12例，女9例；年龄15岁～60岁；右前臂13例，左前臂8例；属伸直型15冽，屈曲型6例；合并饶神经损伤2例；一周内整复11例，一周至Th周内整复10例；均为闭合损伤。治疗方洁臂丛阻滞麻醉下，行尺骨切开复位，四孔钢板内固定。然后手法稍加牵引，术者于烧骨小头脱位处加压，伸直型向后内方按捺，并逐渐屈曲肘关节，屈曲型向前内方按掠，并逐渐伸肘关节。在整复过程…     

Letournel复杂型髋臼骨折的手术治疗

目的：探讨复杂型髋臼骨折的诊断、手术方法及其治疗效果。方法：从2002年1月～2005年12月，共手术治疗复杂型髋臼骨折46例48髋，其中T形骨折15髋，双柱骨折14髋，横形合并后壁骨折8髋，后柱伴后壁骨折5髋，前柱合并后半横形骨折6髋。手术采用髂腹股沟入路2例，K—L入路5髋，前后联合入路（髂腹股沟＋K—L入路）41例。结果：解剖复位32例（占66、7％），复位满意11例（占22．9％），复位不满意5例（占10.4％）。随访4个月-4年，平均1年5个月，按改良D＇Aubigne和Postel评分标准评定关节功能，优30例，良9例，可7例，差2例，优良率为81．25％。结论：①术前CT三维重建是骨折准确分型和选择合理的手术入路的关键;②术前骨盆标本上模拟手术并初步预弯重建钢板，对缩短手术时间，提高手术效果有很大帮助;③术中对骨折尽可能解剖复位，并可靠内固定是取得良好疗效的基础。     

儿童孟氏骨折37例治疗分析

孟氏骨折是儿童常见损伤之一，就其损伤病史、明确诊断和适时治疗等方面，结合我院自1994年10月至2002年4月间临床诊治的37例患者，进行分析讨论。     

Hoffa骨折的治疗

股骨单髁或双髁冠状面骨折称Hoffa骨折，在四肢骨折中发生率低，但其属关节内骨折，合理的治疗关系到膝关节功能的恢复，故应值得重视。1996年1月至2005年10月共治疗Hoffa骨折12例，现报告如下。     

闭合穿针固定治疗锁骨骨折

自2005年10月至2008年1月，采用闭合穿针固定治疗锁骨骨折32例，取得满意的临床效果，总结如下。     

骶骨骨折合并骶神经损伤8例分析

骶骨骨折合并骶神经损伤８例分析胡金城，李重茂我院自１９８６年１月至１９９３年１月共收治骶骨骨折合并骶神经损伤８例，经保守、手术治疗随访一年，疗效满意，现报告如下：１临床资料本组８例均为闭合性骨折，男６例，女２例、年龄１８～４５岁，受伤至入院时间为２小...     

AF钉内固定治疗胸腰椎Chance骨折

胸腰椎Chance骨折是脊柱骨析中较少见的一种损伤，2000年1月-2006年8月，我科采用AF钉内固定治疗胸腰椎Chance骨折16例，取得良好疗效。     

胫腓骨骨折治疗并发症分析及对策

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高，其中多为双骨折。而小腿开放性骨折又在各部位中发生率居首位，治疗上常易发生并发症。自2003年9月至2004年6月共收治出现并发症患40例，经治疗取得满意疗效，现予以报道。     

合并颅脑损伤的肢体骨折的治疗

自１９８５年－１９９５年共收治合并颅脑损伤的肢体长骨骨折１６６例，骨折早期内固定５９例，迟延或非手术治疗１０７例，前者术后呼吸窘迫综合征，脂肪栓塞，肺炎及褥疮等并发症发生率低于后者，平均住院日明显缩短，骨折畸形愈合率显著降低。     

负重支具治疗胫腓骨骨折25例

胫腓骨骨折是骨科临床上的常见病，治疗上容易造成骨折病、骨不愈合等并发症的发生，影响了患者的生活和劳动。于1999年7月-2000年7月应用自行研制的“负重支具”治疗胫腓骨骨折，取得较好疗效，现介绍如下。