经会阴超则后尿道尿流速与尿流率诊断膀胱出口梗阻

目的 经会阴部彩色多谱勒超声测后尿道尿流速与同步测尿流率协同诊断膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）。方法 对１组１１例有膀胱出口梗阻ＢＯＯ病人进行尿流速与尿流率同步测定；对另１组１１例无膀胱出口梗阻病人进行尿流速与尿流率同步测定进行对照。结果 两组病人测定发现经尿道压力一流率测定不真实。结论 经会阴部彩测后尿道尿流率同步测定对ＢＯＯ是一种较好的、非侵入性的诊断方法。     

经会阴超声测后尿道尿流速与尿流率诊断膀胱出口梗阻

目的　经会阴部彩色多谱勒超声测后尿道尿流速与同步测尿流率协同诊断膀胱出口梗阻 (BOO)。方法　对 1组 11例有膀胱出口梗阻BOO病人进行尿流速与尿流率同步测定 ;对另 1组 11例无膀胱出口梗阻病人进行尿流速与尿流率同步测定进行对照。结果　两组病人测定发现经尿道压力—流率测定不真实。结论　经会阴部彩测后尿道尿流速与尿流率同步测定对BOO是一种较好的、非侵入性的诊断方法。     

良性前列腺增生患者尿流动力学检查的临床意义

为评价良性前列腺增生(BPH)患者手术前后行尿流动力学检查的意义,对55例BPH分别进行术前、术后的残余尿测定、国际前列腺症状评分和尿流动力学检查。结果表明,55例均存在膀胱出口梗阻(BOO)。行BPH手术后,症状改善率92%,尿流动力学各项指标均得到改善,梗阻得到解除,膀胱功能得到改善。不稳定性膀胱和低顺应性膀胱分别由术前的14例降至术后的6例,2例术前逼尿肌无力(高顺应性膀胱)术后无改善。结论:BPH患者术前尿流动力学检查可明确有无BOO,了解膀胱顺应性和逼尿肌收缩功能及尿道压力,有助于临床鉴别诊断及估计预后。     

前列腺增生患者逼尿肌过度活动的影响

目的探讨逼尿肌过度活动在前列腺患者中的影响。方法选取43例前列腺患者,按术前尿流动力学结果将是否存在逼尿肌过度活动的患者分为活动组（n：20）和对照组（n=23）,2组均进行经尿道前列腺电切术（TUP．R）并分别观察临床指标。术前记录前列腺症状评分（IPSS）,生活质量评分（QOL）,最大尿流率（Qmax）等数据,术后随访并记录上述相同指标数据。结果活动组和对照组患者的前列腺体积、初尿意时膀胱容量、急迫尿意时膀胱容量、术前残余尿量、linPURR梗阻级别差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组手术前后IPSS和QOL差异无统计学意义（P〉0．05）。结论前列腺体积大、膀胱出口梗阻明显的前列腺患者易存在逼尿肌过度活动。逼尿肌过度活动较无活动的患者,其膀胱容量和术前残余尿量少。     

BPH患者尿动力学检查结果及其在指导治疗中的作用

目的观察良性前列腺增生症(BPH)患者尿流动力学相关参数,并评价尿流动力学检查结果对指导BPH治疗的价值。方法对119例BPH患者,治疗前后分别进行尿流动力学检查、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评估(QOL)并分析检查结果。结果 119例患者中有4例可疑梗阻,3例无梗阻,7例逼尿肌收缩乏力,105例膀胱出口梗阻(BOO)。BOO患者中伴不稳定膀胱41例(39.05%),低顺应性膀胱19例(18.10%),不稳定膀胱合并低顺应性膀胱16例(15.24%)。根据测定结果选用不同方法治疗,其中行经尿道前列腺电切术(TURP)103例,行耻骨上经膀胱前列腺摘除术2例,膀胱造瘘术7例,保守治疗7例。治疗后4～6个月复查,比治疗前症状明显改善,取得满意疗效。结论尿流动力学检查可以明确BPH患者有无BOO及梗阻程度如何,又可了解膀胱功能和逼尿肌稳定性,为临床鉴别诊断、选择合理的治疗方案和估计预后提供依据,对提高疗效具有重要的临床意义。     

良性前列腺增生合并糖尿病患者的尿流动力学检查意义

目的探讨良性前列腺增生（BPH）合并糖尿病患者的尿流动力学变化特点及其临床意义。方法对22例BPH伴糖尿病患者（糖尿病组）和34例单纯性BPH患者（对照组）按照国际尿控协会（ICS）推荐的标准方法行尿流动力学检查,对两组的尿流动力学结果进行对比分析。结果糖尿病组和照组比较,膀胱初尿意容量、膀胱最大容量、残余尿量、最大尿流时逼尿肌压力、顺应性增高、逼尿肌不稳定、膀胱出口梗阻发生率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病加重BPH患者的膀胱功能障碍;尿流动力学检查对于BPH合并糖尿病患者治疗方法的选择能提供客观依据,具有重要的临床参考价值。     

女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

目的：探讨女性膀胱颈梗IN（FBNO）的诊断和治疗。方法：对26例FBNO患者行超声、膀胱尿道镜检查及尿流动力学检查,6例行保守治疗,20例行经尿道膀胱颈电切术（TURBn）。结果：26例经治疗后排尿通畅,无明显残余尿量,效果满意,术后未发生并发症。结论：超声、膀胱尿道镜检查结合尿动力学检查是FBNO的可靠诊断手段。TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选术式。     

尿流动力学检查应用于糖尿病患者的临床意义

目的探讨尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能异常的诊断中的临床意义。方法对已确诊的23例糖尿病患者进行尿流动力学检查,记录相关参数和临床资料。结果对比显示患者组残余尿量、初始尿意容量、膀胱容量均较正常组明显升高(P<0.05),但最大尿流率、最大逼尿肌收缩压明显下降(P<0.01)。结论尿流动力学检查是对DCP进行客观评价的最重要的手段,尽早进行尿流动力学检查有助于早期确诊,并且可以据此进行针对性治疗,对预防膀胱功能恶化有重要的意义。     

良性前列腺增生向膀胱内突起部分的高度评价膀胱出口梗阻程度的临床意义

目的探讨经腹超声测定良性前列腺增生（BPH）向膀胱内突入部分的高度在膀胱出口梗阻（BOO）诊断中的价值。方法BPH患者60例,采用经腹矢状面超声测量膀胱基底到前列腺突入顶端的距离（IPP）。同时行尿动力检查,将B超结果,膀胱剩余尿量国际前列腺症状评分（IPSS）,与膀胱出口梗阻压力一流率测量结果进行相关分析。结果60例患者,IPP0～48mm,IPP〉10mm者33例,IPP〈10mm者27例。结论经腹B超声检查前列腺膀胱内突入部分矢状面直观感觉好,IPP可作为尿动力学检查之外诊断BOO的补充方法．对BPH的临床分级分期有意义,但不能替代尿动力学检查。     

前列腺突入膀胱距离及逼尿肌厚度与膀胱出口梗阻的关系探讨

目的探讨前列腺突入膀胱距离(intravesical prostatic protrusion,IPP)及逼尿肌厚度(de-strusor wall thickness,DWT)与良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)所致膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)的关系,旨在寻找一种简单、非侵入性诊断的方法。方法选择前列腺增生有下尿路症状患者200例,予经腹超声检查及尿流动力学检查,测量参数包括:IPP、DWT、残余尿量(post-void residual urine,PVR)、前列腺体积(prostate volume,PV)、尿流动力学Schaefer分级;对数据进行统计分析并绘制相应ROC曲线。结果 IPP、DWT、PV与Schaefer分级相关[相关系数(r)分别为0.73、0.56、0.23,P值均<0.01];PVR与Schaefer分级无关;IPP、DWT、PV的ROC曲线下面积分别为0.80、0.84、0.60。结论经腹超声测量DWT、IPP可以预测前列腺增生患者BOO程度,是一种简单、无创、有效的评估方法。     

录流动力学检查在前列腺增生手术适应证选择中的临床价值

目的：评价尿流动力学检查在前列腺增生（BPH）手术适应证选择中的临床价值。方法：对110例BPH患者分别进行术前、术后的残余尿测定、国际前列腺症状评分（IPSS）以及尿流动力学检查。结果：110例BPH患者中均存在膀胱出口梗阻（BOO）,术后BPH患者症状明显改善,各项尿流动力学指标都得到改善,梗阻得到解除,膀胱功能也得到相应的改善。结论：尿流动力学检测可以判断BPH患者是否存在BOO以及了解逼尿肌及评价膀胱功能,选择合理的治疗方案及判断预后具有重要的临床意义。     

经超声测定逼尿肌厚度在诊断老年女性膀胱出口梗阻中的应用

目的探讨研究经超声测量膀胱逼尿肌厚度在诊断老年女性膀胱出口梗阻中的应用价值。方法收集本院2009年9月至2012年9月伴有下尿路症状的102例60岁以上老年女性患者作为研究对象,将所有患者按压力流速测定结果分为梗阻组与非梗阻组,梗阻组Qmax≤12mL/s,最大尿流率时逼尿肌压力≥25cmH2O,非梗阻组Qmax>12mL/s,最大尿流率时逼尿肌压力<25cmH2O,分析并比较两组之间的年龄、尿动力学参数、膀胱逼尿肌厚度的差异,并计算膀胱逼尿肌厚度≥1.9mm时在无创诊断老年女性膀胱出口梗阻的特异性及敏感性。结果两组患者之间的年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);两组最大逼尿肌压力、最大尿流率时逼尿肌压力、Qmax、排尿量、残余尿量及逼尿肌厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),当膀胱前壁逼尿肌厚度≥1.9mm时,诊断膀胱出口梗阻的敏感性为39%,特异性为100%。结论经超声测定膀胱前壁逼尿肌厚度在诊断老年女性膀胱出口梗阻具有无创伤,简单、方便的特点,值得在临床推广。     

女性膀胱颈纤维化导致膀胱出口梗阻的诊治

目的报告女性膀胱颈纤维化导致膀胱出口梗阻（BOO）的诊断治疗体会。方法膀胱颈纤维化导致BOO女性病例18例,经尿流动力学及膀胱镜检确诊,均行经尿道膀胱颈部分切除术,并联合药物治疗。结果随访2～15个月,排尿情况均有改善,最大尿流率〉15ml/s,国际前列腺症状评分（IP-SS）（5.2±1.6）。病理报告显示所有病例膀胱颈组织纤维增生,其中合并慢性炎症改变10例。结论根据临床症状、尿流动力学检查及膀胱镜检可以明确诊断膀胱颈纤维化导致的BOO,经尿道膀胱颈部分切除术可以取得良好的治疗效果。     

27例女性膀胱颈部梗阻诊治体会

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法对27例女性膀胱颈梗阻患者资料行回顾性分析,其中22例行经尿道膀胱颈切开术,5例行非手术治疗。结果 22例行经尿道膀胱颈切开,术后无明显残余尿,尿流率增大,症状改善,5例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意。结论女性膀胱颈梗阻的尿流动力学检查是客观评价排尿状况的有效指标;经尿道膀胱颈切开术,是治疗严重女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

女性膀胱颈梗阻诊治体会

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断标准和经尿道膀胱颈切开术的手术方法及治疗效果。方法回顾性总结分析我院2008年8月～2017年8月收治的57例女性膀胱颈梗阻病人的临床资料。结果依据尿动力学检查Q_(max)≤15mL/s,Pdet_(at max)≥20cm H_2O为膀胱颈梗阻的诊断标准,采用经尿道膀胱颈5、7点钟切开的手术方法,57例患者治疗效果良好,无尿瘘及尿失禁发生,术后患者临床症状好转,术前术后自由尿流率明显增高,患者膀胱残余尿量及上尿路积水量均显著减少。结论女性膀胱颈梗阻行尿流动力学检查对诊断具有重要意义,保留6点钟的经尿道膀胱颈5、7点切开术是治疗女性膀胱颈梗阻的有效治疗方法。     

尿流动力学检查在男性下尿路症状诊治中的临床应用

目的 评价尿流动力学检查在男性下尿路症状（LUTS）临床诊治中的作用.方法 采用Laborie尿流动力学分析仪对385例合并下尿路症状的男性患者进行检查,检测其各项尿流动力学指标,参考国际尿控学会（ICS）标准判断其膀胱尿道功能并进行分型,并根据其分型进行针对性治疗.结果 尿流动力学检查结果发现,385例男性LUTS患者中,膀胱出口梗阻（BOO） 283例,其中合并膀胱过度活动（OAB） 96例,合并逼尿肌无力38例;单纯OAB 64例;神经原性膀胱25例,尿流动力学检查正常13例.根据其尿流动力学检查结果分别进行治疗,有效率93％,疗效满意.结论 尿流动力学检查对于男性LUTS患者的诊断、治疗具有重要意义.     

膀胱颈挛缩的诊断和治疗

目的：探讨膀胱颈挛缩的诊断和治疗原则。方法：对47例膀胱颈挛缩患进行尿流动力学检查和膀胱检镜检查,并用经尿道膀胱颈电切术进行治疗。结果：获随访41例经尿道电切患中39例术后无残余尿,症状消失。2例需要药物辅佐及定期尿道扩张。结论：尿流动力学和膀胱镜检查是评价排尿状况的有效而客观的指标,经尿道电切术是治疗膀胱颈挛缩的首选方法。     

应用双极内窥镜电切系统治疗女性膀胱颈梗阻

目的探讨应用等离子体双极内窥镜电切系统治疗女性膀胱颈梗阻的方法。方法对35例女性膀胱颈梗阻患者行必要的尿流动力学、膀胱镜、排泄性静脉尿路造影等检查,诊断明确后,应用等离子体双极内窥镜系统经尿道行膀胱颈电切术。结果35例患者行经尿道膀胱颈电切术后,尿流正常、尿路刺激症状全部消失、残余尿为0~45ml。结论应用双极内窥镜电切系统行女性膀胱颈梗阻电切术具有并发症少、痛苦小、住院时间短等优点,是治疗该疾病的首选方法。     

前列腺增生症患者尿流动力学检查的临床意义

目的探讨尿流动力学检查在前列腺手术前的应用,对提高术前诊断水平及手术指征、手术方法、手术时机选择的价值。方法回顾分析208例前列腺增生症患者在前列腺手术术前尿流动力学检查的临床资料。结果 208例前列腺增生症患者经尿流动力学检查,180例有不同程度的膀胱出口梗阻,且与其他动力学异常同时存在;180例患者行TURP手术治疗,11例行膀胱造瘘术,17例行药物保守治疗。结论前列腺手术前尿流动力学检查可提供前列腺增生症患者膀胱尿道功能状况,这对于合理选择术式以提高疗效有重要的临床意义。     

呋喃西林在尿流动力学检查中预防尿路感染的效果观察

目的:探讨呋喃西林在尿流动力学检查中预防尿路感染的效果.方法:将行尿流动力学检查的住院患者按检查序列号随机分为两组,实验组44例采用0.02%呋喃西林溶液行膀胱灌注;对照组40例采用0.9%氯化钠液行膀胱灌注,分别于检查后第一天进行尿液细菌培养以及观察检查后前3天有无发热.结果:实验组44例检查后第一天尿液培养2例有大肠埃希菌生长,2例出现发热,经抗感染治疗1周后尿液培养阴性;对照组40例检查后第一天尿液培养5例有大肠埃希菌生长,4例出现发热,经抗感染治疗1周后尿培养阴性,两组尿路感染的发生率比较差异有显著性(P＜0.05),发热的发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:用0.02%呋喃西林可有效预防尿流动力学检查引起的下尿路感染.